Har du også hyppig vannaktig diaré? Det kan være mikroskopisk kolitt!

Har du hyppig avføring? Må du gå på do fem eller seks ganger om dagen, noen ganger enda oftere? Denne tilstanden, som kommer med magesmerter og ubehag, kan ha gjort det vanskelig for deg å utføre dine daglige aktiviteter ordentlig. Du har kanskje vært hos legen for dette, og du har kanskje hatt skanninger og tester. Men alle kom tilbake som «normale». Så du tenker kanskje: «Så hva er galt med meg?» Hvis du har hatt en lignende opplevelse, vil det være svært viktig for deg å vite om sykdommen vi snakker om i dag, nemlig mikroskopisk kolitt (MC) .

Enkelt sagt, hva er mikroskopisk kolitt?

Dette navnet kan høres litt komplisert ut, men la oss dele det opp i enkle termer.

• Kolitt: Dette betyr betennelse eller hevelse i slimhinnen i tykktarmen (kolon). Akkurat som når huden vår blir rød og hoven når vi har et sår, kaller vi det «kolitt» fordi noe lignende skjer inne i tarmen.
• Mikroskopisk: Dette ordet betyr «mikroskopisk». Dette betyr at betennelsen er så liten at den ikke kan sees med det blotte øye, kameraet som brukes under endoskopi eller en skanning. Den kan bare sees tydelig hvis et veldig lite vevsstykke tas fra tykktarmen og undersøkes under et mikroskop.

Enkelt sagt er mikroskopisk kolitt en betennelsestilstand i tykktarmen som ikke oppdages ved rutinemessige tester og kun kan oppdages gjennom et mikroskop. Dette er fordi cellene i tykktarmen din konstant er «sinte». Som et resultat har du ofte vannaktig avføring.

Denne tilstanden kan være litt plagsom. Den kan komme plutselig, forsvinne av seg selv etter en stund, og så komme tilbake igjen. Men den gode nyheten er at selv om det er en livslang tilstand, kan den ofte håndteres godt . Det krever bare riktig medisinering og noen kostholdsendringer.

Det finnes to hovedtyper av mikroskopisk kolitt:

Når en lege ser på en vevsprøve fra tykktarmen din under et mikroskop, deler de sykdommen inn i to hovedtyper basert på endringene de ser. Men du trenger ikke å bekymre deg for mye om dette, fordi symptomene og behandlingene for begge typene er svært like. Forskjellen er bare på det mikroskopiske nivået.

Hva er de vanligste symptomene på denne sykdommen?

Det viktigste og mest irriterende symptomet på mikroskopisk kolitt er hyppige rennende avføringer (diaré) . Dette kan forekomme fem til ti ganger om dagen, noen ganger enda oftere. Tenk deg hvor mye du gruer deg til å forlate huset, gå på jobb eller reise.

I tillegg kan man se flere andre trekk:

• Magesmerter og halting: Du kan føle en klemmende smerte i magen.
• Oppblåsthet og luft i magen: En følelse av at magen er full av gass.
• Føler et presserende behov for å gå på do og har problemer med å kontrollere det: Løper så snart du føler behov for å gå på do.
• Rumlende lyder fra innsiden av magen: Unormale lyder som høres under fordøyelsen.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Forskere har ennå ikke funnet en definitiv årsak til dette, men det er flere mistenkte faktorer som kan bidra til det.

• Bakterier, virus eller bakterier: Denne tilstanden kan oppstå fordi du kanskje har hatt en tarminfeksjon tidligere, som har endret immunforsvarets funksjon.
• Autoimmun sykdom: Dette er når kroppens immunsystem oppfører seg feil og angriper våre egne friske celler. Noen personer med mikroskopisk kolitt kan også ha andre autoimmune sykdommer (f.eks. revmatoid artritt, skjoldbruskkjertelsykdom).
• Genetikk:Hvis noen i familien din har denne sykdommen eller andre tarmsykdommer, kan du også ha risiko for å utvikle den.
• Visse medisiner: Noe forskning har funnet ut at visse medisiner vi tar over lang tid kan forårsake eller forverre denne tilstanden.

Medisiner som krever spesiell oppmerksomhet

Hvis du tar noen av følgende medisiner over lengre tid, er det viktig å snakke med legen din om det. Slutt aldri å ta disse medisinene uten å konsultere legen din.

Påvirker stress dette?

Ja, absolutt. Det er en større forbindelse mellom hjernen vår og tarmen vår enn du kanskje tror. Noen ganger sier vi: «Tarmen er den andre hjernen.» Det er sant. Når vi er under mye stress og angst, endres kroppens hormonnivåer. Dette kan direkte påvirke fordøyelsessystemet vårt. Så det er verdt å ta et øyeblikk til å tenke på hvordan din mentale tilstand var på dager da du hadde disse symptomene.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne sykdommen?

Selv om denne tilstanden kan utvikle seg hos hvem som helst, har noen mennesker høyere risiko.

• Kvinner over 60 år: Selv om den eksakte årsaken er ukjent, er denne sykdommen vanligst blant kvinner i denne aldersgruppen.
• Personer med andre (autoimmune) sykdommer: Denne risikoen er spesielt høy for personer med cøliaki (en allergi mot proteinet gluten som finnes i hvetemel).
• Røykere: Røyking er en årsak til denne sykdommen og kan forverre symptomene.

Hvordan diagnostisere sykdommen riktig?

Som jeg nevnte tidligere, er dette vanskelig å oppdage med rutinemessige tester, så hvis du har disse symptomene, vil du sannsynligvis bli henvist til en gastroenterolog .

De viktigste testene for å bekrefte diagnosen er koloskopi og biopsi .

• Koloskopi: Dette innebærer å føre inn et fleksibelt rør med et lite kamera gjennom endetarmen for å undersøke hele tykktarmen. Du vil få full narkose før prosedyren, så du vil vanligvis ikke føle smerte.
• Biopsi: Under koloskopien vil legen ta en liten vevsprøve fra slimhinnen i tykktarmen. Dette kalles en biopsi. Vevet undersøkes deretter under et mikroskop for å avgjøre om du har mikroskopisk kolitt, og i så fall hvilken type.

I tillegg kan blod- og avføringstester utføres for å utelukke andre medisinske tilstander.

Hvordan behandle og håndtere?

Behandlingsalternativene varierer avhengig av arten og alvorlighetsgraden av symptomene dine. Noen ganger kan små endringer i kostholdet utgjøre en stor forskjell. Noen mennesker kan også trenge medisiner.

1. Kostholds- og livsstilsendringer

Dette er det første og viktigste trinnet. Det du må gjøre her er å finne ut hvilke matvarer som «utløser» symptomene dine. Dette er forskjellig for hver person.

• Unngå vanlige allergener:Det finnes flere matvarer som kan forverre symptomene for mange. Alkohol, koffein (kaffe, te), melk og meieriprodukter, gluten (hvete, bygg) og mat med høyt sukkerinnhold er blant de vanligste.
• Et kosthold med lite fett og fiber: Når symptomene er alvorlige, kan det å spise lett fordøyelig mat med lite fett og fiber redusere belastningen på tarmene. (f.eks. hvit ris, kokte poteter, supper, bananer).
• Eliminasjonsdiett: Dette innebærer å fullstendig eliminere matvarer som du mistenker forårsaker ubehag i en periode, og deretter introdusere dem igjen én etter én for å se hvilke matvarer som utløser symptomene dine. Dette gjøres best under veiledning av en lege eller ernæringsfysiolog.
• Betennelsesdempende kosthold: Enkelte matvarer har evnen til å redusere betennelse i kroppen. Matvarer som ferske grønnsaker, frukt, fisk (spesielt fet fisk som laks og makrell) og olivenolje hjelper med dette.

2. Medikamentell behandling

Hvis det er vanskelig å kontrollere det bare gjennom kosthold, vil legen din foreskrive medisiner til deg.

• Medisiner mot diaré: Medisiner som loperamid kan redusere hyppigheten av avføring.
• Vismutsubsalicylat: Dette er også en vanlig medisin mot diaré.
• Budesonid: Dette er en spesiell type kortikosteroid . Det virker direkte i tarmene for å redusere betennelse, så det har færre bivirkninger enn andre steroider. Dette er en svært effektiv behandling for mikroskopisk kolitt.

I tillegg til alt dette er det svært viktig å snakke med legen din om andre medisiner du tar (f.eks. smertestillende) og ta grep for å endre dem om nødvendig, og å slutte å røyke hvis du røyker.

Vil denne sykdommen bli fullstendig kurert?

Det vil ikke forsvinne helt. Det kan imidlertid kontrolleres godt, og du kan leve et normalt liv uten symptomer. Denne perioden uten symptomer kalles remisjon . Denne perioden kan vare i måneder, til og med år. Men hvis du spiser et dårlig kosthold, er under mye stress eller av andre grunner, kan symptomene blusse opp igjen (oppblussing).

Det viktigste når man lever med denne sykdommen er å lytte til kroppen sin. Den beste behandlingen er å identifisere hva som utløser symptomene dine.

Selv om mikroskopisk kolitt ikke er like kjent som andre tarmsykdommer, betyr ikke det at den er uhåndterlig. Når en lege forteller deg at du har denne sykdommen, kan du på den ene siden føle deg trist: «Å, hva skjedde med meg?» Men på den andre siden kan du også føle deg lettet: «Jeg vet endelig årsaken til problemet jeg har hatt i årevis.»

Med litt innsats, et sunt kosthold og muligens medisiner kan du håndtere denne tilstanden og holde deg frisk. Vær åpen og ærlig med legen din om symptomene dine og hvordan de påvirker livet ditt. Han eller hun vil kunne hjelpe deg med å finne den beste løsningen for deg.