Kjenner du til denne merkelige lungebetennelsen? (Legionærsyken) La oss snakke!

Vi har vel alle hørt om «lungebetennelse»? Noen av oss har kanskje det. Vi tenker vanligvis på lungebetennelse som én enkelt sykdom. Men det finnes faktisk mange forskjellige typer bakterier som kan forårsake lungebetennelse. I dag skal vi snakke om en litt mer spesiell, og potensielt farlig, type lungebetennelse. Denne kalles «legionærsyken». Du har kanskje ikke hørt om dette navnet, men det er viktig å vite om det.

Enkelt sagt, hva er legionærsyke?

Legionærsyke er en infeksjon i lungene, en type lungebetennelse for å være presis. Den er forårsaket av en type bakterie som kalles Legionella . Du får sykdommen når du puster inn små vanndråper som inneholder denne bakterien.

Denne sykdommen rammer hovedsakelig lungene. Men noen ganger kan den også ramme hjernen og fordøyelsessystemet (tarmene). Det finnes en annen mindre sykdom forårsaket av denne Legionella-bakterien, kalt Pontiac-feber . Den er ikke så alvorlig, den kommer som en vanlig forkjølelse og går deretter over. Men legionærsyken kan være livstruende, så vi må være forsiktige med den.

Hvem har størst risiko for å utvikle denne sykdommen?

Faktisk, selv om Legionella-bakterier finnes i miljøet, vil ikke alle som inhalerer dem utvikle sykdommen. Hvis kroppens immunsystem er sterkt, vil den bekjempe denne bakterien og beskytte oss. Men noen mennesker har større risiko for å få denne sykdommen enn andre. La oss se hvem de er.

Hva er symptomene på denne sykdommen?

Symptomer på Legionella begynner å vise seg mellom to og 14 dager etter infeksjon med bakterien. Selv om disse ligner på lungebetennelse, er det noen unike trekk.

• Høy feber:Feberen kan vanligvis være høyere enn 40 grader Celsius (104 Fahrenheit).
• Hoste: Det kan starte som en tørrhoste. Noen ganger kan det komme ut litt blod sammen med slimet (hemoptyse).
• Pustevansker: Du kan føle deg kortpustet selv ved mild anstrengelse (dyspné).
• Muskelsmerter: Sterke smerter kan oppstå i kroppen.
• Hodepine: Det kan oppstå kraftig hodepine.

I tillegg er det flere andre kjennetegn som er unike for denne sykdommen.

• Diaré: Diaré sammen med lungebetennelse er et viktig symptom på legionærsykdom.
• Oppkast og kvalme: Oppkast kan følge med urolig mage.
• Forvirring: Hjernerelaterte symptomer som forvirring, agitasjon og manglende evne til å huske hvor du er eller hva klokken er, kan forekomme.

Du kan se at dette er et veldig annerledes og mer alvorlig symptom enn en vanlig forkjølelse.

Hvordan smitter denne sykdommen? Det viktigste!

Dette er det viktigste alle trenger å vite. Legionærsyken er ikke en sykdom som kan smitte fra person til person. Det betyr at du ikke kan få den ved å være i nærheten av noen som har den, når de hoster eller nyser. Den spres gjennom miljøet.

Legionellabakterier finnes naturlig i innsjøer, dammer, elver og jord. Men de forårsaker ikke mye skade når de er på disse stedene. Problemet starter når denne bakterien kommer inn i menneskeskapte vannsystemer og begynner å vokse raskt i det varme miljøet der.

Tenk deg et klimaanlegg (AC) på et stort hotell, kontor eller sykehus. Disse store systemene bruker vann til å kjøle seg ned. Temperaturen i disse vanntankene er grobunn for denne bakterien. De små vanndråpene (aerosolisert vann) som dannes fra dette vannet kan spre seg gjennom hele bygningen gjennom klimaanlegget. Når folk puster inn den luften, går bakteriene rett til lungene deres.

Noen ganger når vi drikker vann eller skyller munnen, og vi ved et uhell «aspirerer» litt vann, det vil si at det kommer inn i luftveiene, kan det forårsake infeksjon hvis det er bakterier i vannet.

Denne bakterien finnes oftest i:

• Boblebad: Denne bakterien vokser godt i varmt vann.
• Dusjhoder og kraner: Spesielt når du bruker en dusj som ikke har vært brukt på en stund.
• Klimaanlegg (AC) og vannsystemer i store bygninger: hoteller, sykehus, kontorkomplekser.
• Dekorative vannfunksjoner: Vannfunksjoner som finnes i kjøpesentre.
• Luftfuktere: Enheter som tilfører fuktighet til luften.
• Fem:Det kan også være forårsaket, i svært sjeldne tilfeller, av innånding av støv fra jorden under hagearbeid.

Hvordan diagnostisere sykdommen?

Hvis du har symptomene nevnt ovenfor, vil legen din først undersøke deg. Han eller hun vil også spørre om din nylige reisehistorikk (f.eks. bodde du på hotell?), arbeidshistorikk og eventuelle andre medisinske tilstander du måtte ha.

Flere tester utføres for å bekrefte sykdommen.

• Urin- og sputumprøver: Dette er den vanligste testen. En urinprøve kan testes for Legionella-antigener. En prøve av sputumet ditt kan også tas, og bakteriene kan dyrkes.
• Blodprøver: Blodprøver ser etter antistoffer mot bakteriene i blodet. Blodprøver hjelper også med å se hvordan kroppens organer (nyrer, lever) fungerer.
• Røntgen av brystet eller CT-skanning: Disse testene hjelper med å se hvordan tilstanden til lungebetennelsen er i lungene og hvor langt den har spredt seg.
• Bronkoskopi: I noen alvorlige tilfeller føres et tynt rør med et lite kamera festet gjennom nesen eller munnen og inn i lungene, hvor en celleprøve tas og undersøkes.
• Thoracentese: Hvis det er væske rundt lungene (pleuraeffusjon), settes en tynn nål inn i brystet og en liten mengde væske fjernes for å teste for bakterier.

Hvordan behandles det?

Den gode nyheten er at legionærsykdom er fullstendig kurerbar med antibiotika , men det er viktig å starte behandlingen så snart som mulig.

Pasienter blir vanligvis behandlet ved sykehusinnleggelse.

• Antibiotika: I starten gis de som intravenøse antibiotika. Når du føler deg bedre, byttes du til orale antibiotika. De mest brukte antibiotikaene er azitromycin, levofloksacin og doksycyklin .
• Tilførsel av oksygen: Hvis du har pustevansker, gis ekstra oksygen gjennom en neseslange eller maske.
• Mekanisk ventilasjon: Hvis sykdommen er svært alvorlig og lungene ikke klarer å fungere på egenhånd, blir pasienten innlagt på intensivavdelingen (ICU) og koblet til en maskin som hjelper dem med å puste.

Hva skjer etter rekonvalesens?

Selv etter at du har kommet hjem fra sykehuset, er det viktig å ta hele antibiotikakuren som legen din har foreskrevet, og hele behandlingsperioden. Dette vil hjelpe infeksjonen med å forsvinne helt.

Det tar også litt tid for kroppen å komme seg etter en så alvorlig infeksjon. I flere måneder kan du oppleve følgende:

• Utmattelse
• Kroppssmerter
• Balanseproblemer når man går
• Litt vanskeligheter med å snakke

Hvis disse symptomene vedvarer, snakk med legen din om det.

Mulige komplikasjoner av denne sykdommen

Hvis den ikke behandles i tide, eller hvis sykdommen blir svært alvorlig, kan det oppstå flere livstruende komplikasjoner.

• Respirasjonssvikt: Lungene klarer ikke å forsyne blodet med den nødvendige mengden oksygen. I dette tilfellet blir mekanisk ventilasjon nødvendig.
• Akutt nyreskade (AKI): Nyrene klarer ikke å filtrere avfallsprodukter fra blodet. Dette krever medisiner eller dialyse.
• Encefalopati: Symptomer som forvirring og balanseproblemer kan bli mer alvorlige.
• Septisk sjokk: Infeksjonen har spredt seg gjennom blodomløpet, noe som fører til at blodtrykket faller farlig lavt og organsvikt.
• Rabdomyolyse: Muskler blir skadet, og proteinene deres kan hope seg opp i blodet og skade nyrene.

Når bør du oppsøke lege? Når bør du dra til ETU?

Hvis du har symptomer på legionærsyke, spesielt høy feber, hoste og diaré, må du oppsøke lege umiddelbart.

Hvis du nylig har bodd på hotell eller hostel, og det er nyheter om at legionærsyken sprer seg der, er det lurt å snakke med en lege for å få råd, selv om du ikke har symptomer.

Hvis du har noen av de følgende alvorlige symptomene, må du umiddelbart oppsøke nærmeste akuttmottak.

• Svært høy feber
• Ekstreme pustevansker
• Hoster opp blod
• Forvirring, mental forvirring eller talevansker
• Sterke brystsmerter