Lekker du noen ganger urin ved et uhell når du ler, hoster eller nyser? Eller føler du en tyngde, fylde eller en trekkende følelse i skjeden? Dette er faktisk problemer som mange kvinner opplever, spesielt etter å ha fått barn, men som de er litt flaue over å snakke om. Så i dag snakker vi om en enkel, ikke-kirurgisk behandling for dette. Det er det et pessar er.
Enkelt sagt, hva er et pessar?
Et pessar er en liten, avtakbar enhet som settes inn i skjeden for å støtte bekkenorganene. Den er vanligvis laget av myk, giftfri silikon.
Tenk deg at organene i bekkenhulen vår, som livmor, blære og endetarm, holdes på plass av bekkenbunnsmusklene våre. Det er som om disse organene holdes på plass av et nett.
Disse musklene kan imidlertid svekkes på grunn av faktorer som graviditet, fødsel, vektløfting og aldring. Da, som om nettet har løsnet, begynner organene å falle ned eller sige. Vi kaller denne tilstanden bekkenorganprolaps (POP) , eller «livmorprolaps». I slike tilfeller brukes dette pessaret til å støtte de senkede organene og holde dem oppe igjen.
I hvilke situasjoner brukes et pessar?
Et pessar brukes som behandling for to hovedtilstander.
1. Bekkenorganprolaps (POP):
Dette er når et organ, som livmoren eller blæren, beveger seg nedover i skjeden. Dette kan forårsake en følelse av metthet, tyngde eller at noe sitter fast i skjeden. I noen alvorlige tilfeller kan organet til og med stikke så langt ut at det er synlig gjennom skjeden. Et pessar bidrar til å lindre dette ubehaget og gir støtte til organet.
2. Stressinkontinens:
Dette er når en liten mengde urin lekker ut når det er et lett trykk på magen, for eksempel når man ler, hoster, nyser, trener eller løfter en tung gjenstand. Dette skyldes svekkelsen av musklene som kontrollerer vannlating. Når et pessar settes inn, gir det en liten støtte til urinrøret, slik at urinlekkasje kan kontrolleres i stor grad.
Ofte tyr kvinner som ikke ønsker å gjennomgå kirurgi, eller som står i faresonen for å gjennomgå kirurgi på grunn av andre sykdommer, til denne pessarbehandlingen. Leger anbefaler også dette som et neste steg når bekkenbunnsøvelser ikke har gitt resultater.
Hvilke typer pessarer finnes det?
Pessarer finnes i en rekke former og størrelser. Legen din vil velge den som passer best til din tilstand og kroppstype. La oss ta en titt på noen av hovedtypene.
| Pessartype | En enkel beskrivelse og brukstilfeller |
|---|---|
| Ringpessar | Dette er som en rund ring. Dette er den mest brukte typen. Den er svært effektiv for stressinkontinens og mild POP. Den er enkel å ta på og av. |
| Gellhorn-pessar | Dette er en skiveformet enhet med en liten utstikker i midten. Den brukes ved avansert POP. I tillegg til å gi støtte, fyller den også den øvre delen av skjeden og forhindrer at penis synker ned. |
| Donut Pessar | Denne er også rund, men tykkere enn Ring Pessary, og ligner en smultring. Den brukes som et alternativ til Gellhorn ved alvorlige POP-tilstander. |
| Kubepessar | Den ser ut som en firkantet kube. Men sidene er konkave. Den fester seg til vaginalveggene (suging). Dette er også et alternativ for alvorlige POP-tilstander. |
| Andre typer | I tillegg til dette finnes det andre typer som Shaatz og Gehrung. Legen vil velge den mest passende typen basert på din tilstand. |
Hvordan setter man inn (passer) et pessar riktig?
Det er ikke så vanskelig å sette inn et pessar som du kanskje tror. Dette gjøres av legen din. La oss se trinn for trinn på hvordan du gjør det.
1. Bekkenundersøkelse: Først vil legen nøye undersøke skjeden og bekkenorganene dine. Lengden, størrelsen og graden av prolaps av skjeden din vil bli tatt i betraktning for å bestemme riktig pessar.
2. Valg av type og størrelse: Basert på testdataene velger du deretter den typen og størrelsen på pessaret som passer best for deg. Dette er svært viktig. Hvis pessaret er for lite, kan det løsne når du går på toalettet eller presser høyt. Hvis det er for stort, kan det føles ubehagelig og smertefullt når det er inni. Riktig størrelse er den størrelsen der du ikke engang vet at det er inni, men det heller ikke løsner.
3. Innsetting av pessar: Legen vil deretter forsiktig føre pessaret inn. Du kan bruke et glidemiddel for å gjøre det lettere å gå inn. Hvis du er bekymret for smerte, kan en bedøvende medisin påføres skjedeåpningen. Snakk med legen din om eventuelle ubehag du måtte oppleve.
4. Kontrollere om pessaret er på plass: Etter at pessaret er satt inn, vil du bli bedt om å reise deg opp, sette deg ned, lene deg litt fremover og hoste for å sjekke om det er på plass. Du vil også bli bedt om å urinere før du går. Du skal kunne urinere uten problemer mens pessaret er på plass.
Husk at du noen ganger ikke finner det perfekte pessaret første gang. Det kan ta noen forsøk å finne det rette. Dette er normalt, så ikke bekymre deg.
Hvordan steller man et pessar og holder det rent?
Stellet med et pessar avhenger av typen. Noen typer, som for eksempel et ringpessar, kan fjernes, rengjøres og settes inn igjen hjemme. Legen din vil vise deg hvordan du gjør dette.
- Hvis du kan rengjøre det selv:
- Du kan ta den av og rengjøre den én gang i uken eller kanskje hver kveld.
- Vask først hendene grundig med såpe.
- Ta deretter ut pessaret.
- Vask med mild såpe og vann.
- Skyll grundig med vann, tørk helt og sett inn igjen.
- Hvis det er en type du ikke kan fjerne selv:
- Noen typer, som Gellhorn, er vanskelige å fjerne på egenhånd.
- I slike tilfeller bør du oppsøke legen din hver tredje eller sjette måned .
- Legen vil deretter fjerne pessaret, rengjøre det, undersøke skjeden din og sette den inn igjen. Denne kontrollen er et must.
Fordeler og potensielle utfordringer med et pessar
Som enhver behandling har et pessar sine fordeler og noen utfordringer. Det er viktig å være klar over disse.
| Fordeler | Ulemper / Utfordringer |
|---|---|
| Evnen til å kontrollere symptomer uten å gjennomgå kirurgi. | Det kan ta flere forsøk å finne riktig pessar. |
| Den er veldig trygg å bruke, og risikoen er minimal. | Måtte gå til legen ofte for vedlikehold. |
| Kostnaden er svært lav sammenlignet med kirurgi. | Noen raser, som Gellhorn og Cube, må steriliseres før de har sex, og dette kan kreve hjelp fra en lege. |
| Gir rask lindring av POP- og stressinkontinenssymptomer. | I noen alvorlige tilfeller kan dette ikke lykkes, og kirurgi kan til slutt være nødvendig. |
Hvilke symptomer bør man være oppmerksom på, og når bør man oppsøke lege?
Vær oppmerksom på eventuelle endringer i kroppen din mens du bruker et pessar. Det er normalt å ha litt økt utflod fra skjeden, vanligvis hvit i fargen. Men hvis du merker noe av dette, snakk med legen din umiddelbart.
- Smerte eller ubehag: Hvis du føler smerte eller alvorlig ubehag mens pessaret er på plass, kan det hende at det ikke er riktig størrelse.
- Rosa eller blodig utflod: Dette betyr at pessaret gnir mot skjedeveggen. Du må kanskje bytte til en annen størrelse eller klare deg uten pessaret en stund.
- Uvanlig, illeluktende utflod fra skjeden: Dette kan være et tegn på en skjedeinfeksjon. Dette kan kreve antibiotika.
Hvis du føler noe lignende, ikke ta avgjørelser alene, ikke få panikk, og oppsøk legen din med en gang. Det finnes enkle løsninger på dette.
Pessar eller kirurgi? Hva er bedre?
Det er vanskelig å gi et kort svar på dette, fordi det varierer fra person til person.
I mange tilfeller kan et pessar bidra til å kontrollere symptomer og unngå kirurgi. Men hvis POP-en din er svært alvorlig, er det ikke sikkert at et pessar er effektivt. Noen studier har vist at kirurgi kan gi langvarig lindring for alvorlig POP.
For noen som ikke kan gå til legen regelmessig for vedlikehold av pessar, kan kirurgi også være et bedre alternativ.
Bare du og legen din kan ta den beste avgjørelsen om dette. Du bør vurdere din situasjon, livsstil og preferanser før du velger den beste løsningen. Så ikke vær redd eller flau for å snakke åpent om dette med legen din.
Hilsen til hjemmet
- Et pessar er en trygg og effektiv ikke-kirurgisk behandling for tilstander som livmorprolaps (POP) og stressinkontinens.
- Dette passer ikke for alle. Legen din vil avgjøre om dette passer for din tilstand.
- Det er normalt å måtte prøve flere ganger for å finne pessaret som passer perfekt for deg.
- Avhengig av typen pessar er det svært viktig å rengjøre det ordentlig og oppsøke legen din til avtalt tid.
- Ved smerter, unormal utflod eller annet ubehag, ikke selvmedisiner og kontakt lege umiddelbart.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment