Kan du bevare fruktbarheten din for fremtiden? La oss lære om fruktbarhetsbevaring

Kanskje du har utsatt tanken på å få barn til du er ferdig med utdannelsen eller har fått en stabil jobb. Eller dessverre har du måttet gjennomgå behandling for en medisinsk tilstand som kreft. I en tid som denne er det normalt å lure på: «Vil jeg noen gang klare å få barn?» Men takket være fremskrittene innen medisin i dag, finnes det teknologi som kan hjelpe deg i denne situasjonen. Det er det vi snakker om i dag.

Hva er fertilitetsbevaring?

Enkelt sagt innebærer dette å lagre dine egne reproduktive celler eller vev på en trygg måte for å hjelpe deg med å få et barn i fremtiden. Dette betyr at egg, sædceller, embryoer eller reproduktivt vev fryses på en spesiell måte og oppbevares trygt for fremtidig bruk.

Denne metoden kan brukes for voksne så vel som noen ganger for små barn. Den kan deles inn i to hoveddeler:

1. Medisinske årsaker: Dette gjøres for å forhindre skade på fertiliteten din på grunn av en medisinsk tilstand eller behandling.

2. Planlagt bevaring: Hvis du utsetter å få barn av personlige årsaker, for eksempel arbeid, utdanning eller til du finner en passende partner, kan du ty til denne metoden før fruktbarheten din avtar med alderen.

Hvorfor trenger vi å tenke på dette?

Det er flere faktorer som kan påvirke din evne til å få barn i fremtiden (fertilitet). Noen ganger kan det skyldes selve tilstanden, eller det kan skyldes kirurgi eller medisiner. Dette er også en bekymring for de som tenker på å få barn i slutten av 30-årene eller 40-årene, fordi studier har vist at naturlig fruktbarhet avtar med alderen.

Hva er metodene for å bevare fruktbarheten?

Metodene som brukes til dette varierer avhengig av kjønn. La oss se på de viktigste metodene for kvinner og menn.

Metoder for kvinner

• Eggfrysing: Dette innebærer å gi hormoninjeksjoner for å stimulere eggstokkene til å produsere flere egg enn det som ville blitt frigjort i en normal månedlig syklus. Legen fjerner deretter eggene fra kroppen, fryser dem ned på en spesiell måte og oppbevarer dem.
• Embryofrysing: Denne metoden ligner på eggfrysing. Her tas også eggene ut av kroppen. Men deretter befruktes disse eggene med partnerens eller en donors sæd for å lage embryoer. Denne prosessen kalles IVF (in vitro-fertilisering) . Disse embryoene som lages kan implanteres i livmoren umiddelbart, om nødvendig, eller fryses ned for senere bruk (embryokryopreservering).
• Frysing av eggstokkvev:Tenk deg at du har det travelt med å starte kreftbehandling og ikke har tid til å vente i to til tre uker på at hormonene skal utvikle eggene dine. Det er da du kan bruke denne metoden. Her fjernes et lite vevsstykke kirurgisk fra eggstokkene dine og fryses ned. Når all kreftbehandlingen er over og det er på tide å tenke på å få barn, vil legene dine implantere det vevsstykket tilbake i kroppen din. Hvis vevet blir aktivt igjen, kan du ha en sjanse til å bli gravid naturlig eller gjennom IVF.
• Ovariell transposisjon (ooforopeksi): Hvis strålebehandling gis til bekkenområdet, kan eggstokkene bli skadet. For å forhindre dette flytter kirurgen midlertidig eggstokkene til øvre del av magen, vekk fra området der strålingen leveres.
• Strålingsskjerming: Under strålebehandling er eggstokkene dekket med et spesielt skjold laget av bly for å minimere strålingseksponering.

Metoder for menn

• Sædfrysing: Dette er den enkleste og mest brukte metoden for menn. En sædprøve samles inn, fryses og lagres.
• Frysing av testikkelvev: Noen menn har kanskje ingen sædceller i sæden. Gutter som ikke har nådd puberteten produserer heller ikke sædceller. I slike tilfeller kan et lite vevsstykke fjernes fra testiklene, testes for sædceller, separeres og fryses.
• Strålingsskjerming: Som med kvinner brukes spesielle blyskjold for å beskytte testiklene under strålebehandling for menn.

Hvordan skjer denne prosessen?

Hver av disse metodene fungerer forskjellig. La oss se på dem litt mer detaljert.

Frysing av egg og embryoer

Denne prosessen starter med eggstokkstimulering, som krever at du injiserer deg selv med et hormon hver dag i omtrent 10 dager.

Egguthentingsprosedyren utføres under narkose, noe som betyr at du sover og ikke føler noen smerter.

• Legen fører en veldig tynn nål gjennom skjeden til eggstokken ved hjelp av ultralydveiledning .
• De utviklede eggene trekkes sakte ut gjennom nålen.
• Eggene blir deretter fryst direkte, eller de blir befruktet, embryoer opprettes og fryst.

Du vil ikke føle noen smerter under denne prosedyren, men du kan oppleve noe ubehag, som oppblåsthet, i dagene før og i noen dager etter prosedyren.

Kryopreservering av eggstokkvev

Dette gjøres under generell anestesi. Dette er en kikkhullskirurgi (laparoskopi) .Sånn gjøres det.

• Kirurgen lager to til fire svært små snitt i magen.
• Et delikat instrument med kamera settes inn, og innsiden av magen observeres.
• Et stykke eggstokkvev fjernes ved hjelp av små instrumenter.
• Deretter fjernes instrumentene og snittene lukkes.

Du kan vanligvis dra hjem omtrent to timer etter denne operasjonen.

Frysing av sædceller

Dette er en veldig enkel prosess. Alt du trenger å gjøre er å onanere og gi en sædprøve i en spesiell kopp.

Men hvis det er vanskelig å gi en slik prøve på grunn av en medisinsk tilstand, psykisk stress, smerte eller religiøse/kulturelle årsaker, finnes det måter leger kan hjelpe på.

• Medisiner: Det finnes medisiner som kan hjelpe mot utløsning.
• Vibrasjonsstimulering: Vibrasjon fra en spesiell enhet kan stimulere utløsning.
• Elektroejakulasjon: Dette gjøres under anestesi. Ejakulasjon induseres av en svak elektrisk strøm levert av en enhet som føres inn gjennom anus nær prostata.

Er det noen bivirkninger eller risikoer?

Som med alle medisinske prosedyrer er det noen risikoer forbundet med disse prosedyrene. Disse er imidlertid svært sjeldne. Legen din vil forklare alt dette for deg.

• Svært sjelden kan blødning eller infeksjon oppstå under egg- eller sædutvinning.
• Det er større sjanse for å få tvillinger eller flere barn under IVF-prosessen. Det kan også være en litt økt risiko for for tidlig fødsel, lav fødselsvekt, spontanabort og graviditet utenfor livmoren.
• Det er en svært liten risiko for infeksjon, blødning og skade på omkringliggende organer under kikkhullskirurgi.
• Hormoner gitt for å stimulere eggstokkene øker østrogennivået i kroppen. Dette kan øke risikoen for blodpropp noe.
• Svært sjelden kan ovariell stimulering forårsake en tilstand som kalles ovarielt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) .

Hvor vellykkede er disse metodene?

Dette er et problem som mange har. Det viktigste er at ikke alle metoder for å bevare fertiliteten garanterer 100 % graviditet .

Frysing av egg, sæd og embryoer er de mest brukte og velprøvde metodene. Noen andre metoder er ennå ikke like vanlige, så data om deres suksess samles fortsatt inn.

Suksess varierer fra person til person. Det avhenger av alder, kroppsmasseindeks (BMI), andre medisinske tilstander og om du har hatt tidligere IVF-behandling.Det er mange faktorer involvert. Bare legen din kan gi deg den beste ide om sannsynligheten for suksess basert på din situasjon.

Hva er det beste tidspunktet å snakke med legen?

Hvis du skal ta en avgjørelse i denne forbindelse, er det best å gjøre det så snart som mulig . Det beste tidspunktet er:

• Før du starter behandling for en sykdom som kreft.
• Hvis du er en kvinne som utsetter å få barn, før du fyller 35 år .
• Så snart du får diagnosen en medisinsk tilstand som kan påvirke fruktbarheten din.

Selv om du allerede har fullført behandling som kan påvirke fertiliteten, må du ikke gi opp håpet. Du kan fortsatt ha noen alternativer igjen. Så sørg for å snakke med legen din om dette.