Har du en merkelig kul på kroppen? Kan det være en svulst i kimceller? La oss snakke!

Har du noen gang hørt om «kimcelletumor»? Kanskje navnet høres litt skummelt ut, men ikke bekymre deg. I dag skal vi snakke om det på en enkel måte som du kan forstå. Fordi det er veldig viktig å være klar over disse tingene, spesielt siden de noen ganger kan utvikle seg hos små barn og unge voksne.

Hva er disse kimcelletumorene?

Enkelt sagt er en kimcelletumor en svulst som utvikler seg fra våre reproduktive celler, kalt «kimceller». Ordet «kim» betyr «å spire» eller «å modnes». Hos en jente vil disse kimcellene senere bli «eggene». Hos en gutt vil disse bli «sædcellene». Så disse kimcelletumorene er mest sannsynlig å utvikle seg i områdene der egg produseres, nemlig «eggstokkene», og der sædcellene produseres, nemlig «testiklene».

Noen ganger kan imidlertid disse svulstene utvikle seg i andre deler av kroppen enn eggstokkene og testiklene. For eksempel kan de utvikle seg på steder som magen, brystet, korsryggen, halebeinet og hjernen. Svulster som utvikler seg andre steder som dette kalles ekstragonadale svulster , det vil si svulster som utvikler seg utenfor reproduksjonskjertlene.

Viktigst av alt, disse kimcelletumorene er oftest sett hos små barn, tenåringer og unge voksne .

Finnes det noen typer kimcelletumorer?

Ja, det finnes to typer kjønnscelletumorer. Noen kan være ondartede , som betyr at de er kreftfremkallende. Den andre typen er godartet . Begge typer svulster kan vokse seg store. Imidlertid er det bare kreftfremkallende kjønnscelletumorer som kan spre seg til andre deler av kroppen. Når de sprer seg (metastaserer), kan de skade våre indre organer og er litt vanskeligere å behandle.

La oss nå se hva hovedtypene av kimcelletumorer er:

Teratom

Dette er en helt spesiell type frukt. Disse fruktene kan inneholde vev som tenner, hår, muskler og bein. Tenk på det som en frukt som er laget av alle slags forskjellige ting. Disse kan være «modne» eller «umodne».

• Modne teratomer , noen ganger kalt dermoidcyster , er den vanligste typen kimcelletumor som utvikler seg i eggstokkene. Som oftest er de ikke kreftfremkallende.
• Umodne teratomer er vanligvis kreftfremkallende, og de vokser veldig raskt.

Plommesekktumorer eller endodermale sinustumorer

Disse frøene inneholder celler som er nøyaktig like cellene i et utviklende embryo.Disse er ondartede og kan spre seg veldig raskt til lymfeknuter og andre organer. Plommesekktumorer er den vanligste typen kreftformet kimcelletumor hos små barn.

Germinom

Dette er også en type kreftsvulst. Den kan utvikle seg i enten eggstokkene eller testiklene. Den finnes imidlertid oftest i hjernen og ryggmargen (sentralnervesystemet). Når den utvikler seg i eggstokkene, kalles den et dysgerminom , og når den utvikler seg i testiklene, kalles den et seminom .

Embryonal cellekarsinom

Dette er en sjelden, kreftfremkallende kimcelletumor. Noen ganger kan den oppstå alene, men oftere ses den i kombinasjon med andre typer svulster, og danner en blandet kimcelletumor .

Polyembryom

Disse svulstene inneholder deler som ligner embryoer. Dette er også en svært sjelden, hurtigvoksende type kreftsvulst. Oftest dannes disse svulstene i kombinasjon med andre kjønnscelletumorer.

Koriokarsinom

Disse svulstene dannes fra celler som danner morkaken under graviditeten. Som du kanskje vet, er morkaken organet som hjelper mor og barn med å utveksle næringsstoffer. Koriokarsinom er også en sjelden, kreftfremkallende kjønnscelletumor. Selv om den kan utvikle seg i eggstokkene eller testiklene, utvikler den seg oftest i livmoren. Det spesielle med den er at den kan spre seg til både fosteret og moren.

Blandede kimcelletumorer

Dette er svulster som dannes når to eller flere typer kreftfremkallende kimcelletumorer kommer sammen. Faktisk er mange kimcelletumorer blandet sammen på denne måten.

Hva er forskjellen mellom seminom- og ikke-seminomtumorer?

Kimcelletumorer hos menn, spesielt testikkelkreft, deles inn i to typer: seminomer og ikke-seminomer . Begge er kreftsvulster.

• Seminomer: Disse vokser og sprer seg vanligvis saktere enn ikke-seminomer.
• Ikke-seminomer: Disse vokser og sprer seg raskere enn seminomer. Plommesekktumorer, embryonale cellekarsinomer, koriokarsinomer og teratomer tilhører denne kategorien av ikke-seminomer.

Hvor vanlige er disse kimcelletumorene?

Kimcelletumorer er faktisk sjeldne hos små barn. De står for omtrent 3,5 % av alle krefttilfeller hos barn. De ses imidlertid oftere hos tenåringer og unge voksne. De står for omtrent 13,9 % av alle krefttilfeller hos personer mellom 15 og 19 år.

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Selv om hvem som helst kan utvikle kjønnscelletumorer,Spedbarn, småbarn, tenåringer og unge voksne er mest utsatt. Forekomsten av disse lidelsene varierer med alderen. For eksempel er de relativt vanlige fra spedbarnsalderen til omtrent 4 år, deretter avtar de noe og øker deretter igjen i ungdomsårene.

• Ovarielle kimcelletumorer: Disse er vanligst hos jenter mellom 10 og 14 år. De kan imidlertid også utvikle seg hos personer i 20- og 30-årene. Modent teratom (vanligvis ikke-kreftfremkallende) er den vanligste diagnostiserte typen kimcelletumor.
• Testikkelkimcelletumorer: Denne typen står for 75 % av testikkelkreft hos barn og 90 % av all testikkelkreft. De er vanligst hos barn under 4 år og hos menn mellom 15 og 35 år.
• Ekstragonadale kimcelletumorer: Disse svulstene utgjør 40 % til 50 % av alle kimcelletumorer diagnostisert hos barn under 4 år. De kan imidlertid også forekomme hos barn og ungdom. Hos spedbarn og små barn finnes de oftest i korsbenet eller halebenet. Hos ungdom og unge voksne finnes de oftest i mediastinum.
• Hjernekimcelletumorer: Selv om disse er sjeldne, diagnostiseres de oftest hos personer mellom 11 og 30 år.

Hva er symptomene på en kimcelletumor?

Symptomene på denne svulsten varierer avhengig av svulstens størrelse og plassering på kroppen.

Symptomer på cyster på eggstokkene

Kimcelletumorer som utvikler seg i eggstokkene forårsaker ikke alltid symptomer. For eksempel kan et modent teratom ikke forårsake noen symptomer før det er stort nok til å forårsake magesmerter. De oppdages ofte under en ultralydsskanning for å lete etter årsaken til smerter i nedre del av magen.

Symptomene kan være slik:

• Ubehag eller smerter i nedre del av magen.
• Føler en smertefull klump i eggstokken.
• Oppblåsthet, hevelse.
• Magesmerter (som blindtarmbetennelse ).
• Uregelmessig vaginal blødning.
• Kvalme.

Symptomer på testikkelcyster

Symptomene på kimcelletumorer som utvikler seg i testiklene ligner på symptomene på testikkelkreft.

Kjennetegnene er som følger:

• En hard, solid klump i en testikkel som gradvis forstørres (kan være smertefull eller ikke).
• Følelse av smerte eller tyngde i pungen.
• Magesmerter eller lyskesmerter.
• Unormal form på testikelen.
• Ryggsmerter.

Symptomer på svulster som oppstår andre steder (ekstragonadal)

En klump i barnets rumpe eller midt på brystetHvis det finnes en, kan det være et teratom. Andre symptomer varierer avhengig av hvor svulsten befinner seg.

• Pustevansker (hvis lungerelatert).
• Svakhet i bena (hvis i korsryggen).
• Vanskeligheter med vannlating og avføring (hvis problemet er relatert til bekkenet).
• Barnet har hevelse og sterke eller dumpe smerter i magen.

Noen kjønnscelletumorer skiller ut reproduksjonshormoner. Dette kan føre til at barn viser tegn på pubertet tidlig eller har unormal seksuell utvikling. Jenter kan utvikle bryster, kjønnshår og tidlig menstruasjon. Gutter kan utvikle bryster (gynekomasti).

Hva forårsaker disse kimcelletumorene?

Normalt dannes disse kimcellene når et menneskelig embryo utvikler seg. Disse cellene migrerer deretter til embryoets eggstokker eller testikler, hvor de enten blir eggceller eller sædceller.

Men i kimcelletumorer utvikler ikke disse cellene seg fullt ut til egg eller sædceller. I stedet deler disse kimcellene seg unormalt og danner svulster i enten eggstokkene eller testiklene. I de «ekstragonadale svulstene» som vi snakket om tidligere, drar disse kimcellene til merkelige steder i kroppen – steder som bryst, hjerne, mage, korsrygg, rumpe – og danner svulster der.

Faktisk har forskere fortsatt ikke funnet ut nøyaktig hvorfor disse kimcellene oppfører seg på denne måten.

Hva er risikofaktorene?

Du kan ha større sannsynlighet for å utvikle en kimcelletumor hvis noen i familien din har hatt en før, eller hvis du har visse medisinske tilstander.

Dette er slike situasjoner:

• Å ha ubehandlede, ikke-nedstegne testikler ( kryptorkisme ).
• En tilstand som kalles Turners syndrom .
• En tilstand som kalles Klinefelter syndrom .

Dette er genetiske eller utviklingsmessige tilstander som leger identifiserer.

Hvordan diagnostiseres kjønnscelletumorer? (Diagnose)

Legen din vil først gjøre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene dine. Deretter kan de gjøre en eller flere av følgende tester for å avgjøre om du har en kjønnscelletumor:

• CT-skanning: Dette innebærer å ta mange røntgenbilder av innsiden av kroppen din og bruke en datamaskin til å lage et tredimensjonalt (3D) bilde av bein og bløtvev. En CT-skanning av brystet, magen eller bekkenet kan bidra til å finne svulsten.
• MR: Dette bruker en magnet og radiobølger for å lage et databilde av bein og bløtvev i kroppen. I likhet med en CT-skanning kan en MR vise plasseringen av svulsten.
• Ultralyd:Dette bruker lydbølger til å lage bilder av innsiden av kroppen. Ultralyd viser hvor mye av en svulst som er fast og hvor mye som er flytende («cystisk»). Denne informasjonen bidrar til å avgjøre om en svulst er en kimcelletumor eller bare en væske («cyste»).
• PET-skanning: Denne bruker et spesielt kjemikalie (en «sporstoff») for å finne områder med kreftceller i kroppen. En PET-skanning kan også se om kreften har spredt seg.
• Beinskanning: Dette innebærer å injisere et spesielt fargestoff i kroppen, slik at det absorberes i beinene, og deretter ta røntgenbilder. Dette fargestoffet bidrar til å fremheve abnormaliteter og kan bidra til å avgjøre om en svulst har spredt seg til beinene.
• Blodprøver: Legen din kan ta en blodprøve for å sjekke nivåene av visse enzymer, proteiner eller hormoner i blodet ditt. Høye nivåer av ting som humant koriongonadotropin (hCG) , alfa-fetoprotein (AFP) og laktatdehydrogenase kan være et tegn på visse typer kjønnscelletumorer.
• Biopsi: Dette innebærer å ta et lite stykke vev fra svulsten og sende det til et laboratorium for testing. En patolog , en lege som spesialiserer seg på vevsanalyse, vil undersøke prøven under et mikroskop for å avgjøre om det er en kimcelletumor.

Viktig: Hvis det er sannsynlig at kulen din er kreft, kan legen din bestemme seg for å fjerne hele organet. Standardprosedyren for å diagnostisere testikkelkreft er for eksempel å fjerne hele testikelen ( radikal inguinal orkiektomi ). Fjerning av testikelen lar legen analysere vevet og utføre kirurgi som behandling.

Hvordan behandles kimcelletumorer?

Det finnes flere behandlingsalternativer. Legen din vil bestemme den beste behandlingen basert på type, størrelse, plassering av svulsten og din generelle helsetilstand.

• Kirurgi: Kirurgi er hovedbehandlingen for kjønnscelletumorer. Ved eggstokkreft kan bare svulsten fjernes ( ovariell cystektomi ), eller hele eggstokken og egglederen kan fjernes ( salpingo-ooforektomi ). Ved testikkelkreft fjernes testikelen som inneholder svulsten.
• Kjemoterapi: Dette innebærer å gi deg medisiner for å drepe kreftceller eller stoppe dem fra å dele seg. Hvis legen din ikke kan fjerne svulsten på en trygg måte, eller hvis den har spredt seg til andre deler av kroppen din, kan du få cellegift. Etter operasjonen gis det også cellegift for å drepe eventuelle kreftceller som kan være igjen, selv om de ikke oppdages på en skanning. Kjemoterapi brukes for de fleste typer kjønnscelletumorer.En svært vellykket behandlingsmetode.
• Strålebehandling: Dette innebærer bruk av høyenergiske røntgenstråler for å ødelegge kreftceller. Noen typer kimcelletumorer responderer godt på strålebehandling.

Kan en kjønnscelletumor kureres fullstendig?

Prognosen, eller håpet om helbredelse, for de fleste kimcelletumorer er svært god. Sykdommen blir ofte kurert hvis svulsten fjernes fullstendig. For eksempel har testikkelkreft en overlevelsesrate på 95 % etter behandling. Kimcelletumorer i eggstokkene har en overlevelsesrate på 93 %. Kimcelletumorer hos barn har en helbredelsesrate på mellom 82 % og 90 %.

Disse resultatene avhenger imidlertid av flere faktorer som er spesifikke for deg. Disse inkluderer:

• din alder.
• Type kimcelletumor.
• Plasseringen og størrelsen på svulsten.
• Avstanden kreften har spredt seg.
• Svulstens respons på behandling.

Derfor er det svært viktig å snakke med legen din om hvordan diagnosen din vil påvirke resultatene dine.

Viktige spørsmål å stille legen din

Du kan stille disse spørsmålene for å bedre forstå diagnosen din:

• Er svulsten min kreftfremkallende (malign)?
• Hvor rasktvoksende (aggressiv) er svulsten min?
• Har kreften spredt seg?
• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Hva er de mulige bivirkningene av behandlingen?
• Hva er de mulige utfallene knyttet til hvert behandlingsalternativ?
• Hvilke tester må jeg gjøre for å overvåke behandlingens effektivitet?
• Hvor ofte må jeg komme til oppfølgingstimer for å overvåke svulsten min/responsen på behandlingen?

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

En kjønnscelletumor er en svulst som utvikler seg fra kjønnscellene. Legen din kan forklare deg hvordan denne diagnosen vil påvirke deg eller barnet ditt. Kimcelletumorer er litt kompliserte. Symptomene dine og prognosen din avhenger av mange faktorer, som alle legen din vil diskutere med deg.

Den gode nyheten er at de fleste kjønnscelletumorer responderer godt på behandling. Som med alle svulster (spesielt kreftsvulster), jo før du diagnostiserer og starter behandling, desto bedre blir resultatet. Derfor, hvis du har en uvanlig klump, hevelse eller smerte, er det lurt å søke legehjelp i stedet for å ignorere det.

Kimcelletumorer, kreft, teratom, plommesekktumor, germinom, eggstokkreft , testikkelkreft