Kjenner du også disse endringene etter fødselen? La oss snakke om Sheehan syndrom!

Det er normalt at kroppen din føles sliten og annerledes etter å ha fått en baby. Som nybakt mor er du sannsynligvis opptatt med tusen ting. Men i mellomtiden, hvis du har problemer med å amme, mensen ikke har startet igjen, eller kroppen din føles merkelig slapp, ikke bare avfeie det som «slik er det bare for nybakte mødre». Det kan være en sjelden tilstand forårsaket av en komplikasjon under fødsel. I dag snakker vi om en slik tilstand.

Enkelt sagt, hva er Sheehan syndrom?

Sheehan syndrom er en svært sjelden tilstand som forårsaker kraftig blødning under fødsel. Den påvirker en liten kjertel som ligger i bunnen av hjernen, kalt hypofysen.

Tenk på denne hypofysen som «hovedkjertelen» i kroppens hormonsystem. Det er den som forteller de andre kjertlene i kroppen: «Greit, nå produserer dere dette hormonet», «Dere produserer det hormonet». Så hvis denne «sjefen» ikke fungerer som den skal, kan hele hormonsystemet gå i vasken.

Under graviditeten blir denne hypofysen litt forstørret. Hvis du av en eller annen grunn blør for mye eller blodtrykket synker for lavt under fødselen, får ikke denne forstørrede kjertelen den mengden oksygen den trenger. Akkurat som en plante visner når den mangler vann, blir noe av vevene i denne kjertelen skadet og dør når den mangler oksygen. Det er det vi kaller Sheehan syndrom , eller postpartum hypofyse .

Hva skjer når hypofysen blir skadet?

Fordi «sjefen» ikke fungerer, fungerer heller ikke de andre kjertlene den kontrollerer som de skal. Dette betyr at produksjonen av en rekke hormoner som er essensielle for kroppen vår, reduseres eller stoppes helt. Dette kan påvirke mange ting i kroppen din. La oss se på hva disse hormonene reduserer og hva som skjer med dem.

Hva er symptomene på Sheehan syndrom?

Det spesielle med dette er at for noen oppstår symptomene umiddelbart etter fødselen. For andre begynner symptomene å dukke opp måneder, til og med år senere. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på dette.

Dette er symptomene som kan sees generelt:

• Vanskeligheter med amming eller mangel på melk etter fødsel er et av de første tegnene.
• Opphør av menstruasjon (amenoré) eller dens uregelmessighet.
• Føler meg uvanlig sliten , livløs og ute av stand til å konsentrere seg om noe.
• Lavt blodtrykk .
• Redusert seksuell lyst.
• Hårtap i armhulene og private områder og brystkrymping.
• Tørr hud.
• Vaginal atrofi er en tilstand som forårsaker at vaginale vegger blir tynne og tørre, noe som gjør samleie smertefullt.

Hvem har økt risiko for denne tilstanden?

Sheehans syndrom er en svært sjelden tilstand i disse dager. Dette skyldes at sykehusene våre har avanserte metoder for å håndtere nødsituasjoner som kraftig blødning under fødsel. Det finnes imidlertid noen situasjoner der kraftig blødning kan oppstå under fødsel. I slike tilfeller kan det være en liten risiko for denne tilstanden.

• Har tvillinger og trillinger.
• Babyens vektøkning er for mye (en baby med høy fødselsvekt).
• Placentalbrudd.
• Placenta previa (morkakens lavtliggende plassering i livmoren).
• Høyt blodtrykk under graviditet (preeklampsi).
• Instrumental levering (tang eller vakuumekstraksjon).

Hvordan finner du dette, doktor?

Når du oppsøker legen din med disse symptomene, vil han eller hun utføre flere tester hvis de mistenker denne tilstanden.

1. Snakk om din sykehistorie: Legen din vil garantert stille deg spørsmål som: «Blød du mye da du fikk babyen?», «Klarte du å amme babyen?», «Fikk mensen igjen?» Det er veldig viktig å forklare tydelig alt du føler.

2. Blodprøver: Det tas en blodprøve for å sjekke nivåene av hormoner som kontrolleres av hypofysen (som TSH, kortisol, FSH, LH).

3. Bildetester: Noen ganger kan en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) gjøres for å sjekke om det er andre årsaker, for eksempel en hypofysetumor.

Hva er behandlingene for dette?

Ikke bli skremt når du hører dette. Sheehan syndrom er en tilstand som kan behandles godt. Behandlingen for dette er hormonbehandling.

Enkelt sagt handler det om å gi kroppen din hormonene den ikke produserer for øyeblikket, enten gjennom piller eller andre metoder. Dette er noe du må gjøre resten av livet.

• Kortikosteroider: Medisiner som hydrokortison gis for å erstatte det reduserte ACTH-hormonet.
• Skjoldbruskkjertelhormon: Tyroksin (levotyroksin)-tabletter kan korrigere TSH-mangel.
• Kjønnshormoner: Østrogen og progesteron kan bidra til å regulere den månedlige menstruasjonssyklusen.
• Veksthormoner: Disse bidrar til å opprettholde muskel- og beinstyrke.

Behandlingen din blir vanligvis overvåket av en endokrinolog, som vil teste blodet ditt med jevne mellomrom og justere hormondosen din til dine eksakte behov.

Finnes det tider når du plutselig må dra til ETU?

Ja, dette er veldig viktig. Hvis du opplever tilstanden som kalles binyrebarkkrise som vi snakket om tidligere, kan det være livstruende. Derfor krever det øyeblikkelig behandling. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, må du umiddelbart oppsøke akuttmottaket på nærmeste sykehus.

• Hodepine , tåkesyn
• Smerter i magen, nedre del av brystet eller ryggen
• Feber
• Alvorlig svakhet
• Kvalme og oppkast
• Forvirring eller bevissthetstap

Hvis legen din diagnostiserer deg med Sheehan syndrom, kan de også råde deg til å bruke et medisinsk alarmarmbånd for å få rask behandling i tilfelle en nødsituasjon som dette.