Er blodåren i nakken din blokkert? La oss lære om den hjerneslagforebyggende operasjonen (carotis endarterektomi)

Vi frykter vel alle ordet «slag»? Det er det verste som kan skje når blodstrømmen til hjernen plutselig stopper. Mange tror at dette bare skjer på grunn av et hjerteproblem. Men visste du at en blokkering i et større blodkar i nakken også kan være en viktig årsak til et slag? I dag skal vi snakke om en spesiell operasjon som fjerner en slik blokkering og gjenoppretter blodstrømmen til hjernen.

Enkelt sagt, hva er carotis endarterektomi?

Tenk deg at to store arterier som forsyner hjernen med blod, går opp langs halsen på hver side. Disse blodårene kalles «halspulsårene». Over tid begynner ting som uønsket fett og kolesterol fra maten vi spiser å bygge seg opp på veggene i disse blodårene. Det er som skitt som bygger seg opp inne i et vannrør. Vi kaller dette plakk .

Etter hvert som dette plakket vokser seg større, begynner det å blokkere blodåren fra innsiden. Dette reduserer mengden blod som strømmer til hjernen. Noen ganger kan en liten bit av dette plakket brekke av og blokkere et lite blodåre i hjernen fullstendig. Det er da et hjerneslag inntreffer.

Så en carotis endarterektomi er en kirurgisk prosedyre som åpner den blokkerte carotisarterien, fjerner plakk som sitter fast inni, og deretter renser og syr blodåren sammen igjen. Enkelt sagt handler det om å rense blodstrømmen. Dette kan redusere risikoen for hjerneslag betraktelig.

I hvilke tilfeller anbefales denne operasjonen?

Legen din vil ikke anbefale denne operasjonen med en gang. Han eller hun vil ta en avgjørelse basert på undersøkelsen din, de nødvendige testene og resultatene. Denne operasjonen kan vanligvis anbefales for noen med følgende tilstander:

Hvordan forbereder du deg før operasjonen?

Det medisinske teamet ditt vil gi deg instruksjoner før denne operasjonen. Disse kan omfatte:

• Spesielle tester: Du kan bli bedt om å ta spesielle skanninger som for eksempel en «(Cerebral Angiogram)», «(CT Angiografi)» eller «(MR Angiografi)» for å lære mer om tilstanden til halspulsårene og hjernen.
• Fortell legen din om alle medisinene du tar: Du må fortelle legen din om alt, ikke bare reseptbelagte medisiner, men også smertestillende, vitaminer og tradisjonelle medisiner.
• Slutt på visse medisiner: Noen medisiner som forhindrer blodpropp anbefales å slutte å ta noen dager før operasjonen. I de fleste tilfeller anbefales det imidlertid å fortsette med medisiner som aspirin. Få spesifikke råd om dette.
• Slutte å røyke: Hvis du er røyker, bør du absolutt slutte før operasjonen. Det vil hjelpe deg med å bli raskere frisk.

Hvordan operasjonen utføres

Denne operasjonen utføres på sykehus. Den tar vanligvis omtrent en time eller to. Du kan få generell anestesi (søvn) eller lokalbedøvelse (bare området rundt halsen bedøves). Du vil få medisiner som hjelper deg å slappe av, selv om du er nummen.

Kirurgen følger disse trinnene:

1. Et lite snitt på omtrent 10 cm lages i halsen, der blodåren blokkeres.

2. Siden blødning i hjernen ikke kan stoppes under operasjonen, settes det om nødvendig inn et lite rør (shunt) for å midlertidig omdirigere blodet.

3. Deretter lages et lite snitt langs det blokkerte blodåren, og plakklaget inni rengjøres og fjernes forsiktig.

4. Blodåren sys deretter sammen igjen. Ofte sys en spesiell «lapp» på plass for å holde området bredt og ikke innsnevret igjen.

5. Til slutt fjernes det midlertidige røret, og blodstrømmen gjenopprettes til normal.

Hva er fordelene og risikoene?

Som med alle operasjoner er det noen risikoer involvert, men fordelene oppveier risikoen i de fleste tilfeller.

Hovedfordel: Beskyttelse mot alvorlig hjerneslag i fremtiden.

Mulige risikoer:

• Blør
• Smittsomme tilstander
• Blodpropper
• Nerveskade (sjelden)
• Å ha et hjerneslag eller hjerteinfarkt (svært sjeldent)
• Ny blokkering av arterien i fremtiden

Denne risikoen kan variere fra person til person. Det avhenger av faktorer som alder, om du har andre medisinske tilstander som diabetes eller hjertesykdom, og omfanget av blokkeringen i blodåren din. Legen din vil forklare alt dette for deg.

Etter operasjon og rekonvalesensperiode

Etter operasjonen vil du bli liggende på sykehuset i omtrent ett døgn til observasjon. Etter noen timer vil du kunne spise og drikke normalt. Et lite dren kan plasseres i nakken for å drenere væske fra såret. Dette fjernes vanligvis innen et døgn. Du kan ha litt nakkesmerter i omtrent to uker. Du kan ta vanlige smertestillende midler for dette.

De fleste kan dra hjem dagen etter operasjonen. Du kan dusje etter at du har kommet hjem, men ikke gni såret for hardt. Du kan gå tilbake til normale aktiviteter om en uke eller to.

Livsstilsendringer er veldig viktige!

Selv om operasjonen er vellykket, må du fortsatt endre livsstilen din for å forhindre at denne typen plakk dannes igjen.

• Venn deg til et sunt kosthold.
• Tren som anvist av legen din.
• Slutt å røyke helt.
• Reduser stress.
• Ta kolesterol- og blodtrykksmedisinene dine nøyaktig som foreskrevet.

Hvis du har disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart.

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter operasjonen, må du umiddelbart kontakte legen din eller dra til sykehusets akuttmottak.