Noen ganger har du kanskje sett noen barn med en tilstand der den midtre delen av brystet deres, der brystbenet (sternum) er, ser ut til å ha sunket inn. Dette kalles medisinsk Pectus Excavatum . Denne tilstanden kan forårsake pustevansker og brystsmerter hos noen barn. Så en vellykket, moderne behandling for dette kalles Nuss-prosedyren. Selv om navnet kan høres rart ut, er dette en veldig viktig operasjon. I dag skal vi snakke om dette enkelt og på en måte du kan forstå.
Enkelt sagt, hva er denne Nuss-prosedyren?
Nuss-prosedyren er en minimalt invasiv kirurgi for å korrigere Pectus excavatum , eller et nedsunket bryst. Denne operasjonen kan utføres gjennom to eller tre svært små snitt, i stedet for å lage et stort snitt i brystet slik som tidligere.
Dette innebærer å sette inn en spesiell titantråd (stang) som er spesiallaget for å passe barnets kropp, i brystet for å skyve det innsunkne brystbenet fremover og rette det ut. Denne tråden blir liggende i brystet i omtrent tre år, og deretter fjernes den igjen gjennom en mindre operasjon.
Hva er den beste alderen for å ta denne operasjonen?
Denne operasjonen utføres vanligvis på tenåringer , rundt 14 år. Den utføres sjelden på noen yngre enn det. Det er imidlertid ingen øvre aldersgrense for dette. Dette betyr at selv en voksen kan få denne operasjonen hvis de ønsker det. De beste resultatene oppnås imidlertid hvis dette gjøres i ung alder.
Hvorfor trenger vi å gjøre denne operasjonen?
Den største fordelen med denne operasjonen er at brystkassens form går tilbake til sin opprinnelige form umiddelbart etter operasjonen. Dette betyr at utseendet endres fullstendig. Det hjelper også brystbenet og brusken med å utvikle seg ordentlig mens ståltråden er på plass.
Dette er en god løsning ikke bare for utseende, men også for noen av helseproblemene som er forårsaket av denne tilstanden.
Pectus excavatum kan føre til at brystbenet presser mot hjertet og lungene. Denne operasjonen kan avlaste dette trykket og bidra til å forbedre hjertets og lungenes funksjon.
Denne operasjonen kan lindre følgende symptomer:
- Brystsmerter
- Pustevansker (spesielt når man trener)
- Hjertebank
- Manglende evne til å trene over lengre tid
Hva bør du gjøre før operasjonen?
Noen dager før operasjonen vil legen din bestille flere tester for barnet ditt. Dette er viktige tester for å avgjøre hvor godt barnet ditt er egnet for operasjonen.
| Test | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Lungefunksjonstesting | De måler hvor godt barnets lunger fungerer og pustekapasiteten deres. |
| CT-skanning (computertomografi) eller MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) | Denne typen skanninger tar tydelige bilder av innsiden av brystet, og måler nøyaktig hvor mye brystet har kollapset og hvor mye skade som er gjort på hjertet og lungene. |
Hvordan gjøres operasjonen?
Operasjonen kan ta omtrent fire timer. I løpet av hele denne tiden er barnet under generell anestesi . Dette betyr at barnet ikke føler noe, det sover helt.
Kirurgen følger disse trinnene:
1. Små snitt: To svært små snitt lages i huden på hver side av babyens bryst.
2. Innsetting av et kamera: Et lite kamera som kan se inn i kroppen settes inn gjennom et enkelt snitt. Dette gjør at legen kan utføre operasjonen mens han ser på en skjerm.
3. Smertekontroll: Noen ganger, for å redusere smerte etter operasjon, kan en prosedyre kalt «kryoablasjon» brukes til å midlertidig deaktivere nerver i brystet. Dette fryser nervene.
4. Innsetting av ståltråden: Gjennom det andre snittet føres en buet metalltråd (stang) som er spesielt designet for barnet, basert på tidligere målinger, inn under det innsunkne brystbenet og skyves fremover.
5. Feste av ståltråden: Denne ståltråden festes deretter med sting for å hindre at den berører brystveggen. Noen ganger, hvis én ståltråd ikke er nok, kan to eller tre brukes.
6. Avslutning av operasjonen: Til slutt tas kameraet ut og de små snittene sys igjen.
Hva skjer etter operasjonen, og hvordan er smertene?
Vanligvis må barnet være på sykehuset i en dag eller to. Det er smerter etter operasjonen. Av denne grunn får barnet flere forskjellige typer smertestillende. Noen av dem kan være ganske sterke.
Fra dagen etter operasjonen læres barnet å sitte oppreist i sengen, ta dype pust og oppmuntres til å gå litt rundt. Disse tingene er svært viktige for helbredelsesprosessen. Smertestillende kan også forårsake forstoppelse, så de får også medisiner for det.
Er det risikoer og komplikasjoner?
Som med alle operasjoner er det noen risikoer involvert, men disse er svært sjeldne.
- Blør
- Infeksjoner
- Smerte
- Bevegelse fra den innsatte ledningen
For å hindre at ledningen beveger seg...
Navlestrengen vil sannsynligvis bevege seg i løpet av de første fire til fem ukene, så du bør lære barnet ditt å være spesielt forsiktig med disse tingene:
- Sitt med rett rygg.
- Bøy deg bare fremover i livet.
- Når du sover i sengen, ikke rull over. Du bør sove på siden.
Hvor lang tid tar det å bli helt frisk?
Det kan ta opptil seks måneder å bli helt frisk, men de fleste barn kan gjenoppta normale aktiviteter mye raskere . De kan vanligvis begynne på skolen innen en måned.
Det anbefales imidlertid ikke å løfte tunge ting, utføre kontaktsport og gjøre vridningsøvelser i flere måneder, da dette kan føre til at ledningen beveger seg. Legen din vil fortelle deg i detalj hvilke aktiviteter du kan og ikke kan gjøre.
Når trenger du å oppsøke legen?
Du må være svært forsiktig med barnet ditt etter operasjonen. Hvis du har noen av følgende symptomer, kontakt legen din umiddelbart.
| Symptomer å se opp for |
|---|
| Feber. |
| Rødhet, hevelse eller pusslignende utflod rundt snittene. |
| Sterke brystsmerter. |
| Pustevansker. |
| Følelsen er som om ledningen inni har blitt trukket. |
Du må også ta med barnet ditt til klinikken på datoene legen gir deg. Hver gang vil legen sjekke om sårene har grodd, hvordan brystkassen er formet og om ledningen er på plass.
Hilsen til hjemmet
- Nuss-prosedyren er en moderne og vellykket kirurgi for å korrigere et nedsunket bryst (Pectus Excavatum).
- I denne plasseres en metallstang i brystet i omtrent tre år for å bringe brystbenet i riktig form.
- Det er svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig, spesielt aktivitetsbegrensninger, i restitusjonsperioden etter operasjonen.
- Hvis du opplever symptomer som feber, sterke smerter eller pustevansker, må du oppsøke lege umiddelbart.
- Denne operasjonen kan ikke bare forbedre barnets utseende, men også gjøre en positiv forskjell i pust og hjertefunksjon. Så ikke vær redd for dette, snakk med legen og ta en avgjørelse.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment