Har du høye nivåer av triglyserider i blodet? La oss snakke om hypertriglyseridemi!

Har du noen gang hørt om blodfett? Kanskje en lege har fortalt deg at «triglyserider virker litt høye». I dag skal vi snakke om hva disse triglyseridene egentlig er, hva som skjer når de er høye, og hva vi bør gjøre med det. Ikke bekymre deg, jeg skal forklare dette veldig enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er triglyserider? Hvorfor er de viktige for oss?

Enkelt sagt er triglyserider en type fett i blodet vårt. De gir kroppen vår energi. Vi får triglyserider fra maten vi spiser, spesielt fra ting som smør og olje. Ikke bare det, men når vi spiser flere kalorier enn kroppen vår trenger, omdanner kroppen vår disse ekstra kaloriene til triglyserider og lagrer dem. Senere, når vi har lite energi, bruker kroppen vår disse lagrede triglyseridene.

Så, triglyserider er en viktig ting som gir oss energi. Men hvis de øker for mye i blodet, øker det risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer. Derfor er det viktig for oss å være oppmerksomme på denne tilstanden som kalles hypertriglyseridemi og kontrollere triglyseridnivåene våre.

Så, hvor mye triglyserider er bra?

Gjennomsnittlig triglyseridnivå i blodet hos voksne bør være mindre enn 150 milligram per desiliter (150 mg/dl). Faktisk er mindre enn 100 mg/dl ideelt. Det viktigste er å måle triglyseridnivået mens du faster. Dette betyr at du får blodet ditt testet etter at du ikke har spist eller drukket noe (unntatt vann) på omtrent 10–12 timer.

Hypertriglyseridemi er når triglyseridnivåene dine er 150 mg/dL eller høyere.

Her er en kort oversikt over fastende triglyseridnivåer hos voksne:

• Sunt nivå: mindre enn 150 mg/dL
• Grensefall høyt: 150–199 mg/dL
• Høyt nivå: 200–499 mg/dL
• Svært høy: 500 mg/dL eller høyere

Sunne triglyseridnivåer for barn og unge voksne (10–19 år) bør være mindre enn 90 mg/dl. Hvis barnets triglyseridnivåer er høye, er det best å snakke med en lege om hvordan du kan senke dem.

Hva er alvorlig hypertriglyseridemi? Er det farlig?

Alvorlig hypertriglyseridemi er når triglyseridnivåene dine er 500 mg/dl eller høyere. Personer med denne tilstanden har økt risiko for å utvikle en tilstand som kalles akutt pankreatitt . Dette er en betennelse i bukspyttkjertelen som krever medisinsk behandling.

Hypertriglyseridemi er en tilstand som krever oppmerksomhet og behandling. I de fleste tilfeller er det imidlertid ikke en medisinsk nødsituasjon.Legen din kan hjelpe deg med å senke dette nivået. Dette kan bidra til å forhindre komplikasjoner som kan påvirke hjertet eller bukspyttkjertelen.

Er hypertriglyseridemi og kolesterol det samme?

Ja, disse to er ikke det samme. Hypertriglyseridemi og høyt kolesterol er to forskjellige tilstander. Men de er begge relatert til fettstoffene som kalles lipider i blodet ditt.

Lipider er fettstoffer som utfører viktige funksjoner i kroppen vår. Triglyserider og kolesterol er to typer lipider. Begge beveger seg gjennom blodet i bærerpartikler kalt lipoproteiner.

Hypertriglyseridemi er en økning i triglyserider i blodet. Hyperkolesterolemi er en økning i kolesterol.

Ofte har personer med høye triglyserider også høye kolesterolnivåer. Høye triglyserider kan være farlige, spesielt hvis det «gode» kolesterolet, HDL (High-Density Lipoprotein), er lavt og det «dårlige» kolesterolet, LDL (Low-Density Lipoprotein), er høyt.

Snakk med legen din om hva disse nivåene i blodet ditt betyr og hvordan du kan få dem tilbake til sunne nivåer.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Ifølge undersøkelser utført i USA har omtrent én av fem voksne forhøyede triglyseridnivåer (mer enn 150 mg/dl). Denne risikoen øker imidlertid med alderen. Forskning har funnet at 42 % av personer over 60 år har denne tilstanden. Denne tilstanden kan også være vanlig i Sri Lanka på grunn av våre spisemønstre og livsstil.

Hva er symptomene på hypertriglyseridemi?

Mange med hypertriglyseridemi viser ingen symptomer. Derfor kan det være som en «stille fiende». Personer med alvorlig hypertriglyseridemi kan noen ganger utvikle en tilstand som kalles xanthomer. Dette er små fettklumper som dannes under huden. De sees oftest rundt øyelokkene. Men de kan også noen ganger utvikle seg på steder som knær, albuer og håndflater.

Hvorfor øker triglyseridnivåene i kroppen vår? Hva er årsakene?

Det er flere årsaker til hypertriglyseridemi. De er:

• Livsstilsfaktorer
• Andre underliggende sykdommer
• Noen medisiner
• Genetiske lipidforstyrrelser

La oss se på hver av disse litt mer detaljert.

Livsstilspåvirkning

Livsstilen vår har stor innvirkning på triglyseridnivåene våre. Fordi, som jeg nevnte tidligere, jo flere kalorier vi spiser, desto mer omdannes kroppen vår til triglyserider. Så hvis du inntar mer sukker, fett eller alkohol enn kroppen din trenger, kan triglyseridnivåene dine øke.

Livsstilsfaktorer som bidrar til høye triglyserider:

• For mye alkohol: Noen av oss drikker litt for mye på fester. Det påvirker oss også.
• Overdrevent inntak av raffinerte karbohydrater og sukker: Matvarer laget av brødmel (f.eks. shortbreads, bakevarer), søtede drikker, kaker, kjeks osv.
• Overdrevent inntak av mettet fett: Disse finnes i fettrik mat, rødt kjøtt og mat laget med kokosolje.
• Mangel på fysisk aktivitet (stillesittende livsstil): Å sitte på ett sted hele dagen, jobbe og ikke trene.

Tenk bare, hvis vi spiser et stykke fisk kokt i olje, en kraft laget med kokosmelk og en søt drikk i tillegg til risen vi spiser i løpet av en dag, kan de ekstra kaloriene fra alt dette lagres i kroppen som triglyserider.

På grunn av noen sykdommer

Triglyseridnivåene kan også øke på grunn av ulike sykdommer. Her er noen eksempler:

• Diabetes
• Hypotyreose
• Insulinresistens
• Nyresykdom
• Leversykdom
• Lupus
• Metabolsk syndrom
• Nefrotisk syndrom
• Overvekt eller fedme
• Revmatoid artritt

Kvinner har andre spesifikke risikofaktorer:

• overgangsalderen
• Graviditet - spesielt i tredje trimester.

På grunn av noen av medisinene vi tar

Triglyseridnivåene kan også øke ved bruk av visse medisiner. Eksempler:

• Antipsykotiske legemidler – f.eks. klozapin, olanzapin
• Noen legemidler som brukes til å behandle HIV-infeksjon (antiretrovirale (ART) proteasehemmere)
• Enkelte medisiner mot høyt blodtrykk (betablokkere – ikke-selektive)
• Kortikosteroider
• Syklofosfamid
• Oral østrogen
• Tamoxifen
• Tiazider – legemidler som forårsaker økt vannlating

Viktigst av alt: Slutt aldri å ta medisiner foreskrevet av en lege uten å snakke med ham eller henne først. Hvis en medisin forårsaker at triglyseridene dine stiger, vil legen din kunne hjelpe deg. De kan endre doseringen eller foreskrive en annen medisin.

Genetiske forhold som er blitt gitt videre gjennom generasjoner

Noen kan også ha unormale triglyserider og kolesterolnivåer på grunn av genetiske faktorer. Eksempler:

• Familiær kombinert hyperlipidemi: Økte triglyserider, økt LDL-kolesterol og redusert HDL-kolesterol.
• Familiær hypertriglyseridemi (type IV familiær dyslipidemi): Kun økte triglyserider.
• Familiær dysbetalipoproteinemi (type III hyperlipoproteinemi): Økte triglyserid- og totalkolesterolnivåer.
• Familiært kylomikronemisyndrom (FCS): Forhøyede triglyseridnivåer over 1000 mg/dl.

Ofte kan hypertriglyseridemi være forårsaket av en eller flere av disse faktorene. For eksempel kan en person ha en genetisk tilstand samt en dårlig livsstil. Legen din vil avgjøre hva disse faktorene er og foreskrive den beste behandlingen.

Hvordan vet du om du har hypertriglyseridemi?

Det er to hovedmåter å finne dette ut på: en fysisk undersøkelse av en lege og en blodprøve.

Fysisk undersøkelse av en lege

Legen vil gjøre en fysisk undersøkelse for å finne ut hvordan det går med helsen din. Han eller hun vil også spørre deg om følgende:

• Har noen i familien hjertesykdom, høyt kolesterol eller høye triglyserider?
• Din livsstil (f.eks. alkohol, tobakksbruk).
• Andre sykdommer du har.
• Medisinene du bruker.

Med denne informasjonen kan legen din forstå hva som forårsaker dine høye triglyserider og risikoen din for å utvikle hjertesykdom.

Blodprøve

En enkel blodprøve kalt et lipidpanel er den eneste måten å nøyaktig diagnostisere hypertriglyseridemi. Denne testen måler triglyseridnivåene dine så vel som kolesterolnivåene dine.

Som jeg nevnte tidligere, vil legen be deg om å faste i omtrent 10–12 timer før denne blodprøven. Det betyr at du ikke bør spise eller drikke noe annet enn vann. For å få nøyaktige resultater er det svært viktig å faste nøyaktig slik legen forteller deg.

Hva er de beste behandlingene for dette? Hvordan kan jeg redusere det?

Det finnes tre hovedbehandlinger for hypertriglyseridemi:

• Livsstilsendringer
• Medisiner (legemidler)
• Behandling av underliggende årsaker til høye triglyserider.

Du kan trenge én eller flere av disse metodene. Legen din vil bestemme den beste behandlingsplanen for deg.

Livsstilsendringer – dette er de første tingene som betyr noe!

Behandling starter ofte med livsstilsendringer. Dette er hovedpunktene:

• Unngå alkohol: reduser det så mye som mulig, eller slutt helt.
• Unngå raffinerte karbohydrater og sukker: Reduser inntaket av brød, søtsaker og drikke så mye som mulig. Spis heller fullkorn, grønnsaker og frukt.
• Spis mer sjømat, spesielt fisk som er rik på omega-3-fettsyrer: fisk som laks, makrell, sild og tunfisk er gode valg.
• Tren mer:Gjør noe som å gå, løpe eller svømme i minst 30 minutter om dagen. Vær også aktiv i dine daglige aktiviteter.
• Kontroller kaloriinntaket ditt for å gå ned i vekt: Prøv å opprettholde en sunn vekt for høyden din.
• Velg sunt fett i stedet for mettet fett og transfett: begrens ting som kokosolje, palmeolje, smør og margarin, og bruk ting som olivenolje, rapsolje og noen nøtter.

«Små endringer som å bruke mindre olje når du lager mat hjemme, redusere mengden fet mat vi spiser i butikken, og drikke usøtet te i stedet for sukkerholdig te kan utgjøre en stor forskjell.»

Medisiner

Hvis livsstilsendringer alene ikke kontrollerer triglyseridnivåene dine, kan legen din foreskrive medisiner. Medisinering er spesielt viktig for personer med alvorlig hypertriglyseridemi. Det finnes flere typer medisiner legen din kan foreskrive:

• Fibrater - f.eks. fenofibrat
• Reseptbelagte omega-3-fettsyrer – f.eks. ikosapentetyl (IPE)
• Statiner – Selv om disse primært er foreskrevet for å senke kolesterolet, påvirker de noen ganger også triglyserider.

Kontroll av andre sykdommer

Hvis du har en annen medisinsk tilstand (f.eks. diabetes) som kan bidra til dine høye triglyseridnivåer, er det også viktig å kontrollere denne tilstanden godt. Legen din vil gi deg nødvendig råd og behandling.

Kan hypertriglyseridemi forebygges?

Noen årsaker (aldring, visse sykdommer) er utenfor vår kontroll. Det er imidlertid mange ting vi kan gjøre i hverdagen for å forhindre denne tilstanden. Her er noen av dem:

• Spis et hjertevennlig kosthold: Spis mer grønnsaker, frukt, fullkorn og magert protein. Reduser olje, sukker og salt.
• Vær aktiv: I tillegg til planlagt trening, beveg kroppen din så mye som mulig i løpet av den daglige rutinen. Ting som å ta trappene i stedet for heisen og gå til steder i nærheten.
• Oppretthold en sunn vekt.
• Alkoholbegrensning: Maksimum er én standarddrink per dag for kvinner og to standarddrinker per dag for menn.
• Reduser sukker og raffinerte karbohydrater.

Spør legen din om ytterligere råd for å kontrollere triglyseridnivåene dine.

Hva er utsiktene for noen med denne tilstanden? (Utsikter)

Dette avhenger av mange ting. For eksempel:

• Hva er årsakene til hypertriglyseridemien din?
• Hva er triglyseridnivået ditt?
• Hvilke andre sykdommer har du?

Snakk derfor med legen din for å finne ut nøyaktig hva tilstanden din er.

Men husk at hypertriglyseridemi er en vanlig tilstand, og du er ikke alene. Mange håndterer denne tilstanden godt ved å følge legens råd, gjøre livsstilsendringer og ta medisiner om nødvendig.

Når bør jeg oppsøke legen?

Sørg for å gå til dine årlige helsesjekker. I tillegg bør du møte opp til andre avtaler som legen din har anvist. Hvis du har spørsmål eller bekymringer, kan du gjerne kontakte legen din når som helst.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Det er viktig å lære så mye som mulig om tilstanden din, dens årsaker og behandlinger. Du kan stille legen din spørsmål som:

• Hva forteller triglyseridnivåene mine meg?
• Har jeg også høyt kolesterol?
• Hva forårsaker at triglyseridene mine stiger?
• Hvordan kan jeg senke triglyseridnivåene mine?
• Hva er risikoen min for å utvikle hjertesykdom?
• Hvilke typer trening passer for meg?
• Bør jeg oppsøke en ernæringsfysiolog?

Når må du dra til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis du har noen av disse symptomene , ring 911 (1990 i Sri Lanka) umiddelbart, eller dra til nærmeste legevakt:

• Akutt pankreatitt - (alvorlige magesmerter, oppkast, feber)
• Hjerteinfarkt - (brystsmerter, kortpustethet, svetting)
• Slag - (nummenhet eller svakhet i ansikt, arm eller ben, talevansker, gangevansker)

Hypertriglyseridemi øker risikoen for å utvikle disse alvorlige komplikasjonene. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på disse symptomene og søke øyeblikkelig legehjelp hvis de oppstår.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Det krever litt innsats å kontrollere hypertriglyseridemi. Men det er verdt tiden din. Du må gjøre noen endringer i din daglige rutine, og disse endringene kan virke vanskelige til tider. Men begynn i det små. Selv små endringer kan utgjøre en stor forskjell for hjertehelsen din. Spør legen din om ressurser og støttegrupper som kan hjelpe deg med å nå målene dine. Helsen din ligger i dine hender!

` hypertriglyseridemi, triglyserider, kolesterol, hjertesykdom, kosthold, trening, livsstil