Er du redd for å få satt inn en thoraxslange (thorakostomi)? La oss lære om det enkelt!

Har du noen gang sett noen med en slange fast i brystet? Kanskje på TV, i en film, eller til og med på et ekte sykehus. Det kan være et skremmende og ubehagelig syn å se. «Hvorfor gjør de dette? Dette må gjøre veldig vondt, ikke sant?» tenker du kanskje. Men visste du at det å sette en slange i brystet er en veldig viktig medisinsk prosedyre som ofte gjøres for å redde noens liv? I dag skal vi snakke om denne prosedyren, som kalles thoraxstomi i medisin, på en veldig enkel måte som du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er thorakostomi?

En thoraxstomi er en prosedyre der en kirurg lager et lite snitt i siden av brystet og fører inn et rør i brystet. Dette røret kalles ofte et thoraxrør . Hovedårsaken til dette er å drenere overflødig luft, væske, blod eller puss som har samlet seg i rommet rundt lungene (som vi medisinsk kaller pleurarommet).

Tenk på lungene våre som to ballonger. Disse to ballongene er inne i brysthulen. Det er et veldig lite mellomrom mellom lungene og brysthulens indre vegg. Normalt er det ingenting i dette rommet. Men på grunn av sykdommer eller ved en ulykke fylles dette rommet med ting som luft og vann. Da blir lungene komprimert og kan ikke blåses opp ordentlig. Det blir vanskelig å puste, og det er brystsmerter. Det er da legene setter inn en thoraxslange for å fjerne disse oppsamlede tingene.

I noen nødsituasjoner, spesielt spenningspneumothorax, utføres en nålthorakostomi for å avlaste den innestengte luften og redusere trykket før en thoraxslange settes inn. Dette gjøres i en nødsituasjon, for eksempel på akuttmottaket, for å redde pasientens liv.

Hvilke tilstander brukes denne behandlingen for?

Det er mange grunner til at en thoraxoperasjon kan utføres. Den brukes hovedsakelig i tilfeller der det er en opphopning av uønsket materiale rundt lungene. La oss ta en titt på noen av disse situasjonene.

Hvordan bør du forberede deg på dette?

Dette er et veldig viktig spørsmål. Men svaret er litt komplisert. Fordi denne prosedyren, som kalles torakostomi, som oftest utføres i en nødsituasjon. Tenk deg at noen har vært i en bilulykke på veien og blir hastet til sykehusets akuttmottak (ETU). Hvis lungene hans er skadet og han er oppblåst, må legene raskt sette inn en thoraxslange for å redde livet hans. I en slik situasjon er det ingen tid til å forberede seg.

Men noen ganger, på grunn av en eksisterende medisinsk tilstand (for eksempel noen med vedvarende væske rundt lungene), kan dette planlegges på forhånd. I slike tilfeller vil legen din gi deg instruksjoner om hvordan du skal forberede deg. Disse instruksjonene kan omfatte:

• Fra noen dager før behandlingDu kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner (spesielt blodfortynnende medisiner).
• Du kan bli bedt om å endre tidspunktet for medisinen din.
• Du vil bli bedt om å avstå fra å spise eller drikke i noen timer før behandlingen.
• Du kan bli bedt om å bruke komfortable, løse klær.

Hva skjer egentlig under behandlingen?

Greit, la oss nå se hvordan vi gjør dette. Ikke vær redd for å lese dette. Dette gjøres så smertefritt og trygt som mulig.

Først vil legen ta et røntgenbilde av brystet eller en annen skanning for å finne det nøyaktige stedet der sonden skal settes inn. Deretter vil behandlingen starte.

1. Posisjonering: Du vil bli bedt om å legge deg ned på sengen, med hodet litt hevet, og armen på siden der slangen skal settes inn, vil være plassert over hodet. Dette vil åpne opp rommet mellom ribbeina, noe som gjør det enklere å sette inn slangen.

2. Rengjøring: Deretter rengjøres området på brystkassen som er valgt for sonden grundig med en antiseptisk løsning. Dette gjøres for å forhindre at bakterier kommer inn i kroppen.

3. Nummenhet: Nå kommer den viktigste delen. For å forhindre at du føler smerte, injiseres et lokalbedøvelsesmiddel , som lidokain , i området. Du kan føle en lett stikkende følelse når injeksjonen gis, men i løpet av få minutter vil hele området være helt nummen. Så du vil ikke føle noe etter det.

4. Snittet: Nå som du er nummen, vil legen lage et veldig lite snitt mellom to av ribbeina dine. Dette er ikke et stort snitt, akkurat nok til å føre inn røret.

5. Innsetting av slangen: Deretter føres thoraxslangen forsiktig gjennom snittet inn i rommet rundt lungene. Den andre enden av slangen er koblet til noe som ligner en vannflaske (dreneringsbeholder). Luften og vannet i brystet vil strømme gjennom denne slangen og samle seg i flasken.

6. Beskyttelse: Til slutt plasseres en steril bandasje rundt innsettingsstedet og dekkes til. Noen ganger kan et lite sting settes på huden for å feste slangen til huden og forhindre at den beveger seg rundt.

Hele denne prosessen tar vanligvis omtrent 30 minutter .

Hva skjer etter behandlingen?

Etter at slangen er satt inn, vil du ta et nytt røntgenbilde av brystet for å forsikre deg om at den er på plass og at lungene dine er riktig oppblåst. Deretter vil legen og sykepleierne gi deg instruksjoner om hvordan du skal ta vare på slangen.

• Snittstedet bør holdes rent og tørt .
• Den gir instruksjoner om hvordan man skal ta vare på slangen og flasken som er koblet til den (dreneringsbeholderen). Det viktigste er å ikke la slangen bøye seg eller sette seg fast noe sted . Flasken bør også alltid holdes under brysthøyde . På den måten vil innholdet i brystkassen flyte lett ned i flasken i henhold til tyngdekraften.
• Du må ta de foreskrevne medisinene nøyaktig til rett tid .

Hva er fordelene med denne behandlingen?

Selv om dette kan virke litt skummelt, har det mange fordeler.

• Dette er ikke en større operasjon (minimalt invasiv): Siden den utføres gjennom et lite snitt, i stedet for et stort snitt, er det mindre skade på kroppen og helbredelsesprosessen går raskere.
• Kan redde liv i nødstilfeller: Dette kan raskt redde liv i tilfelle en ulykke eller lungekollaps. Det kan også gi lindring ved langvarige tilstander.
• Ingen grunn til å legge pasienten helt i søvn: Dette gjøres ofte under anestesi, så det er ingen risiko for større anestesi.
• Rask lindring av kortpustethet: En person som har pustevansker på grunn av væske som fyller lungene, vil føle stor lindring umiddelbart etter å ha gjort dette.

Er det noen bivirkninger eller risikoer?

Som med all medisinsk behandling er det noen svært små risikoer involvert, men leger tar alle mulige skritt for å minimere disse risikoene.

• Røret er satt inn på feil sted eller flytter seg fra sin opprinnelige posisjon.
• Infeksjon på snittstedet.
• Subkutant emfysem (luftansamling under huden).
• Reekspansjon av lungeødem (væskefylling rundt en deflatert lunge etter at den plutselig utvider seg igjen).
• Blør.
• Mindre skader på nerver eller omkringliggende vev.

Sannsynligheten for at disse tingene skjer er svært lav. Men det er greit å være oppmerksom på slike ting. Hvis du har spørsmål, spør legen din.

Hvor lenge bør sonden sitte i? Hvor lang tid tar det før den gror?

Hvor lenge en brystslange skal være på plass, avhenger av årsaken til plasseringen.

• Hvis en liten mengde blod eller luft ble fjernet etter en ulykke, kan slangen fjernes noen dager etter at den er helt tappet.
• Men hvis væsken fortsetter å fylles opp på grunn av en langvarig tilstand, kan det hende du må ha sonden på plass i flere uker . Legen din vil forklare dette for deg.

Etter at røret er fjernet, kan det ta tre til fire uker før snittet er helt grodd. I løpet av den tiden vil legen din gi deg råd om hvordan du skal ta vare på såret og om du bør unngå anstrengende aktiviteter.

Hvis du ser noe slikt, må du informere legen din umiddelbart.

Hvis du har en thoraxsonde, vær oppmerksom på følgende symptomer. Hvis du opplever noen av disse, må du kontakte legen din umiddelbart .

Hva er forskjellen mellom torakostomi, thoracentese og thorakotomi?

Disse tre ordene høres like ut, men de er tre forskjellige behandlinger. Mange forveksler dem. La oss se hva forskjellen er.

Enkelt sagt er en torakotomi en større operasjon. Etter operasjonen kan en torakostomi (thoraxslange) plasseres for å fjerne væske som samler seg i brystet.