Na le wena o na le bothata bja go ya ntlwaneng ya boithomelo? Na se ke boemo bjo bo bitšwago anismus? A re boleleng ka taba ye!

Na ka dinako tše dingwe o ikwa eka o na le bothata bja go ntšha mantle goba o ikwa o gagamala ge o eya ntlwaneng ya boithomelo? Na o ikwa eka mala a gago ga a tšholle ka matšatši, goba o ikwa eka ga se wa idibala ka mo go feletšego le ka morago ga go a swara ka gare nako e telele? Tše ke mathata ao batho ba bantši ba itemogelago ona. Eupša ge e ba dilo tše di tšwela pele, go ka ba go e-na le lebaka la seo. Boemo bjoo re yago go bolela ka bjona lehono bo bitšwa anismus . Ka dinako tše dingwe se se bitšwa gape go ntšha mantle ka dyssynergic .

A re thomeng ka go bona gore Anismus ke eng.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, anismus ke boemo bjoo go bjona mešifa yeo e lego lefelong la gago la pelvic e sa šomego gabotse, e lego seo se bakago bothata bja go fetiša mantle. Leina le lengwe la se ke mohuta wa go se šome gabotse ga lebato la pelvic .

Bjale akanya, lefelo la gago la pelvic ke lefelo leo le lego ka tlase ga konotswana ya gago ya mpa. Go na le mešifa e mentši moo. Go swana le letlooa, goba komiki ye nnyane, mešifa ye mmogo e swara ditho tša go swana le sebudula sa rena, popelo (go basadi) le rectum. Re bitša sehlopha se sa mešifa gore ke lebato la pelvic . Mešifa ye e bohlokwa kudu. Ka gobane, ge re ntšha mantle le go rota, mešifa ye e a kokomoga le go iketla bakeng sa go thuša tshepedišong yeo.

Ka gona, tabeng ya anismus, ge o leka go ntšha mantle, mešifa ya lebatong la pelvic, kudu-kudu go dikologa anus, e swanetše go iketla. Ke mo mantle a tšwago gabonolo. Eupša go motho yo a nago le anismus, go e na le go iketla, mešifa ye e a gagamala (paradoxical contraction) , goba ga e iketle le gatee (hypertonic pelvic floor) . Nagana ka yona bjalo ka ge o nyaka go bula lebati, le tswalela le go feta. Go batho ba bangwe, mešifa ye ga e kgone go tšweletša matla a lekanego bakeng sa go ntšha mantle.

Selo se sengwe ke gore mo e ka bago seripa-gare sa batho bao ba nago le boemo bjo ba na le maikwelo a fokotšegilego a go ba le go tšhologa ga mala goba go fokotšega ga maikwelo a go nyaka go ba le go tšhologa ga mala. Ka gona, ge mantle a sa idibale ka nako, a kgotlelela ka maleng, a oma le go feta, a thata go a feta le go ba thata go a feta. Se ke se sengwe sa dibaki tša go pitlagana mo go sa felego .

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng? Ke mang yo a ka e hwetšago?

Lefaseng ka bophara, go akanyetšwa gore 15% go ya go 25% ya batho bao ba nago le go pitlagana mo go sa felego ba ka ba le anismus. Go pitlagana go tlwaelegile kudu, go ama mo e ka bago 10% go ya go 20% ya batho. Basadi ba na le kgonagalo ya go e hlagolela gabedi go feta banna. Gape e tlwaelegile kudu go batho ba mengwaga ya ka godimo ga ye 65.

Ka mo go makatšago, mo e ka bago tee-tharong ya batho bao ba nago le boemo bjo ba na le bjona bjaneng.Se se thoma. Karolo e nngwe ya boraro e ka ba le yona ka morago ga pelego goba kotsi. Go 40% ye e šetšego, ga go na lebaka le le kwagalago leo le hweditšwego. Gantši, go naganwa gore ke boitshwaro bjo bo hweditšwego.

Ke ka baka la’ng anismus e gola? Ke mabaka afe ao a bakago kotsi?

Ge e le gabotse, anismus ke bolwetši bja go šoma . Ke gore, ga go na bolwetši bjo bo itšego bja mmele goba bja methapo bjo bo hweditšwego bo e baka. E ka ba karabelo ya kgateletšego, kgateletšegong goba go pitlagana mo go sa felego, goba e ka bakwa ke gore mešifa e thoma go šoma ka mo go sa tlwaelegago.

Le ge go se na lebaka le le itšego la se, anismus e ka bonwa ka kopanelo le maemo a itšego. Ke gore, batho bao ba nago le tše di latelago ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le anismus:

• Dišo tša rectal
• IBS-C (Irritable Bowel Syndrome with constipation) – Se se hlaolwa ka go befelwa ga mala gotee le go pitlagana.
• Nako ya go sepela ya kolone ka go nanya – Se se ra gore dijo di sepela ka go nanya ka gare ga mala.
• Go pitlagana mo go sa felego go tloga bjaneng.
• Rectal hyposensitivity – go se kwe maikutlo a go feta mantle.
• Mathata a monagano.
• Tšhomišo ya dihlare tše itšego tša go okobatša bohloko (tšhomišo ya opioid).

Ke dika dife tšeo motho yo a nago le anismus a bago le tšona?

Batho bao ba nago le anismus ka tlwaelo ba ba le dika tše di swanago le tšeo di bonwago ka go pitlagana mo gogolo. Tše ke dika tše di tlwaelegilego kudu:

• Go ntšha mantle ka fase ga makga a mararo ka beke.
• Go gatelela ka mo go feteletšego nakong ya go tšhologa ga mala.
• Maikutlo a gore ga se mantle ka moka ao a tšweletšego gaešita le ka morago ga go ntšha mantle.
• Go tšhologa ga mala mo go thata, mo go bohloko .
• Ka dinako tše dingwe o swanetše go diriša menwana ya gago go go thuša go ntšha mantle .
• Mpa e buduletseng.
• Bohloko bja ka mpeng.
• Bohloko bja anal.

O ka ikwa o hlabja ke dihlong goba o hlabja ke dihlong go bolela ka dika tše. Lega go le bjalo, tše ke dika tše di tlwaelegilego tša boemo bjo. Go botša ngaka ya gago ka dilo tše ntle le go dika-dika go tla e thuša go go thuša ka mo go swanetšego.

Boemo bjo bja anismus bo lemogwa bjang?

Ge o bona ngaka, ba tla thoma ka go lekola go bona ge e ba o na le dibaki tše dingwe tše di tlwaelegilego tša go pitlagana (tše bjalo ka diphošo tša sebopego, mathata a metaboliki). Se se ka akaretša ditlhahlobo tše dingwe tša motheo tša rectal.

• Pele ga tšohleO ka kgopelwa go dira tlhahlobo ya dijithale ya rectal (DRE). Se se akaretša ngaka go apara diatlana, go tlotša setlolo le go tsenya monwana ka gare ga rectum ya gago.
• Ke moka, go ka dirwa teko ya sigmoidoscopy , yeo e akaretšago go tsenya tube (scope) yeo e nago le khamera e nyenyane ka gare.

Ge e ba diteko tše di sa hwetše sebaki se se kwagalago, mogato o latelago ke go dira diteko tše mmalwa tše itšego go bona ge e ba anismus e le gona.

Ke diteko dife tše di kgethegilego tšeo di dirišetšwago go utolla anismus?

Anismus e tiišetšwa ge e ba bonyenyane tše pedi tša diteko tše di e-na le dipoelo tše di sa tlwaelegago.

1. Manometry ya anorectal: .

Se se akaretša go ela kamoo mešifa ya gago ya anus le anal sphincter e kokomogago le go iketla ka gona. Phuphu ye nnyane ye e fetofetogago (catheter) e tsenywa ka gare ga anus ya gago. Ke moka setsebi sa tša maphelo se budulela catheter. Motšhene o ngwala kamoo mešifa ya gago e arabelago ka gona, bjalo ka ge eka e tletše mantle. Teko ye e ka lemoga:

• Na go a kgonega go hlola matla a lekanego a go kgorometša bakeng sa go raka mantle?
• Na mešifa ya sphincter ya anal e iketla gabotse ge o kgorometša?
• Goba, na mešifa yeo e a gagamala ge o kgorometša?
• Na maikutlo a gago a rectal a tlwaelegile?

2. Balloon lelekwa teko:

Se se ela gore go go tšea nako ye kaakang go fetiša selo sa go swana le mantle ka mpeng ya gago. Go dira gore e bonagale bjalo ka mantle, balune yeo e tletšego ka meetse a borutho e tsenywa ka gare ga anus ya gago gomme ya budulelwa go fihla bogolong bjo bo itšego. Ke moka o kgopelwa gore o dule ntlwaneng ya boithomelo gomme o e fete. Ge e ba se se tšea motsotso o fetago motsotso , se ka bontšha bothata bja go šoma ga mešifa ya gago ya lebato la pelvic.

3. Go ntšha mantle: .

Tekong ye, di-X-ray goba di-MRI di ka dirišetšwa go bona kamoo mešifa yeo e lego ka gare ga mmele wa gago e šomago ka gona ge o dutše o leka go fetiša go tšhologa ga mala. Sekgomaretši seo se swanago le mantle se tsenywa ka gare ga rectum ya gago, gomme o kgopelwa go dula ntlwaneng ya boithomelo gomme o e fetiše. Ke moka diswantšho tša X-ray goba MRI di bontšhwa skrineng. Se se ka thuša go lemoga mathata afe goba afe a go šoma ga lebato la gago la pelvic, gammogo le mathata a mangwe a sebopego.

4. Thuto ya maswao a Sitz: .

Se se ela kamoo dijo di sepelago ka lebelo ka gona ka maleng a gago. Sa pele, ngaka ya gago e tla go nea pilisi yeo o tlago go e nwa. Pilisi e na le maswao a manyenyane ao a ka bonwago ka X-ray. Matšatši a mahlano ka morago ga go nwa pilisi, o tla dira X-ray e nngwe. Ge e ba maswao a sa dutše a le ka gare ga mala a gago a magolo go X-ray, go ra gore ditšweletšwa tša ditlakala ga di sepele ka gare ga mala a gago ka mokgwa wa tlwaelo.

Ke dikalafo dife tša boemo bjo bjo bo bitšwago anismus?

Ditaba tše dibotse ke gore, go na le kalafo ya se! Kalafo ye e šomago kudu yeo e lego gona ga bjale ke biofeedback . E na le tekanyo ya katlego ya 80%. Ye ke selo se segolo sa kalafo. Lega go le bjalo, ngaka ya gago e ka šišinya dikalafo tše dingwe goba mekgwa e mengwe ge e ba biofeedback e sa go šomele.

Dikgetho tše dingwe tša kalafo ke tše:

1. Kalafo ya biofeedback: .

Ye ke mokgwa o makatšago wa kalafo ya mmele ya monagano le mmele. Go swana le go itlwaetša go laola mešifa ya mmele wa gago ka monagano wa gago. Didirišwa tše dinyenyane tšeo di sa kwešego bohloko tšeo di bitšwago di- electrode di bewa letlalong la gago, gomme go betha ga pelo ya gago, mokgwa wa go hema, themperetšha ya letlalo, go gagamala ga mešifa le modiro wa bjoko di bontšhwa sekirining gore wena le ngaka ya kalafo le di bone.

Ke moka, ngaka ya kalafo e tla go ruta ditšhišinyo tše di fapa-fapanego, go kokomoga ga mešifa le mekgwa ya go iketla. Ge o dutše o dira ditlwaetšo tše, o ka bogela dipoelo sekirining gomme wa ithuta kamoo o ka laolago mešifa ya gago gabotse. Ka go itlwaetša ka tsela ye, o tla kgona go kgorometša gabotse gore o fetiše mantle le go lokolla mešifa yeo e dikologilego anus ya gago gabotse.

Biofeedback e ka go thuša gape go oketša temogo ya gago ya dikwi. Batho ba bang ba na le rectal hyposensitivity. Ka tlwaetšo ye, o tla thoma go ikwa o nyaka go ntšha mantle ka pela.

2. Diphetogo tša mokgwa wa bophelo (Dipheko tša mokgwa wa bophelo):

Go sa šetšwe gore o dira kalafo ya biofeedback goba aowa, gantši ngaka ya gago e tla go botša gore o dire diphetogo tše dingwe tša mokgwa wa bophelo, tše bjalo ka tše, go thuša go dira gore tshepedišo ya go ntšha mala e be bonolo:

• Phema dihlare tša go pitlagana.
• Enwa meetse a lekanego letšatši ka moka.
• Eja dijo tše ntši tše di humilego ka tlhale (merogo, dienywa, dinawa, mabele a feletšego).
• Tšea leeto le le kopana ka morago ga dijo tše dingwe le tše dingwe.
• Eya ntlwaneng ya boithomelo gatee-tee ge o ikwa o nyaka go ntšha mantle. O se ke wa e diegiša.
• Leka go ya ntlwaneng ya boithomelo ka nako e tee letšatši le lengwe le le lengwe (mohlala, ka morago ga dijo tša mesong).

3. Dihlare tša go pitlagana: .

Ge e ba mekgwa e mengwe e sa šome, ngaka ya gago e ka go nea sehlare sa go laxative ( laxative ) bakeng sa go imolla go pitlagana.Dihlare tše dingwe di ka laelwa. Dihlare tše ga se tša hlamelwa anismus ka mo go kgethegilego. Lega go le bjalo, gantši di nea kimollo bakeng sa go pitlagana ga nako e telele. Gaešita le ge bothata bja mešifa bo sa lokišwe, di ka thuša go thibela mantle gore a se ke a thatafala kudu le go ba thata go a feta.

4. Diente tša Botox®:

Diente tša mpholo wa botulinum di dirišitšwe go alafa anismus, eupša dipoelo di hlakahlakane. Botox gantši e dirišetšwa go lokolla mešifa (go swana kudu le ge e dirišetšwa go fokotša ditšhošane). Le ge go le bjalo, se se šoma fela ka 50% go anismus. Se e ka ba e le ka gobane anismus e raragane kudu go feta go fo kokomoga ga mešifa. Lega go le bjalo, go bonagala e šoma kudu baneng.

Bokamoso ke bofe bja bao ba phelago le Anismus? (Tebelelo) .

Ge e ba o na le phihlelelo ya kalafo ya biofeedback, e ka ba mo go holago. Lega go le bjalo, dingaka di bolela gore kalafo ye ga e hwetšagale gabonolo go motho yo mongwe le yo mongwe. Didirišwa tša ka gae tša biofeedback le tšona di a hlabollwa. Le gona o ka hwetša kimollo e itšego ka dihlare tša go pitlagana le diphetogo tša mokgwa wa bophelo.

Dingaka ka mehla di tšea go pitlagana, kudu-kudu ge e ba e le mo go sa felego, ka hlogo kudu. Ge e ba o e-na le dika tša anismus, bona ngaka gatee-tee . Ye e ka ba taba yeo go lego thata go bolela ka yona, eupša e kaone go feta go boloka bolwetši bjo bo nnoši.

Bolela pepeneneng le ngaka ya gago ka dika tša gago. Gopola gore ke bona bao ba kwago le go bona dilo tše letšatši le letšatši. Ge e ba o kgona, boloka “jenale ya mantle” pele o bona ngaka ya gago. Ke gore, ngwala fase seo se diregago nako le nako ge o eya ntlwaneng ya boithomelo, gore go tšere nako ye kaakang le gore go be go le thata gakaakang. Ge o nea tsebišo e ntši, ke moo go tlago go ba bonolo gore ngaka ya gago e go thuše.

Molaetša wa go Išwa Gae

• Anismus ke boemo bjo bo tswalanago le go pitlagana bjo bo bakwago ke mešifa ya lebato la pelvic yeo e sa iketlego gabotse nakong ya go tšhologa ga mala le go gagamala.
• Se se ka tšwelela go mang le mang wa mengwaga efe goba efe, eupša se tlwaelegile kudu gare ga basadi le batšofadi.
• Dika di akaretša go gateletšega ka mo go feteletšego, go ntšhwa ga mantle ka mo go sa felelago, mantle a thata le bohloko bja ka mpeng.
• O se tshwenyege, go na le diteko tše di kgethegilego tša go utolla se, gomme kalafo yeo e bitšwago biofeedback e šoma kudu.
• Ge e ba o e-na le dika tše, go bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo ntle le go ikwa o hlabja ke dihlong goba o hlabja ke dihlong. Ge o thoma kalafo kapejana, ke moo o ka fola kapejana.

` Anismus, go ntšha mantle ka dyssynergic, go pitlagana, mešifa ya fase ga pelvic, biofeedback, mathata a go ya ntlwaneng ya boithomelo, go tšhologa ga mala