Er menisken i kneet skadet? Bør vi transplantere en ny? (Menistransplantasjon)

Har du noen gang hatt en plutselig, skarp smerte i kneet mens du lekte, løp eller hoppet? Eller er kneet hovent og vanskelig å bøye eller rette ut? Hovedårsaken til dette kan være skade på en viktig del av kneet, kalt menisken. Mange lider av denne smerten i lang tid. Men i dag skal vi snakke om en vellykket løsning på dette, som er kirurgi for å erstatte den skadede menisken med en ny.

Hva er menisktransplantasjon?

Enkelt sagt er en menisktransplantasjon en operasjon der man fjerner den skadede, revne menisken i kneet og erstatter den med en frisk menisk.

Nå lurer du kanskje på: «Hva er denne menisken?» Tenk deg at inni kneet ditt, der lårbenet og skinnebenet møtes, er det to biter gummiaktig brusk formet som bokstaven «C» som hindrer disse to knoklene i å gni mot hverandre. Det er det vi kaller menisken. Disse er som «støtdemperne» i en bil. Hovedfunksjonen deres er å absorbere trykket på kneet og beskytte leddet når vi går, løper og hopper.

I denne operasjonen transplanteres en frisk menisk fra en avdød donor (kadaver) . Dette kalles menisk allografttransplantasjon (MAT) i medisinsk vitenskap. Dette kan redusere knesmerter og gjenopprette knefunksjonen. Denne operasjonen bidrar også til å forhindre kneslitasje, dvs. slitasjegikt, i ung alder.

Hvem kan utføre denne operasjonen?

Denne operasjonen er ikke for alle. Legen din vil vurdere flere faktorer for å avgjøre om du passer for denne prosedyren.

Kneskader er svært vanlige, spesielt blant unge idrettsutøvere. En plutselig vridning i kneet kan skade menisken. Hvis skaden er alvorlig, kan det være nødvendig å fjerne den avrevne delen (meniskektomi). Å leve uten menisk øker risikoen for fremtidig kneslitasje og kroniske smerter.

Hva skjer før operasjonen?

Siden denne operasjonen bruker en menisk fra en avdød donor, undersøkes den nøye før operasjonen.

• Sykdomsscreening: Donorens menisk sjekkes for sykdom.
• Størrelse og form: Det velges en menisk som har nøyaktig den størrelsen og formen for kneet ditt. Den oppbevares deretter i en spesiell fryser.

Når du forbereder deg til operasjonen, vil legen din fortelle deg følgende:

• Fortell legen din om eventuelle medisiner du tar, spesielt blodfortynnende medisiner , da det kan være nødvendig å stoppe bruken av dem noen dager før operasjonen.
• De vil be deg om å ta en god titt på innsiden av kneet ditt og ta en MR-undersøkelse eller røntgenbilde .
• Du vil bli rådet til å slutte å spise og drikke etter et visst tidspunkt kvelden før operasjonen.

Denne operasjonen utføres på en operasjonsstue på et sykehus. Før operasjonen starter, vil du bli satt i full narkose. Så du vil ikke føle noen smerter under operasjonen.

Hvordan gjøres operasjonen?

Denne operasjonen utføres ofte ved hjelp av kneartroskopi.Dette er en «kikkhullskirurgi». Det betyr at det ikke lages et stort snitt.

1. Legen fører et lite kamera inn gjennom et veldig lite snitt i kneet. Dette kameraet gjør at innsiden av kneet kan sees tydelig på en skjerm i operasjonsstuen.

2. Når man ser på disse bildene, blir små kirurgiske instrumenter satt inn gjennom et annet lite snitt.

3. Ved hjelp av disse instrumentene fjernes de gjenværende delene av den skadede menisken fra kneet, og en ny, frisk menisk transplanteres på plass.

4. Spesielle suturer eller små skruer brukes til å feste denne nye menisken til kneskålen og andre deler av kneet.

5. Til slutt rengjøres snittene og kneet dekkes med en bandasje.

Hva skjer etter operasjonen? Hvor lang tid tar det å komme seg?

Du kan kanskje reise hjem samme dag etter operasjonen, eller du må kanskje bli på sykehuset i en dag eller to. Dette er ting du må ta vare på under rekonvalesensen.

• Bruk av krykker: Du må bruke krykker i omtrent fire til seks uker .
• Knestøtte: Du må bruke en spesiell støtte for å holde kneet stabilt og forhindre at det beveger seg.
• Hvile og fysioterapi (FT): Fysioterapi er en viktig del av helbredelsesprosessen. Legen din vil anbefale et FT-program som passer for deg til rett tid. Disse øvelsene styrker musklene rundt kneet og øker gradvis bevegelsesområdet ditt.

Ting å se opp for etter operasjonen

Som med alle operasjoner er det noen risikoer involvert. Komplikasjoner er sjeldne. Du bør imidlertid være oppmerksom på følgende symptomer. Hvis du merker noen av disse, kontakt legen din umiddelbart.

I sjeldne tilfeller kan skade på nerver eller blodårer i kneet, stivhet i kneet eller problemer med helbredelse oppstå. Noen ganger kan en ny operasjon være nødvendig. Derfor er det svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig.