Har du pustevansker, brystsmerter eller føler deg veldig sliten selv når du gjør normale aktiviteter? Legen din kan ha fortalt deg at dette skyldes et problem med en hjerteklaff. Han kan også ha fortalt deg at du må opereres for å erstatte den klaffen (hjerteklaffutskiftningskirurgi). Det er veldig normalt å føle seg litt redd og engstelig når du hører noe slikt. Derfor tenkte vi at vi skulle snakke om dette på en enkel måte som du kan forstå.
Hvorfor trenger hjertet klaffer? Hva betyr dette?
Enkelt sagt er hjertet vårt som en pumpe med fire kamre. Mellom disse kamrene er det fire dører som bidrar til å holde blodet flytende i bare én retning. Disse dørene er det vi kaller hjerteklaffer .
Fordi disse ventilene åpner og lukker seg ordentlig, strømmer blodet på en ordnet måte.
- Fra den ene delen av hjertet til den andre.
- Lungene får oksygen.
- Hovedblodåren (aorta) sender oksygenrikt blod til hele kroppen.
Tenk deg at vannet i vasken ikke renner ordentlig ut. Vannet setter seg fast, eller det fortsetter å renne. Det er det som skjer når det er en syk ventil. Blodstrømmen blokkeres, eller blodet lekker bakover (regurgitasjon). Dette får hjertet til å jobbe hardere.
I denne situasjonen vil legen først prøve å kontrollere det med medisiner. Men hvis det ikke fungerer, kan det hende at ventilen må repareres eller byttes helt ut.
Hvilke typer ventiler brukes til kobling?
Det finnes to hovedtyper klaffer. Kirurgen din vil avgjøre hvilken type som er best for deg, og ta hensyn til faktorer som alder, helse og livsstil.
1. Biologiske ventiler
Dette er klaffer laget av vev. De kalles også vevsklaffer eller bioprostetiske klaffer .
- Storfevev: Fra membranen som dekker hjertet til en ku.
- Svinevev: Fra en gris hjerteklaff.
- Homograft: En menneskelig hjerteklaff tatt fra en avdød donor. Disse brukes ofte hos yngre mennesker eller de som har fått klaffer skadet av infeksjon.
2. Mekaniske ventiler
Dette er ventiler laget av slitesterke materialer som karbon og titan. De er designet for å fungere som dine egne ventiler. De er ekstremt slitesterke og varer livet ut.
Når du installerer noen mekaniske ventiler, kan du høre en svak "klikk"-lyd når de åpnes og lukkes. Dette er normalt og ingenting å bekymre seg for.
Biologisk eller mekanisk? Hvordan velger du?
Denne avgjørelsen er svært viktig. Så snakk nøye med legen din om den. Tabellen nedenfor vil gi deg en god idé om forskjellen mellom de to.
| Trekk | Biologisk ventil | Mekanisk ventil |
|---|---|---|
| Varighet | Det varer vanligvis i 15–20 år. Reoperasjon kan være nødvendig. | Svært slitesterk. Utviklet for å vare livet ut. |
| Blodfortynnende midler | De fleste trenger ikke å ta disse medisinene (f.eks. warfarin) resten av livet. | Det er obligatorisk å ta blodfortynnende medisiner (som warfarin) resten av livet . |
| Hvem passer det for? | Den er best egnet for personer over 60–65 år, de som ikke ønsker å ta blodfortynnende medisiner, og kvinner som planlegger å bli gravide. | Den passer best for yngre, aktive personer (f.eks. under 50 år for aortaklaff, under 65 år for mitralklaff). |
| Ulemper | Over tid kan den bli slitt og må byttes ut. | Livslang medisinering og hyppige blodprøver er nødvendig. Det er risiko for blødning. |
Hva er metodene for å utføre operasjonen?
Det finnes nå flere metoder for å utføre klaffutskiftningskirurgi.
1. Åpen hjertekirurgi: Dette er den tradisjonelle metoden. Denne operasjonen utføres gjennom et stort snitt midt i brystbenet.
2. Minimalt invasiv kirurgi: Dette innebærer å lage et lite snitt i brystet. Dette resulterer i kortere restitusjonstid, mindre blodtap og lavere risiko for infeksjon.
3. Transkateter aortaklaffutskifting (TAVR): Dette er en nyere og mer avansert prosedyre. Brystet åpnes ikke. Et kateter (tynt rør) føres gjennom et blodkar inn i hjertet gjennom et lite snitt i lysken eller brystet, og den nye klaffen settes inn i den gamle klaffen og fikseres. Denne prosedyren er svært egnet for de som ikke kan bære risikoen ved åpen kirurgi.
Hva skjer etter operasjonen? Hvor lang tid tar det å komme seg?
Etter operasjonen vil du bli liggende på intensivavdelingen (ICU) til observasjon i én eller to dager. Deretter vil du bli overført til en generell avdeling. Hele sykehusoppholdet kan ta omtrent 5–7 dager.
Restitusjonstid:
- Det kan ta en måned eller to før den er helt helbredet. Hvis det ble utført minimalt invasiv kirurgi, er restitusjonstiden mye kortere.
- Du vil føle deg raskt sliten de første ukene. Det er normalt. Du vil gradvis gjenvinne styrken din.
- Ikke løft mer enn 4,5 kg i 6–8 uker.
- Ikke kjør bil i noen uker. Rådfør deg med legen din om dette.
Etter at du kommer hjem fra sykehuset, kan du bli henvist til et hjerterehabiliteringsprogram, som i stor grad vil hjelpe deg med å komme deg raskt.
Når du bør oppsøke legen din umiddelbart
Hvis du har ett eller flere av følgende symptomer, må du oppsøke lege eller dra til sykehuset uten forsinkelse:
- Feber.
- Det kirurgiske såret er hovent, rødt eller væsker med puss.
- Sterke brystsmerter.
- Vektøkning på 2–3 kg i løpet av noen få dager (kan være et tegn på væskeansamling).
- Alvorlige pustevansker.
- Alvorlig psykisk stress eller depresjon.
Hilsen til hjemmet
- Hjerteklaffprotesekirurgi er nå en svært vellykket og livreddende behandling, så ikke vær unødvendig redd for det.
- Legen din vil bestemme hvilken type klaff (biologisk eller mekanisk) og kirurgisk prosedyre som passer for deg, og ta hensyn til faktorer som alder og helsetilstand.
- Hvis en mekanisk ventil settes inn, må du ta antikoagulerende medisiner og gjennomgå regelmessige medisinske tester resten av livet.
- Det tar tid å bli helt frisk etter operasjonen. Det er svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig.
- Hvis du har spørsmål om operasjonen eller eventuelle komplikasjoner som kan oppstå etter den, ikke nøl med å spørre legen din.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din