Na le wena gantši o fišwa ke pelo? Go kwagala eka sehuba sa gago se tuka mollo. Ka dinako tše dingwe ka morago ga go ja, kudu-kudu bošego ge o robala fase ka morago ga go ja, na o ikwa eka selo se se bolila le se se babago se tšwa ka ganong ga gago? Bontši bja rena re nagana gore se ke "gastritis" gomme ra tšea sehlare go tšwa khemising gomme ra no se nwa. Eupša na o be o tseba gore ge e ba boemo bjo bo tšwela pele ka nako e telele, bo ka senya sephapoši sa rena sa go jela? Ye ke seemo se segolo seo se ka diregago ka lebaka la tshenyo yeo, yeo e bitšwago `Barrett's Esophagus`. O se ke wa boifa, a re boleleng ka se ka tsela e bonolo.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Esophagus ya Barrett ke eng?
Nagana ka sephapoši sa rena sa go jela e le phaephe ya meetse. Ye ke phaephe yeo e rwalago dijo tšeo re di jago go tšwa molomong wa rena go ya ka mpeng ya rena. Go swana le mafelong a mangwe ka moka mmeleng wa rena, ka gare ga phaephe ye go na le legato le le sesane le le šireletšago la disele (lining). Mošomo wa yona ke go šireletša sephapoši sa go jela.
Bjale nagana gore diesiti tše šoro ka mpeng ya rena di dula di rotoga gomme di thula maboto a sephapoši se sa go jela. Go fo swana le ge selo se se thata se dula se wela fase, lebato leo le fišwa, ditsela tše tša esiti di senya legato le le bonolo la sele ya sephapoši sa go jela.
Ge tshenyo ye e tšwela pele e direga go theoša le nywaga, mmele wa rena o leka go hwetša tharollo. Mmele o nagana gore, "Disele tša ka gare ga sephapoši se sa go jela ga di kgone go swara tlhaselo ye ya esiti. Go kaone gore ke dire mohuta wa sele wo o tiilego, wo o lwantšhago esiti mo."
Ka gona seo mmele o se dirago ke go tšeela disele tše di senyegilego ka gare ga sephapoši sa go jela legato ka mohuta wa sele yeo e lwantšhago esiti go feta mohuta wo o hwetšwago ka maleng a rena. Ge re bolela ka tsela e bonolo, go e na le mohuta wa sele yeo e swanetšego go ba ka gare ga sephapoši sa go jela, mohuta wa sele yeo e hwetšwago ka maleng o thoma go gola ka gare ga sephapoši sa go jela. Ka tša kalafo, re bitša se metaplasia ya mala . Ke seo re se bitšago `Barrett's Esophagus`.
Ge e le gabotse se ke maiteko a mmele a go itšhireletša. Eupša bothata ke gore, mehuta ye e mefsa ya disele e na le kgonagalo e kgolo ganyenyane ya go ba le kankere go feta disele tše di tlwaelegilego.
Boemo bjo ke bjo bogolo gakaaka’ng? Na re swanetše go boifa?
Se se ka go tšhoša. Ka moka re a tšhoga ge re ekwa lentšu "kotsi ya kankere." Eupša selo sa bohlokwa seo re swanetšego go se kwešiša mo ke gore ga se bohle bao ba nago le Barrett’s Esophagus bao ba tlago go ba le kankere.
Ge e le gabotse, kotsi ya go swarwa ke kankere e tlase kudu . Dinyakišišo di hweditše gore kotsi ke 0.5% ka ngwaga, yeo e lego ka fase ga 1%. Se se bolela gore ke motho o tee feela go ba 200 bao ba nago le Barrett’s Esophagus yo a tlago go ba le kankere mo ngwageng.
Le gona, phetogo ye ya disele ga e fetoge kankere ka bošego bjo tee. Ke tshepedišo yeo e dirwago ganyenyane-ganyenyane kudu. Pele e tloga boemong bja `metaplasia` go ya go `kankere`, e feta legatong le lengwe la magareng. Re e bitša `dysplasia`. Mo kgatong ye ya `dysplasia`, dingaka di ka e lemoga. Ge e ba ba kgona go e lemoga, ba ka tloša karolo yeo ya sele yeo e fetotšwego gomme ba e thibela gore e se ke ya tšwela pele go ba kankere.
Ke ka lebaka leo dingaka di hlahlobago le go hlokomela batho bao ba nago le Barrett's Esophagus ka mehla.
Ke dika dife tša Barrett's Esophagus?
Se se makatšago mo ke gore ga go na dika tše di lebanyago go Barrett’s Esophagus. Ke gore, ga o ikwe eka disele tšeo di lego ka gare ga sephapoši sa gago sa go jela di fetogile.
Ka gona o hwetša bjang se?
Gantši, bothata bja motheo bjo bo bakago boemo bjo ke lebaka leo ka lona o itemogelago dika. Go bontši bja batho, se se bakwa ke boemo bjo bo bitšwago bolwetši bja gastroesophageal reflux . Bjalo ka ge ka moka re tseba, se ke seo GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) e bitšwago sona. Ke ge esiti ya ka mpeng e rotoga gomme e tsena ka gare ga sephapoši sa go jela.
Ka gona o itemogela dika tše tša GERD:
- Go fiša ga pelo: Ke maikutlo a go fiša ao a tšwago bogareng bja sehuba.
- Megolo ye bolila: Maikutlo a dikagare tša ka mpeng, i.e. esiti le dijo tše di sa šilegego, di etla godimo ka ganong.
- Bothata bja go metša: Maikutlo a go kgangwa ge o metša dijo goba dino.
- Go opa ga kgokgokgo mo go phegelelago goba go khohlela.
- Bohloko ba sefuba.
Selo sa bohlokwa kudu ke gore, gaešita le ge o bile le dika tše ka nako e telele, gaešita le ka nywaga e mentši, mohlomongwe ka go phatloga ka dinako tše dingwe, o se ke wa di hlokomologa. Ruri bona ngaka gomme o hwetše keletšo.
Ke mabaka afe a kotsi ao a tlaleletšago boemong bjo?
Gaešita le ge sebaki se segolo sa Barrett’s Esophagus e le tshenyo ya nako e telele ya sephapoši sa go jela, ga se bohle bao ba e hlagolelago. Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba kotsing e kgolo. A re lebelele gore ke bomang.
| Ntlha ya kotsi | Tlhalošo |
|---|---|
| Go ba le GERD | Ye ke selo se segolo seo se bakago kotsi. Batho bao ba bilego le GERD ka nywaga e fetago e 10 ba kotsing e kgolo. Mo e ka bago 10%-15% ya batho bao ba nago le GERD ba ka ba le boemo bjo. |
| Bong | Banna ba na le kgonagalo ya go ba le Barrett’s Esophagus ka makga a mabedi go ya go a mararo go feta basadi. |
| Mengwaga | Boemo bjo gantši bo bonwa bathong ba nywaga ya ka godimo ga e 55. Se ke ka gobane go tšea nako gore diphetogo tše tša disele di direge. |
| Go kgoga | Go kgoga ke selo se sengwe se segolo seo se kgomago se. |
O tseba bjang ge e ba o na le Barrett’s Esophagus?
Ge e ba o e-na le dika tša nako e telele tša GERD, ngaka ya gago e tla go fetišetša go ngaka ya mala. O tla dira teko go kgonthiša ge eba o na le seemo se. Se se bitšwa endoscopy .
Teko ya endoscopy ke eng?
Se se akaretša go go nea sehlare se senyenyane sa go homotša , ke moka o fetišetše phaephe e sesane le e feto-fetogago yeo e nago le khamera mafelelong ka molomo wa gago gomme o theogele sephapošing sa gago sa go jela ka mpeng ya gago. O ka se kwe bohloko le ge e le bofe nakong ya tshepedišo ye.
Ka khamera ye, ngaka e kgona go bona gabotse lebota la ka gare la sephapoši sa go jela.
- Lebota la ka gare la sephapoši sa go jela se se tlwaelegilego le na le mmala wo mopinki wo bofefo gomme le na le bokagodimo bjo bo boreledi.
- Barrett's Esophagus e bonala e le ye khubedu-namune (ya mmala wa salmon) le makgwakgwa.
Ge e ba phetogo ya ponagalo e bonwa ka tsela ye, ngaka e tla tšea seripa se senyenyane kudu sa dinama go tšwa lefelong leo le belaetšago gore e hlahlobje. Re bitša se gore ke biopsy . Seripa se sa dinama se hlahlobja ka fase ga maekerosekopo go tiišetša 100% ge e ba disele di fetogile e le ka kgonthe, go ra gore ge e ba o na le Barrett’s Esophagus.
Barrett's Esophagus Classification le Mekgahlelo
Gatee-tee ge pego ya gago ya biopsy e tsene, ngaka ya gago e tla go hlalosetša boemo bjo. Gantši e arotšwe ka mehuta ye mebedi le dikgato tše mmalwa.
| Go hlopha | Tlhalošo |
|---|---|
| Karolo e kopana | Karolo ya sephapoši sa go jela moo disele di fetogilego e ka tlase ga disenthimithara tše 3 ka botelele. |
| Karolo e telele | Bolelele bja karolo yeo disele di fetogilego go yona bo feta disenthimithara tše 3. |
| Mekgahlelo go ya ka kotsi ya kankere (Dysplasia Stages) . | |
| Metaplasia ntle le dysplasia | Disele di fetogile, eupša diphetogo tša pele ga kankere (dysplasia) ga se tša hlwa di thoma. Kotsi ya kankere e tlase kudu. |
| Dysplasia ya maemo a tlase | Diphetogo tša disele tša pele ga kankere di thoma go tšwelela. Kotsi ya kankere e phagame ganyenyane. |
| Dysplasia ya maemo a godimo | Go na le diphetogo tše bohlokwa tša pele ga kankere diseleng. Kotsi ya kankere e phahameng. |
| Kankere ya kankere | Dysplasia e fetogile kankere. |
Ke dikalafo dife tša Barrett's Esophagus?
Mekgwa ya kalafo e ka arolwa ka dikarolo tše tharo tše kgolo.
1. Go alafa sebaki sa motheo
Se ke selo sa bohlokwa kudu. Re swanetše go kgaotša go senya sephapoši sa go jela. Bontši bja ditiragalo bo bakwa ke GERD, yeo e alafšago.
- Diphetogo tša mokgwa wa bophelo: Fokotša dijo tša dinoko, tša makhura, kofi, bjalobjalo Phema go robala fase diiri tše 2-3 ka morago ga go ja bošego.
- Dihlare: Dihlare tšeo di laolago tšweletšo ya esiti ka mpeng di a fiwa. Dithibela Pompo ya Prothone (PPIs) tša go swana le `Omeprazole` le `Esomeprazole` di šoma kudu go se. Tše di emiša tshenyo ya sephapoši sa go jela gomme di e thuša go fola.
2. Go bea leihlo
Ge e ba boemo bja gago bo se na dysplasia, e lego seo se bolelago gore kotsi ya gago ya kankere e maemong a tlase, go bonagala ngaka ya gago e tla kgothaletša gore o dire endoscopy nywageng e mengwe le e mengwe e sego kae bakeng sa go hlokomela boemo bja gago. Ge e ba o e-na le dysplasia, o tla swanelwa ke go dira endoscopy bonyenyane gatee ka ngwaga.
3. Go tlošwa ga disele tša pele ga kankere (Dysplasia) .
Ge pego ya gago e re o na le ``dysplasia ya maemo a godimo,'' go ra gore o na le kotsi ye kgolo ya kankere, ngaka ya gago e tla šišinya go tloša disele tše di sa tlwaelegago. Go na le ditsela tše mmalwa tša go dira se.
- Kalafo ya Ablation: Go se, sedirišwa se fetišwa ka phaephe ya endoscopy gomme disele tše mpe di senywa ka go diriša radiofrequency goba cryotherapy.
- Endoscopic Mucosal Resection (EMR): Ye gape ke karo ye nnyane yeo e dirwago ka `endoscopy`. Go se, dinama tše di sa tlwaelegago di a segwa gomme tša tlošwa.
- Go buiwa (Esophagectomy): Ge e ba dysplasia e le e šoro goba e tšwetše pele go ba kankere, go ka nyakega gore go buwe bakeng sa go tloša karolo yeo e senyegilego ya sephapoši sa go jela.
Na boemo bjo bo ka fodišwa ka mo go feletšego?
Metaplasia, goba phetogo ya disele, ga e fele ka boyona. Lega go le bjalo, dikalafo tšeo di boletšwego ka mo godimo di ka thuša go tloša ditlhalenama tšeo di senyegilego. Le gona, ge e ba GERD e laolwa gabotse, tshenyo e oketšegilego e ka thibelwa.
Eupša gaešita le ka morago ga kalafo, go na le kgonagalo e nyenyane ya gore boemo bjo bo ka boela gape, ka gona go bohlokwa kudu go tšwela pele o ba gona diteko tšeo ngaka ya gago e di kgothaletšago.
Motho yo a nago le Barrett’s Esophagus a ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego. Selo sa bohlokwa kudu ke go lemoga seemo seo e sa le ka pela, le go latela kalafo ye e swanetšego le keletšo ya tša kalafo pele se mpefala. Ge e ba o dira seo, o ka phema maemo a šoro a bjalo ka kankere gomme wa phela bophelo bjo bobotse.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Ge e ba o e-na le dika tša go swana le bohloko bjo bo phegelelago bja sehuba goba tatso e bolila mometšong wa gago, o se ke wa e hlokomologa. Ruri bona ngaka.
- Barrett’s Esophagus ga se kankere, eupša ke boemo bjo bo oketšago ganyenyane kotsi ya go ba le kankere ya sephapoši sa go jela.
- Kotsi ya kankere ye e tlase kudu gomme e ka thibelwa ka go ba ka tlase ga tlhokomelo e swanetšego ya tša kalafo.
- Se se lemogwa ka endoscopy le biopsy.
- Dipakane tše dikgolo tša kalafo ke go laola sebaki sa motheo (GERD), go hlokomela boemo ka mehla le go tloša disele tša pele ga kankere ge e ba go nyakega.
- Ka go latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego, o ka phela bophelo bjo bobotse le bjo bo tlwaelegilego.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago