La oss snakke om en kreftform som kalles plommesekktumor (endodermal sinustumor).

Når vi hører ordet kreft, blir vi alle litt redde, ikke sant? Men det finnes også typer kreft som vi aldri har hørt om, og som er svært sjeldne. Plommesekktumor er en av dem. Dette navnet er kanskje nytt for deg. I dag skal vi snakke om denne kreften, som kan utvikle seg spesielt hos små barn og unge voksne, på en veldig enkel måte som du kan forstå. Det er veldig viktig å være klar over dette.

Hva er egentlig en plommesekktumor?

Enkelt sagt er plommesekktumor en type kreft. Den kalles også endodermal sinustumor. Den oppstår fra en spesiell celletype i kroppen vår. Det vil si fra cellene som blir til sædceller hos en mann, og fra cellene som blir til egg hos en kvinne. I medisin kaller vi disse cellene kimceller. Så dette tilhører kategorien kimcelletumor.

Disse svulstene utvikler seg oftest i enten eggstokkene hos kvinner eller testiklene hos menn. Imidlertid kan de i svært sjeldne tilfeller utvikle seg utenfor disse reproduktive organene, for eksempel i brystet, magen eller hjernen.

Det alvorlige med dette er at denne kreften vokser raskt og kan spre seg raskt . Derfor kan den være livstruende hvis den ikke behandles. Men den gode nyheten er at hvis sykdommen oppdages tidlig, kan den kureres fullstendig med behandling . Derfor er det svært viktig å gjenkjenne symptomene tidlig.

Hva er hovedtypene av denne kreftformen?

Som vi diskuterte tidligere, kan denne kreften deles inn i flere hovedtyper avhengig av hvor den utvikler seg.

• Testikkelsvulster i plommesekken: Dette er en type testikkelkreft. Den er vanligst hos gutter under 3 år og hos unge menn i 20- og 30-årene . I de fleste tilfeller kan disse oppdages tidlig, før de har spredt seg til andre deler av kroppen. Dette gjør dem mer sannsynlig å bli kurert.
• Plommesekktumorer i eggstokkene: Dette er en type eggstokkreft. Det er en mindre aggressiv type, som betyr at den kan spre seg raskt. Det er vanligst hos unge jenter i alderen 20 år eller yngre . Det er angivelig at en tredjedel av de som får diagnosen denne sykdommen er unge jenter som ennå ikke har begynt å menstruere.
• Kreft som utvikler seg utenfor reproduksjonsorganene (ekstragonadale kimcelletumorer):Noen ganger utvikler disse kjønnscellekreftene seg i andre deler av kroppen, utenfor eggstokkene eller testiklene. For eksempel kan de utvikle seg i hjernen, midten av brystet, baksiden av magen eller halebeinet .

Hva kan symptomene på dette være?

Symptomene på en plommesekktumor avhenger av hvor i kroppen svulsten befinner seg. For eksempel kan en mor finne en liten klump i babyens testikkel mens hun bader. Eller en ung jente kan oppleve uregelmessig menstruasjon sammen med magesmerter. Det er viktig å være oppmerksom på disse symptomene.

Se tabellen nedenfor for vanlige symptomer avhengig av hvor kreften befinner seg.

Hvorfor utvikler denne typen kreft seg?

Dette er et problem som mange har. Men for å være ærlig, har medisinske forskere ennå ikke funnet den eksakte årsaken til plommesekktumor. Som andre kreftformer er denne forårsaket av endringer (mutasjoner) i genene, eller DNA, i celler. Disse endringene fører til at cellene deler seg raskt og ukontrollert. Over tid kan disse cellene vokse sammen og danne en masse. Hvis de ikke behandles, kan disse kreftcellene spre seg til andre deler av kroppen.

Det pågår imidlertid fortsatt forskning på hvorfor disse genetiske endringene begynner i utgangspunktet.

Hvordan diagnostisere denne sykdommen?

Hvis du eller barnet ditt har noen av symptomene nevnt ovenfor, bør dere oppsøke lege umiddelbart. Legen vil først gjøre en fysisk undersøkelse og se etter uvanlige klumper eller hevelser i magen eller testiklene. Deretter vil de spørre deg om symptomene dine.

Flere tester kan utføres for å bekrefte sykdommen:

• Blodprøver: Det tas en blodprøve av deg, og et spesielt protein kontrolleres. Det kalles alfa-føtoprotein (AFP) . Dette AFP-nivået i blodet er svært høyt hos alle med plommesekktumor. Dette er en svært viktig indikator for å diagnostisere denne kreften.
• Bildediagnostiske tester: CT-skanninger (computertomografi) og MR-skanninger (magnetisk resonansavbildning) er de mest brukte testene. Disse kan tydelig se svulster inne i kroppen.
• Kirurgisk fjerning: Dette er den eneste måten å være 100 % sikker på sykdommen. Legen vil utføre en operasjon for å fjerne hele svulsten (noen ganger hele organet der svulsten befinner seg). Svulsten vil deretter bli sendt til et laboratorium for å bli testet for kreftceller.

Hvordan bestemmes stadiene av kreft?

Når sykdommen er diagnostisert, avgjør legene hvor langt kreften har spredt seg, eller hvilket «stadium» kreften er i. Dette stadiet bestemmes av faktorer som størrelsen på svulsten og hvor langt kreften har spredt seg. Hvis stadiet er lavt (f.eks. stadium 1), betyr det at kreften er i et tidlig stadium. Hvis stadiet er høyt (f.eks. stadium 3, 4), betyr det at kreften har spredt seg noe. Å kjenne til dette stadiet er viktig for å velge den beste behandlingen.

For testikulære svulster

• Stadium 1: Kreften er bare i testikelen.
• Stadium 2: Kreften har spredt seg fra testikelen til lymfeknutene.
• Stadium 3: Kreftcellene har spredt seg til andre organer.

For eggstokksvulster

• Stadium 1: Kreften er begrenset til én eller begge eggstokkene.
• Stadium 2: Kreftcellene har spredt seg til andre områder i bekkenet, men har ikke nådd egglederne.
• Stadium 3: Kreften har spredt seg til lymfeknutene og membranen som kler innsiden av magen (peritoneum).
• Stadium 4: Kreften har spredt seg utenfor mageslimhinnen til andre vev og organer.

Hva er behandlingene for dette?

Hovedmålet med behandlingen er å fjerne kreftsvulsten fullstendig. To hovedbehandlingsmetoder brukes til dette.

1. Kirurgi: Dette innebærer å fjerne hele testikelen (kalt en orkiektomi ) eller eggstokken (kalt en ooforektomi ) som er berørt av kreften. Hvis kreften har spredt seg til sædblærene, kan det også være nødvendig å fjerne disse.

2. Kjemoterapi: Etter operasjonen gis denne behandlingen for å drepe eventuelle kreftceller som kan være igjen i kroppen og som ikke er synlige for det blotte øye. Noen ganger, hvis svulsten er veldig stor, kan kjemoterapi også gis for å krympe svulsten før operasjonen.

BEP-behandlingsmetode

Den viktigste cellegiftbehandlingen for plommesekktumor kalles BEP . Avhengig av kreftstadiet og hvordan kroppen din reagerer på behandlingen, kan det hende du må ta flere runder med BEP. BEP er en kombinasjon av tre legemidler:

• B -leomycin
• E -toposid
• Cisplatin ( P- latinol®)

Når disse tre legemidlene kombineres, virker de svært effektivt for å ødelegge plommesekktumorceller.

Hvordan er tilstanden etter behandling? (Prognose)

Dette er noe mange trenger å vite. Det er sant at plommesekktumor er livstruende hvis den ikke behandles. Derfor har vi sagt fra starten av at det er svært viktig å diagnostisere sykdommen og starte behandlingen tidlig . Som med all kreft, jo raskere behandlingen startes, desto større er sjansene for bedring.

Prognosen din avhenger av flere faktorer. Du bør diskutere ting som kreftstadiet, hvordan kroppen din reagerer på behandlingen og AFP-nivået ditt med legen din før du starter cellegiftbehandling (jo lavere dette er, desto bedre er resultatet vanligvis).