Hva er denne «pleuraen» som omgir lungene? Skal vi vite det nøyaktig?

Vi puster alle konstant, ikke sant? Men tenker vi noen gang på hvor forsiktig og trygt lungene våre fungerer inne i brystet? Hver gang vi puster, blåser og tømmes lungene våre som en ballong. Når dette skjer, har disse lungene et spesielt beskyttende lag som hjelper dem å bevege seg veldig jevnt og enkelt uten å gni mot brystets indre vegger. Det er det vi kaller «pleura» i medisin. I dag skal vi snakke om hva denne pleuraen er, hva den gjør og hvilke helseproblemer den kan forårsake.

Enkelt sagt, hva er pleura?

Tenk deg at du bretter en polyetylenpose i to. Det som skjer her er som å putte en annen ball inni den. Pleura er også en veldig tynn, væskelignende membran . Den har to lag.

1. Indre lag (visceral pleura): Dette er den delen som omgir lungene våre, blodårene som går til dem og nervene. Det er som en hanske som klamrer seg til hånden din. Viktigst av alt, dette laget har ingen smertefølende nerver .

2. Ytre lag (parietalpleura): Dette er delen som er festet til brystkassens indre vegg, det vil si ribbeina og de tilhørende musklene. Men den har mange smertefølsomme nerver . Det er derfor vi føler sterke brystsmerter når det er et problem med pleura, fordi dette ytre laget er betent.

Det er et lite tomrom mellom disse to lagene. Vi kaller det pleurarommet . Inne i dette rommet er det et veldig tynt lag med væske (pleuravæske) som fungerer som et smøremiddel. Det er på grunn av denne væsken at når vi puster og blåser opp lungene, glir disse to lagene veldig jevnt uten å treffe hverandre. Dette er som å legge litt vann mellom to glass, og de glir lett.

Hva er de vanlige tilstandene som påvirker pleura?

Dessverre kan denne delikate membranen bli påvirket av en rekke tilstander, som kan forårsake pustevansker og sterke smerter. La oss se på noen av de vanligste tilstandene.

Hva er symptomene på pleural skade?

Tenk deg at du ble truffet i brystet av en ball i rask bevegelse mens du spilte cricket, eller at du falt av en sykkel. Dette kan skade pleura. Det er flere hovedsymptomer du vil oppleve:

• Skarpe brystsmerter:Dette er hovedsymptomet. Denne smerten er spesielt alvorlig når man tar et dypt pust, hoster eller nyser . Mange beskriver det som følelsen av at noen stikker dem i brystet med en kniv.
• Dyspné: Pustevansker, en følelse av kvelning, oppstår når lungene ikke klarer å blåse seg opp ordentlig.
• Raskt og kort pust: Siden du ikke kan ta et dypt pust på grunn av smertene, øker pustefrekvensen din, og du har en tendens til å ta korte åndedrag.
• Hoste: Noen kan også utvikle tørrhoste.

Når bør du oppsøke lege umiddelbart?

Hvis du har noen av symptomene nedenfor, bør du oppsøke nærmeste sykehus akuttmottak (ETU) uten forsinkelse .

• En plutselig, uutholdelig skarp brystsmerte.
• Det er veldig vanskelig å puste.
• Blå lepper eller hud (dette betyr at kroppen ikke får nok oksygen).
• Overdreven svetting og besvimelse.

Hvordan diagnostiserer leger disse tilstandene?

Når du går til legen, vil han spørre deg om symptomene dine og lytte til brystkassen din med et stetoskop. Hvis det er et problem med pleura, kan du noen ganger høre en pleural gnissing. I tillegg kan han gjøre flere tester for å bekrefte den nøyaktige tilstanden.

• Røntgen av brystet: Dette kan sjekke om det er væske- eller luftansamling i pleurarommet, eller om det er lungekollaps.
• CT-skanning og ultralydskanning: Disse gir klarere og mer detaljerte bilder enn røntgenbilder. De hjelper med å finne den nøyaktige plasseringen av problemet.
• Thoracentese: Dette innebærer å bruke en veldig fin nål til å ta en liten væskeprøve fra pleurarommet og sende den til et laboratorium for testing. Dette kan bidra til å oppdage ting som infeksjon og tilstedeværelsen av kreftceller.
• Thorakoskopi: Dette innebærer å føre et lite rør med kamera inn i brystet for å se pleura og lungene fra innsiden. Denne prosedyren brukes også til å ta en vevsprøve (biopsi) om nødvendig.

Hva er behandlingene for dette?

Behandlingen avhenger av tilstanden din og dens alvorlighetsgrad.

• Typer medisiner:Hvis det er en infeksjon, vil antibiotika eller andre medisiner bli gitt for å behandle den. Smertestillende midler vil bli gitt for å kontrollere smerten.
• Administrering av oksygen: Hvis det er pustevansker, administreres oksygen.
• Fjerning av væske eller luft: Hvis det har samlet seg mye væske eller luft i pleurarommet, settes en nål eller et lite rør (brystrør) inn for å fjerne det.
• Kirurgi: I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig, spesielt hvis luften fylles gjentatte ganger eller det er andre komplikasjoner.
• Kreftbehandling: Hvis tilstanden er kreft, anbefales spesifikke behandlinger som strålebehandling og cellegift.

Hva kan vi gjøre for å holde pleuraen vår sunn?

Selv om vi ikke kan beskytte oss mot alle sykdommer, er det mye vi kan gjøre for å redusere risikoen.

• Unngå røyking fullstendig: Røyking er en stor fiende for lungene så vel som pleura. Røyking er en viktig risikofaktor for tilstander som pneumothorax.
• Beskytt deg mot ulykker: Bruk sikkerhetsbelte når du er i et kjøretøy. Bruk nødvendige verneklær og -utstyr når du driver med sport (spesielt rugby og fotball).
• Unngå infeksjoner: Vask hendene grundig med såpe og vann regelmessig. Dette kan bidra til å beskytte deg mot mange luftveisinfeksjoner.
• Hold deg unna asbest: Det kan finnes i gamle bygninger som rives og i noen fabrikker. Unngå eksponering for slike ting.

Pleuraen din er som den stille helten i luftveiene. Vi innser bare verdien av den når det er et problem med den. Derfor er det så viktig å ta vare på den også.