Seo o swanetšego go se tseba ka Acute Coronary Syndrome!

Na gatee-tee o kile wa kwa go gagamala mo go makatšago, bohloko goba go hema ka go hlaelela sehubeng sa gago? Goba na o bone motho yo o mo tsebago a dira bjalo? Dika tše ka dinako tše dingwe e ka ba pontšho ya boemo bjo kotsi kudu bja pelo. Acute Coronary Syndrome (ACS) ke leina le le tlwaelegilego la maemo a mmalwa ao a diregago gatee-tee gomme a bakwa ke go thibana ga ditšhika tšeo di neago madi pelong.

Acute coronary syndrome (ACS) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Acute Coronary Syndrome (ACS) ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo diregago ge ditšhika tša pelo tšeo di rwalago madi pelong di thiba gatee-tee, e lego seo se thibelago pelo gore e se hwetše oksitšene yeo e e nyakago. Akanya ge e ba selo se sengwe se ka kgotlelela gatee-tee ka phaephe yeo e rwalago meetse pompong ya meetse ka ntlong ya gago. Ke moka meetse ga a elela gabotse go ya pompong. Se se swanago se direga ka pelo. Ye ga se bolwetši bjo tee, eupša go e na le moo ke motswako wa mehuta ye meraro ya bolwetši bja pelo. Tše ka moka di ka bea bophelo kotsing, ka gona tlhokomelo ya tša kalafo ka pela e bohlokwa kudu.

Ke mehuta efe ya bolwetši bja pelo yeo e welago ka fase ga ACS?

Go lokile, bjale ke mehuta efe ya bolwetši bja pelo yeo e welago ka fase ga ACS? Go na le mehuta ye meraro ye megolo. Tše di fapana go ithekgile ka gore mothapo wa madi o thibetšwe kae ka pelong, gore o thibetšwe nako e kaaka’ng le gore pelo e dirilwe tshenyo e kaakang.

1. Angina ye e sa tsepamago: Ye ke ge gateetee o itemogela bohloko bja sehuba goba go gagamala, le ge o khuditše. Go ka kwagala eka motho o go pitlaganya sehuba. Ge e le gabotse se ke pontšho ya temošo ya tlhaselo ya pelo . E ka direga gape ge bohloko bja sehuba bjo bo bego bo le gona pele (angina ye e tsepamego) bo thoma go ba bjo šoro.

2. NSTEMI (Non-ST-elevation myocardial infarction): Ye gape ke mohuta wa tlhaselo ya pelo. Lega go le bjalo, tabeng ye , teko ya EKG (Electrocardiogram) , yeo e elago modiro wa mohlagase wa pelo, ga e bontšhe phapano e kgolo. Lega go le bjalo, diteko tša madi di ka lemoga tshenyo ya mešifa ya pelo. Mo, mothapo wa pelo ga se wa thibelwa ka mo go feletšego, goba ge e ba o thibetšwe, ke ka nako e kopana feela.

3. STEMI (ST-elevation myocardial infarction): Ye ke mohuta o šoro kudu wa tlhaselo ya pelo . E ka hlaolwa gabotse ka diteko tša EKG le tša madi. Seo se diregago mo ke gore mothapo wo o neago madi pelong o thibetšwe ka mo go feletšego ka nako e telele, e baka tshenyo karolong e kgolo ya pelo.

Ke mang yo a ka hlagolelago boemo bjo bja ACS?

Bjale o ka ba o ipotšiša gore ke mang yo a ka bago le ACS. Ge e le gabotse, motho le ge e le ofe a ka e hlagolela. Lega go le bjalo, batho bao ba nago le mabaka a itšego a kotsi ba na le kgonagalo e kgolo ya go e ba le yona.

Nywaga le mokgwa wa bophelo: .

• Nywaga: Banna ba nywaga ya ka godimo ga e 45 le basadi bao ba fetilego go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi ba kotsing e kgolo.
• Boima bja mmele bjo bo feteletšego/go nona kudu.
• Tšhomišo ya diokobatši tša go swana le khokheine.
• Go hloka go itšhidulla mmeleng.
• Go kgoga.
• Dijo tše di sa phetšego gabotse (dijo tše di nago le oli, letswai, swikiri).

Maemo a mangwe a tša kalafo ao o nago le ona le histori ya lapa:

• Ge nkabe COVID-19 e phulega.
• Twetšiswikiri.
• Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a bile le maemo a bjalo ka bohloko bja sehuba, bolwetši bja pelo goba go hwa lehlakore.
• Boemo bjo bo phagamego bja cholesterol mading.
• Kgatelelo ya madi e phahameng (Kgatelelo ya madi e phahameng / kgatelelo ya madi).
• Ge e ba o be o e-na le kgatelelo e phagamego ya madi, preeclampsia goba bolwetši bja swikiri nakong ya boimana.

Maemo a mangwe ao a bontšhago dika tše di swanago le tša ACS

Eupša o se ke wa nagana gore ACS ke yona e bakago bohloko bja sehuba. Go na le maemo a mangwe a mmalwa ao a ka bakago dika tše di swanago le tša ACS. Ke ka baka leo go lego bohlokwa go hwetša tlhahlobo e nepagetšego le go hwetša kalafo ya kapejana . Tše dingwe tša maemo ao a ka bakago dika tše di swanago di akaretša:

• Stenosis ya aortic.
• Asthma.
• Embolism ya maswafo.
• Mathata a tšhilo ya dijo, go boela morago ga esiti ye e sa folego (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) goba go tšhošwa ga sephapoši sa go jela.
• Pericarditis ya go swana le yona.
• Mathata a mešifa goba a marapo.
• Go robega ga dikgopo.
• Nyumonia.
• Mathata a mala a go swana le dišo.
• Kgateletšego, go tshwenyega goba kgateletšego.

ACS e tlwaelegile gakaakang?

Bolwetši bja Coronary Artery Disease (CAD) ke bolwetši bjo bo tlwaelegilego kudu bja pelo lefaseng le sebaki se segolo sa lehu. Ka gona, ACS, e lego boemo bjo bo tswalanago le CAD, bo bolaya palo e kgolo ya batho ngwaga le ngwaga. Kotsi ye e phagame kudu-kudu go banna le bao ba nago le bolwetši bja pelo bjo bo lego ka tlase ga pelo.

ACS e direga bjang?

Go lokile, bjale a re boneng gore seemo se sa ACS se direga bjang.

Pelo ya rena ke mešifa. E le gore e šome gabotse, e nyaka kabo e sa kgaotšego ya madi ao a humilego ka oksitšene. Madi a a newa ke ditšhika tša pelo le ditšhika tše dinyenyane tša madi tšeo di aroganago go tšona.

Ka dinako tše dingwe, ge nako e dutše e e-ya, diphaphathi di a kgoboketšwa ka gare ga ditšhika tše, tša di tshesane. Se se bitšwa atherosclerosis . Go swana le moruswi o kgoboketšwa ka phaepheng ya meetse ge nako e dutše e e-ya.

ACS e direga gatee-tee ge e ba legato le la makhura leo le beilwego (plaque) le thuthupa goba la phatloga gatee-tee.

Ge seo se direga, go bopega go kgotlelwa ga madi godimo ga lefelo leo le robegilego.Go kgotlelwa mo ga madi go tshesane mothapo wa madi, goba go o thibela ka mo go feletšego. Ke moka, karolo ya pelo (myocardium) ga e hwetše oksitšene yeo e e nyakago. Go hloka mo ga oksitšene (ischemia) go senya mešifa ya pelo. Ke mo angina yeo e sa tsepamago goba tlhaselo ya pelo yeo go boletšwego ka yona pejana e diregago.

Ke ka sewelo kudu, ACS e ka bakwa gape ke mabaka a mangwe:

• Coronary artery embolism ke go thibana ga mothapo wa coronary ke go kgotlelwa ga madi, bubble ya moya goba karolwana ya makhura.
• Coronary mothapo spasm.
• Go arolwa ga mothapo wa pelo ka go itiragalela (SCAD).

Ke dika dife tša ACS?

Dika tša ACS di ka fapana go ithekgile ka moo mothapo wa madi o thibetšwego gona, tekanyo ya go thibana, nywaga ya gago, bong le ge e ba o e-na le maemo a mangwe a tša kalafo, a bjalo ka bolwetši bja swikiri.

Gantši dika tše di tšwelela ntle le temošo, gaešita le ge o khuditše. Seka se se tlwaelegilego kudu ke bohloko bja sehuba goba go se iketle (angina) . Se se ka ikwa bjalo ka:

• Go ikwa eka ke bohloko.
• Jwalo ka ho fisa.
• Sefuba se ikwa se le boima.
• Go gagamala ga sefuba.
• Jwalo ka kgorometsa, ho pitla.
• Go swana le go swaragana.

Bohloko bjo bo ka phatlalalela legetleng la nngele, go theoga letsogong, molaleng, mokokotlong goba mohlagare. Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba ka no se itemogele dika le ge e le dife tša sehubeng.

Dika tše dingwe tše di tlwaelegilego:

• Go tsenwa ke phefo, go ba le hlogo e bofefo, le go ikwa eka o tla idibala.
• Go fufulelwa ka mo go feteletšego ka tšhoganetšo (diaphoresis).
• Go lapa, go lapa.
• Go ikwa eka pelo ya gago e betha ka lebelo, go ikwa eka sehuba sa gago se a betha (go betha ga pelo).
• Bohloko bja ka godimo ga mpa (ba bangwe ba ka foša se ka go se šilege ga dijo goba go ruruga ga mala).

Basadi, ka mo go kgethegilego, ga ba na kgonagalo e kgolo ya go ba le dika tša sehuba nakong ya ACS. Ba ka ba le dika tše dintši tša tše:

* Go nyema moko goba go hlatša.

* Bohloko bjo bo hlaselago magetleng, molaleng, ka mpeng goba mafelong a mohlagare.

* Bothata ba ho hema (dyspnea).

Ge e ba dika tše di phegelela goba di mpefala, botša ngaka ya gago kapejana ka mo go kgonegago . Ge e ba o nagana gore se e ka ba tlhaselo ya pelo, nwa aspirin gatee-tee gomme o ye lefapheng la tšhoganetšo la sepetlele sa kgaufsi, goba o leletše 1990.

ACS e lemogwa bjang?

Dingaka di hlahloba bjang bolwetši bja ACS?

Sa pele, o tla hlahlobja mmeleng. Ka morago, o tla dira diteko tše dingwe tša madi le EKG (Electrocardiogram).E tee e dirilwe. EKG e ngwala modiro wa mohlagase wa pelo. Go tšwa dipoelong tše tša diteko, ngaka e ka bona ge e ba o na le tlhaselo ya pelo goba angina yeo e sa tsepamago.

Go oketša moo, diteko tše dingwe di ka dirwa bakeng sa go lahla maemo a mangwe le go kgetha kalafo e swanetšego kudu. Ka mohlala, teko ya kgateletšego ya go itšhidulla goba teko ya kgateletšego ya dihlare e oketša go betha ga pelo ya gago gomme e ela kamoo pelo ya gago e arabelago ka gona ge o šoma ka tekanyo ya yona e phagamego.

Dinyakišišo tša go tšea diswantšho, tše bjalo ka CT scan goba MRI ya pelo, le tšona di dirišetšwa go hwetša diswantšho tše di feletšego tša pelo. Diteko tše dingwe tša go tšea diswantšho di ka akaretša:

• Calcium-score screening pelo skena.
• Go tsenywa ga catheter ya pelo.
• Angiogram ya tomography ya khomphutha ya coronary (CCTA).
• Angiogram ya coronary.
• Echocardiogram ya pelo.
• Go tšea diswantšho ka bongaka bja nuclear.

ACS ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Ge e ba diteko di kgonthišetša gore go elela ga madi pelong go thibetšwe, o tla alafša gatee-tee . Ge e ba o e-na le dika tše šoro, tše bjalo ka go idibala, kalafo e ka thoma gaešita le pele ga ge tlhahlobo e kgonthišetšwa.

Na go na le kalafo e feletšego ya ACS?

Ga go na kalafo ya ACS. Lega go le bjalo, go hlahloba le go alafa ka pela go ka thuša go thibela tshenyo e oketšegilego ya pelo ya gago le go e boloka e šoma gabotse ka mo go kgonegago. Ngaka ya gago e ka go botša ka mo go oketšegilego ka ditsela tša go fokotša dikotsi tša gago le go thibela mathata.

ACS e alafša bjang?

Dipakane tše dikgolo tša kalafo ya ACS ke go fokotša bohloko le go tsošološa go elela ga madi le go kaonefatša go šoma ga pelo ka pela ka mo go kgonegago. Ngaka ya gago e tla go laela kalafo go ithekgile ka boemo bja gago bjo bo itšego. Gantši e akaretša motswako wa dihlare le ditshepedišo tša go bua bakeng sa go bula mothapo le go tsošološa go šoma ga pelo.

Ke dihlare dife tšeo ngaka e ka di neago bakeng sa ACS?

Mohuta wa dihlare tšeo o di hwetšago o tla ithekga ka boemo bja gago bjo bo itšego. Maemong a mangwe, ngaka ya gago e ka go nea dihlare pele e kgonthišetša tlhahlobo. Dihlare tše di ka akaretša:

• Dithibela-madi goba dithibela-madi, tše bjalo ka aspirin goba heparin.
• Dithibela-enzyme tšeo di fetošago angiotensin (ACE), tšeo di fokotšago kgatelelo ya madi.
• Di- beta-blocker, tšeo di laolago kgatelelo ya madi le go fokotša lebelo la pelo.
• Nitroglycerin, yeo e kaonafatšago go elela ga madi le go fokotša bohloko bja sehuba.
• Dilo tša go imolla bohloko.
• Di-statin, tšeo di theošago maemo a cholesterol mading.
• Dihlare tša thrombolytic diiri tše 12 tša mathomo tša tlhaselo ya pelo .

Ngaka ya gago e ka laela gape dihlare tša mathata a mangwe a pelo ao a tswalanago le ona, a bjalo ka:

• Kholeseterole e phahameng.
• Kgatelelo ya madi e phagamego.
• Go betha ga pelo mo go sa laolegego (Arrhythmia).

Na ke tla hloka go buiwa bakeng sa ACS?

Pakane ya kalafo ya go bua bakeng sa ACS ke go bula gape mothapo wo o thibetšwego le go tsošološa go elela mo go tlwaelegilego ga madi. Ngaka ya gago e ka kgothaletša dikalafo tše bjalo ka:

• Angioplasty ka stent: Go tsenywa ga letlooa le lenyenyane la tšhipi (stent) go bula mothapo wo o thibetšwego.
• Go buiwa ga go kgaotša ditšhika tša pelo (CABG): Go hlola tsela e mpsha ya gore madi a elela.
• Tsenogare ya pelo ka letlalo (PCI): Go bula mothapo wo o thibetšwego.

Tsela ya go fokotša kotsi ya ACS?

Go amogela bophelo bjo bo phetšego gabotse bja pelo go ka fokotša kotsi ya gago ya go ba le ACS le maemo a mangwe a pelo le methapo. Maele a mangwe ao a ka go thušago go dira bjalo ke a:

• Phema go kgoga: Ge e ba o kgoga goba o diriša ditšweletšwa tša nicotine, botšiša ngaka ya gago ka mananeo le dihlare tšeo di ka go thušago go tlogela go kgoga.
• Eja dijo tše di phetšego gabotse pelo: Bolela le ngaka ya gago goba setsebi sa dijo seo se ngwadišitšwego ka dijo tšeo di ka go thušago go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse le go fokotša kotsi ya gago ya bolwetši bja pelo. Dijo tša Mediterranean le DASH ke dijo tše pedi tše di nago le phepo.
• Lekanyetša go nwa bjala: Lekanyetša basadi go seno se tee ka letšatši gomme banna ba nwe dino tše pedi ka letšatši.
• Laola mathata a tša maphelo a bjalo ka cholesterol e phagamego, kgatelelo ya madi, bolwetši bja swikiri, kgateletšego, kgateletšego le go tshwenyega. Ngaka ya gago goba moeletši wa tša maphelo a monagano a ka nea thekgo le kalafo bakeng sa se.
• Dula o le mafolofolo: Go itšhidulla go ka go thuša go fokotša boima bja mmele, go kaonefatša go swanelega ga gago le go fokotša kgateletšego. Bolela le ngaka ya gago pele o thoma lenaneo le ge e le lefe la go itšhidulla.

Tebelelo ya maemo a ACS ke efe?

Tebelelo ya ACS e ithekgile ka boemo bjo bo itšego bjo o bilego le bjona, go ba thata ga bjona le tekanyo ya tshenyo ya mešifa ya pelo. Ka go hlahloba le kalafo ka nako, gotee le diphetogo tša mokgwa wa bophelo, o ka ba le sebaka se sebotse kudu sa go phela bophelo bjo bo phetšego gabotse.

Latela keletšo ya ngaka ya gago gomme o boloke mekgwa e phetšego gabotse ya pelo. Bona ngaka ya gago ka nako, tlatša diteko le ge e le dife tšeo ngaka ya gago e di laelago, gomme o bolele ka tlhokomelo ya gago ya nako e telele gore o kgone go kwešiša seo o ka se dirago go fokotša dikotsi tša gago le go thibela mathata.

Ge e ba o kile wa hlaselwa ke pelo, ngaka ya gago e ka kgothaletša lenaneo la go tsošološa pelo bakeng sa go go thuša go hwetša matla gape, go fokotša dikotsi tša tša maphelo le go kaonefatša boemo bja gago bja bophelo.

Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo bakeng sa ACS?

Ge e ba o itemogela dika tša ACS , nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ya tšhoganetšo gatee-tee . Ge e ba o itemogela dika tša ACS gatee-tee, goba ge e ba o nagana gore ke tlhaselo ya pelo, eya lefapheng la tšhoganetšo la sepetlele sa kgaufsi, goba o leletše 911. O se ke wa senya nako!

Ke tsebišo efe yeo e swanetšego go newa sehlopha sa tša kalafo?

Ge o eya sepetlele, sehlopha sa tša kalafo se tla go botšiša ka dika tša gago, go swana le gore di thomile neng le gore di šoro gakaakang.

Ge o ka nea dintlha tše dintši, ke moo go kaone. Ela hloko dilo tše:

• Ke neng ke thoma go kwa dika?
• Ke be ke dira’ng ka nako yeo?
• Matshwao ke afe?
• Ke nako e kaaka’ng ba le moo?
• Na ke na le bohloko? E kae?
• Sekaleng sa 1 go ya go 10, ke kwa bohloko bjo bokaaka’ng?
• Na ke na le maemo a mangwe a tša kalafo?
• Ke dihlare dife tšeo ke di nwago ga bjale?

Acute Coronary Syndrome ke boemo bjo bo tlwaelegilego bja pelo bjo bo nyakago tlhokomelo ya tša kalafo ya kapejana. O ka ikwa eka o hlaselwa ke pelo. Letsetša 1990 ntle le go dikadika, goba o ye sepetlele sa kgauswi ka pela. Go hlahloba ka pela le kalafo go ka thuša pelo ya gago go boela boemong bjo bo tlwaelegilego le go go thuša go fola.

Ke selo sefe sa bohlokwa kudu seo re nyakago go se iša gae go tšwa kanegelong ye? (Molaetša wa go Išwa Gae)

E bonolo kudu. Acute Coronary Syndrome (ACS) ke boemo bja tšhoganetšo, bjo bo šoro. Ge e ba o e-ba le dika tše bjalo ka bohloko bja sehuba, go hema ka thata goba go fufulelwa gatee-tee , go nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee e ka ba mo go phološago bophelo. Se se bohlokwa kudu ge e ba o e-na le mabaka a kotsi a go swana le bolwetši bja swikiri, kgatelelo ya madi e phagamego goba cholesterol e phagamego. Go phela bophelo bjo bobotse, go tlogela go kgoga le go latela keletšo ya ngaka ya gago ka moka ke ditsela tše bohlokwa tša go itšhireletša boemong bjo. Hlokomela pelo ya gago!

` Acute Coronary Syndrome, Tlhaselo ya Pelo, Bohloko bja Sefuba, Angina, Coronary Artery, Bolwetši bja Pelo, Kalafo ya Tšhoganetšo