Na go elela ga madi ga gago maotong a gago go lokile? (Ankle-Brachial Index - ABI) A re hwetšeng ka teko!

Na ka dinako tše dingwe o kwa maoto a gago a opa ge o sepela? Goba o ikwa eka maoto a gago a a tšhošwa ka morago ga go sepela sekgala se se kopana? Lebaka le lengwe la se e ka ba go thibana ga methapo yeo e neago madi maotong a gago. Teko e bonolo, e se nago bohloko ya go hwetša ge e ba o e-na le maemo a bjalo ke teko ya Ankle-Brachial Index (ABI). A re boleleng ka taba ye ka botlalo lehono.

Tšhupetšo ya Leqaqailaneng-Matsogo (ABI) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ABI ye ke teko e bonolo yeo e elago kgatelelo ya madi leqaqailaneng la gago le ka godimo ga letsogo la gago. E hlahloba kudu ge e ba methapo e megolo ya madi maotong a gago, e lego ditšhika, e thibegile goba e fokotšegile go elela ga madi ka baka la dipeeletšo tša makhura (go swana le ditšhila tšeo di thibago phaephe ya meetse). Dingaka di bitša boemo bjo gore ``Bolwetši bja Methapo ya ka Peripheral`` goba PAD. Ka Sinhala, e bolela bolwetši bja methapo ya pheriferale.

Boemo bjo bja PAD bo ka dira gore maoto a se hwetše oksitšene le phepo ye e lekanego. Ke mo dika tšeo ke boletšego ka tšona pejana, tše bjalo ka bohloko bja maoto le go tšhošwa ge o sepela, di tšwelelago. Ka gona teko ya ABI e ka bona ge e ba o e-na le PAD gomme ge e ba go le bjalo, e šoro gakaakang.

Ke swanetše go dira neng teko ye ya ABI?

Ga se bohle bao ba swanetšego go ba le teko ye. Eupša ngaka e ka šišinya gore o dire tlhahlobo ya ABI ge e ba o e-na le se sengwe sa tše di latelago:

• Bohloko bja maoto: Ge o ka kwa bohloko, go thatafala goba go ikwa o fokola maotong a gago (dirope, dinamane), kudu ge o sepela goba o itšhidulla, gomme bo kokobela ka morago ga go dula lebakanyana le go khutša.
• Ge e ba o na le nywaga e 65 goba go feta moo: Kotsi ya go ba le PAD e oketšega ge o dutše o tšofala.
• Ge e ba o le magareng ga nywaga e 50 le e 64 gomme o e-na le mabaka a mangwe a kotsi:
• Ge o na le `(Bolwetši bja swikiri)`.
• Ge o na le ``(Kgatelelo ya madi ya godimo)``.
• Ge e ba o na le cholesterol e phagamego mading a gago.
• Ge o le modiriši wa motšoko (go swana le disekerete, beedis).
• Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago (mma, tate, bana babo) a bile le PAD pele.
• Gaešita le ge o le ka tlase ga nywaga e 50, o na le bolwetši bja swikiri le selo se sengwe seo se bakago kotsi (go tšwa go bao go boletšwego ka bona ka mo godimo).

Nagana, teko ye ya ABI e ka hlaola PAD pele e mpefala. Ka morago ga moo, kalafo e ka thongwa ka pela gomme e tla ba thušo ye kgolo go thibela maemo a go swana le ``Critical limb ischemia`` le ``Amputation``, ao a ka hlolago tshenyo ye kgolo maotong, ka dinako tše dingwe go fihla bokgoleng bja go kgaolwa.

Teko ye ya ABI e dirwa bjang?

Se se bonolo kudu. Go swana le go hlahlobja kgatelelo ya gago ya madi ge ka tlwaelo o eya ngakeng. Eupša mo nakong ye , ba ela kgatelelo ya madi matsogong a gago, maqaqailaneng a gago le maotong ka moka a mane.

Teko ye gantši e dirwa ke mooki.

1. Sa pele, cuff ya kgatelelo ya madi e bewa go le lengwe la matsogo a gago a ka godimo, e gagamala ganyenyane gomme kgatelelo ya madi e elwa ge o dutše o budulela le go ntšha moya.

2. Ke moka o ela letsogo le lengwe ka tsela ye e swanago.

3. Se se latelago, cuff e bewa go dikologa leqaqailaneng la le lengwe la maoto a gago gomme kgatelelo ya madi e elwa le moo.

4. Ela leoto le lengwe ka tsela ye e swanago.

Ge a ela kgatelelo ya gago ya madi, moabi wa gago wa tlhokomelo ya tša maphelo o diriša motšhene o monyenyane wa ultrasound (wo gape o bitšwago Doppler yeo e swarwago ka seatla). Se se theetša modumo wa madi ao a elelago ka mothapong wa gago wa brachial, mothapo wa dorsalis pedis goba mothapong wa ka morago wa tibial. Palo ya kgatelelo e rekotwa ge o ekwa modumo.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore ye ke teko ya `noninvasive`. Seo se ra gore ga go na dinalete goba go segwa letlalong. Ka gona ga go na selo seo se swanetšego go se boifa. Go bonolo kudu.

Ke swanetše go itokišeletša bjang pele ga teko ya ABI?

Go dira gore teko e go nolofale le go hwetša dipoelo tše di nepagetšego, o swanetše go dira dilo tše mmalwa:

• O se ke wa nwa selo seo se nago le khafeine (kofi, teye, dino-tagi tše dingwe) ka letšatši la teko.
• Phema go šomiša motšoko (disekerete, beedis) le go nwa bjala iri e tee go ya go tše pedi pele ga teko.
• O se ke wa dira boitšhidullo le ge e le bofe ka iri pele ga teko. Le go sepela ka fase ga nnyane.
• Apara diaparo tša boiketlo le tše di lokologilego tšeo di go dumelelago go pepentšha ditlhora tša matsogo le maqaqailaneng gabonolo.
• Pele o ya go dira diteko, rota gabotse gomme o tšholle sebudula sa gago. Se se tla go thuša go ikwa o lokologile nakong ya teko.

Selo se sengwe sa bohlokwa: Ge e ba o kile wa buiwa le ge e le gofe bakeng sa go kaonefatša go elela ga madi maotong a gago (go swana le go kgaotša methapo), ruri o swanetše go botša motho yo a dirago tlhahlobo ka yona, ka ge e ka kgoma tsela yeo teko e dirwago ka yona.

Ke eng seo o ka se letelago nakong ya teko?

Ge o eya phapošing ya ditlhahlobo, o tla kgopelwa go robala fase gomme o iketle metsotso ye 10 go ya go ye 30 pele teko e thoma. Se ke go thuša mmele wa gago go homola le kgatelelo ya gago ya madi go tsepama. O tla swanelwa ke go robala fase ka matsogo le maoto a gago a otlologile nakong ka moka ya teko. Ka dinako tše dingwe, mosamo o monyenyane o tla bewa ka tlase ga matsogo le maqaqailaneng a gago, wa di phagamiša go fihla boemong bja pelo ya gago. Se se tla dumelela go balwa ka mo go nepagetšego ga kgatelelo ya madi.

Ke moka, bjalo ka ge ke boletše pele, mošomi wa tša kalafo:

1. Kgatelelo ya gago ya madi e tla elwa ka letsogo le tee.

2. Ke moka, kgatelelo ya madi e lekantšwe leqaqailaneng la leoto ka lehlakoreng le tee le letsogo leo.

3. Se se latelago, kgatelelo ya madi e lekantšwe leqaqailaneng la leoto le lengwe.

4. Mafelelong, kgatelelo ya madi e lekantšwe letsogong le lengwe.

Ka nako ye nngwe, ge o nyaka go hwetša mmalo wo o nepagetšego kudu, o ka tšea tekanyo ye go feta ga tee. Moabi wa gago wa tlhokomelo ya maphelo o tla go botša ka se. Tshepedišo ka moka ya go ela kgatelelo ya madi gantši e tšea nako e kopana kudu, mo e ka bago metsotso e 10 go ya go e 20. Ke sona, teko e fedile!

Na go na le dikotsi le ge e le dife ka teko ye?

Teko ya ABI ke teko ye e bolokegilego kudu. Ka kakaretšo ga go na dikotsi goba ditla-morago.

Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le le ge e le efe ya maemo a, kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago e sa le pele gore:

• Ge e ba o e-na le dintho tšeo di sa folego goba dišo maotong a gago: Ga se mo gobotse go tlotša cuff lefelong le bjalo, ka gona bašomi ba tša kalafo ba tla phema lefelo leo goba ba diriša mokgwa o mongwe.
• Ge e ba o sa tšwa go buiwa ka go kgaotša methapo leotong la gago: Go tswalela lefelo le bjalo ka dithapo go ka ba kotsi gomme go ka lebiša go kgotlelela ga madi.

Ge dilo tše di bolelwa, sehlopha sa tša kalafo se gata megato e nyakegago.

Go direga eng ka morago ga teko?

O ka thoma gape mediro ya gago ya tlwaelo gateetee ge teko e dirilwe. Ga go nyakege go khutša. Ka dinako tše dingwe bašomi ba tša kalafo bao ba dirilego teko ba tla kgona go go nea ditshwaotshwao tše itšego ka dipoelo. Go sego bjalo, o tla swanelwa ke go kopana le ngaka yeo e laetšego tlhahlobo go ahlaahla dipoelo.

Boleng bjo bja ABI bo balwa bjang?

Go lokile, bjale a re boneng gore re ka bala bjang boleng bjo bja ABI. Se se ka bonagala e le sa dipalo go se nene, eupša ge e le gabotse se bonolo kudu.

Ka mantšu a bonolo, godimodimo go dipalo tša gago tše pedi tša kgatelelo ya madi ya leqaqailaneng (systolic - palo ya godimo ya dipalo tša gago tša kgatelelo ya madi) e arotšwe ka godimodimo go dipalo tša gago tša kgatelelo ya madi ya matsogo a mabedi. Ke seo ABI e lego sona.

Ka mohlala, ela hloko:

• Kgateletšo ya gago ya madi leqaqailaneng la gago la nngele ke 105/65 mmHg, gomme leqaqailaneng la gago la go ja ke 100/60 mmHg.
• Kgatelelo ya madi ka letsogong la gago la nngele ke 130/85 mmHg, gomme ka letsogong la gago la go ja ke 125/80 mmHg.

Bjale go hwetša boleng bja ABI, re tšea ye e phagamego kudu ya dinomoro (`(systolic)`) tšeo di tšerwego lefelong le lengwe le le lengwe.

• Boleng bjo bo phagamego bja ``(systolic)`` go tšwa leqaqailaneng: 105 mmHg
• Boleng bjo bo phagamego bja `(systolic)` go tšwa diatleng: 130 mmHg

Bjale re swanetše go arola boleng bja leqaqailaneng (105) ka boleng bja seatla (130).

105 ÷ 130 = 0.807 (e ka bago 0,8) .

Ka gona, mohlaleng wo, boleng bja ABI ke 0.8.

Dipoelo tše di reng?

Boleng bja ABI bjo o bo amogelago bo nea kgopolo ya boemo bja methapo ya madi maotong a gago.

• 1.0 go ya go 1.3: Ye ke boleng bjo bo tlwaelegilego . Go ra gore maoto a gago a na le go sepela gabotse ga madi.
• 0.9 go ya go 1.0: Ye ke boleng bja mollwane . Go ra gore PAD e kgauswi le go hlabolla. Diphetogo tša mokgwa wa bophelo di ka kgothaletšwa.
• 0.7 go ya go 0.9: Ye ke seemo se bonolo sa PAD .
• 0.4 go ya go 0.7: Ye ke seemo sa PAD se se lekanetšego .
• Ge e le ka fase ga 0.4: Ye ke PAD ye šoro . Mo nakong ye, go ka ba le dika tše oketšegilego.

Ge e le gore boleng bja ABI ke 0.9 goba ka fase ga moo, go ra gore o na le PAD.

Ka dinako tše dingwe boleng bja ABIE ka ba godimo go feta 1.4. Ge e le gore go bjalo, go ra gore methapo ya gago ya madi (ditšhika) e fetogile ye thata go se nene, ``calcified`` (go swana le maswika). Se se ka direga ge o tšofala, go batho bao ba nago le ``bolwetši bja swikiri`` (bolwetši bja swikiri), goba go batho bao ba nago le bolwetši bja dipshio. Ge methapo e thata ka tsela ye, go thata go tseba ka nnete ge e ba o na le PAD ka teko ya ABI. Ge e le gore go bjalo, ngaka ya gago e tla laela diteko tše dingwe (mohlala, teko ya ``Toe-Brachial Index - TBI)`` - yeo e elago kgatelelo ya madi ka monwaneng o mogolo wa leoto).

Dinyakišišo di hweditše gore batho bao ba nago le ABI e fetago 1,4 ba kotsing e kgolo ya lehu ka baka la bolwetši bja pelo le bja methapo. Ka gona, go sa šetšwe gore boleng bo tlase goba bo phagame, ge e ba bo le ka ntle ga tekanyo e tlwaelegilego, go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago ka yona.

Ke swanetše go leletša ngaka ya ka mogala neng ?

Ge e ba o sa hwetše dipoelo tša gago kapejana ka morago ga tlhahlobo ya gago ya ABI, kgonthišetša gore o tsebiša ngaka ya gago.

Go ithekgile ka dipoelo tša gago tša ABI, ngaka ya gago e ka kgothaletša go dira diteko tše dingwe, kalafo goba diphetogo tša mokgwa wa bophelo (tše bjalo ka dijo, go itšhidulla le go kgaotša go kgoga).

Ge e ba ABI ya gago e le ka ntle ga tekanyo e tlwaelegilego, ngaka ya gago e ka laela gore go dirwe diteko tša ABI gape nako le nako go bona ge e ba PAD ya gago e mpefala goba ge e ba e kaonefala ka kalafo.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Ka fao bjale o a tseba gore teko ye ya ABI ke teko ye bonolo kudu, ye e sa kwešego bohloko le ye bohlokwa kudu. E ka go botša e sa le ka pela ka boemo bja methapo ya madi maotong a gago, kudu-kudu ge e ba o e-na le boemo bjo bo bitšwago PAD.

Ga go na lebaka la go boifa. Ga go na dinalete, ga go na go segwa, ga go na dihlare tša go idibatša. Ge e ba ngaka ya gago e go botša gore o dire tlhahlobo ye, ruri e dire. E tla thuša bophelo bja gago bjo bobotse kudu. Ge bolwetši bo hwetšwa, kalafo ye e nyakegago e ka thongwa ka pela.

Ge e ba o na le dipotšišo tše dingwe ka se, o se ke wa ba le dihlong gomme o botšiše ngaka ya gago. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` ABI, Ankle-Brachial Index, PAD, Bolwetši bja Methapo ya Pheriferale, Bohloko bja Maoto, Kgateletšo ya Madi, Teko ya Ditšhika