Har du noen gang hørt om blodpropper som beveger seg gjennom blodårene inni kroppen vår? Faktisk er blodpropper svært viktige for å stoppe blødninger når kroppen vår er skadet. Men noen ganger, uten grunn, kan det være litt farlig hvis det dannes blodpropper inne i blodårene. Fordi disse blodproppene kan hindre blodstrømmen og forårsake alvorlige problemer. I slike tilfeller kalles en spesiell operasjon for å fjerne disse blodproppene en embolektomi. I dag skal vi snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.
Enkelt sagt, hva er embolektomi?
Embolektomi er kirurgisk fjerning av en blodpropp som sitter fast i et blodkar (blodåre). Dette kalles noen ganger trombektomi. Det er en liten forskjell mellom disse to navnene. La oss også forstå det.
Tenk deg en blodpropp som dannes i et stort blodåre i beinet ditt. Hvis denne blodproppen blir værende, kaller vi det en trombe . Tenk deg nå at en liten del av denne blodproppen brekkes av, reiser med blodet, og går til lungene dine og setter seg fast i et lite blodåre der. På samme måte kalles en blodpropp som dannes på ett sted, reiser til et annet sted og setter seg fast en embolus .
Så, enkelt sagt, er trombektomi fjerning av en blodpropp («trombe») på stedet der den er dannet. Embolektomi er fjerning av en blodpropp («embolus») som har reist og satt seg fast et annet sted. Imidlertid brukes disse to ordene ofte om hverandre i disse dager.
Denne operasjonen utføres av en kirurg eller en lege som er opplært i minimalt invasive teknikker. Avhengig av hvor blodproppen sitter, kan dette være en svært akutt operasjon . Hvis proppen blokkerer blodtilførselen til et vitalt organ i kroppen, kan det være livstruende.
Hvem trenger denne operasjonen? I hvilke situasjoner?
Dyp venetrombose er en tilstand der en blodpropp dannes i en dyp vene i beinet. Hvis denne blodproppen løsner og beveger seg til lungene, kan det forårsake en alvorlig tilstand som kalles lungeemboli . Hvis denne tilstanden ikke kan kontrolleres med medisiner, kan legen bestemme seg for å utføre en embolektomi.
Generelt sett har noen mennesker større risiko for å utvikle blodpropp enn andre. Dette kan skyldes flere faktorer.
- For de med hjertesykdom
- For de med fedme
- Under graviditet
- I krefttilfeller
- For personer med visse genetiske sykdommer som påvirker blodkoagulasjonen
Hvorfor ville en lege anbefale denne operasjonen?
De fleste med blodpropp får først blodfortynnende medisiner, men kirurgi kan være nødvendig i følgende tilfeller:
- Hvis du av en eller annen grunn ikke kan få antikoagulantia eller trombolytika.
- Hvis blodproppen ikke løser seg opp og tilstanden forverres til tross for at du gir disse medisinene.
- Det er risiko for en tilstand som kalles paradoksal emboli , som er muligheten for at en blodpropp kan bevege seg gjennom et lite hull i hjertet og reise til et vitalt organ som hjernen.
Vanligvis tas en slik avgjørelse av et team av leger som kommer sammen og nøye undersøker pasientens tilstand.
La oss lære trinn for trinn hvordan operasjonen utføres.
Denne operasjonen kan utføres på to hovedmåter. Legen vil velge den beste metoden avhengig av størrelsen og plasseringen av blodproppen.
Hva skjer før operasjonen?
Mens de forbereder deg til operasjonen, vil det medisinske teamet klargjøre nødvendige tester og utstyr.
- Hvis det utføres en åpen kirurgi (kirurgisk embolektomi), vil det bli gjort forberedelser til en skanning kalt transøsofageal ekkokardiografi for å overvåke hjertets funksjon under operasjonen.
- Kateterembolktomi bruker en ultralydmaskin for å finne den nøyaktige plasseringen av blodproppen og en røntgenteknikk kalt angiogram for å styre kateteret.
Uansett hvilken operasjonsmetode som utføres, vil du få anestesi slik at du ikke føler noen smerte.
Hva skjer under operasjonen
Tabellen nedenfor vil hjelpe oss å forstå forskjellen mellom disse to metodene og hvordan de utføres.
| Metode | Hvordan det gjøres |
|---|---|
| Kateterembolektomi | Det er ikke noe stort kutt i dette.
|
| Åpen kirurgi (kirurgisk embolektomi) | I dette tilfellet åpnes brystkassen og det utføres en operasjon.
|
Noen pasienter får også implantert en liten enhet kalt et vena cava-filter for å forhindre at fremtidige blodpropper reiser til lungene.
Hva skjer etter operasjonen?
Etter at operasjonen er fullført, hvis du hadde åpen kirurgi, vil snittene på innsiden og utsiden bli sydd igjen, og du vil bli fjernet fra hjerte-lunge-maskinen. Hvis du hadde et kateter, vil det lille snittet bli strammet og bandasjert.
Etter operasjonen vil du sannsynligvis:
- Du må fortsette å ta antikoagulantia for å fortynne blodet.
- Du må ta en ny skanning (transthorakal ekkokardiografi) for å sjekke hjertets funksjon.
- Du må kanskje bli på intensivavdelingen (ICU) i noen dager.
La oss også snakke om fordeler og ulemper (risikoer)
Som enhver medisinsk behandling har denne både fordeler og risikoer.
Denne operasjonen er ikke for alle, men det kan være det beste alternativet for de som ikke kan ta blodfortynnende medisiner, som ikke responderer på dem, og som har svært alvorlige symptomer, for å oppnå rask bedring.
Det er imidlertid viktig at vi er klar over risikoen som følger med denne operasjonen.
| Risikoer ved embolektomikirurgi | |
|---|---|
| Risikoer ved katetermetoden (minimalt invasiv) | |
| Blør | Blødning kan oppstå på grunn av skade på et blodkar. |
| Hjerteskade | Hjerteskade eller uregelmessig hjerterytme (arytmi) kan forekomme. |
| Blodpropp igjen | Det er kanskje ikke mulig å fjerne blodproppen helt. |
| Risikoer ved åpen kirurgi | |
| Kraftig blødning | Overdreven blødning under eller etter operasjonen. |
| Hjertesykdom | Rask hjerterytme (supraventrikulær takykardi – SVT) og hjertesvikt kan forekomme. |
| Andre risikoer | Nyresvikt, infeksjon og svært sjelden død kan forekomme. |
Rehabilitering og når du bør oppsøke lege igjen
Du må være på sykehuset i noen dager etter operasjonen. Du får lov til å dra hjem når pusten og hjertefunksjonen din er tilbake til normalen. Restitusjonen går vanligvis raskere etter kateterinngrepet enn etter åpen kirurgi.
Tidligere døde et betydelig antall personer som gjennomgikk denne operasjonen. Men med fremskritt innen medisinsk vitenskap har denne situasjonen endret seg mye . I dag har risikoen for død fra denne operasjonen sunket til mellom 5 % og 16 %. En undersøkelse har funnet at 73 % av personene som gjennomgikk denne operasjonen fortsatt er i live og har det bra etter fem år.
Vær oppmerksom på disse skiltene!
Hvis du opplever noen av disse symptomene etter at du har kommet hjem, bør du umiddelbart varsle legen din .
- Pustevansker
- Tegn på infeksjon i snittet (hevelse, rødhet, pussdrenering)
- Brystsmerter
- Hjertebank
- Unormal blødning
De ser like ut, men de er forskjellige! (Andre behandlinger)
Det finnes et par andre ord som ligner på embolektomi. La oss se på forskjellene mellom dem.
Embolektomi og endarterektomi
Embolektomi er fjerning av en blodpropp. Endarterektomi er kirurgisk fjerning av fettavleiringer (plakk) som bygger seg opp inne i et blodåre. Dette gjøres for å forhindre blokkering av blodårer.
Embolektomi og trombolytisk behandling
Embolektomi er en fysisk prosedyre som innebærer kirurgisk fjerning av blodproppen. Trombolytisk behandling innebærer å injisere medisiner i en vene for å løse opp blodproppen i kroppen. Denne medisinen kan noen ganger forårsake blødninger i andre områder, for eksempel hjernen.
Som du kan se, finnes det mange forskjellige måter å behandle blodpropper på. Legen din vil avgjøre hvilken behandling som er best for deg og tryggest for deg. Hvis du eller noen du kjenner skal gjennomgå denne typen operasjon, ikke vær redd for å stille legen din eventuelle spørsmål du måtte ha om det.
Hilsen til hjemmet
- Embolektomi er kirurgisk fjerning av en farlig blodpropp som har satt seg fast i et blodkar.
- Dette gjøres på to hovedmåter: gjennom et kateter (et tynt rør) og gjennom åpen brystkirurgi.
- Denne operasjonen kan være livreddende for pasienter som ikke responderer på eller ikke kan ta blodfortynnende medisiner.
- Som alle operasjoner har denne risikoer, men takket være moderne medisinsk teknologi er suksessraten svært høy.
- Hvis du opplever symptomer som pustevansker eller brystsmerter etter operasjonen, må du informere legen din umiddelbart.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment