La oss lære nøyaktig om den livreddende behandlingen som løser opp en blodpropp i nødstilfeller (fibrinolytisk/trombolytisk terapi)!

Tenk deg at noen som står deg nær plutselig får brystsmerter, svetter og puster vanskeligheter. Eller plutselig får en hoven munn, en nummen arm og ikke kan snakke. Hvor dyrebart er hvert sekund i en tid som denne? I dag snakker vi om en spesiell, kraftig behandling som kan redde liv ved å løse opp farlige blodpropper som forårsaker livstruende nødsituasjoner som disse.

Enkelt sagt, hva er denne behandlingen?

Dette kalles fibrinolytisk eller trombolytisk behandling. Selv om navnene er litt kompliserte, er prosessen veldig enkel. Det er som en væske vi bruker for å rense et tett avløp i hjemmet vårt.

Når en farlig blodpropp dannes inne i et blodåre i kroppen vår, stopper den blodstrømmen gjennom det. Som et resultat begynner vitale organer som hjernen og hjertet, som forsynes med blod fra det åre, å dø uten å få oksygen. Dette er årsaken til mange hjerteinfarkt og hjerneslag.

Så det denne behandlingen gjør er å injisere et veldig kraftig legemiddel i kroppen, som løser opp og fjerner den farlige blodproppen. Dette åpner venen igjen og gjenoppretter blodstrømmen. Det betyr at det kan redde et liv.

I hvilke tilfeller er denne behandlingen nødvendig?

Dette er ikke en rutinebehandling. Den gis i nødstilfeller og når det er fare for liv. Leger vurderer denne behandlingsmetoden spesielt i følgende tilfeller:

Hvordan administreres denne medisinen til kroppen?

Det finnes to måter å tilby dette på.

1. Gjennom en intravenøs kateter: Dette er den vanligste metoden. Medisinen gis direkte inn i blodet gjennom en kanyle (intravenøs kateter) plassert i en vene i armen.

2. Gjennom et kateter: Noen ganger, spesielt når medisinen må leveres direkte til blodproppen, fører legene et tynt rør (kateter) gjennom et blodkar og injiserer medisinen direkte inn i blodproppen.

Hvor viktig er tid? - Hvert sekund er gull verdt!

Tid er avgjørende i denne behandlingen. Hvert sekund blodproppen sitter fast, dør hjerneceller eller hjertemuskelceller. Derfor er det viktig å starte behandlingen så snart som mulig .

Derfor, hvis du ser symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag, ikke prøv å behandle dem hjemme eller vent. Ta pasienten til sykehusets akuttmottak (ETU) så snart som mulig.

Finnes det noen tilfeller der denne behandlingen ikke kan gis?

Ja. Dette er en veldig kraftig medisin, så den kan ikke gis til alle. Fordi den løser opp blodpropper og øker risikoen for blødninger i kroppen. Derfor kan det være farlig å gi denne behandlingen til noen mennesker.

Det medisinske teamet vil avgjøre om du er egnet for denne behandlingen etter noen få raske tester. Denne behandlingen gis vanligvis ikke til personer med følgende tilstander:

• Hvis du er over 75 år gammel.
• Hvis du har hatt en hjerneblødning før.
• Hvis du for tiden bruker blodfortynnende medisiner.
• Hvis du har hatt et hjerneslag i løpet av de siste 3 månedene.
• Hvis du blør aktivt fra hvor som helst i kroppen eller nylig har hatt en større operasjon/skade.
• Hvis du vet at du har en hjernesvulst.
• Hvis gravid.
• Hvis du har høyt blodtrykk som ikke kan kontrolleres.
• Hvis du har diabetiske øyesykdommer på grunn av diabetes.
• Hvis blodplatetallet er svært lavt.

Denne listen er ikke uttømmende. Den endelige avgjørelsen vil bli tatt av din behandlende lege basert på din spesifikke tilstand.

Hvordan behandlingen gjøres trinn for trinn

Før behandling

Fordi dette er en nødsituasjon, vil du bli innlagt direkte på intensivavdelingen (ICU) , hvor medisinske team og sykepleiere nøye vil overvåke alt fra hjertefrekvens, blodtrykk og oksygennivå.

Under behandlingen

Som nevnt tidligere, vil medisinen bli gitt inn i kroppen gjennom en intravenøs slange eller kateter. Under behandlingen vil tester som CT-skanning eller MR-skanning bli brukt for å se om blodproppen løser seg opp.

I noen tilfeller kan det i tillegg til eller i stedet for denne medisinen utføres en mekanisk trombektomi . Dette innebærer å bruke et kateter for å nå stedet der blodproppen sitter, dele den opp i små biter og fjerne den gjennom urinen .

Etter behandling

Etter behandlingen sjekker legene om det er noen rester av blodproppen igjen. Mer behandling kan være nødvendig. For eksempel kan stenting , ballongangioplastikk eller åpen kirurgi være nødvendig for å holde arterien åpen lenger.

Leger vil også råde deg til å fortsette å ta blodfortynnende medisiner (antikoagulantia) , som warfarin eller heparin, for å forhindre at det dannes ytterligere blodpropper i fremtiden.

Hva er risikoene og bivirkningene ved dette?

Den største og vanligste risikoen ved denne behandlingen er blødning . Dette er normalt.

• Blødning kan oppstå fra kanylens innsettingssted.
• En nylig skade kan blø igjen.
• Neseblod kan forekomme.
• Det kan være blod i urinen.
• Det kan være blod i avføringen.
• Kvinner kan oppleve overdreven vaginal blødning.
• Den sjeldneste, men farligste risikoen er hjerneblødning .

Til tross for disse risikoene, oppveier fordelene med denne behandlingen, som betyr å redde liv, for mange mennesker risikoen. Derfor veier leger alt opp før de tar denne avgjørelsen.

Når bør jeg oppsøke legen igjen?

Hvis det oppstår komplikasjoner etter at du har reist hjem etter behandlingen, bør du umiddelbart varsle legen.

• Hvis det er kraftig blødning .
• Hvis du opplever uutholdelig smerte .
• Hvis du utvikler feber .

Hvis noe slikt skjer, kontakt legen din umiddelbart. Han eller hun vil finne årsaken og foreskrive nødvendig behandling.