Na le wena o na le bothata bja go ntšha mantle? A re boleleng ka teko ye ya (Anorectal Manometry)!

Mohlomongwe o na le mohuta o itšego wa go se iketle ge o eya ntlwaneng ya boithomelo ka dinako tše dingwe, akere? Mohlomongwe o na le mpa ye e omilego, goba o ikwa o kgomaretše ka gare ga go tšhologa ga mala. Batho ba bangwe ba ka ba le go se nene go feta ga dilo tše. Ka fao lehono re tlo bolela ka teko ye e kgethegilego yeo e ka go thušago go hwetša sebaki sa go se iketle ga gago. Se ke seo re se bitšago `(Anorectal Manometry)`.

Ke ka lebaka la eng teko ye ya ``Anorectal Manometry'' e dirwa?

Ka mantšu a bonolo, teko ye e dirwa go bona ge e ba mešifa yeo e dikologilego anus ya gago (tsela yeo mantle a fetago ka yona) le rectum (lefelo la nakwana la polokelo ya mantle) di šoma gabotse. Nagana fela, go no swana le ge re ja, go šila dijo tšeo le go raka tše dingwe mmeleng le gona ke tshepedišo ye bohlokwa kudu. Bjoko bja rena le mešifa ye di šoma gotee go dira se. Ka gona, ge e ba o e-na le bothata bja go ntšha mantle, lebaka e ka ba bothata bja go šoma ga mešifa ye.

Go na le mabaka a mmalwa a magolo ao ngaka e ka go kgopelago gore o dire tlhahlobo ye:

• Ge o ekwa bohloko goba go gateletšega nakong ya go tšhologa ga mala: Se se bitšwa gape `(Dyschezia)`. Go kwagala eke o leka go feta leswika.
• Ge o ikwa eka mantle a gago a kgomaretše gomme ga a tšwe: Se se bitšwa ``Go ntšha mantle mo go šitišitšwego''. O ikwa eka o swanetše go ya ntlwaneng ya boithomelo, eupša ga go selo seo se tšwago.
• Go pitlagana mo go phegelelago: Se se bolela gore o swanetše go ya ntlwaneng ya boithomelo ka matšatši ka go tšhologa ga mala kgafetšakgafetša le ka thata. Se se bitšwa gape ``Go pitlagana mo go sa felego''.
• Go se kgone go laola go tšhologa ga mala: Tahlegelo ya go se rate ya go tšhologa ga mala. Se se bitšwa ``Fecal incontinence.'' Se ga se phuthologa kudu go batho ba bantši.

Go tlaleletša dika tše, ka dinako tše dingwe teko ye e dirišetšwa go bona kamoo mešifa ya lefelong leo e šomago ka gona ka morago ga kotsi goba go buiwa, goba go bona ge e ba go sepela ga mešifa ye go kgomilwe ke bolwetši bja nako e telele.

Teko ye ya ``(Anorectal Manometry)`` e ka šupa maemo a mangwe a kalafo ao a ka bago a hlola go pitlagana ga gago. Mohlala:

• Anismus goba dyssynergic defecation: Ye ke ge mešifa ya rectum e kokomoga ge e leka go ntšha mantle, mola e swanetše go iketla e le ka kgonthe.
• Bolwetši bja Hirschsprung: Ye ke seemo seo gantši se diregago go bana ba bannyane. E bakwa ke bofokodi bja disele tša methapo ya tšhika ka rectum.

E ka thuša gape go bona gabotse seo se diregago le gore bothata bo kae tabeng ya go se kgone go itshwara mantle. Se se makatšago ke gore theknolotši ye e swanago yeo e šomišitšwego go dira teko ye ka dinako tše dingwe e ka šomišwa go tlwaetša mešifa ye gape (dilong tša go swana le ``Biofeedback therapy'').

Teko ye ya ``Anorectal Manometry'' e šoma bjang?

Go hlaloša se go se nene ka mahlale, sedirišwa seo se bitšwago ``Manometer`` se šomišwa bakeng sa teko ye. Se ge e le gabotse ke sensara ya kgatelelo.`(sefetoledi sa kgatelelo)`. Ke gore, e ka ela kgateletšo yeo e hlolwago ge mešifa ya rectum le anus ya gago e kokomoga. Se se ka go thuša go bona ge e ba kgateletšo ye e lokile, e le e ntši kudu, e le e nyenyane kudu goba ge e ba go kokomoga mo go direga ka nako e swanetšego.

Ngaka goba setho sa bašomi ba tša kalafo seo se tlwaeditšwego se tsenya phaephe e sesane kudu le e feto-fetogago (catheter) ka anus ya gago ka gare ga rectum ya gago. Tube ye e na le sensara ya kgatelelo yeo e kgomareditšwego go yona. Balune e nyenyane e kgomareditšwe ka gare ga tube ye. Ge balune ye e budulelwa ka gare ga rectum ya gago, e hlola mohuta o swanago wa go hlohleletša methapo yeo re e kwago ge re e-na le go tšhologa ga mala. Ke moka mešifa ya gago ka tlhago e thoma go arabela. Karabelo ye ke seo sedirišwa se se elago.

Ke swanetše go itokišeletša bjang pele ga teko?

Go kaone gore rectum ya gago le anus di se na selo nakong ya teko ye. Ka gona, ngaka ya gago e tla go botša gore o se ke wa ja diiri tše sego kae pele ga tlhahlobo. O tla go botša gape gore o šomiše ``(Enema)`` (seela seo se hlwekišago rectum) ka gae go tšholla lefelo leo. Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tše di kwagalago tša gore o swanetše go dira se neng, kamoo o ka se dirago ka gona le seo o swanetšego go se diriša. Ka gona o se ke wa e boifa.

Go direga eng nakong ya teko?

Go lokile, bjale a re boneng gore go direga eng nakong ya teko.

• Ge o etla go dira diteko, o tla kgopelwa go apola diaparo tša gago ka fase ga letheka goba go apara gown yeo e filwego ke sepetlele.
• Ke moka ba go retološa ka lehlakoreng la gago tafoleng gomme ba go robala fase ka mangwele a gago a kobegile go leba sehubeng sa gago.
• Ka dinako tše dingwe, pele e tsenya catheter, ngaka e tla tsenya monwana wo o nago le diatlana ka gare ga rectum ya gago gomme ya dira tlhahlobo ya rectal ya dijithale. Se ke go lekola selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago ka gare. O se tshwenyege, se se tla tloga ka pela.
• Ka morago ga moo, diriša selo se sengwe sa go tlotša mafelelong a tube (bakeng sa go e tsenywa gabonolo) gomme o e tsenye ka go nanya ka anus ka gare ga rectum.
• Dipalo tša kgatelelo di rekotwa ka botebong bjo bo fapanego ka gare ga rectum. Se se go fa kgopolo ya kgatelelo ya gago ye e tlwaelegilego ya ka gare.
• Ebe balune e a buduletswa. Balune e tlatšwa ka tekanyo e fapanego, e bewa dintlheng tše di fapanego ka gare ga rectum, gomme go tšewa dipalo tša kgatelelo.
• Gape o tla botšišwa ge e ba o ekwa diphetogo tše le ge e ba o ikwa eka o swanetše go ya ntlwaneng ya boithomelo.
• Le gona, ka dinako tše di fapa-fapanego o botšwa gore o gateletšege, o iketle, o kgoromeletše (go swana le ge o eya ntlwaneng ya boithomelo) le go khohlela mešifa ya gago. Nakong ye, mešifa ya gago e a ngwalwa ge e arabela ka boithatelo le ka go itiragalela.

Gantši, teko ka moka e tšea mo e ka bago metsotso e 30 . E ka ba metsotso e 15, e ka ba metsotso e 45.

Na ye ke teko e bohloko?

Ye ke bothata bjoo batho ba bantši ba nago le bjona. Go bolela therešo, ye ga se teko e bohloko kudu.Ge e ba rectum goba anus ya gago e gobetše ganyenyane, o ka ikwa o sa iketle go se nene goba o gagamala. Lega go le bjalo, kgateletšo yeo e tšwago go phaephe le balune e swana le kgateletšo yeo ka tlwaelo o e kwago ge o fetiša mantle.

Le ge go le bjalo, ge o tšhogile kudu goba o tshwenyegile ka se, o ka boledišana le ngaka ya gago mabapi le ge e ba o ka hwetša mohuta wo mongwe wa sedation ye bofefo (`(Sedation)`) ge go nyakega.

Teko ya go rakwa ka balune ke eng?

Ka nako ye nngwe ngaka e tla dira teko ye nngwe ka nako ye tee le teko ya Anorectal Manometry. E bitšwa Teko ya go Raka Balloon. Se se akaretša go budulela balune le go bona ge e ba o ka e raka "bjalo ka ge o e-na le go tšhologa ga mala" le gore e tšea nako e kaakang. O tla kgopelwa go dira se ka sephiring, o dutše fase. Disensara ka balune rekota nako le khatello.

Na go na le dikotsi le ge e le dife tekong ye?

Ge e le gabotse, ga go na dikotsi tše dikgolo goba ditla-morago tše mpe go tšwa tekong ye. Selo se nnoši ke gore, ge o na le allergy go `(Latex)` (maswi a rabara), o swanetše go botša ngaka ya gago pele ga nako. Ebe ba tla sebelisa `(Latex)`-free balune.

Ge e ba rectum goba anus ya gago e rurugile ganyenyane e bile e khubedu, o ka ba le go tšhošwa mo gongwe goba go tšwa madi ganyenyane ka morago ga teko. Eupša se gantši se kaonefala ka pela.

Dipoelo tša diteko di bontšha eng?

Go lokile, bjale selo sa bohlokwa. Re ka ithuta’ng dipoelong tša teko ye?

Dipoelo tše di laetša ge e ba mešifa le methapo yeo e akaretšwago tshepedišong ya go ntšha mala di šoma gabotse, goba moo bothata bo lego gona.

Sephetho se se tlwaelegilego se be se tla bontšha selo se se swanago le se:

• Ge mantle a tsena ka gare ga rectum, rectum e a iketla gomme ya atološwa go e amogela (`(Rectal compliance)`).
• Methapo ya tšhika ka marakong a rectum (`otlolla receptors`) di hlohleletšwa, go romela pontšo bjokong gore o swanetše go ya ntlwaneng ya boithomelo (`(Rectal sensation)`).
• Ka karabelo, sphincter ya ka gare ya anal e iketla ka go itiriša (`(Rectoanal inhibitory reflex)`).
• Ge ya ka gare e iketla, sphincter ya ka ntle ya anal e a gagamala gomme e swara mantle ka gare go fihlela o loketše (`(Rectoanal contractile reflex)`). E bile e gagamala ge o khohlela (`(Cough reflex)`).
• Palamonwana ya ka ntle ya anal e arabela ditaelong tša gago tše di lemogago tša go gagamala, go lokolla le go kgorometša.
• Ge o leka go ntšha mantle, kgateletšo ka gare ga anus e a oketšega, e dira gore lesale la ka ntle la anal le iketle, le dumelela mantle go feta. Dilo tše ka moka di šoma mmogo (`(Diphetogo tša kgatelelo ya anorectal tše di rulagantšwego)`).

Sephetho se se sa tlwaelegago se ka bontšha tše di latelago:

• Gaešita le ge mantle a feta ka gare ga rectum, ga go na maikwelo a go nyaka go ya ntlwaneng ya boithomelo. Mohlomongwe rectum ga e katološe gabotse, goba methapo ya tšhika ga e romele ditšhupetšo bjokong.
• Gaešita le ge o ikwa o nyaka go ya ntlwaneng ya boithomelo, dikarabelo tša go itiragalela tša mešifa ya gago ga di šome gabotse.
• Mešifa e arabela ka mo go fošagetšego. Ka mohlala, di tiiša moo di swanetšego go iketla, gomme di iketla moo di swanetšego go tia.
• Gaešita le ge mešifa e dira selo se se nepagetšego, e se dira ka nako e fošagetšego, goba ga e šome gotee.
• Go kokomoga ga mešifa go fokola e bile ga go šome gabotse.
• Gaešita le ge ke leka go iketla, mešifa ya-ka e tiile kudu.

Na teko ye e ka lebiša kalafong e atlegilego?

Ee, ka mo go feletšego! Gatee-tee ge ngaka e kgonne go tseba gabotse gore ke mešifa efe yeo e kgongwago le kamoo e kgongwago ka gona, e ka diriša mekgwa e fapa-fapanego go tlwaetša mešifa yeo gape. Dikalafo tše di tlwaelegilego kudu ke:

• Kalafo ya biofeedback: Se se akaretša go ipontšha kamoo mešifa ya gago e šomago ka gona o diriša sedirišwa le go go ruta go e laola.
• Kalafo ya mmele bakeng sa go se šome gabotse ga lebato la pelvic: Se se akaretša go diriša ditlwaetšo tše di kgethegilego le mekgwa bakeng sa go matlafatša mešifa lefelong leo le go e dira gore e šome gabotse.

Anorectal Manometry ke teko ya ka pela, yeo e se nago bohloko yeo ngaka ya gago e ka e dirago go hlahloba go tšhologa ga gago ga mala. E ka nea ngaka ya gago tsebišo e bohlokwa mabapi le kamoo mešifa ya gago ya rectum le ya anus e šomago ka gona. O ka ikwa o hlabja ke dihlong ganyenyane go diriša mala a gago nakong ya tlhahlobo ya tša kalafo. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le bothata bja go fetiša mantle, go bohlokwa go hwetša sebaki. Gatee-tee ge sebaki se lemogilwe, kalafo e ka rulaganywa go ya ka boemo bja gago.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Ge e ba o e-na le go se iketle mo go phegelelago, bohloko goba go se kgone go itshwara ge o ntšha mantle, o se ke wa fo kgotlelela. Ga se selo seo se swanetšego go hlabja ke dihlong goba go se boifa. Bolela le ngaka gomme, ge go nyakega, dira teko ya Anorectal Manometry. Ge o šetše o tsebile sebaki, kalafo e bonolo. Go na le tharollo ya se sengwe le se sengwe!

Eka o ka hwetša matla a go fenya mathata a gomme wa phela bophelo bjo bo phetšego gabotse le bja go iketla!

` Go se šome gabotse ga mala, manometry ya anorectal, go pitlagana, malwetši a rectal, tshepedišo ya tšhilo ya dijo, diteko tša kalafo, biofeedback