Hvordan virker egentlig antidepressiva? La oss snakke om dette enkelt!

Har legen din foreskrevet deg medisiner mot depresjon? Eller er det noen du kjenner som bruker denne medisinen? Selv om det finnes mange historier i samfunnet om denne medisinen, hvor mange vet egentlig hvordan den påvirker hjernen og hva som skjer som et resultat? Mange er redde for denne medisinen, men årsaken til den frykten er uvitenhet. Så la oss forstå dette enkelt og tydelig i dag, som om vi snakket med en venn.

Hva er disse antidepressiva?

Selv om disse medisinene kalles «antidepressiva», brukes de ikke bare til å behandle depresjon, en psykisk tilstand som forårsaker følelser av intens angst og håpløshet. Disse medisinene ble først introdusert på 1950-tallet. I dag er disse medisinene, i tillegg til depresjon, også godkjent for tilstander som OCD (tvangslidelse), sosial fobi, panikklidelse, generalisert angstlidelse (GAD) og PTSD (posttraumatisk stresslidelse).

I tillegg kan leger noen ganger foreskrive denne medisinen for tilstander som kroniske smerter, søvnløshet og migrene. Dette kalles «off-label»-bruk. Dette betyr at medisinen ennå ikke er offisielt godkjent for den tilstanden, men legen mener at pasienten vil ha nytte av den.

Hvordan påvirker denne medisinen hjernen vår?

Enkelt sagt virker disse medisinene ved å endre nivåene av visse kjemikalier i hjernen vår. Vi kaller disse kjemikaliene nevrotransmittere . Dette er de som kontrollerer mange ting, som humør, følelser, søvn og appetitt.

Tenk på det slik. Nervecellene i hjernen vår bruker disse «budbringerne» som kalles nevrotransmittere til å kommunisere med hverandre. Én nervecelle frigjør denne budbringeren og sender budskapet videre til den neste cellen. Etter at budskapet er levert, tas budbringeren raskt tilbake til den opprinnelige cellen (dette kalles reopptak ).

Det antidepressiva hovedsakelig gjør er å forsinke gjenopptaksprosessen litt. Da forblir budbringeren (for eksempel serotonin) lenger i gapet mellom de to nervecellene (synapsen). Da kan den virke lenger og forbedre humøret vårt.

Vanlig brukte typer reopptakshemmere

De mest foreskrevne antidepressiva tilhører for tiden denne gruppen. De er delt inn i flere hovedtyper.

1. SSRI-er (selektive serotoninreopptakshemmere)

Dette er de første medisinene som leger ofte foreskriver. Som navnet antyder, retter disse seg spesifikt mot nevrotransmitteren serotonin . Serotonin er viktig for ting som humør, atferd og hukommelse.

Når du først har begynt å ta denne medisinen, kan det ta flere uker, noen ganger opptil 2–3 måneder, før du ser full effekt. Så det er viktig å være tålmodig. Du må heller aldri slutte å ta denne medisinen plutselig uten å rådføre deg med legen din. Dette kan forårsake ubehagelige symptomer (antidepressiv seponeringssyndrom).

Serotoninsyndrom – noe å bekymre seg for!

Noen ganger, når du tar andre medisiner som øker serotoninnivåene, som for eksempel SSRI-er, kan mengden serotonin i hjernen øke unødvendig. Dette kan være farlig.

2. SNRI-er (serotonin-noradrenalinreopptakshemmere)

Dette er en litt mer avansert klasse medisiner som kom etter SSRI-ene. De påvirker både nevrotransmitterne serotonin og noradrenalin . Noradrenalin er viktig for oppmerksomheten og årvåkenheten vår. Det er derfor disse medisinene noen ganger brukes til å behandle kroniske smerter (f.eks. diabetisk nevropati, fibromyalgi).

• Vanlige eksempler: Duloksetin (Cymbalta), Venlafaksin (Effexor)
• Vanlige bivirkninger: kvalme, munntørrhet, tretthet, døsighet, svimmelhet, svetting.

3. NDRI-er (norepinefrin- og dopaminreopptakshemmere)

Denne medisinen øker nivåene av nevrotransmitterne noradrenalin og dopamin . Dopamin er viktig for vår lykke, motivasjon og oppmerksomhet.

• Et godt eksempel: Bupropion (Wellbutrin). Dette er en medisin som også kan hjelpe deg med å slutte å røyke.
• Spesiell merknad: Det har færre seksuelle bivirkninger enn andre antidepressiva. Det er imidlertid ikke egnet for personer som har risiko for å utvikle anfall.

Andre typer, gamle, men fortsatt viktige

Selv om disse medisinene ikke er mye brukt nå, kan de være svært nyttige for noen som ikke responderer på nyere medisiner. De har imidlertid mange bivirkninger.

Trisykliske og tetrasykliske antidepressiva (TCAer)

Dette er eldre medisiner som har vært brukt siden 1950-tallet. Selv om de er like effektive som nyere medisiner, har de flere bivirkninger. For eksempel kan de forårsake døsighet, munntørrhet, vektøkning og endringer i hjertefrekvens.

• Vanlige eksempler: Amitriptylin, nortriptylin, klomipramin.

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)

Dette er også svært gamle og sjelden brukte medisiner. Når du bruker disse , må du være svært forsiktig med hva du spiser. Fordi hvis du spiser mat som inneholder aminosyren «tyramin» (f.eks. lagret ost, soyasaus, noe kjøtt, noe frukt), kan blodtrykket ditt stige farlig. Det er også svært farlig å ta disse sammen med andre antidepressiva.

Nutraceuticals som kan tas for å hjelpe med medisinering

Dette er ikke medisiner, men kosttilskudd eller ernæringstilskudd som kan hjelpe mot visse medisinske tilstander. De anbefales ikke alene mot depresjon. De kan imidlertid brukes sammen med vanlig behandling, slik legen din anbefaler.

• SAMe (S-adenosylmetionin): Et kjemikalie produsert av kroppen som bidrar til å lage nevrotransmittere.
• Omega-3 fettsyrer: Disse, spesielt funnet i fiskeolje, kan bidra til å redusere noe betennelse i hjernen.
• Vitamin D: Forskning viser at det er en sammenheng mellom mangel på dette vitaminet, som fås fra sollys, og depresjon.

Men husk at det ikke er lurt å ta disse etter eget skjønn. Snakk med legen din og bruk dem kun med legens godkjenning. Noen ganger kan disse påvirke andre medisiner du tar.