Opplever du en merkelig svakhet i øynene, samt en endring i gangen din? Det kan være Miller Fisher syndrom!

Har du plutselig lagt merke til en forskjell i øynene dine, kanskje du ser to i stedet for ett, eller føler deg ute av balanse når du går? Føler du deg også litt ukomfortabel når du snakker? Dette er ikke bare tilfeldige ting, noen ganger kan det være en sjelden tilstand bak dette som kalles Miller Fisher syndrom. I dag skal vi snakke om dette i detalj, veldig enkelt.

Hva er egentlig Miller Fisher syndrom?

Enkelt sagt er Miller Fisher syndrom en sjelden nevrologisk tilstand der vårt eget immunsystem feilaktig angriper våre egne friske nerveceller. Det er som om kroppens egne livvakter angriper våre egne familiemedlemmer.

I denne tilstanden påvirkes ofte nervene i ansiktet først. Spesielt når nervene som kontrollerer øynene dine er skadet, kan du ha problemer med å bevege øynene dine. Ikke bare det, men det kan også påvirke balansen, koordinasjonen og refleksene dine. Ofte oppstår disse symptomene etter at en virus- eller bakterieinfeksjon har overgått.

Hvem er mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden?

Selv om hvem som helst kan utvikle Miller Fisher syndrom (MFS), er det noen som har større sannsynlighet for å utvikle det. Disse inkluderer:

• Personer av asiatisk avstamning: Forskning har funnet at folk i asiatiske land har litt større sannsynlighet for å oppleve denne tilstanden enn folk i vestlige land.
• Menn: Menn har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle dette som kvinner.
• Personer over 55 år: Denne risikoen ser ut til å øke med alderen.

Hva er forskjellen mellom Miller Fisher syndrom (MFS) og Gilen-Barré syndrom (GBS)?

Du har kanskje hørt om Guillain-Barré syndrom (GBS). Miller Fisher syndrom (MFS) er en variant av GBS. Begge faller inn under kategorien autoimmune sykdommer, som betyr at de er tilstander der kroppens eget immunsystem angriper seg selv. Begge oppstår ofte etter en infeksjon.

Det er imidlertid flere viktige forskjeller.

• Ved MFS begynner symptomene ofte i de øvre delene av kroppen, spesielt i ansiktet og øynene.
• Ved GBS starter symptomene i de nedre delene av kroppen (ben, føtter) og sprer seg gradvis oppover.
• Ryggsmerter, pustevansker og muskelsvakhet i lemmene er vanlige ved GBS.
• GBS er en tilstand som sees litt oftere i samfunnet enn MFS.

Er Miller Fisher syndrom (MFS) smittsomt?

Dette er et spørsmål som mange stiller seg. Nei, Miller Fisher syndrom (MFS) er ikke en smittsom sykdom.Dette betyr at det ikke spres fra en person til en annen. Du vil ikke engang vite at du har vært i kontakt med noen som har denne tilstanden.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Miller Fisher syndrom (MFS) er en svært sjelden tilstand. På verdensbasis rammer det bare én eller to personer av en million. Så du kan se hvor sjeldent det er.

Hva er symptomene på Miller Fisher syndrom (MFS)?

Symptomer på denne tilstanden kan oppstå plutselig og utvikle seg i løpet av noen få dager. Oftest oppstår disse symptomene omtrent 10 dager etter en virus- eller bakterieinfeksjon. Noen ganger kan imidlertid symptomene ikke oppstå før om flere uker.

De viktigste symptomene som folk flest ser er:

• Balanseproblemer: Du kan føle at du mister balansen mens du går.
• Endringer i gangmønster: Du kan begynne å gå på en uvanlig, annerledes måte enn du vanligvis går.
• Diplopi eller tåkesyn: Dette kan være forekomsten av to objekter eller tåkesyn.
• Ptose eller vanskeligheter med å kontrollere ansiktsmusklene: Ett eller begge øyelokkene kan virke hengende. Det kan også være vanskelig å kontrollere ansiktsuttrykk.
• Tap av senereflekser: Reflekser på steder som ankel, kne og hånd kan være svake eller fraværende. Dette kan oppdages når en lege banker på dem med en liten hammer.
• Vanskeligheter med å bevege øynene: Det kan være vanskelig å bevege øynene fra side til side, opp og ned.
• Ineffektive eller kaotiske muskelbevegelser: Du kan kanskje ikke kontrollere lemmene dine ordentlig, noe som gjør handlingene dine kaotiske.

Tenk deg, det finnes en person som heter Nimal. For omtrent en uke siden hadde han en kraftig forkjølelse og ble bedre. Nå, plutselig, går han haltende, som en som har drukket. Når han ser seg i speilet, ser han at det ene øyelokket hans er litt nede. Når han ser på TV, ser han to bilder samtidig. Dette er hva som kan skje.

I tillegg til disse hovedsymptomene, kan noen også oppleve symptomer som:

• Pustevansker
• Muskelsvakhet i armer og ben
• Vanskeligheter med å svelge
• Tungesvakhet

Hva forårsaker Miller Fisher syndrom (MFS)?

For å være presis, oppstår MFS når immunforsvaret vårt, som respons på en infeksjon, feilaktig begynner å angripe våre egne nerver. Det vil si at mens de bekjemper en bakterie som har kommet inn i kroppen, angriper våre egne forsvarsceller feilaktig friske nerveceller, i den tro at de er fiender.

Noen virus- og bakterieinfeksjoner som kan forårsake MFS er:

• Campylobacter-infeksjon – Dette er en mageinfeksjon som ofte oppstår fra forurenset mat.
• Haemophilus influenzae – Dette er en bakterie som forårsaker infeksjoner i luftveiene.
• Humant immunsviktvirus (HIV)
• Mononukleose (Mononukleose - Epstein-Barr-virus) - Dette er en feber som også kalles «kyssesyke».
• Zika-viruset

Er dette noe som kommer fra generasjoner?

Selv om det finnes bevis for at MFS kan arves, er det ekstremt sjelden at to personer i samme familie utvikler sykdommen, så det er lite bevis for at den er genetisk overført.

Hvordan vet du sikkert om du har Miller Fisher syndrom (MFS)?

Dessverre finnes det ingen enkelt test som definitivt kan diagnostisere MFS. En lege vil undersøke deg, nøye gjennomgå symptomene dine og ta din sykehistorie (spesielt eventuelle nylige infeksjoner). Hvis du nylig har hatt feber eller magesmerter, bør du absolutt fortelle legen din om det.

Hvis legen din mistenker at du har MFS, kan de utføre flere tester, for eksempel:

• Blodprøver: Disse kan sjekke for høye nivåer av visse typer antistoffer i blodet. Antistoffer er proteiner som immunforsvaret vårt produserer for å bekjempe infeksjoner. Ved MFS kan en spesifikk type antistoff (anti-GQ1b-antistoffer) finnes i høye nivåer i blodet.
• Elektromyografi (EMG): Dette måler hvor godt musklene dine reagerer på signaler fra nervene dine.
• Nerveledningsstudie (NCS): Denne testen måler hvor raskt et elektrisk signal beveger seg langs en nerve. Denne hastigheten kan være redusert ved MFS.
• Spinalpunksjon/lumbalpunksjon: Dette innebærer å ta en liten prøve av væsken rundt ryggraden og teste den for visse antistoffer og høye proteinnivåer.

Hvordan behandles Miller Fisher syndrom (MFS)?

Det finnes ingen kur mot Miller Fisher syndrom (MFS). Det finnes imidlertid behandlinger som kan bidra til å stoppe immunforsvaret ditt fra å angripe friske nerver. Jo før du starter disse behandlingene, desto bedre blir resultatene.

De mest brukte behandlingene er:

• Intravenøs immunglobulinbehandling (IVIG): Dette innebærer å gi kroppen renset plasma (den flytende delen av blodet) og sunne antistoffer fra sunne donorer. Disse sunne antistoffene bidrar til å forhindre at dine egne antistoffer angriper sunt vev.
• Plasmautveksling / plasmaferese: Dette innebærer å ta blod, filtrere ut plasmaet, som kan inneholde skadelige antistoffer, og returnere det gjenværende blodet til kroppen din. Det er som å "rense" noe av blodet ditt.
• Fysisk rehabilitering: Du vil samarbeide med en fysioterapeut eller ergoterapeut for å gjøre øvelser og trening for å gjenvinne muskelstyrke, fleksibilitet og koordinasjon. De vil lære deg teknikker for å forbedre balanse, gange og daglige aktiviteter.

Kan Miller Fisher syndrom (MFS) forebygges?

Dessverre finnes det ingen spesifikk måte å forhindre utviklingen av Miller Fisher syndrom (MFS), da det er forårsaket av en endring i måten vårt eget immunsystem fungerer på.

Du kan imidlertid ta grep for å beskytte deg mot virus- og bakterieinfeksjoner som kan forårsake dette. Det betyr:

• Reduser nærkontakt med personer som er syke.
• Dekk til munnen og nesen når du hoster og nyser.
• Rengjør ofte berørte overflater (dørhåndtak, bord) med desinfeksjonsmiddel.
• Unngå å berøre ansiktet ditt uten å vaske hendene grundig.
• Vask hendene regelmessig med såpe eller bruk håndsprit.

Hva er fremtiden for noen med Miller Fisher syndrom (MFS)?

Utsiktene for personer med denne tilstanden er generelt gode. Den er sjelden dødelig. Den forårsaker heller vanligvis ikke alvorlige langsiktige helsekomplikasjoner. De fleste blir friske innen to til seks måneder. Selv om noen kan ha mindre funksjonshemminger en stund, går de fleste tilbake til et normalt liv.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du plutselig får problemer med reflekser, koordinasjon eller muskelbevegelser, må du oppsøke lege umiddelbart. Symptomene på Miller Fisher syndrom (MFS) kan ligne på symptomene på andre sykdommer som påvirker nerver og muskler.

Det kan være skremmende å legge merke til endringer i øynene, musklene eller balansen. Men husk at MFS er en svært sjelden sykdom, så ikke anta at du har MFS bare fordi du har disse symptomene. De er imidlertid et tegn på at noe ikke er som det skal. Derfor, hvis du føler ubehag som dette, er det best å oppsøke lege så snart som mulig. Da kan legen undersøke musklene, nervene og den generelle helsen din og lage en behandlingsplan som er best for deg.

Det viktigste å huske fra det vi har diskutert (Take-home Message)

Greit, så nå har du en god forståelse av Miller Fisher-syndromet vi snakket om i dag. Her er noen ting du bør huske på:

• MFS er en svært sjelden nevrologisk sykdom.
• Det som skjer i dette er at vårt eget immunsystem angriper våre egne nerver.
• De viktigste symptomene er øyeproblemer (dobbeltsyn, skjeling, vansker med å bevege øynene), balanseproblemer og svekkede reflekser.
• Dette er ikke en smittsom sykdom.
• Det oppstår ofte etter en virus- eller bakterieinfeksjon.
• Selv om det ikke finnes noen spesifikk test, kan den diagnostiseres gjennom symptomer og flere andre tester.
• Behandlinger som IVIG og plasmautskiftning kan gi gode resultater.
• De fleste blir friske i løpet av få måneder.
• Hvis du opplever disse symptomene, må du umiddelbart søke legehjelp.

Ikke få panikk, men det er viktig å være oppmerksom. Jeg ønsker deg og familien din god helse!

` Miller Fisher syndrom, nevrologiske sykdommer, immunsystem, Gilen-Bere syndrom, syn, balanse, muskelsvakhet