Du vet at vi alle har to nyrer, en på hver side av ryggraden? Disse er som de to filtrene i kroppen vår. Hovedoppgaven deres er å rense blodet og fjerne avfallsprodukter som urin. Noen mennesker er imidlertid født med to nyrer som ikke er separate, men som er koblet sammen nederst, som en hestesko. Det er derfor vi kaller dem «hesteskonyre» i medisinen. Ikke bli redd når du hører dette navnet. Dette er ikke så farlig som du tror. Men det er veldig viktig at du er klar over dette.
Enkelt sagt, hva er denne hestesko-nyren?
Dette er en tilstand som er tilstede ved fødselen. I medisin kaller vi disse tingene en «medfødt anomali». Enkelt sagt er det noe som skjer mens babyen fortsatt vokser i livmoren.
Tenk på det slik. Når en baby først utvikler seg i livmoren, dannes de to første nyrene veldig lavt i magen, i bekkenområdet. Etter hvert som babyen vokser, beveger disse to nyrene seg gradvis oppover og til sine riktige plasser på hver side av ryggraden.
Det skjer imidlertid noe annerledes med noen med hestesko-nyre. Når de to nyrene beveger seg oppover, møtes de nedre endene deres. Som bokstaven «U». Når de møtes slik, kan de ikke komme helt opp. Så nyren som er sammenføyd, ligger litt lavere enn normalt, mot forsiden av magen. Dette kalles også nyrefusjon .
Er denne situasjonen alvorlig? Har jeg noe å bekymre meg for?
Dette er det største problemet mange har. Faktisk opplever ikke de fleste med hestesko-nyre noen alvorlige helseproblemer. Mange med denne tilstanden lever normale, aktive liv uten problemer.
Det viktigste er at hestesko-nyre vanligvis ikke påvirker levetiden din. Du kan leve et langt og sunt liv som alle andre.
Det er imidlertid én liten ting vi må være klar over. Personer med denne tilstanden har en litt høyere risiko for å utvikle nyrekreft enn den generelle befolkningen. Ikke bli skremt når du hører dette. Dette betyr ikke at alle vil få kreft, det betyr bare at «risikoen er litt høyere». Derfor er det viktig å få regelmessige undersøkelser slik legen din anbefaler. Hvis nyrekreft oppdages tidlig, er det en svært kurerbar sykdom.
Denne tilstanden er ikke veldig vanlig. Den rammer omtrent 1 av 500 personer. Den er også litt vanligere hos menn enn hos kvinner.
Er det andre tilstander forbundet med hestesko-nyre?
Ja. Noen ganger kan hestesko-nyre oppstå alene. I noen tilfeller ses det imidlertid i forbindelse med andre genetiske eller kromosomale tilstander. Det er greit å være klar over dette.
| Sykdomskategori | Mulige tilknyttede medisinske tilstander |
|---|---|
| Kromosomale tilstander |
|
| Andre genetiske tilstander (ikke-kromosomale tilstander) |
Hva er symptomene på denne tilstanden?
Her er det utrolige. De fleste med hestesko-nyre opplever aldri noen symptomer i løpet av livet. Som oftest oppdages tilstanden tilfeldig under en skanning for noe annet.
Noen kan imidlertid utvikle symptomer. Hvis de gjør det, er de vanligste symptomene:
| Symptom | En enkel forklaring |
|---|---|
| Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI) | Urinveisinfeksjoner (UVI) kan ofte utvikle seg, med symptomer som svie, smerter (dysuri) og feber. |
| Nyrestein | Symptomer kan omfatte magesmerter, ryggsmerter, blod i urinen (hematuri) og smerter ved vannlating. |
| Kvalme og oppkast | Noen kan oppleve kvalme og oppkast på grunn av nedsatt nyrefunksjon. |
Hvorfor skjer dette?
Leger og forskere er fortsatt ikke sikre på hva som forårsaker dette. Det skyldes utelukkende en endring i måten gener fungerer på mens babyen utvikler seg i livmoren.
Når en nyfødt baby får diagnosen hestesko-nyre, lurer foreldre ofte på om de gjorde noe galt under svangerskapet. Det er ingenting galt med det. Dette er ikke din feil. Dette er noe som skjer noen ganger, og vi vet ikke årsaken ennå. Så ikke bekymre deg for det.
Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?
Selv om det ikke er noen symptomer, gir det en litt høyere risiko for å utvikle visse komplikasjoner å ha en hestesko-nyre.
- Den vanligste komplikasjonen: Dette er en tilstand som kalles ureteropelvisk overgangsobstruksjon (UPJ) . Enkelt sagt er det en blokkering i begynnelsen av urinlederen, røret som fører urin fra nyren til blæren. Nyrens form kan hindre urinstrømmen. Denne tilstanden forekommer hos omtrent en tredjedel (33 %) av personer med hestesko-nyre.
- Andre komplikasjoner:
- Vesikoureteral refluks (VUR): Bakoverstrømmen av urin fra blæren til nyrene.
- Hydronefrose: Hevelse i nyren på grunn av at urinen ikke dreneres ordentlig.
- Polycystisk nyresykdom (PKD): Dannelsen av væskefylte cyster i nyrene.
- Renovaskulær hypertensjon: Høyt blodtrykk forårsaket av innsnevring av blodårene som forsyner nyrene med blod.
- Nyrekreft: Som nevnt tidligere er risikoen noe høyere.
Derfor, hvis du har hestesko-nyre, er det lurt å være oppmerksom på symptomene på nyrekreft.
- Blod i urinen
- Føler en uvanlig klump eller hevelse i magen
- Uvanlige smerter som kommer fra siden av korsryggen
Hvis du ser noe slikt, bør du oppsøke lege umiddelbart.
Hvordan gjenkjenne denne tilstanden?
Som nevnt tidligere, oppdages dette ofte ved en tilfeldighet. Men hvis du har symptomer relatert til nyrene dine, vil legen din undersøke deg. I tillegg kan de også utføre slike tester.
- Urinanalyse: Sjekker for blod eller infeksjon i urinen.
- Blodprøver: Tester for å se hvor godt nyrene fungerer.
- Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR)
- Blod urea nitrogen (BUN) test
- Kreatininclearance-test
- Bildediagnostiske tester (skanninger): Disse bidrar til å nøyaktig bestemme nyrenes form, plassering og funksjon.
- Ultralyd av nyre: Den vanligste, smertefrie testen.
- Urineringscysturetrogram (VCUG): En spesiell røntgentest for å sjekke for urinrefluks (VUR).
- Radionuklidskanning: En test for å se hvor godt nyrene fungerer og hvor godt de produserer urin.
- Mer detaljerte tester som MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) og CT-skanning (computertomografi) .
Er behandling nødvendig? Hva kan gjøres?
Det kommer an på om du har symptomer eller ikke.
Hesteskonyre kan ikke «kureres» eller elimineres fordi den er en del av kroppen som er tilstede ved fødselen. Derfor, hvis det ikke er noen symptomer, trenger du ingen behandling.
Men hvis du har symptomer eller komplikasjoner, kan de behandles.
- For urinveisinfeksjoner (UVI): Legen din vil gi deg antibiotika .
- For nyrestein eller blokkeringer: Noen ganger kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne nyrestein eller for å gjøre det lettere for urinen å renne.
Leger forsøker vanligvis ikke å kirurgisk separere eller fjerne en hestesko-nyre (nefrektomi) fordi den ikke er kreftfremkallende, og mange lever med den uten problemer.
Hvordan kan jeg leve trygt med denne tilstanden?
Det er ikke så vanskelig å leve med dette. Vi må imidlertid ta noen forholdsregler. Siden hesteskonyren sitter lenger fremme i magen enn den normale nyren,Risikoen for fysisk skade er litt høyere.
Vær derfor forsiktig med disse tingene:
1. Bruk et medisinsk alarmarmbånd: Ha et armbånd eller kort som sier at du har hestesko-nyre. I tilfelle en nødsituasjon vil det hjelpe behandlende leger og nødetater å vite om tilstanden din.
2. Unngå kontaktsport: Dette er spesielt viktig for barn. Idrett som involverer direkte kontakt, som rugby, fotball, karate og boksing, kan skade nyrene.
3. Bruk et beskyttelsesbelte: Hvis du (eller barnet ditt) driver med en sport eller aktivitet som kan forårsake nyreskade, bruk en spesiell beskyttelsespute som dekker magen (nyrebeskytter eller nyreskjold) .
Det er best å holde regelmessig kontakt med legen din og få regelmessige kontroller og skanninger slik han eller hun anbefaler.
Hilsen til hjemmet
- Hesteskonyre er en medfødt tilstand der to nyrer er sammenføyd nederst. Dette er ikke så farlig som du kanskje tror.
- Mange opplever ingen symptomer og lever normale, sunne liv.
- Noen kan oppleve problemer som hyppige urinveisinfeksjoner (UVI) eller nyrestein. Det finnes gode behandlinger for disse.
- Denne tilstanden kan lett skade nyrene. Derfor er det svært viktig å unngå sport som innebærer kontakt med kroppen og holde seg trygg.
- Hvis du har spørsmål, bekymringer eller tvil om dette, eller hvis du opplever symptomer som magesmerter eller urinveisinfeksjoner, er det beste du kan gjøre å snakke med legen din om det.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din