La oss lære om en injeksjon for rygg- og nakkesmerter? Alt om epidural steroidinjeksjon (ESI)

Kjenner du noen ganger en prikkende følelse som går fra ryggen og nedover beinet? Eller har du lidd av en smerte som går fra nakken og nedover armen i lang tid? Du må ha vært ute av stand til å utføre dine daglige gjøremål ordentlig med denne typen smerte, ikke sant? I dag skal vi snakke om en spesiell injeksjonsmetode som leger bruker for å kontrollere slike smerter. Dette kalles en epidural steroidinjeksjon, eller ESI forkortet.

Enkelt sagt, hva er epidural steroidinjeksjon (ESI)?

Dette er ikke så farlig som det høres ut. En epidural steroidinjeksjon (ESI) er en injeksjon av et legemiddel kalt steroid eller kortikosteroid i rommet rundt nervene i ryggraden. Dette legemidlet virker ved å redusere hevelsen i nerverøttene, som er betente og inflamerte, og dermed lindre smerten.

Tenk på ryggraden din som en motorvei. Det er ruten som meldinger fra hjernen din beveger seg gjennom gjennom kroppen din. Nerver forgrener seg fra denne motorveien. Noen ganger kan en skive mellom to ryggvirvler bule ut, eller av en annen grunn kan en nerve som er på denne siden av veien bli komprimert eller klemt. Det er da uutholdelig smerte oppstår.

Det ESI-injeksjonen gjør er å gå rett til den klemte, hovne nerven og injisere litt medisin. Dette reduserer hevelsen i nerven, reduserer trykket og reduserer smerten. Smertelindringen fra dette kan vare i noen dager for noen, og for andre kan den vare i måneder. Noen ganger hjelper denne injeksjonen også med å finne ut hvilken nerve som er den virkelige årsaken til smerten.

For hvilke tilstander gis en ESI-vaksine?

Legen din vil vanligvis ikke anbefale denne injeksjonen med en gang. Denne typen injeksjon vurderes kun hvis annen behandling, som fysioterapi og smertestillende, ikke har hjulpet smertene dine.

Dette er noen av de vanlige situasjonene der denne vaksinen er nyttig:

• Herniert disk: Som vi alle vet, er dette en tilstand som kalles en «herniert disk». Dette er når en disk mellom ryggvirvlene buler ut og presser på en nerve.
• Spinalstenose: Nervekompresjon på grunn av innsnevring av passasjen for ryggmargen i ryggraden.
• Vertebrale beinsporer:Beinvekster (som ryggrader) utenfor ryggraden som påvirker nervene.
• Mislykket ryggkirurgi-syndrom: For de som fortsetter å ha smerter etter ryggoperasjon.
• Skoliose: Når nervene blir klemt sammen på grunn av krumning av ryggraden.
• Spondylolyse: Smerter forårsaket av degenerasjon av ryggraden med alderen.
• I tilfeller der ryggmargsnervene har blitt skadet på grunn av andre ulykker.

Finnes det typer ESI-vaksiner?

Ja, disse vaksinene kan deles inn i flere typer avhengig av administrasjonssted og metoden for nålens innsetting. Det er viktig at du vet dette.

Typer spinalinjeksjoner basert på injeksjonsstedet

Typer injeksjonsnåler i henhold til innføringsvei

Dette er litt teknisk, men la oss forstå det enkelt.

• Interlaminær ESI: Her settes nålen inn mellom de to laminae, de benete strukturene på baksiden av to ryggvirvler.
• Transforaminal ESI: En nål settes inn gjennom hullene (foramina) der nervene går ut av ryggraden, og injiserer medisiner direkte inn i den smertefulle nerven.
• Kaudal ESI:I denne øvelsen føres en nål inn gjennom en liten åpning (sakral hiatus) ved bunnen av ryggsøylen, rett over baken, og medisiner injiseres i nervene ved bunnen.

Hvordan bør jeg forberede meg før denne vaksinen?

Greit, la oss nå si at legen har bestemt seg for å gi deg denne injeksjonen. Det er et par ting du må forberede før det. Legen din vil gi deg klare instruksjoner om dette.

• Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, må du huske å fortelle det til legen din.
• Fortell legen din om alle medisinene du tar (inkludert vitaminer og urtemedisiner) . Spesielt hvis du tar blodfortynnende medisiner , bør du spørre om du må slutte å ta dem noen dager før injeksjonen.
• Du kan bli bedt om å faste i noen timer før injeksjonen.
• Ofte bestilles en MR- eller CT-skanning for å finne den eksakte årsaken til smertene.
• Du vil bli bedt om å ta med noen som kjører deg hjem på vaksinasjonsdagen, da det kan være vanskelig for deg å kjøre bil etter vaksinasjonen.

Hva skjer under vaksinasjonen?

Denne prosedyren utføres vanligvis på et sykehus eller en poliklinikk. Hele prosedyren tar omtrent 15–30 minutter.

1. Først vil du få skifteklær og bli bedt om å ligge på magen på et bord.

2. Deretter rengjøres og desinfiseres injeksjonsstedet grundig.

3. Deretter, for å redusere smerten ved innsetting av den store nålen, vil en liten nål bli brukt til å injisere en bedøvende medisin i området. Noen ganger kan en liten bedøvende medisin gis for å redusere frykten.

4. Når området er nummen, vil legen bruke noe som ligner en røntgenmaskin (fluoroskopi) for å forsikre seg om at nålen er satt inn riktig. Det er svært viktig at du ikke beveger kroppen din i løpet av denne tiden.

5. Når nålen har nådd riktig epiduralrom, injiseres noen ganger en liten mengde fargestoff (kontrastmiddel) for å se hvordan det sprer seg. Dette vil bidra til å sikre at medisinen kommer til riktig nerve.

6. Til slutt injiseres steroidmedisinen sakte.

7. Etter injeksjonen vil området bli litt strammet opp, rengjort og det vil bli påført et plaster. Deretter får du hvile i 30 minutter til en time, og etter å ha forsikret deg om at det ikke er noen bivirkninger, kan du dra hjem.

Du kan føle en lett stikkende, nummen eller brennende følelse når du får injeksjonen. Men hvis du opplever uutholdelig smerte, må du kontakte legen din umiddelbart.

Hva skjer etter injeksjonen? Er det noen bivirkninger?

Etter at du har fått vaksinen og reist hjem, er det best å hvile ut dagen. Det kan være litt ømhet eller blåmerker der vaksinen ble gitt. Dette er normalt.

Som med all medisinsk behandling finnes det potensielle risikoer og bivirkninger. Disse er imidlertid vanligvis mindre, og alvorlige komplikasjoner er svært sjeldne.

Hvilke nødstilfeller krever legeoppsøk?

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter at du har fått vaksinen og reist hjem, må du informere legen din umiddelbart eller dra til nærmeste akuttmottak.

• En kraftig hodepine som oppstår når du sitter eller står, og som lindres når du legger deg ned.
• Feber.
• Manglende evne til å kontrollere urin eller avføring.
• Følelse av nummenhet eller svakhet i beina.

Det er svært viktig å være oppmerksom på disse, da de kan være symptomer på svært sjeldne, alvorlige tilstander.