Blir ikke barnets form kontrollert av medisiner? La oss snakke om hemisferektomikirurgi

Har den lille din hyppige anfall? Du må være veldig bekymret, for du klarer ikke å kontrollere dem til tross for all medisinen de gir deg. Noen ganger snakker leger om en større operasjon kalt «hemisfærektomi» i en slik situasjon. Det er normalt å bli veldig redd når du hører dette navnet. Fordi dette betyr å fjerne halve hjernen. Men ikke bekymre deg, i dag skal vi snakke om dette veldig enkelt, på en måte du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er hemisferektomi?

Hemisferektomi er kirurgisk fjerning av hele eller deler av et barns hjerne (én side) eller å kutte forbindelsen til resten av hjernen. «Hemi» betyr «halvparten». Dette er en svært sjelden og spesialisert operasjon.

Dette gjøres hovedsakelig for barn med epilepsi som ikke kan kontrolleres med medisiner. Hos slike barn er den ene siden av hjernen fullstendig unormal, og det er den siden som forårsaker anfallene. Målet med denne operasjonen er derfor å stoppe anfallene ved å fjerne eller koble fra den syke delen.

Det finnes to hovedtyper av denne operasjonen.

Det finnes to hovedmetoder for å utføre denne operasjonen. Leger vil velge den mest passende metoden basert på barnets tilstand.

Hva slags barn trenger denne operasjonen?

Denne operasjonen gjøres ikke for alle barn som får anfall. Den gjøres i helt spesielle tilfeller. Hvis barnet ditt har følgende symptomer eller tilstander, kan legen din vurdere denne operasjonen:

• Får anfall (epilepsi) som ikke kan kontrolleres med medisiner .
• Svakhet på den ene siden av kroppen. For eksempel å ikke kunne bruke den ene armen like godt som den andre.
• Tap av perifert syn.
• En MR-skanning av hjernen viser en abnormalitet på bare den ene siden av hjernen.
• De hyppige anfallene kan forårsake utviklingsmessig forsinkelse i barnets vekst og utvikling .

Tilstander som kan forårsake disse symptomene:

• Misdannelser i kortikal utvikling: Visse defekter som oppstår under utviklingen av hjernebarken.
• Perinatal infarkt (slag): Et slag som oppstår i livmoren eller etter fødselen.
• Hemimegalencefali: Den ene siden av hjernen er unormalt større enn den andre.
• Sturge-Weber syndrom: En tilstand der blodårene vokser unormalt. Disse kan også forekomme i hjernen.
• Rasmussens encefalitt: En tilstand som bare påvirker én side av hjernen og forårsaker anfall på grunn av betennelse.

Hva skjer før og under operasjonen?

Det kan være en stor utfordring å forberede barnet ditt på en så stor operasjon, men legene og sykepleierne på sykehuset vil hjelpe deg ved å forklare alt.

Før operasjonen

Dagen før operasjonen vil du bli bedt om å slutte å spise og drikke etter en viss tid. Du vil få tydelige instruksjoner om hvilke medisiner barnet ditt tar, hvilke som skal slutte med og hvilke som skal fortsettes med. Du kan få klippet eller fjernet noe hår helt på siden av barnets hode der operasjonen skal utføres.

Under operasjonen

Barnet får generell anestesi , noe som gjør at de sover helt og er smertefrie. Operasjonen tar omtrent 5 timer, noen ganger lenger. Kirurgen vil hovedsakelig følge disse trinnene:

1. Fjerning av en liten del av hodeskallen (dette kalles «kraniotomi»).

2. Fjerning eller fullstendig frakobling av en del av vevet på den syke siden av hjernen.

3. Kutting av fibrene som forbinder de to sidene av hjernen (corpus callosum). (Dette kalles «Corpus callosotomi»).

4. Den fjernede delen av hodeskallen settes på igjen, og huden sys igjen.

Hva skjer etter operasjonen? Og hva er resultatene?

Etter operasjonen blir barnet innlagt på intensivavdelingen og overvåket nøye. Etter to til tre dager blir de overført til en vanlig avdeling.

Et team av spesialister jobber med å hjelpe barnet til å komme seg.

• Fysioterapi: Hjelper deg å gå, løpe og opprettholde balansen.
• Ergoterapi: Lærer deg hvordan du gjør daglige gjøremål som å spise og kle på deg selv.
• Logopedi: Hjelper med å overvinne vansker med å snakke og uttrykke ideer.

Er det ikke risikoer og komplikasjoner?

Som med alle større operasjoner, er det risikoer og komplikasjoner som kan oppstå, men disse er svært sjeldne.

Når du trenger å snakke med legen raskt

Etter at du har kommet hjem fra sykehuset, bør du følge nøye med på barnet ditt. Hvis du merker noen av følgende symptomer, må du ringe legen din umiddelbart eller ta barnet med til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

• Viser tegn på infeksjon, som feber , hevelse, rødhet eller puss fra det kirurgiske såret.
• Hyppig oppkast , kraftig hodepine og atferdsendringer (dette kan være tegn på en tilstand som kalles hydrocephalus).
• Gjentakelse av et anfall.

Det er ikke lett for foreldre å ta denne avgjørelsen om kirurgi. Det er en stor byrde. Men husk at en lege bare vil anbefale en slik operasjon hvis han er helt sikker på at det ikke finnes andre alternativer, og at det vil være til stor fordel for barnets liv.