Na o kile wa bona motho yo o mo tsebago a idibala gatee-tee? Goba na o kwele ka motho yo a phetšego gabotse a ehwa borokong bja gagwe? Sebaki sa dilo tše bjalo e ka ba e le boemo bjo bo utilwego bja pelo bjoo batho ba bantši ba sa kago ba kwa le ka bjona. Lehono re bolela ka bolwetši bjo tee bjo bo bjalo bjo bo šoro le bjo bohlokwa bjo re swanetšego go bo lemoga, e lego Brugada Syndrome.
Brugada Syndrome ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, se ke bothata bja tshepedišo ya mohlagase ya dipelo tša rena. Pelo ya rena e betha bjalo ka tshepedišo ya matshwao a mohlagase. Bolwetšing bjo, go na le go se laolege ga matshwao a mohlagase ao a yago diphapošing tša ka tlase tša pelo (ventricles).
Se se dira gore pelo e bethe ka lebelo le le kotsi, mo e nyakilego go ba bjalo ka ge eka e a thothomela. Se se bitšwa `Ventricular fibrillation (v-fib)` ka mantšu a tša kalafo. Ge se se direga, pelo ga e kgone go pompa madi gabotse mmeleng. Kudu-kudu ge go elela ga madi bjokong go šitišwa, go idibala go ka direga.
Selo se kotsi kudu ka boemo bjo ke gore bo ka baka lehu la tšhoganetšo la pelo. Se gantši se direga ge molwetši a khuditše, kudu-kudu nakong ya ge a robetše. Dinyakišišo di hweditše gore Brugada syndrome ke sebaki sa mo e ka bago 4% ya mahu a tšhoganetšo a pelo lefaseng ka bophara.
Eupša se ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu. Ka palogare, batho ba magareng ga ba 3 le ba 5 go ba 10 000 ba na le bolwetši bjo.
Ke dika dife tša bolwetši bjo?
Gaešita le ge dika tša Brugada syndrome di ka tšwelela nywageng le ge e le efe, di tlwaelegile kudu mo e ka bago nywaga e 40. Ka mo go makatšago, batho ba fetago 70% bao ba nago le boemo bjo ga ba bontšhe dika le ge e le dife . Motho yo a bago le dika a ka itemogela tše di latelago:
| Letšoao | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Go idibala/Go idibala | Merethetho e sa laolegego ya pelo e ka dira gore kabo ya madi bjokong e šitišwe, e lego seo se feleletšago ka go lahlegelwa ke tlhaologanyo gatee-tee le go phuhlama. |
| Go tsenwa ke phefo | Go ikwa o dikologela. |
| Go betha ga pelo | Go ikwa ga pelo yeo e bethago, maikutlo a bjalo ka ge eka pelo e dikologa ka gare ga sehuba. |
| Bothata bja go hema | Bothata bja go hema, kudukudu bošego. |
| Go Kgaotša ga Pelo | Ye e ka ba seka sa mathomo . Ke ka lebaka leo batho ba bangwe ba hwago borokong bja bona. |
Ke eng seo se gakatšago boemo bjo?
Go bohlokwa go lemoga dilo tše itšego tšeo di ka hlohleletšago goba tša mpefatša dika go motho yo a nago le bolwetši bja Brugada.
- Letšhollo: Letšhollo ke le lengwe la manaba a magolo a bolwetši bjo. Ge e ba o e-na le bolwetši bja Brugada, go bohlokwa go nwa sehlare sa go swana le paracetamol gatee-tee ge o thoma go ba le phišo, bjalo ka ge ngaka ya gago e laetše.
- Go felelwa ke meetse mmeleng: Ge go se na meetse a lekanego mmeleng.
- Go nwa kudu: Go nwa bjala bjo bontši ka nako e tee.
- Dihlare tše itšego: Dihlare tša go swana le `Sodium channel blockers` tšeo di šomišwago go maemo a itšego a pelo, le dihlare tša malwetši a monagano go swana le `Lithium` le `Tricyclic antidepressants`.
- Diokobatši: Diokobatši tša go swana le khokheine le matekwane.
Ge e ba ngaka e tiišetša gore o na le boemo bjo, kgonthišetša gore o kgopela ngaka ya gago lelokelelo la dihlare tšeo o sa swanelago go di nwa. Ge o e-nwa dihlare tša boemo le ge e le bofe bjo bongwe, tsebiša ngaka gore o na le bolwetši bja Brugada.
Ke ka baka la’ng bolwetši bjo bo direga?
Maemong a mantši, mo e ka bago 70% ya ditiragalo, ga go na sebaki se se itšego seo se ka hwetšwago bakeng sa bolwetši bjo. Lega go le bjalo, go batho ba bangwe, ke leabela. Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke ya leabela.
- Dibaki tša leabela: Diphetogo dikarolwaneng tša leabela tše fetago 18 mmeleng wa rena di ka baka se. Gare ga tše, ye e tlwaelegilego kudu ke phetogo ya diphedi ka lephelo la `SCN5A`. Diphetogo dikarolwaneng tše tša leabela di baka ditšhitišo phetišetšong ya ditšhupetšo tša mohlagase pelong.
- Lefa: Ge e ba motswadi o tee a e-na le phetogo ya dikarolwana tša leabela yeo e sepedišanago le bolwetši bjo, go na le kgonagalo ya 50% ya gore ngwana a e abe bohwa.
Ke mang yo a lego kotsing kudu?
- Go banna: Bolwetši bjo bo tlwaelegile ka makga a ka bago 8-10 go banna go feta basadi.
- Histori ya lapa: Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a e-na le bolwetši bja Brugada syndrome, goba ge e ba motho yo mongwe a hwile gatee-tee a sa le yo monyenyane, le wena o ka ba kotsing.
- Setlogo sa Asia: Bolwetši bjo bo hweditšwe bo tlwaelegile go se nene gare ga batho dinageng tša Asia go feta dinageng tša ka Bodikela.
Tsela ya go hlahloba bolwetši ka mo go nepagetšego?
Ka morago ga go theeletša dika tša gago le histori ya lapa, ngaka ya gago e tla laela diteko tše mmalwa go kgonthišetša ge e ba o na le bolwetši bjo.
| Leka | O dira eng ka yona? |
|---|---|
| Motlakase wa pelo (EKG) . | Teko yeo e bontšhago mošomo wa mohlagase wa pelo ka gare ga kerafo ya mela. Dingaka di nyaka mokgwa o itšego mokgweng wo wo o tswalanywago le bolwetši bjo. Ka dinako tše dingwe mokgwa wo ga se ka mehla o bonagalago, ka gona EKG e ka swanelwa ke go dirwa ka makga a mmalwa. |
| Teko ya EKG ka diokobatši (Teko ya Tlhohlo ya Dihlare-tagi) . | Ge e ba EKG e tlwaelegilego e bontšha mokgwa o belaetšago, sehlare-tagi se se kgethegilego se hlabja ka mothapong bakeng sa go leka go utolla mokgwa o utilwego wa Brugada. Se se dirwa lefelong le le šireletšegilego, go swana le lefelo la tlhokomelo e tseneletšego ya sepetlele. |
| Teko ya Leabela | Sampole ya mathe a gago goba madi e ka dirišetšwa go bona ge e ba o e-na le phetogo ya leabela yeo e sepedišanago le bolwetši bjo. Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a na le bolwetši bjo, ba bangwe le bona ba ka dira tlhahlobo ye. |
| Electrophysiology (Teko ya EP) . | Teko ye e dirwa ge e ba tlhahlobo e sa dutše e sa kwagale ka morago ga diteko tše dingwe. Se se akaretša go tsenya cannula e botse kudu (catheter) ka mothapo wa leotong ka pelong le go ela modiro wa mohlagase ka gare ga pelo. |
E alafša bjang?
Brugada syndrome e ka se fodišwe ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, kalafo e ka newa bakeng sa go thibela lehu la tšhoganetšo la pelo. Pakane e kgolo ya kalafo ke go emiša go se be ka mehla mo go kotsi ga morethetho wa pelo (di- ventricular arrhythmias) le go di laola ge e ba di direga.
Kalafo e kgolo le e šomago kudu ke go tsenywa ga sedirišwa sa ICD .
- ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator): Se ke sedirišwa se senyenyane. Go swana le sedirišwa sa go dira gore pelo ya go sepela ka lebelo. E tsenywa ka tlase ga letlalo, kgauswi le pelo, ka sehubeng ka go buiwa mo gonyenyane. E tšwela pele go hlokomela morethetho wa pelo. Ge e ba morethetho wa pelo o fetoga ka tsela e kotsi, sedirišwa se se a o lemoga gomme se tliša go tšhošwa mo gonyenyane ga mohlagase bakeng sa go tsošološa morethetho. Se ke sedirišwa seo se phološago bophelo.
- Dihlare: Dihlare tše dingwe, go swana le `Quinidine`, di ka laola merethetho ya pelo ye e sa laolegego. Lega go le bjalo, tše ga se tša swanela motho yo mongwe le yo mongwe.
- Ablation: Maemong a mangwe a kgethegilego, mokgwa wa kalafo wo o hwetšago lefelo la ditšhupetšo tša mohlagase tšeo di sa swanego pelong gomme wa di senya ka maphoto a radio.
Dingaka di dira phetho ya ge e ba di swanetše go alafa balwetši bao ba se nago dika go ithekgile ka direkhoto tša EKG, histori ya lapa le dipoelo tše dingwe tša diteko. Ka ge ka dinako tše dingwe seka sa pele ke lehu la tšhoganetšo , go bohlokwa go hlahloba kotsi le go alafa ka mo go swanetšego.
O swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU)?
Ge e ba o e-na le go kgaotša ga pelo gatee-tee (go kgaotša ga pelo), o tla nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela. Ka ge o ka se kgone go leletša thušo mogala ka nako yeo, go bohlokwa kudu gore lapa la gago le baratiwa ba gago ba tsebišwe ka se.
Ge e ba o le kotsing ya go kgaotša ga pelo, botša lapa la gago le bagwera ba gago ba kgaufsi gore ba ithute kamoo ba ka dirago CPR (go tsošološa pelo le maswafo). Ge go ka ba le boemo bja tšhoganetšo, leletša 1990 gomme o bitše ambulense. Temogo ye e ka phološa bophelo bja gago.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Brugada syndrome ke boemo bjo šoro bjo bo diregago tshepedišong ya mohlagase ya pelo gomme bo ka ba bja lebiša lehung la tšhoganetšo.
- Letšhollo ke selo se segolo seo se gakatšago bolwetši bjo. Ge e ba o ka ba le phišo, e fokotše ka pela.
- Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a hwile gatee-tee o sa le yo monyenyane goba o idibala gantši, bona ngaka gatee-tee gomme o dire tlhahlobo ya EKG.
- Go tsenya sedirišwa sa ICD ke kalafo ye kaone ya go phološa maphelo bolwetšing bjo.
- Ge e ba o na le bolwetši bjo, ka mehla ela hloko lelokelelo la dihlare tšeo ngaka ya gago e go fago tšona tšeo di sa swanelago gore o di diriše.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago