Tykner livmorslimhinnen din? La oss snakke om «(endometriehyperplasi)»!

Har du noen ganger uregelmessige menstruasjoner, kraftig blødning i flere dager av gangen, eller spotting mellom menstruasjonene? ​​Noen tror at dette er normalt, spesielt når man nærmer seg overgangsalderen eller etter den tiden, men det er ikke alltid tilfelle. Noen ganger kan dette være et tegn på noe å være bekymret for. Det er tilstanden vi skal snakke om i dag, kalt «(endometriehyperplasi». Selv om navnet kan høres litt rart ut, er det veldig viktig å være klar over dette.

Hva er «endometriehyperplasi»? La oss forstå det enkelt.

Enkelt sagt er endometriehyperplasi når livmorslimhinnen, kalt endometriet, blir tykkere enn normalt . Hvis du tenker på hva endometriet er, er det slimhinnen som faller av hver måned i løpet av menstruasjonen. Når en baby blir unnfanget, er det også inni denne slimhinnen at babyen først begynner å vokse. Så hvis livmorslimhinnen blir tykkere enn normalt, kalles det endometriehyperplasi. Noen kvinner kan til og med ha risiko for å utvikle livmorkreft på grunn av denne tilstanden. Derfor er det veldig viktig å være klar over dette.

Finnes det forskjellige typer av dette? Hva er de?

Ja, leger klassifiserer endometriehyperplasi basert på endringene i cellene i endometriet. Noen typer har større sannsynlighet for å utvikle seg til kreft, mens andre ikke har det.

• Endometriehyperplasi uten atypi: Ved denne typen ser cellene i livmorslimhinnen normale ut. De har mindre sannsynlighet for å bli kreftfremkallende. Denne tilstanden kan bli bedre uten behandling, eller legen din kan anbefale hormonbehandling. Dette er også delt inn i to typer: enkel og kompleks. Det bestemmes av cellemønsteret.

• `Atypisk endometriehyperplasi / Endometriehyperplasi med atypi`: Dette er typen vi må være mer bekymret for. `Atypi` betyr at cellene ikke er normale, men litt unormale. Hvis det finnes slike celler, er sjansen for å utvikle kreft høy. Hvis dette ikke behandles riktig, øker risikoen for å utvikle livmorkreft. Dette finnes også typer som kalles `Enkel atypisk` og `Kompleks atypisk`.

Hvis legen din forteller deg at du har denne tilstanden, er det svært viktig å forstå tydelig hvilken type det er og hva risikoen er.

Hvor vanlig er endometriehyperplasi?

Endometriehyperplasi er faktisk ikke en veldig vanlig tilstand. Det rammer omtrent 133 av 100 000 kvinner.Denne tilstanden sees oftest hos kvinner som går inn i overgangsalderen eller som har gått helt gjennom overgangsalderen.

Hva er symptomene på dette? Se om du også har disse

En person med endometrial hyperplasi kan oppleve symptomer som:

• Unormal menstruasjonsblødning: Dette betyr blødning mellom menstruasjoner, eller blødning igjen etter at menstruasjonen har stoppet (etter overgangsalderen).
• Kort menstruasjonssyklus: Menstruasjon som inntreffer på mindre enn 21 dager.
• Overdreven menstruasjonsblødning.
• Blødning etter overgangsalderen. Dette er et tegn på at du absolutt bør oppsøke lege.
• Noen ganger stopper menstruasjonen helt (amenoré).

Disse symptomene kan ofte sees i overgangsalderen. Det er normalt at menstruasjonssyklusen din blir forstyrret, at den ikke forekommer i noen måneder, og at det oppstår uregelmessige blødninger. Men hvis du har disse symptomene, er det best å snakke med en lege i stedet for bare å anta at det er et tegn på overgangsalder. Legen kan da avgjøre om dette er «endometriehyperplasi» eller ikke.

Kan det være smerte?

Noen ganger kan det oppstå mage-/bekkensmerter. Du kan også oppleve smerter under samleie (dyspareuni). Det vanligste symptomet er imidlertid unormal blødning.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Kvinner med endometriehyperplasi produserer for mye av hormonet østrogen og ikke nok av hormonet progesteron. Disse to hormonene spiller en svært viktig rolle i menstruasjonssyklusen og graviditeten.

Tenk på det, under eggløsning fortykker hormonet østrogen livmorslimhinnen (endometriet). Hormonet progesteron forbereder livmoren på graviditet. Hvis graviditet ikke skjer, synker progesteronnivåene. Dette fallet i progesteron signaliserer til livmoren: «Greit, nå er det på tide å kvitte seg med denne slimhinnen.» Det er det som skjer under menstruasjon.

Hos kvinner med «endometriehyperplasi» produserer imidlertid kroppen svært lite eller ingen progesteron. Derfor fell ikke livmorslimhinnen av. I stedet fortsetter slimhinnen å vokse og tykne. Etter hvert som den tykner, kommer cellene som utgjør den veldig tett sammen og begynner å bli uregelmessige.

Hvem har større sannsynlighet for å utvikle dette? (Risikofaktorer)

Endometriehyperplasi er vanligst hos kvinner som nærmer seg overgangsalderen (perimenopause) eller allerede har gått gjennom overgangsalderen. Det er svært sjelden at kvinner under 35 år utvikler det. Andre risikofaktorer inkluderer:

• Noen behandlinger for brystkreft (f.eks.:`Tamoxifen`).
• For de med diabetes (diabetes mellitus) .
• Starter menstruasjon i veldig ung alder eller går gjennom overgangsalderen veldig sent.
• Hvis noen i familien din har hatt eggstokkreft, livmorkreft eller tykktarmskreft .
• For de med galleblæresykdom .
• Hvis du tar hormonbehandling som kun inneholder østrogen (uten progesteron) mens du har livmor.
• For kvinner som aldri har vært gravide .
• Fedme .
• For de med «polycystisk ovariesyndrom» (PCOS) .
• For de som røyker .
• For de med skjoldbruskkjertelsykdom .
• Uregelmessig menstruasjon eller fravær av menstruasjon over lengre tid .
• Hvis du har hatt bekkenbestråling .
• Hvis immunforsvaret er svekket (på grunn av autoimmun sykdom eller visse medisiner).

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Uansett type hyperplasi, kan unormal og overdreven blødning føre til at du utvikler anemi, eller blodmangel . Anemi oppstår når kroppen ikke har nok røde blodlegemer, som inneholder jern.

Det viktigste er at hvis typen «atypi» (atypisk endometriehyperplasi) ikke behandles, kan den bli kreftfremkallende.

>

Omtrent 8 % av kvinner med «Enkel atypisk endometriehyperplasi» vil utvikle kreft hvis de ikke behandles. Nesten 30 % av kvinner med «Kompleks atypisk endometriehyperplasi» vil utvikle kreft hvis de ikke behandles.

Derfor er det viktig å oppsøke lege raskt hvis du har symptomer og finne ut nøyaktig hva som er galt.

Hvordan stiller en lege diagnosen? (Diagnose)

Det kan være mange årsaker til unormal livmorblødning. Så for å finne den eksakte årsaken til symptomene dine, kan legen din utføre en eller flere av følgende tester:

• Transvaginal ultralyd: Dette innebærer å føre et lite instrument inn gjennom skjeden og bruke lydbølger til å ta bilder av livmoren. Disse bildene kan bidra til å avgjøre om livmorslimhinnen er for tykk.
• En «endometriebiopsi»: Dette innebærer å ta en liten vevsprøve fra livmorslimhinnen. Cellene undersøkes deretter under et mikroskop for å se om det er noen kreftceller eller hva slags «hyperplasi» det er snakk om.
• Hysteroskopi: Et tynt, opplyst rør med et kamera festet til det (hysteroskop) føres gjennom livmorhalsen og inn i livmoren. Under denne prosedyren kan det utføres en D&C (dilatasjon og curettage) eller biopsi. Hysteroskopi gir en nærmere titt på innsiden av livmoren, og hvis det er noen mistenkelige områder, kan det tas en biopsi.

Hva er behandlingene for dette? (Behandling)

Endometriehyperplasi behandles ofte med et hormon som kalles progestin. Progestin er en syntetisk versjon av hormonet progesteron, som kroppen din produserer i små mengder. Progestin finnes i forskjellige former:

• Oral progesteronbehandling.
• Som en innretning som settes inn i livmoren (en «spiral» som inneholder «progesteron»).
• Som en injeksjon (f.eks. Depo-Provera® ).
• En krem ​​som påføres skjeden (vaginalkrem eller gel).

I disse tilfellene kan imidlertid legen anbefale en hysterektomi :

• Hvis tilstanden din forverres, eller hvis kreftceller begynner å vokse.
• Hvis tilstanden ikke bedres med progestinbehandling.

Er det nødvendig å ta en hysterektomi?

Endometriehyperplasi krever vanligvis ikke fjerning av livmoren. Mange kvinner klarer seg bra med progestinbehandling. Men hvis du har høy risiko for å utvikle livmorkreft, spesielt hvis du har en tilstand som kalles kompleks atypisk endometriehyperplasi, kan hysterektomi være et alternativ.

Er det noe vi kan gjøre for å forhindre utviklingen av «(endometriehyperplasi)»?

Det er noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle denne tilstanden:

• Hvis du tar hormonbehandling etter overgangsalderen, bruk progesteron sammen med østrogen (hvis du har livmor).
• Hvis du har uregelmessig menstruasjon, bør du vurdere å ta p-piller som inneholder både østrogen og progestin (som foreskrevet av legen din).
• Slutt å røyke.
• Oppretthold en sunn vekt for deg selv.

Hva vil fremtiden bringe med denne situasjonen? (Utsikter)

Endometriehyperplasi responderer godt på progestinbehandling. Men hvis du har atypisk endometriehyperplasi, kan det utvikle seg til livmorkreft. Derfor kan legen din anbefale regelmessige ultralydundersøkelser, biopsier eller en hysterektomi for å eliminere risikoen for kreft fullstendig. Denne anbefalingen gis basert på diagnosen din, helsehistorien din og risikoen din for å utvikle kreft.

Blir endometriehyperplasi kreft hos alle?

Nei, det skjer ikke alltid slik. Risikoen for å utvikle kreft kan variere fra 8 % til 30 %, avhengig av hvilken type endometriehyperplasi du har. Bare noen typer utvikler seg til kreft. Legen din kan forklare hvilken type du har, hva den beste behandlingen er, og hva risikoen for kreft er.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har noen av disse symptomene, bør du absolutt oppsøke lege:

• Hvis du blør overdreven eller unormalt.
• Hvis du har vaginal blødning etter overgangsalderen.
• Hvis du har sterke menstruasjonssmerter (dysmenoré) .
• Hvis du har smerter når du urinerer (dysuri) .
• Hvis du har smerter under samleie (dyspareuni) .
• Hvis du har bekkensmerter .
• Hvis det er en uvanlig vaginal utflod.
• Hvis du ofte uteblir fra mensen .

Hvilke er de viktige spørsmålene å stille legen?

Hvis du har endometriehyperplasi, kan du stille legen din disse spørsmålene:

• Hvilken type endometriehyperplasi har jeg?
• Har jeg økt risiko for å utvikle livmorkreft? I så fall, hva kan jeg gjøre for å redusere risikoen?
• Hva er den beste behandlingen for min type endometriehyperplasi?
• Hva er risikoene og bivirkningene ved disse behandlingene?
• Har familien min risiko for å utvikle endometriehyperplasi? I så fall, hva kan de gjøre for å redusere risikoen?
• Hva slags oppfølging trenger jeg etter behandlingen?
• Bør jeg være oppmerksom på tegn på komplikasjoner?

I hvilke aldersgrupper er denne tilstanden vanligst?

Endometriehyperplasi ses oftest hos kvinner som går inn i eller har fullført overgangsalderen. Gjennomsnittsalderen for overgangsalderen er rundt 51 år. Så kvinner mellom 50 og 60 år har størst sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden.

Viktige ting å huske på (Ta med hjem-melding)

Endometriehyperplasi er en tilstand der livmorslimhinnen tykner. Dette kan forårsake unormal blødning og noen ganger ubehag. Mange kvinner finner lindring med progestinhormonbehandling. Kvinner med atypisk endometriehyperplasi har imidlertid økt risiko for å utvikle livmorkreft. I slike tilfeller kan en hysterektomi lindre symptomer og redusere risikoen for kreft. Det er viktig å snakke med legen din om den beste behandlingen for deg. Ikke vær redd for å spørre legen din hvis du har spørsmål.

Endometriehyperplasi , fortykkelse av livmorslimhinnen, uregelmessig menstruasjon, overgangsalder, progestin, livmorkreft