Får barnet ditt ofte sår hals eller betennelse i mandlene? Noen ganger tror vi det bare er en vanlig forkjølelse og bryr oss ikke så mye om det. Men hvis barnet ditt etter noen dager begynner å si ting som «Mamma, kneet mitt gjør vondt» eller «Beinet mitt føles nummet», ikke bare avfeie det. For det kan være starten på en tilstand som kalles revmatisk feber, som vi snakker om i dag. Dette er noe man bør være forsiktig med, så la oss snakke mer detaljert om det.
Enkelt sagt, hva er revmatisk feber?
Revmatisk feber er en sjelden autoimmun sykdom som fører til at kroppens vev og organer hovner opp. Enkelt sagt er det slik det fungerer. Tenk på immunforsvaret vårt som en hær som beskytter et land. Denne hærens jobb er å identifisere og angripe utenlandske inntrengere (virus, bakterier) og beskytte oss mot sykdom.
La oss nå si at barnet ditt har streptokokker i halsen eller skarlagensfeber. Begge disse infeksjonene er forårsaket av en type bakterie som kalles gruppe A-streptokokker. Hvis vi ikke behandler infeksjonen riktig med antibiotika, blir kroppens hær litt nervøs. Mens de bekjemper bakteriene, gjør de en liten feil. De ser vårt eget friske vev og tenker: «Å, her er en fiende», og de begynner å angripe den også. Det er som om vår egen hær bomber våre egne byer.
Dette immunsystemets feilrettede respons forårsaker betennelse i barnets ledd, hjerte, blodårer, hud og hjerne . Denne tilstanden kalles revmatisk feber.
Det viktigste er at revmatisk feber ikke er en halsinfeksjon. Det er en svært sjelden, men alvorlig komplikasjon av en ubehandlet halsinfeksjon.
Hva er symptomene på revmatisk feber hos et barn?
Symptomene på revmatisk feber kan variere fra barn til barn. Noen ganger er halsinfeksjonen hos et barn så mild at du kanskje ikke engang merker den. Symptomene på revmatisk feber oppstår vanligvis to til tre uker senere. Disse symptomene kan ligne på andre vanlige sykdommer, så vi kan noen ganger bli villedet. Men det er viktig å være klar over dette.
La oss se hva de viktigste symptomene er i tabellen nedenfor.
| Symptom | Beskrivelse og ting å se etter |
|---|---|
| Leddhevelse og smerter (leddgikt) | Dette er det vanligste symptomet. Barnets store ledd, som knær, ankler, albuer og håndledd, blir røde, hovne og smertefulle. Smerten «hopper» ofte fra ett ledd til et annet. Hvis kneet gjør vondt i dag, kan ankelen gjøre vondt i morgen. |
| Karditt | Dette er det alvorligste symptomet på revmatisk feber. Det kan forårsake brystsmerter, kortpustethet og en følelse av at hjertet slår fort. Noen ganger, når legen setter et stetoskop mot barnets bryst, kan han eller hun høre en uvanlig lyd (mumling). |
| Ukontrollerte bevegelser (chorea) | Dette er et merkelig symptom. Barnets armer, ben og ansiktsmuskler rykker ukontrollert, som om de danser. Barnet klarer ikke å gjøre ting som å skrive, spise eller kneppe klærne sine. Dette er forårsaket av skade på hjernen. |
| Klumper under huden (knuter) | Små, smertefrie klumper som ser ut som bein kan dukke opp under huden nær ledd som barnets albuer, knær og håndledd. Disse forsvinner vanligvis i løpet av noen få uker. |
| Rødt hudutslett | Noen barn utvikler røde, runde, veldefinerte nupper på kroppen, spesielt på brystet, magen og ryggen. Disse klør vanligvis ikke. |
| Andre vanlige funksjoner | I tillegg til disse hovedsymptomene kan du også oppleve feber, ekstrem tretthet, kroppssmerter, hodepine og hovne, røde mandler . |
Hvem har størst risiko for å utvikle denne sykdommen?
Selv om hvem som helst kan utvikle revmatisk feber, har noen mennesker høyere risiko.
- Alder: Denne sykdommen rammer hovedsakelig barn og unge voksne mellom 5 og 15 år. Det er svært sjelden at personer under 5 år og over 15 år utvikler den.
- Bomiljø: Risikoen er høyere på steder der mange mennesker samles (for eksempel skoler, barnehager, overfylte hjem) fordi bakterier sprer seg lett.
- Familiehistorie: Hvis noen i familien har hatt revmatisk feber, kan andre også ha en tendens til å utvikle det.
- Hyppige halsinfeksjoner: Hvis et barn har hyppige halsbetennelser, øker risikoen for å utvikle revmatisk feber.
- Helsefasiliteter: Barn som bor i avsidesliggende områder der medisinske fasiliteter er vanskelig tilgjengelige, har høyere risiko, da de kanskje ikke får rettidig behandling for halsinfeksjon.
Er det sant at revmatisk feber påvirker hjertet?
Ja, dette er det mest skremmende og bekymringsfulle når vi snakker om revmatisk feber. Revmatisk feber påvirker ikke alltid hjertet. Men når den gjør det, kan den skade hjertevevet, spesielt hjerteklaffene .
Tenk på hjerteklaffer som dører i hjertene våre. Deres jobb er å la blodet strømme i bare én retning og hindre det i å strømme tilbake. Revmatisk feber kan føre til at det dannes arrvev på disse klaffene, noe som fører til at de ikke lukkes ordentlig eller ikke åpnes ordentlig. Dette kan forstyrre hjertets funksjon.
Vi kaller denne tilstanden revmatisk hjertesykdom . Det farligste er at symptomene på denne hjertesykdommen noen ganger kan dukke opp 10–20 år etter at revmatisk feber har debutert.
Derfor er langsiktig medisinsk oppfølging så viktig for et barn som har revmatisk feber. Dette muliggjør tidlig oppdagelse av hjerteskade og behandling.
Hvordan diagnostiserer en lege denne sykdommen?
Hvis barnet ditt har sår hals i mer enn to eller tre dager, må du oppsøke lege. Behandling av en streptokokkerinfeksjon er den beste måten å forebygge revmatisk feber på.
Hvis legen undersøker barnet ditt og mistenker revmatisk feber, vil de utføre flere tester, for eksempel:
1. Halsprøve: En liten prøve av halsen tas for å sjekke om det finnes «Gruppe A-streptokokk»-bakterier. Dette kan gjøres som en «hurtigstreptokokkertest» som gir resultater i løpet av 10 minutter, eller den kan sendes til en «halskulturtest» som tar flere dager å teste.
2. Blodprøver:Barnets blod kan testes for antistoffer mot streptokokker. De kan også sjekke nivåene av ting som CRP og ESR, som indikerer om det er betennelse i kroppen.
3. Hjertetester: Disse testene er svært viktige for å avgjøre om hjertet har blitt påvirket.
- EKG (elektrokardiogram): En test som ser på hjertets elektriske aktivitet.
- Ekkokardiogram (ekko): I likhet med en skanning kan dette tydelig se hvordan hjertets klaffer og muskler fungerer.
Jones-kriterier
Leger bruker et spesielt sett med retningslinjer kalt «Jones-kriteriene» for å diagnostisere revmatisk feber. Dette er som et poengsystem. For å bekrefte sykdommen må barnet ha minst to av hovedkriteriene nedenfor, eller ett hovedkriterium og to mindre kriterier, sammen med tegn på en tidligere streptokokkerinfeksjon.
| Hovedkriterier | Mindre kriterier |
|---|---|
| Betennelse i flere ledd (leddgikt) | Feber |
| Karditt | Forhøyede ESR- eller CRP-nivåer i blodet |
| Klumper under huden (knuter) | Leddsmerter (artralgi) |
| Ukontrollerte bevegelser (chorea) | Endringer i EKG-test |
| Erythema marginatum (hudutslett) | Har hatt revmatisk feber eller revmatisk hjertesykdom tidligere |
Hva er behandlingene for revmatisk feber?
Det er flere hovedmål når man behandler revmatisk feber.
1. Utrydde bakterieinfeksjonen: Det første trinnet er å fullstendig eliminere streptokokkerbakteriene som forårsaker revmatisk feber fra kroppen. For dette vil legen foreskrive antibiotika . Dette kan være en engangsinjeksjon eller en 10-dagers antibiotikakur. Det viktigste er å ta hele kuren, selv om barnet føler seg bedre. Ellers kan infeksjonen komme tilbake.
2. Kontrollere hevelse: Betennelsesdempende medisiner gis for å redusere hevelse og smerter i kroppen. Disse er svært nyttige for leddsmerter. Hvis symptomene er alvorlige, spesielt hvis hjertet er påvirket, kan sterkere medisiner som «kortikosteroider» også gis.
3. Forebygging av tilbakefall: Dette er svært viktig. Hvis et barn har hatt revmatisk feber én gang, er det mer sannsynlig at de får revmatisk feber igjen hvis de får en streptokokkerinfeksjon igjen. For å forhindre dette kan legen sette barnet på en langvarig antibiotikakur . Dette kan være en månedlig penicillininjeksjon. Denne behandlingen må kanskje fortsette i årevis, noen ganger til barnet er voksen.
Hvordan beskytter vi barna våre mot denne sykdommen?
Den beste og eneste måten å forebygge revmatisk feber på er å diagnostisere og behandle halsbetennelse og skarlagensfeber raskt og riktig.
- Ikke ignorer sår hals: Hvis et barn har sår hals i mer enn tre dager, har problemer med å svelge, har hovne lymfeknuter i nakken eller har feber, må du sørge for å oppsøke lege.
- Gi antibiotika nøyaktig som foreskrevet: Gi medisinen som foreskrevet av legen i hele behandlingsperioden. Ikke slutt å ta den halvveis med den begrunnelse at barnet ditt vil bli bedre om to dager.
- Gode hygienevaner:
- Lær barnet ditt å vaske hendene grundig med såpe regelmessig.
- Lær dem å dekke til munnen og nesen med et papirserviett eller albuen når de hoster eller nyser.
- Sørg for at andre ikke bruker barnets tallerkener, kopper og skjeer.
Ved å ta vare på disse tingene kan du gjøre mye for å beskytte barnet ditt mot en alvorlig tilstand som revmatisk feber.
Hilsen til hjemmet
- Hvis barnets sår hals varer i mer enn to eller tre dager, ledsages av symptomer som feber, tap av matlyst eller en klump i halsen, må du oppsøke lege.
- Revmatisk feber oppstår som følge av en ubehandlet Strep bakteriell infeksjon.
- Denne sykdommen kan forårsake langvarig skade på et barns hjerte, ledd og nervesystem, så tidlig diagnose og behandling er svært viktig.
- Gi barnet ditt antibiotikaen som legen har foreskrevet i hele behandlingsperioden. Ikke slutt å ta dem selv om symptomene avtar.
- Et barn som har hatt revmatisk feber kan trenge å ta antibiotika over lengre tid for å forhindre at den kommer tilbake. Følg legens instruksjoner nøye.











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din