Har du en liten hevelse eller klump foran øret, i kinnet? Eller føler du smerte i det området når du spiser? Årsaken til slike ting kan være et problem med parotiskjertelen, som ligger i nærheten av øret. Dette er hovedkjertelen som produserer spytt i munnen vår. Så operasjonen som utføres for problemer med denne kjertelen kalles parotidektomi. Mange blir redde når de hører dette navnet. Men hvis du er riktig informert om dette, kan du eliminere den frykten. I dag skal vi snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.
Enkelt sagt, hva er parotidektomi?
Parotidektomi er kirurgisk fjerning av hele eller deler av ørespyttkjertelen. Tenk på det, disse to ørespyttkjertlene er plassert foran ørene våre, i kinnet. Hovedfunksjonen deres er å produsere spytt. Når vi spiser, gjør dette spyttet det lettere å svelge mat og holder munnen fuktig.
Så hvorfor trenger du å fjerne denne kjertelen? Det er to hovedgrunner:
1. Svulster: Noen ganger kan det dannes svulster i denne kjertelen. De fleste av disse svulstene er godartede, normale svulster . Imidlertid kan et lite antall være kreftfremkallende. Så etter å ha funnet ut nøyaktig hvilken type svulst det er, utføres denne operasjonen for å fjerne den.
2. Spyttstein: Noen utvikler «spyttstein» som blokkerer kanalene som fører spytt til denne kjertelen. Dette kan føre til at kjertelen hovner opp og forårsaker sterke smerter mens man spiser. Det kan også føre til hyppige infeksjoner. I slike tilfeller kan kirurgi være nødvendig.
Hva er hovedtypene av denne operasjonen?
Hvilken type operasjon du skal utføre vil avhenge av hvor svulsten eller problemet er. En veldig viktig nerve går gjennom ørespyttkjertelen din. Det er ansiktsnerven. Når vi smiler, lukker øynene og beveger munnen, kontrolleres alle disse bevegelsene av denne nerven. Så leger utfører denne operasjonen uten å skade denne nerven.
Det finnes to hovedtyper kirurgi, avhengig av hvor problemet er.
| Type kirurgi | Beskrivelse |
|---|---|
| Overfladisk parotidektomi | Dette innebærer å fjerne bare den delen av kjertelen som er over ansiktsnerven. Som oftest utføres denne operasjonen hvis svulsten er i dette området. |
| Total parotidektomi | Hvis svulsten sitter dypt inne i kjertelen, det vil si under ansiktsnerven, eller hvis den har spredt seg gjennom hele kjertelen, må kjertelen fjernes helt. |
Begge typene kan også brukes til å fjerne spyttstein. Legen din vil avgjøre hvilken operasjon du trenger etter å ha undersøkt deg.
Hvordan forbereder du deg før operasjonen?
Det er normalt å føle seg litt nervøs og redd når du forbereder deg til operasjonen. Men med riktig informasjon og planlegging kan du klare alt. Kirurgen din vil gi deg et tydelig sett med instruksjoner om hva du skal gjøre. Dette er vanligvis tingene du vil bli bedt om å gjøre:
- Hvis du røyker, slutt: Røyking forsinker sårheling, så det er svært viktig å slutte å røyke minst noen uker før operasjonen.
- Fortell legen din om eventuelle medisiner du tar: Hvis du tar blodfortynnende medisiner (som aspirin, klopidogrel), vitaminer eller tradisjonelle medisiner, må du huske å fortelle legen din om dem. Du kan bli bedt om å slutte med noen av dem før operasjonen.
- Vit når du skal faste: Finn ut nøyaktig hvor mange timer du må avstå fra mat og drikke før operasjonen.
- Spør om du må bli på sykehuset: Finn ut på forhånd om du kan dra hjem samme dag etter operasjonen, eller om du må bli på sykehuset i en dag eller to.
- Avtal at noen kan hjelpe deg når du kommer hjem: I tillegg til å kjøre deg hjem etter operasjonen, er det svært viktig å ha noen som kan hjelpe deg den første dagen.
Det er lurt å ta med seg et familiemedlem eller en venn når du går til legen. Mens du snakker med legen, kan den andre personen skrive ned viktig informasjon. På den måten glemmer du ingenting.
Preoperative tester
Hvis det er en svulst, kan legen utføre flere av disse testene før operasjonen for å bestemme dens eksakte natur.
- Finnålsaspirasjon (FNA): Dette innebærer å bruke en veldig fin nål til å ta en liten celleprøve fra svulsten. Prøven testes deretter for å se om den er kreftfremkallende eller ikke.
- CT-skanning eller MR-skanning:Hvis svulsten befinner seg svært nær den viktige ansiktsnerven, utføres disse skanningene. Kirurgen kan deretter planlegge den beste måten å fjerne svulsten på uten å skade nerven.
Hvordan gjøres operasjonen?
På operasjonsstuen vil anestesilegen gi deg medisin gjennom et lite rør (IV-slange) i en vene i armen din, slik at du sovner helt. Så du vil ikke føle noen smerter under operasjonen. Deretter vil kirurgen følge disse trinnene:
1. Snitt: Snittet lages fra foran øret, under øreflippen og etter en naturlig fold øverst på nakken. Dette snittet har mye mindre sannsynlighet for å vise arr senere.
2. Eksponering av kjertelen: Huden trekkes deretter tilbake for å eksponere parotiskjertelen. En ansiktsnerveovervåkingsenhet kan brukes til å overvåke skade på ansiktsnerven under prosedyren.
3. Fjerning av kjertelen: Deretter fjernes deler av eller hele kjertelen. Hvis tester har bekreftet at kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter, fjernes også disse lymfeknutene samtidig.
4. Sy snittet: Etter at kjertelen er fjernet, sys snittet pent sammen igjen.
5. Innsetting av dren (kirurgisk dren): Til slutt settes et lite, tynt rør (dren) inn for å drenere blod eller annen væske som kan samle seg inne i såret.
Hele denne operasjonen kan vanligvis ta omtrent to til fire timer .
Hva er fordelene og mulige risikoer ved kirurgi?
Som enhver kirurgi har parotidektomi-kirurgi sine fordeler, så vel som noen risikoer og bivirkninger.
De viktigste fordelene med kirurgi
Hvis det er en godartet svulst, kan denne operasjonen kurere den fullstendig. Det er også den mest effektive behandlingen for spyttstein og infeksjoner som følge av dem. Hvis det er en kreftsvulst, kan den fjernes før den sprer seg til andre deler av kroppen, noe som gir en bedre sjanse til å kurere sykdommen. Kreftsvulster har imidlertid noen ganger en risiko for tilbakefall .
Mulige komplikasjoner og risikoer
Dette er en litt mer komplisert operasjon, fordi ansiktsnerven må beskyttes svært nøye. Så noen komplikasjoner kan oppstå. Men de fleste av disse er midlertidige .
| Komplikasjon | Enkelt forklart |
|---|---|
| Nummenhet i ansikt, øre eller kjeve | Etter operasjonen kan du føle en prikkende følelse i områder som øret og kinnet. Dette forsvinner vanligvis gradvis i løpet av tre til fire måneder, noen ganger innen et år. |
| Ansiktssvakhet | På grunn av spenningen på ansiktsnerven under operasjonen, kan den ene siden av ansiktet midlertidig virke hengende, munnviken kan ikke bøyes opp ordentlig når man smiler, og det kan være vanskelig å lukke øyet. Dette går også helt over i løpet av noen uker eller måneder. |
| Freys syndrom | Dette er en litt merkelig tilstand. Den kan oppstå noen måneder etter operasjonen. Når man spiser, er det kinnet på siden av operasjonen som svetter. Det finnes en behandling for dette. |
| Første bittsyndrom | Når jeg tar den første biten av mat, kjenner jeg en skarp smerte i området der jeg ble operert. Denne smerten oppstår bare ved den første biten og forsvinner med påfølgende biter. |
I tillegg er det noen vanlige risikoer som kan sees ved enhver operasjon.
- Allergisk reaksjon på smertestillende midler
- Overdreven væskeansamling rundt såret
- Overdreven blødning
- Blodansamling inne i såret (hematom)
Vanlige bivirkninger
Du kan forvente følgende etter operasjonen:
- Smerter og hevelse: Smerter og hevelse på operasjonsstedet kan vedvare i en uke eller to.
- Spisevansker: Du kan ha litt problemer med å spise på grunn av ubehaget i kjeven. Dette vil avta etter to til fire uker.
Hva skjer etter operasjonen?
Når du kommer til bevisstheten igjen, vil du være på oppvåkningsrommet. Sykepleierne vil sjekke puls og blodtrykk regelmessig. Du vil få medisiner som lindrer smerte. Du kan også bli bedt om å smile, lukke øynene tett og rynke pannen for å sjekke at ansiktsnervene dine fungerer som de skal.
Før du drar hjem, vil du få en detaljert forklaring på hvordan du skal stelle såret og drenet som er lagt. Du vil også få beskjed om når du skal oppsøke legen. Denne timeplanen kan se omtrent slik ut:
- 1–2 dager etter operasjonen: Fjern drenet.
- 5–7 dager etter operasjonen: Hvis det ble brukt ikke-oppløselige sting, fjern disse.
- 4–6 uker etter operasjonen: Oppsøk kirurgen igjen for å sjekke om såret har grodd.
Hvor lang tid tar det å leges?
Det tar flere uker å bli helt frisk. De fleste kan gå tilbake til sine normale aktiviteter etter omtrent to uker . Det kan imidlertid ta flere måneder, eller til og med et år, før ansiktsnummenhet eller svakhet forsvinner helt.
Hvis du har kreft, hvordan er langtidsbehandlingen?
Svulster i ørespyttkjertelen kan noen ganger komme tilbake. Derfor vil du bli overvåket av legen din i årevis etter operasjonen. Å måtte gjennomgå hyppige tester og vente på resultater kan være følelsesmessig utmattende. Det er viktig å snakke med legen din og familien om bekymringene dine i slike tider.
Hvis du har disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart!
Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter at du har kommet hjem fra operasjonen, må du kontakte legen din umiddelbart.
- Hvis du har sterke smerter som ikke avtar selv etter at du har tatt medisiner.
- Hvis du føler at nummenheten eller svakheten i ansiktet blir verre.
- Hvis det siver puss, væske eller blod fra såret.
- Hvis området rundt såret føles varmt å ta på eller gjør vondt når det berøres.
- Hvis det kommer en vond lukt fra såret.
Disse tingene betyr at såret kan være infisert, så det er viktig å søke behandling raskt.
Hilsen til hjemmet
- Parotidektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne deler av eller hele parotiskjertelen, en spyttkjertel som ligger i nærheten av kinnet ditt, som en behandling for tilstander som svulster eller spyttstein.
- Før du gjennomgår denne operasjonen, følg legens instruksjoner nøyaktig (slutt å røyke, informer dem om medisinene du tar).
- Fordi denne operasjonen involverer ansiktsnerven, som kontrollerer ansiktsuttrykk, kan komplikasjoner som midlertidig ansiktsnummenhet eller svakhet oppstå. De fleste av disse forsvinner over tid.
- Det er svært viktig å ta godt vare på såret etter operasjonen og ikke gå glipp av avtalene som legen har gitt.
- Hvis du opplever problemer, som uvanlige smerter, hevelse eller puss som renner ut av såret, må du varsle legen din umiddelbart.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din