Har legen din fortalt deg at hjertet ditt er så svakt at det ikke kan pumpe blod ordentlig? Eller har noen i familien din denne tilstanden? I dag snakker vi om en spesiell enhet som brukes til å hjelpe hjertet ved avansert hjertesvikt. Dette kalles en ventrikkelhjelpeenhet, eller VAD forkortet.
Enkelt sagt, hva er denne VAD-en?
Tenk på hjertet ditt som en liten motor som pumper blod gjennom kroppen din. Noen ganger blir denne motoren svak. Da kan den ikke fungere ordentlig. På det tidspunktet er en VAD en mekanisk enhet som hjelper hjertet med å pumpe blod fra hjertet til resten av kroppen. Det er som å legge til en annen liten motor for å hjelpe den svake motoren.
Det finnes flere typer VAD-er. La oss se på hovedtypene.
| VAD-type | Hva driver du med? |
|---|---|
| Venstre ventrikkel hjelpeenhet (LVAD) | Dette er den mest brukte typen. Den virker på venstre side av hjertet (venstre ventrikkel). Den hjelper til med å pumpe rent, oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen. |
| Høyre ventrikkel hjelpeenhet (RVAD) | Dette hjelper høyre side av hjertet. Det bidrar til å rense kroppens urene blod (blod med lavt oksygeninnhold) ved å sende det til lungene. |
| Biventrikulær hjelpeenhet | Dette hjelper begge sider av hjertet. Det vil si både venstre og høyre side. |
| Pediatriske VAD-er | Dette er små VAD-er som er spesielt utviklet for små barn. De kan brukes fra nyfødt til lite barn. |
Hvorfor trenger jeg en VAD?
Hvis du har fremskreden hjertesvikt og hjertet ditt ikke klarer å pumpe nok blod til kroppen din på egenhånd, kan det hende du trenger en VAD. Den har tre hovedbruksområder.
- Bro til transplantasjon: Noen er kvalifisert for hjertetransplantasjon. Men de må vente en stund før et passende hjerte blir tilgjengelig. I løpet av den tiden brukes denne VAD-en til å hjelpe ditt svekkede hjerte. Det er som en bro.
- En bro til bedring: Noen ganger kan hjertet bli midlertidig svakt. Med riktig behandling kan hjertet til slutt komme seg. Inntil hjertet er friskt igjen, kan denne VAD-en brukes til å hjelpe.
- Destinasjonsterapi: Noen pasienter kan kanskje ikke få hjertetransplantasjon på grunn av alder eller andre medisinske tilstander. For slike pasienter kan denne VAD-en brukes som et livslangt hjertestøtteapparat. Dette lar dem leve lenger med bedre livskvalitet.
Hvordan fungerer denne VAD-maskinen?
Denne enheten har flere deler. Noen er kirurgisk festet til hjertet og er inne i kroppen. Andre deler er utenfor kroppen.
| Del av enheten | Enkel forklaring |
|---|---|
| Innstrømningskanyle | Dette er et lite rør som forbinder hjertekammeret. Blodet i hjertet går inn i den mekaniske pumpen gjennom dette røret. |
| Mekanisk pumpe | Dette er hoveddelen av VAD. Denne pumpen gjør hjertets pumpearbeid. |
| Utløpskanyle | Dette er også et rør. Det fører blod fra den mekaniske pumpen til kroppens hovedblodåre (aorta) eller til blodåren som går til lungene (lungearterien). |
| Drivlinje | Dette er en sterk ledning som går ut av VAD-en inni kroppen din og gjennom huden din. Det er her VAD-en kobles til kontrolleren på utsiden. |
| Kontroller | Dette er som en liten datamaskin. Den styrer funksjonen til VAD-en. Du og legen din kan se på den for å se om VAD-en fungerer som den skal. |
| Ekstern batteripakke | Dette er batteripakken som forsyner VAD-en med strømmen som trengs. Det finnes et hovedbatteri og et backupbatteri. VAD-en er koblet til disse batteriene via kontrolleren. |
Hva skjer før operasjonen?
Ikke alle med alvorlig hjertesvikt kan ha en VAD. For å avgjøre om du er en god kandidat, vil du gjennomgå en grundig medisinsk og psykologisk evaluering. Dette vil inkludere en grundig undersøkelse av hjertet ditt og andre vitale organer (som nyrer og lever). De vil også sjekke for andre medisinske tilstander. Noen av testene som kan bli gjort inkluderer:
- Elektrokardiogram (EKG)
- Ekkokardiogram (ekko)
- Computertomografi (CT)-skanning
- Treningstesting
- Hjertekateterisering (tester utført ved å sette inn et kateter i hjertet)
Du og familien din vil også være godt informert om å leve med en VAD og hvordan dere skal ta vare på den i det daglige. Det er svært viktig å involvere noen som kan støtte dere, enten det er et familiemedlem eller noen som står deg nær, i denne prosessen.
Hva skjer under operasjonen?
Dette er en større operasjon. Enkelt sagt skjer følgende:
1. Anestesi: Først vil du bli lagt helt i søvn (generell anestesi). Så du vil ikke føle noe og vil ikke ha noe minne fra operasjonen.
2. Pustestøtte: Etter operasjonen , og i løpet av de første dagene på intensivavdelingen (ICU), vil en respirator puste for deg.
3. Kirurgi:Kirurgen lager et snitt midt på brystet og går til der hjertet ditt er.
4. Hjerte-lunge bypass-maskin: Deretter vil du bli koblet til en spesiell maskin. Den kalles en «hjerte-lunge bypass-maskin». Under operasjonen utfører denne maskinen midlertidig hjertets og lungenes arbeid. Du vil også få en medisin som heter «heparin» for å forhindre blodpropp.
5. Implantasjon av VAD: Kirurgen fester deretter VAD-enheten til de riktige stedene i hjertet. Drivlinjen fjernes deretter gjennom huden på magen.
6. Slå på maskinen: Når VAD-en er tilkoblet, slås den på, og du fjernes fra spesialmaskinen.
7. Fullføring av operasjonen: Når VAD-en fungerer stabilt, gis et legemiddel kalt «Protamin» for å hjelpe blodet til å koagulere normalt igjen, brystbenet festes igjen med tråder, og hudsåret sys sammen.
Hva er fordelene med å bruke en VAD?
Mange begynner å oppleve disse tingene mens de lever med en VAD:
- Pustelette: Tretthet og kortpustethet reduseres kraftig.
- Forbedret organfunksjon: Andre organer i kroppen får bedre blodstrøm, slik at funksjonen deres forbedres.
- Revitalisering: Den overdrevne trettheten som var tilstede før er borte, og kroppen føler god energi.
Enkelt sagt kan en VAD forbedre livskvaliteten din betraktelig.
Hva er risikoene forbundet med dette?
Som med alle større operasjoner er det risikoer involvert, og selv ved livslang bruk av denne enheten kan det oppstå noen komplikasjoner.
- Uregelmessige hjerteslag (arytmier)
- Blør
- Blodpropper
- Infeksjon
- Enhetsfeil
- Høyresidig hjertesvikt
- Cerebrovaskulær ulykke ( slag )
Ikke vær redd for disse risikoene. Det medisinske teamet ditt er alltid på utkikk etter hvordan de kan forebygges og håndteres hvis de oppstår.
Ting å vurdere når du bor med en VAD
Etter operasjonen må du bli på intensivavdelingen (ICU) i noen dager. Deretter blir du overført til en vanlig avdeling. Under sykehusoppholdet vil du bli trent til å leve med dette utstyret.
Når du kommer hjem, ta hensyn til disse tingene:
- Ta medisinen nøyaktig:Det er ekstremt viktig å ta blodfortynnende medisiner som Warfarin, som gis for å forebygge blodpropp, nøyaktig og til rett tid. Du bør også ta andre medisiner for høyt blodtrykk og pulskontroll nøyaktig.
- Enhetspleie: Du vil bli instruert i hvordan du holder enheten, batteriet og drivlinjen rene. Følg disse instruksjonene nøye.
- Livsstilsendringer:
- Apparatet skal aldri senkes ned i vann. Dette betyr at du ikke kan bade eller svømme med det. Vi vil imidlertid vise deg hvordan du dusjer med apparatet godt tildekket.
- Kontaktsport bør unngås fordi selv en liten skade kan forårsake betydelig blødning hvis du tar blodfortynnende medisiner.
- Du må alltid være koblet til batterier eller en stikkontakt.
- En hjertevennlig livsstil: Unngå røyking fullstendig. Spis næringsrik mat. Tren passende som anbefalt av legen din.
Når du skal oppsøke legen
Å leve med en VAD betyr at du må gå til regelmessige legekontroller. Selv om du kanskje må gå oftere i starten, vil hyppigheten avta etter hvert som tilstanden din bedrer seg.
Hvis du har noen av disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart:
| Symptomer i kroppen | Utstyrsproblemer |
|---|---|
| - Brystsmerter - Blødning - Mørk urin - Feber eller frysninger - Leddsmerter - Rødhet, hevelse og smerter der snittene eller drivlinjen kommer ut - Plutselig vektøkning eller hevelse i hender og føtter | - Hvis kontrolleren, drivlinjen eller batteriet ser ut til å være skadet - Hvis kontrolleren viser feilmeldinger - Hvis en alarm går av og du ikke vet hvordan du skal stoppe den |
Tenk også på mental helse
Det er normalt å føle seg deprimert og engstelig til tider når du lever med en så stor forandring. Men ikke hold disse følelsene for deg selv. Det er ingenting å skamme seg over. Hvis du føler det slik, snakk definitivt med legen din om det.
Hilsen til hjemmet
- En ventrikkelhjelpsenhet (VAD) er en mekanisk enhet som hjelper et alvorlig svekket hjerte med å pumpe blod.
- Dette kan brukes som livslang støtte frem til en hjertetransplantasjon, til hjertet er leget, eller til og med resten av livet.
- Selv om dette er en større operasjon, vil den i stor grad bidra til å forlenge livet ditt og forbedre livskvaliteten din.
- Når man lever med en VAD, er det ekstremt viktig å ta godt vare på enheten, ta medisinen riktig og følge legens instruksjoner.
- Hvis du oppdager noe uvanlig i kroppen eller utstyret ditt, må du umiddelbart søke legehjelp. Ta også vare på din mentale helse.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din