La oss lære om Guillain-Barré syndrom (GBS), en merkelig sykdom som forårsaker plutselig bevissthetstap og nummenhet.

Tenk deg at du hadde vondt i magen eller var forkjølet for omtrent en uke siden og var fin. Men plutselig begynner du å føle en merkelig svakhet, som starter med tærne. Etter en dag eller to sprer denne følelsen seg oppover beina, noe som gjør det vanskelig å gå. Så føles det som om armene dine kommer til å bli numne. Det er litt skummelt å høre om noe sånt, ikke sant? I dag skal vi snakke om denne merkelige og sjeldne tilstanden som kalles Guillain-Barré syndrom. Selv om navnet er litt vanskelig å uttale, er det viktig å vite om det.

Enkelt sagt, hva er Guillain-Barré syndrom (GBS)?

Guillain-Barré syndrom (GBS) er en sjelden tilstand der kroppens eget immunsystem går i vasken og angriper vårt eget nervesystem, spesielt de perifere nervene som går til lemmene våre. Det kalles også en autoimmun tilstand .

Tenk på nervene i kroppen vår som elektriske ledninger. Akkurat som det er isolasjon rundt disse elektriske ledningene, er det et beskyttende lag som kalles myelin rundt nervene våre. Når GBS oppstår, angriper og ødelegger immunforsvaret vårt dette myelinlaget. Så, som om isolasjonen i disse elektriske ledningene blir fjernet, beveger ikke signalene som kommer fra hjernen gjennom nervene seg ordentlig. Det er derfor lemmene begynner å bli numne og mister livet.

Den gode nyheten er at med riktig behandling kan de fleste bli helt friske fra denne tilstanden , men det kan ta litt tid.

Hvem har størst sannsynlighet for å utvikle GBS? Hvor vanlig er det?

GBS kan ramme alle i alle aldre. Små barn, unge voksne og eldre er alle i faresonen. Data viser imidlertid at personer mellom 30 og 50 år har større sannsynlighet for å utvikle tilstanden.

Dette er en svært sjelden tilstand. På verdensbasis forekommer GBS i omtrent én av 100 000 nye tilfeller per år. Det betyr at i gjennomsnitt utvikler omtrent én av 78 000 000 mennesker denne sykdommen hvert år. Så det er ikke en veldig vanlig sykdom.

Hva er de viktigste symptomene på GBS?

Ved GBS er symptomene relatert til skade på de perifere nervene som kontrollerer ting som muskelbevegelse, smerte, temperatur og berøring.

Det begynner med muskelsvakhet og/eller nummenhet (parestesi) . Disse symptomene kommer plutselig. De starter vanligvis i bena og føttene og sprer seg gradvis oppover, til armene og ansiktet. Svakhet i bena kan gjøre det vanskelig å gå i trapper eller gå.

Alvorlighetsgraden av GBS varierer fra person til person. Noen kan ha svært milde symptomer og bli friske. Andre kan ha alvorlige symptomer. Nedenfor er noen andre symptomer som kan sees.

Hvilke farlige komplikasjoner kan oppstå på grunn av GBS?

GBS kan forårsake livstruende komplikasjoner hvis det påvirker det autonome nervesystemet vårt. Det autonome nervesystemet er systemet som kontrollerer kroppens funksjoner uten at vi er klar over det. For eksempel ting som hjertefrekvens, blodtrykk og fordøyelse. Dysfunksjon i dette systemet kalles dysautonomi .

De viktigste komplikasjonene som kan oppstå på grunn av GBS er:

• Hjertearytmier
• Ustabilt blodtrykk (for høyt eller for lavt)
• Problemer med fordøyelsessystemet
• Vanskeligheter med å kontrollere urinen, for eksempel urinretensjon

På grunn av potensialet for komplikasjoner som disse, blir GBS-pasienter ofte innlagt på sykehusets intensivavdeling (ICU) og overvåket kontinuerlig.

Hvorfor utvikler GBS seg? Hva er årsaken?

Den eksakte årsaken til GBS er fortsatt ukjent, men leger kaller det en postinfeksiøs, immunmediert nevropati . La oss forklare det enkelt.

1. Postinfeksiøs: «Postinfeksiøs » betyr «etter». Dette betyr at sykdommen ofte utvikler seg etter at en annen infeksjon har gått over. Omtrent 70 % av personer som utvikler GBS har hatt en eller annen form for infeksjon innen en uke til seks uker etter at symptomene startet.

2. Immunmediert: Vi har snakket om dette før. Denne sykdommen er forårsaket av en unormal respons fra vårt eget immunsystem. Etter å ha bekjempet en infeksjon, går immunforsvaret til noens bunns og begynner å angripe sine egne nerver.

3. Nevropati: Enkelt sagt, skade på nervene. Ved GBS er skaden på de perifere nervene.

Hovedfaktorer som bidrar til forekomsten av GBS

Forskere har identifisert flere store infeksjoner og andre årsaker som bidrar til utviklingen av GBS.

• Diaré eller luftveisinfeksjon: Omtrent 2 av 3 personer med GBS har diaré eller en luftveisinfeksjon noen uker før symptomene oppstår. Campylobacter jejuni , en bakterie som forårsaker diaré, har blitt identifisert som en viktig årsak til GBS.
• Virusinfeksjoner: Noen GBS-pasienter har blitt rapportert å ha utviklet virusinfeksjoner som influensa, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus og Zika-virus .
• Vaksiner: I svært sjeldne tilfeller er det rapportert at GBS utvikler seg dager eller uker etter å ha fått visse vaksiner. Det viktigste å forstå her er imidlertid at fordelene ved å bli vaksinert langt oppveier denne svært sjeldne risikoen . Forskning har vist at risikoen for å utvikle GBS fra å få influensa er mye høyere enn risikoen for å utvikle GBS fra å ta influensavaksinen.
• Kirurgi:I tillegg kan GBS svært sjelden oppstå etter visse operasjoner.

Hvordan diagnostiseres GBS?

Leger diagnostiserer GBS hovedsakelig basert på symptomene dine og sykehistorien din. Legen din vil spørre deg om hvordan og når symptomene dine startet, og om du har hatt noen sykdommer i det siste. Deretter vil de utføre en fysisk undersøkelse, spesielt for å sjekke for muskelsvakhet og reduserte dype senereflekser, for eksempel i knærne.

Men siden det finnes mange andre nevrologiske sykdommer som har lignende symptomer som GBS, vil legen anbefale flere tester for å utelukke andre sykdommer og bekrefte GBS-tilstanden.

• Elektromyografi (EMG) og nerveledningstester: Disse testene kan vurdere helsen og funksjonen til musklene dine og nervene som kontrollerer dem.
• Spinalpunksjon/lumbalpunksjon: Dette innebærer å sette en liten nål inn i korsryggen for å ta en liten prøve av cerebrospinalvæsken (CSF), som omgir hjernen og ryggmargen. Omtrent 80 % av pasienter med GBS har forhøyede proteinnivåer i denne væsken.
• MR-skanning: En MR-skanning av ryggraden kan også anbefales.

Hva er behandlingene for GBS?

Hvis du får diagnosen GBS, vil du sannsynligvis bli innlagt på sykehusets intensivavdeling (ICU) for å få umiddelbar behandling for eventuelle komplikasjoner som vi diskuterte tidligere, for eksempel pustevansker og endringer i blodtrykk.

Det finnes ingen spesifikk kur for GBS ennå. Det finnes imidlertid to hovedbehandlinger som kan redusere alvorlighetsgraden av sykdommen og forkorte rekonvalesenstiden.

Hvis en av disse behandlingene startes innen to uker etter symptomdebut, kan restitusjonstiden forkortes betydelig.

Rehabilitering

Etter hvert som tilstanden din gradvis bedrer seg, kan du bli overført til et rehabiliteringssenter. Der vil ulike terapeuter hjelpe deg med å gjenvinne styrken og komme tilbake til et nivå der du kan utføre daglige aktiviteter på egenhånd.

• Fysioterapi: Øvelser og behandlinger gis for å gjenoppbygge muskelstyrke og kontrollere smerte og stivhet.
• Ergoterapi: Hjelper deg å lære å gjøre daglige gjøremål som å kle på seg og spise igjen trygt og enkelt.
• Logopedi: Hvis du har problemer med å svelge eller snakke, kan vi hjelpe deg med å gjenvinne disse ferdighetene.

Hva er fremtiden for noen med GBS?

De fleste med GBS blir betydelig friske i løpet av få måneder. Noen, spesielt voksne, kan imidlertid fortsatt ha en viss grad av muskelsvakhet etter tre år. Restitusjonsprosessen kan ta lengre tid for noen.

Den gode nyheten er at personer som blir friske fra GBS kan leve et normalt liv . Risikoen for død i den akutte fasen av sykdommen er mindre enn 2 %. Dette skyldes i stor grad den avanserte intensivbehandlingen som er tilgjengelig i dag.

Kan GBS forebygges?

I de fleste tilfeller kan ikke GBS forebygges. Forskere vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor noen utvikler GBS når de får en infeksjon og andre ikke.

Men vi kan redusere risikoen til en viss grad ved å beskytte oss mot infeksjoner som kan føre til GBS.

• Vask alltid hendene grundig med såpe.
• Hold deg unna personer med smittsomme sykdommer som diaré og forkjølelse.
• For å holde immunforsvaret sterkt, spis et næringsrikt kosthold og tren.
• Få alle vaksinene dine i tide.

GBS er en alvorlig tilstand som plutselig kan snu livet ditt på hodet. Men det beste er at med riktig behandling og rehabilitering kan folk flest gå tilbake til et normalt liv. Reisen til bedring kan være lang og slitsom. Ikke nøl med å søke støtte fra leger, sykepleiere og familie og venner underveis.