La oss lære om et brudd som påvirker beinvekst hos barn (Salter-Harris-brudd).

Det er ikke noe nytt at den lille faller mens han leker, eller skader en arm eller et ben mens han løper rundt. Vanligvis tenker vi på det som et mindre blåmerke eller skrubbsår, men noen ganger kan det være noe mer alvorlig. Barns bein har spesielt et svakt punkt som er spesifikt for veksten deres. Vi kaller dette «vekstplaten» . I dag snakker vi om skade på dette stedet, det vil si et beinbrudd. Dette er medisinsk kjent som et Salter-Harris-brudd .

Hva er en vekstplate?

Enkelt sagt er en vekstplate et spesielt område laget av brusk i endene av et barns lange bein (som de i armer og ben). Tenk på det som grenen på et tre som strekker seg. Dette området er der barnets bein gradvis vokser og utvikler seg til riktig størrelse og form. Når et barns vekst er fullført, det vil si når de når ungdomsårene, stivner denne brusken gradvis og blir til normalt bein.

Disse vekstplatene sees hovedsakelig i:

• I overarmsbenet
• De to knoklene i underarmen (radius og ulna)
• I håndens bein
• I lårbeinet

Siden dette området er svært viktig for et barns utvikling, må vi absolutt være bekymret for eventuelle skader på dette området.

Finnes det noen typer Salter-Harris-frakturer?

Ja, leger deler disse bruddene inn i fem hovedtyper, avhengig av hvordan de oppstår. Du trenger ikke å vite mye om dette, men det er greit å vite litt om det slik at det er lettere å forstå når legen forklarer det for deg.

Hvordan vet jeg om noe slikt har skjedd med barnet mitt? (Symptomer)

Hvis du ser disse symptomene etter at et barn har falt, bør du være bekymret.

• Bensmerter: Barnet gråter av smerte når det skadde området berøres.
• Hevelse: Det skadde området er hovent.
• Unormalt utseende: En arm eller et ben virker strukket, bøyd eller på annen måte unormalt.
• Manglende evne til å bruke: Barnet klarer ikke å bevege seg eller bruke den skadde armen eller benet.
• Blå/lilla misfarging: Blod har sivet inn under huden, noe som gir et blåmerket utseende.
• Berøringsfølsomhet: Barnet føler smerte selv når området berøres.

Hvorfor får barn slike brudd?

Hovedårsaken til dette er ulykker.

• Fall: Fall mens man leker, sykler, klatrer i trær osv.
• Sportsulykker: Ulykker som oppstår mens man driver med idretter som cricket, fotball, basketball og gymnastikk.
• Bilulykker.

I tillegg kan overtrening i samme idrett over lengre tid, spesielt før et barns kropp er fullt utviklet, forårsake kontinuerlig press på vekstskivene, noe som kan føre til denne typen brudd.

Hvem er mest utsatt for denne tilstanden?

Selv om dette kan skje med alle barn, er risikoen litt høyere for noen.

• Tenåringer: Disse bruddene rapporteres oftest i denne aldersgruppen.
• Gutter: Gutter har omtrent dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden som jenter. Dette er fordi jenter vokser relativt raskt, og vekstplatene deres stivner til harde bein raskere.
• Idrettsutøvere: Barn som ofte driver med hopping og løping (basketball, gymnastikk, ski) har høyere risiko.

Kan dette ha en langsiktig innvirkning?

Den gode nyheten er at det som oftest ikke er noen langtidseffekter hvis det behandles riktig og raskt. Det viktigste er å oppsøke lege og starte behandling innen en uke etter ulykken.

Imidlertid kan det i svært sjeldne tilfeller oppstå komplikasjoner, spesielt ved alvorlige brudd (type 4, 5) eller hvis behandlingen forsinkes.

• Malunion: Det brukne beinet er feiljustert.
• Nonunion: Det brukne beinet passer ikke ordentlig sammen.
• Vekstremming: Det skadede beinet kan vokse sakte. For eksempel kan den armen eller det benet være litt kortere enn det andre. I dette tilfellet kan det være nødvendig med kirurgi for å forhindre dette.

Hvordan stiller en lege en nøyaktig diagnose på dette?

Når du tar barnet ditt med til legen, vil han eller hun først undersøke barnet nøye. De vil se på skaden, hevelsen og smerten. De vil også sammenligne det med en frisk arm eller et friskt ben. Legen vil stille deg spørsmål som hvordan ulykken skjedde og når du først begynte å oppleve symptomer.

Etter det gjøres flere tester for å sjekke beinets tilstand.

• Røntgen: Dette kan ofte oppdage et brudd.
• MR- eller CT-skanning: Noen ganger kan disse testene være nødvendige for å se etter brudd eller skader på omkringliggende vev som ikke er tydelig synlige på et røntgenbilde.

Hvordan behandles det?

Den vanligste og mest vellykkede behandlingen for dette er å sette en støpeform, for eksempel gips eller glassfiber.Dette vil holde det brukne beinet på plass og beskytte det til det er grodd. Legen din vil forklare deg hva slags gips barnet ditt trenger, hvor lenge den skal være på plass og hvordan du skal ta vare på den. En gips vil vanligvis bli brukt i omtrent 4–6 uker.

Ved alvorlige brudd (grad 3, 4 eller 5) kan kirurgi være nødvendig. Dette er imidlertid svært sjeldent. I dette tilfellet justerer kirurgen beinfragmentene og bruker interne fikseringsanordninger som skruer, pinner eller plater for å holde dem på plass. Dette kalles «intern fiksering». Etter at beinet har grodd, er det noen ganger nødvendig med en annen mindre operasjon for å fjerne enhetene.

Når bør jeg ta barnet mitt til legen umiddelbart?

Hvis barnet ditt har et alvorlig fall eller en ulykke, bør du oppsøke lege umiddelbart. Spesielt hvis du har den minste mistanke om at barnet ditt har et beinbrudd, bør du ta barnet med til nærmeste sykehus' akuttmottak (ETU) .

Hvis du har noen av følgende symptomer, ikke nøl:

• Hvis det er sterke smerter .
• Hvis du ikke engang kan bevege en arm eller et ben.
• Hvis en arm eller et ben er tydelig strukket ut og ser merkelig formet ut .
• Hvis det brukne beinet er synlig gjennom huden .
• Hvis den er kraftig hovent .
• Hvis disse symptomene er ledsaget av plutselige blåmerker eller endring i hudfarge .

Det er normalt at foreldre blir redde når barnet deres blir skadet. Men disse vekstplatebruddene er nesten helt reversible hvis de diagnostiseres og behandles tidlig. Tid er avgjørende. Hvis du har noen bekymringer, er det beste du kan gjøre å ta barnet ditt til en lege uten forsinkelse.