Tenk deg at noen har følt seg veldig uvel i noen dager, hukommelsen deres er litt uklar, leddene deres verker noen ganger, og huden deres begynner å klø. Så når du går til en lege for noe slikt, og de tar forskjellige tester, finner de ut at roten til alt dette er en kreft gjemt inne i kroppen. Er det ikke utrolig? Kreften er på ett sted, men på grunn av effektene dens, dukker symptomer som virker helt urelaterte opp i helt forskjellige deler av kroppen. Det er det vi kaller paraneoplastisk syndrom i medisin.
Enkelt sagt, hva er paraneoplastisk syndrom?
Dette kan virke litt komplisert å forstå, men la oss holde det enkelt. Når en ondartet svulst utvikler seg i kroppen din, er det direkte effekter. Hvis du for eksempel har lungekreft, kan du få hoste. Hvis du har tykktarmskreft, kan du ha blod i avføringen. Dette er de direkte symptomene på kreft.
Men paraneoplastisk syndrom er noe annet. Det som skjer her er at kroppen din produserer en samling av andre symptomer som respons på kreften. Det vil si at det ikke er noe kreften gjør direkte, men fordi kreften er i kroppen, går andre systemer i kroppen amok som en «respons» på den.
Det er to hovedmåter dette kan skje på:
1. Autoimmunrespons: Tenk på kroppens immunsystem som en hær som forsvarer et land. Kreftceller er en fiende som har kommet inn i landet. Så hæren vår (immunsystemet) begynner å kjempe mot denne fienden (kreft). For å gjøre det produserer de spesielle våpen, det vil si antistoffer . Men noen ganger, under denne kampen, gjør hæren vår en feil. De begynner å angripe ikke bare fiendens celler, men også gode, friske celler i vår egen kropp, i den tro at de er fiender. For eksempel kan de angripe celler i nervesystemet, hudceller eller celler i leddene. Det er da symptomene relatert til disse organene dukker opp.
2. Hormonproduksjon av kreftceller: Noen typer kreft kan produsere store mengder stoffer, som hormoner, som kroppen vår normalt ikke produserer, eller produserer svært lite av. Disse unormale hormonene akkumuleres i blodet og sprer seg gjennom kroppen, noe som forstyrrer funksjonen til ulike organer. For eksempel kan disse hormonene føre til at blodtrykket stiger for mye, eller at kalsiumnivået i blodet stiger.
Det viktige er at noen ganger, selv før kreftdiagnosen blir stilt, dukker symptomene relatert til dette paraneoplastiske syndromet opp først. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på disse symptomene.
Hvilke deler av kroppen er påvirket av denne tilstanden?
Paraneoplastiske syndromer kan påvirke nesten alle systemer i kroppen. De er imidlertid oftest sett i disse systemene. La oss ta en titt på hva de er og hvilke tilstander som kan oppstå relatert til dem.
| Kroppssystem påvirket | Mulige medisinske tilstander (eksempler) |
|---|---|
| Nervesystemet (hjerne, ryggmarg, nerver) | Tilstander som cerebellar degenerasjon, encefalitt, Lambert-Eatons myastheniske syndrom, myasthenia gravis, perifer nevropati, stiv person-syndrom. |
| Det endokrine systemet (hormoner) | Tilstander som Cushings syndrom, hyperkalsemi (økt kalsium i blodet) og karsinoid syndrom. |
| Bindevev (bein, ledd, muskler) | Dermatomyositt, paraneoplastisk polyartritt (leddbetennelse), hypertrofisk osteoartropati. |
| Blod | Anemi ved kronisk sykdom, paraneoplastisk erytrocytose, paraneoplastisk trombocytose. |
| Hud | Acanthosis nigricans (fortykkelse og fortykkelse av huden på steder som armhuler og nakke), dermatomyositt, Sweets syndrom, paraneoplastisk pemfigus. |
Hva er de vanlige og spesifikke symptomene?
Det er flere vanlige symptomer som først ses ved et paraneoplastisk syndrom. Disse kan også sees ved enhver annen sykdom, så det er ikke en god idé å få panikk bare ved å se disse.
Vanlige symptomer:
- Feber uten grunn
- Appetitt
- Overdreven svetting om natten
- Uvanlig vekttap uten anstrengelse
I tillegg til disse vanlige symptomene, som vi diskuterte tidligere, oppstår det spesifikke symptomer avhengig av hvilket kroppssystem som er berørt.
| Berørt system | Spesifikke symptomer som kan sees |
|---|---|
| Nervesystemet | Vanskeligheter med å gå, tap av balanse, svimmelhet, dobbeltsyn, hukommelsestap, demens, muskelsvakhet, talevansker. |
| Det endokrine systemet | Høyt blodtrykk, uforklarlig vektøkning, høyt blodsukkernivå, ekstrem tretthet. |
| Bindevev | Leddsmerter, hevelse i ledd, muskelsmerter og svakhet. |
| Blod | En unormal reduksjon eller økning i en type blodcelle (f.eks. anemi, eller økt tendens til at blodet koagulerer). |
| Hud | Ikke-kreftfremkallende klumper på huden, rødhet i huden, overdreven kløe og endringer i hudfarge. |
Hvem har høyere risiko for å utvikle denne tilstanden?
Paraneoplastiske syndromer er teoretisk mulige for alle med kreft. Imidlertid er det mer sannsynlig at de forekommer ved visse typer kreft. Ifølge statistikk utvikler omtrent 8 av 100 kreftpasienter (8 %) denne tilstanden.
Krefttypene som oftest er forbundet med denne tilstanden er:
- Lungekreft (oftest sett med denne typen)
- Brystkreft
- Blodrelaterte kreftformer (som lymfom, leukemi)
- Eggstokkreft
Hvordan finner en lege dette?
Når du oppsøker lege med disse symptomene, er det første han eller hun vil gjøre å ta en grundig sykehistorie og gjennomføre en fysisk undersøkelse. Deretter vil legen bestille flere tester for å avgjøre om symptomene er forårsaket av kreft eller en annen medisinsk tilstand.
- Blodprøver: Rutinemessige blodprøver kan sjekke om det finnes andre årsaker til symptomene dine (f.eks. infeksjoner, hormonelle ubalanser). Noen spesialiserte blodprøver kan også se etter antistoffer eller tumormarkører relatert til et paraneoplastisk syndrom.
- Avbildning: Tester som CT-skanning , MR-skanning eller ultralyd brukes til å finne ut om det er en kreftsvulst inne i kroppen.
- Nevrologisk undersøkelse: Hvis det er mistanke om at symptomene dine er relatert til nervesystemet, vil legen din utføre ulike aktiviteter for å teste styrke, hukommelse, balanse og koordinasjon.
- Spinalpunksjon/lumbalpunksjon: Dette innebærer å ta en liten mengde cerebrospinalvæske, væsken som omgir ryggmargen, og teste den for å se om det er noen unormale antistoffer i denne væsken som angriper friske celler.
Hvordan behandles det?
Det viktigste og mest grunnleggende ved behandling av et paraneoplastisk syndrom er å behandle kreften som forårsaket det hele. Når kreften er kontrollert eller kurert, avtar symptomene forbundet med det paraneoplastiske syndromet ofte av seg selv.
Samtidig gis det under kreftbehandling også behandlinger for å kontrollere symptomene som har oppstått. Hovedmålet med disse behandlingene er å roe ned immunforsvaret, som feilaktig angriper friske celler.
- Kortikosteroider: Legemidler som prednisolon. Disse virker ved å redusere betennelse og hevelse i kroppen.
- Immunsuppressiva:Disse stoffene reduserer immunsystemets aktivitet og hindrer det i å angripe friske celler.
- Intravenøst immunoglobulin (IVIG): Dette innebærer å gi et stoff som inneholder antistoffer tatt fra friske personer intravenøst. Disse antistoffene bidrar til å ødelegge dårlige antistoffer som skader kroppen.
- Plasmaferese: Dette er en prosess som ligner på blodrensing. Blodet ditt tas, den flytende delen (plasma) separeres, skadelige antistoffer filtreres ut, og det rensede plasmaet infunderes på nytt i kroppen din.
- Fysioterapi, ergoterapi og logopedi: Hvis nervesystemet har blitt påvirket og det er vanskeligheter med å gå, snakke eller utføre daglige gjøremål, kan disse behandlingene bidra til å gjenoppbygge disse evnene.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis du har noen uvanlige symptomer som de som er nevnt i denne artikkelen, spesielt hvis de er alvorlige eller varer i mer enn to uker, bør du absolutt oppsøke lege.
Husk at ikke alle som har disse symptomene har kreft. Mange av disse symptomene kan også være forårsaket av andre tilstander som ikke er like alvorlige som kreft. Så ikke anta det verste og få panikk. Det er imidlertid viktig å finne ut nøyaktig hva som forårsaker det. Så sørg for å søke legehjelp.
Hvis du har blitt behandlet for kreft tidligere, for eksempel i løpet av de siste fem årene, og nå opplever symptomer som disse, er det svært viktig å bli testet på nytt. Dette kan bidra til å avgjøre om kreften har kommet tilbake.
Når man lever med kreft, er det normalt å føle seg overveldet når man har en kombinasjon av symptomer som disse. Men det er viktig å forstå at den beste behandlingen for dette paraneoplastiske syndromet er den samme som behandlingen for kreften. Å følge kreftbehandlingsplanen din nøye vil hjelpe deg mye med å håndtere disse symptomene. Det finnes mange behandlinger som kan gi deg lindring. Snakk åpent med legen din om dem.
Hilsen til hjemmet
- Paraneoplastisk syndrom er ikke en direkte effekt av kreft, men snarere en indirekte effekt forårsaket av kroppens immunsystem eller hormoner som respons på kreft.
- I noen tilfeller oppstår symptomer relatert til dette syndromet først , selv før kreft diagnostiseres.
- Den viktigste måten å behandle denne tilstanden på er å behandle den underliggende kreften.
- Hvis du har uvanlige symptomer (f.eks. vekttap, muskelsvakhet, hudforandringer) som oppstår uten grunn og varer i mer enn to uker, må du oppsøke lege umiddelbart.
- Siden disse symptomene kan være forårsaket av mange andre medisinske tilstander, er det svært viktig å ikke få panikk og oppsøke en skikkelig legeundersøkelse .











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din