Se sengwe le se sengwe ka kalafo ya ART ya HIV (Antiretroviral Therapy) ka mantšu a bonolo

Ke selo se se tlwaelegilego go ikwa o imelwa le go tšhoga ge o hwetša gore o na le HIV. Eupša ga o noši. Lehono, thutamahlale ya tša kalafo e tšwetše pele kudu. HIV ke seemo seo se ka laolwago gomme o ka phela bophelo bjo bobotse, bjo botelele. Sebetša se matla kudu seo re nago le sona bakeng sa se ke kalafo ya ART. Ka fao lehono, a re boleleng gabonolo kudu ka seo kalafo ye ya ART e lego sona, seo e se dirago, le gore e šoma bjang gore o e kwešiše.

Kalafo ya ART ke eng ka mantšu a bonolo?

ART ke khutsofatšo ya Kalafo ya Antiretroviral . Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke motswako wa dihlare-tagi tšeo di newago go alafa tshwaetšo ya HIV. HIV ke twatši yeo e hlaselago masole a mmele a rena. Ka go lebanya, disele tša CD4 (tšeo gape di bitšwago disele tša T tša mothuši), tšeo di šomago bjalo ka ‘mašole’ mmeleng wa rena, di senya twatši ye. Ge disele tše tša CD4 di lahlega, tshepedišo ya go itšhireletša ya mmele wa rena e a phuhlama. Ke moka, dibaka tša go ba le malwetši a šoro le ditwatši tšeo ka tlwaelo di bego di ka se direge di phagame kudu.

Ge tekanyo ya twatši e fokotšega, mmele wa gago o kgona go dira disele tše dintši tša CD4 gape. Se se matlafatša tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši le go go šireletša ditwatšing tše šoro.

Gantši ART e akaretša motswako wa dihlare-tagi tše pedi go ya go tše nne. Go nea dihlare-tagi tše mmalwa tšeo di šomago ka ditsela tše di fapanego go šoma kudu go feta go nea sehlare-tagi se tee feela. E bile e fokotša kotsi ya gore twatši e hlagolele go lwantšha diokobatši.

Ke ka lebaka la eng se se bitšwa ‘Antiretroviral’?

HIV ke ya sehlopha sa dikokwanahloko tšeo di bitšwago Retroviruses . Ka tlwaelo, RNA (dikopi tša molaetša) e dirwa go tšwa go DNA (tshedimošo ya rena ya leabela) ka diseleng tša rena. Eupša Retrovirus ye e dira se se fapanego. Ke gore, e diriša RNA yeo e nago le yona go dira DNA ka gare ga disele tša rena. Ke ka fao diokobatši tše di bitšwago ‘Antiretroviral’ ka gobane di šoma kgahlanong le tshepedišo yeo. O ka di kwa di bitšwa ART, cART (ART ye e kopantšwego) goba HAART (ART ye e šomago kudu). A ka moka ke mantšu ao a bolelago selo se tee.

Go ra go reng go ba le mošomo wa twatši wo o ‘sa lemogegego’?

Ye ke karolo ya bohlokwa kudu le ye e putsago ya ART. Ge o nwa dihlare tša gago ka mo go nepagetšego, tekanyo ya twatši ya HIV (mojaro wa twatši) mading a gago e fokotšega kudu moo e lego gore ga e lemogwe ka diteko tša ka mehla. Se se bitšwa maemo a ‘a sa lemogegego’ . Se gantši se hlalošwa bjalo ka maemo a ka fase ga dikopi tše 20 tša twatši ka mililitara ya madi (< dikopi tše 20/mL).

'Undetectable' ga e bolele gore o fodile. Ge o ka kgaotša go nwa dihlare tša gago, twatši yeo e utilwego mmeleng wa gago e ka thoma go šoma gape. Gape, ge o ka dira teko ya HIV, e sa tla bontšha bjalo ka ‘positive’ ka gobane diteko tšeo di nyaka dithibela-maikwelo kgahlanong le twatši, e sego twatši ka boyona.

ART e šoma bjang? Pale ya twatši ya HIV

Go kwešiša kamoo sehlare se se šomago ka gona, re swanetše go thoma ka go kwešiša kamoo twatši ya HIV e tsenago ka gona diseleng tša rena gomme ya itirela dikopi.

Nagana ka twatši ya HIV bjalo ka lehodu. Sele ya gago ya CD4 ke ntlo. Lehodu le le tsena ka ntlong, le diriša didirišwa tše di swanago ka ntlong, le itirela dikopi tše dingwe tše dintši gomme le tlolela dintlong tše dingwe. Mo tshepedišong yeo, ntlo yeo ya mathomo (sele ya CD4) e a senywa.

Go na le magato a mmalwa a tshepedišo ye. Dihlare tša ART di šoma ka go emiša e tee goba tše dintši tša megato ye.

Dihlare-tagi tša ART di šoma ka go šitišana le e nngwe ya megato yeo go boletšwego ka yona ka mo godimo. Dihlare-tagi tše dingwe di thibela twatši yeo gore e se tsene ka seleng. Ba bangwe ba e thibela go dira DNA. Ba bangwe gape ba e thibela go kgoboketša dikokwana-hloko tše difsa.

Ke dihlare dife tšeo di dirišwago kalafong ya ART?

Dihlare tša ART di ka arolwa ka dihlopha tše mmalwa tše dikgolo. Sehlopha se sengwe le se sengwe se šoma ka go nepiša karolo ye e fapanego ya modikologo wa bophelo wa twatši ya HIV.

• Dithibela go Tsena: Tše di thibela twatši go tsena ka seleng ya CD4.
• Dithibela-Capsid: Thibela ‘lepokisi la didirišwa’ la twatši (Capsid) go bulega goba go kopanywa gape.
• Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTIs): Ge twatši e dira DNA, e fa ditena tša ‘bofora’ tšeo di swanago le ‘ditena’ tšeo e di hlokago. Ge tše di dirišwa, ketane ya DNA e ka se phethwe.
• Dithibela-maemo tšeo e sego tša Nucleoside Reverse Transcriptase (NNRTIs): Tše di ya thwii le go dira gore ensaeme yeo e dirago DNA (Reverse Transcriptase) e se šome.
• Dithibela-integrase (INSTIs): Di thibela ensaeme (integrase) yeo e kopanyago DNA ya twatši le DNA ya sele ya rena.
• Dithibela Protease (PIs): Emiša ensaeme ya go sega proteine ​​(protease) go kgoboketša dikokwanahloko tše mpsha.
• Pharmacokinetic Enhancers (Boosters): Tše ga di ame twatši ka go lebanya, eupša di thuša diokobatši tše dingwe tša ART go dula mmeleng nako ye telele le ka ditekanyetšo tše di phagamego.

Dihlare tšeo o di newago gantši ke motswako wa tše mmalwa tša dihlopha tše. Ka mohlala, e ka ba pilisi e tee yeo e bopilwego ka di-NRTI tše pedi le sethibela-integrase.

Ke kgetha bjang dihlare tše di swanetšego tša ART bakeng sa-ka?

Ngaka yeo e go alafago e tla bona motswako wa dihlare wo o swanetšego kudu go wena ka morago ga go ela hloko mabaka a mmalwa.

• Palo ya gago ya twatši le palo ya CD4: Go bohlokwa go tseba gore dikelo tše ke dife ge o thoma kalafo.
• Go lwantšha diokobatši ga twatši: Ka dinako tše dingwe twatši e thoma go lwantšha diokobatši tše itšego. Teko e ka dirwa go hwetša seo.
• Ge e ba o e-na le maemo le ge e le afe a mangwe a tša kalafo, a bjalo ka bolwetši bja dipshio, bolwetši bja sebete, bolwetši bja pelo, bolwetši bja swikiri goba cholesterol e phagamego, o swanetše go botša ngaka ya gago ka ona.
• Dihlare tše dingwe tšeo o di nwago: Ge e ba o e-nwa dihlare tša boemo le ge e le bofe bjo bongwe, go ka ba le ditirišano magareng ga dihlare tšeo le dihlare tša ART.
• Boimana: Ge e ba o imile goba o rulaganya go ima, go na le dihlare tše di šireletšegilego tšeo di go swanetšego.
• Bonolo bja go nwa sehlare: Ela hloko ge e ba e le pilisi ya gatee ka letšatši goba pilisi ya gatee ka letšatši, ge e ba e swanetše go nwa le dijo goba ntle le dijo le kamoo e dumelelanago le mokgwa wa gago wa bophelo.

Ke mehola le dikotsi dife tša kalafo ya ART?

Mehola

• Go matlafatša tshepedišo ya go lwantšha malwetši: Palo ya disele tša CD4 e a oketšega, e oketša bokgoni bja mmele wa gago bja go lwantšha malwetši.
• Tšhireletšo go ditwatši tše šoro: HIV e ka šireletša kgahlanong le ditwatši tša menyetla tša go swana le nyumonia le lephera.
• Kotsi ye e fokotšegilego ya kankere: Kotsi ya go ba le dikankere tše di amanago le HIV (e.g. Kaposi sarcoma, non-Hodgkin lymphoma) e a fokotšwa.
• Go thibela AIDS: Ge e ka se alafše, tshwaetšo ya HIV e ka tšwela pele go fihla mogatong wa mafelelo wo o bitšwago AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome). ART e emiša se.
• Go thibela tshwaetšo go ba bangwe:Bjalo ka ge go boletšwe pejana (U=U) , ge e ba tekanyo ya gago ya twatši e sa lemogege, o ka se kgone go e phatlalatša go ba bangwe ka thobalano.
• Bophelo bjo bobotse, bophelo bjo botelele: Motho yo a nwago dihlare gabotse a ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego, go swana le motho yo a se nago HIV.

Dikotsi le ditlamorago

Batho ba bangwe ba ka ba le ditla-morago ge ba thoma ART la mathomo. Lega go le bjalo, tše gantši ke tša nakwana gomme di a fela ka morago ga dibeke tše sego kae ge mmele o tlwaela dihlare.

• Go nyema moko, go hlatša
• Mala a hlobeha, letšhollo
• Hlogo e opago
• Go tsenwa ke phefo
• Go lapa, go lapa
• Bogaswi
• Lekhopho la letlalo

Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše, o se ke wa kgaotša go nwa dihlare tša gago gomme o botše ngaka ya gago. A ka go thuša go hwetša tharollo goba ge e ba go nyakega, a go fetolela go sehlare se se fapanego seo se go swanetšego kudu. Dihlare tše dingwe di ka ba le ditla-morago tša nako e telele, tše bjalo ka go oketša tekanyo ya gago ya cholesterol. Ke ka baka leo ngaka ya gago e tlago go go hlahloba ka mehla.

O hlokomela bjang katlego ya kalafo?

Ka morago ga ge o thomile ART, ngaka ya gago e tla go hlahloba ka lenaneo le le itšego. O tla dira diteko tše pedi tše dikgolo.

O se ke wa fetwa ke letšatši le tee la go nwa dihlare tša gago!

Tlhohlo e kgolo ya katlego ya kalafo ya ART keNwa sehlare sa gago letšatši le lengwe le le lengwe, ka nako ye e swanetšego, ntle le go foša le letšatši le tee. Ge o ka foša tekanyo, twatši e na le sebaka sa go ata ka gare ga mmele wa gago gape. Ge seo se ka direga, twatši e ka kgona go lwantšha sehlare seo o se nwago (go lwantšha dihlare-tagi). Ke moka sehlare se tla kgaotša go šoma gomme o tla swanelwa ke go ya dikalafong tše dingwe. Ka fao, go bohlokwa go nwa sehlare sa gago ka nako, e ka ba ka go bea kgopotšo mo founong ya gago goba go kgopela setho sa lapa gore se go gopotše.