A re ithuteng ka kankere ya DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) ka tsela e bonolo.

Na o kile wa kwa ka bolwetši bja `Diffuse Large B-Cell Lymphoma` goba `DLBCL`? Ye ke mohuta wa kankere yeo e phatlalalelago ka lebelo le lenyenyane. Eupša o se tshwenyege, ge e ba e lemogwa e sa le ka pela gomme ya alafša ka mo go nepagetšego , e ka fodišwa . Lehono, a re boleleng ka `DLBCL` ye ka mantšu a bonolo.

DLBCL ke eng?

DLBCL ke kankere ya madi. Bolwetšing bjo, mohuta wa disele tše tšhweu tša madi tšeo di bitšwago disele tša B (tšeo gape di bitšwago di- lymphocyte) mmeleng wa rena o fetoga kankere. Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu, wo o golago ka lebelo kudu le wo bogale kudu wa lymphoma wo o bitšwago non-Hodgkin lymphoma. Tshepedišo ya rena ya lymphatic e lwantšha ditwatši. Ge DLBCL e gola, disele tše tša B di ba le kankere gomme di gola ka lebelo, di pitlaganya disele tše di phetšego gabotse. Ke moka ga di kgone go lwantšha ditwatši. Disele tše tša kankere di ka bopega kae le kae, go akaretša le di- lymph node, pampišana ya tšhilo ya dijo le bjoko. Le ge e le ye šoro, e ka fodišwa ge e ka lemogwa ka pela.

Ke mehuta efe ya DLBCL?

Mokgatlo wa Lefase wa tša Maphelo (WHO) o lemogile mehuta e mmalwa ya DLBCL. Dingaka di diriša mohuta o mongwe le o mongwe go bona kamoo kankere e tšwelago pele ka gona le kamoo e arabelago ka gona kalafong. Go hlopha mo go tutuetšwa kudu ke:

• Diphetogo tša leabela diseleng.
• Lefelo mmeleng moo DLBCL e thomago gona (e.g., tshepedišo ya megalatšhika ya bogareng - `CNS`).
• Kamano le twatši (e.g. twatši ya Epstein-Barr - EBV).

Go bohlokwa kudu go botšiša ngaka ya gago ka mohuta wa DLBCL yeo o nago le yona.

Se se tlwaelegile gakaaka’ng?

DLBCL ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa lymphoma. Lega go le bjalo, DLBCL ga se ya tlwaelega kudu gare ga dikankere ka kakaretšo. Ka mohlala, DLBCL e direga go batho ba ka bago 6 go ba 100 000. Se ke sewelo ge se bapetšwa le dikankere tše dingwe.

Ke dika dife tša DLBCL?

Seka se se tlwaelegilego kudu sa DLBCL ke di- lymph node tše di rurugilego molaleng, makhwapheng goba lethekeng . Tše di ka thoma e le legogo, ganyenyane-ganyenyane tša gola gomme tša se kwe bohloko.

Batho ba bangwe (mo e ka bago o tee go ba bararo) le bona ba ka itemogela dika tše di kgethegilego tšeo di bitšwago "matshwao a B" :

• Letšhollo (ka godimo ga 39.5 Celsius) leo le tšeago matšatši a fetago a mabedi goba le tlago le go tloga.
• Go lahlegelwa ke boima bja mmele bja go feta 10% ka dikgwedi tše tshela ntle le lebaka.
• Go fufulelwa kudu bošego, mo e lego gore mašela a malao a kolobega.

O se ke wa tšhaba go nagana gore ke DLBCL le ge o na le dika tše. Lega go le bjalo, ge e ba di phegelela dibeke tše mmalwa, bona ngaka.

Ke ka lebaka la eng DLBCL e hlabolla? Ke mabaka afe ao a bakago kotsi?

DLBCL e bakwa ke diphetogo tša leabela diseleng tša B. Tše ke diphetogo tša leabela tšeo di hweditšwego tšeo di diregago nakong ya bophelo . Sebaki se se nepagetšego ga se tsebje, eupša go lemogilwe mabaka a mmalwa ao a oketšago kotsi:

• Mengwaga:E tlwaelegile kudu go batho ba mengwaga ya bona ya bo-60. Palogare ya mengwaga ya go hlahloba e ka ba mengwaga ye 64.
• Bong: Banna ba ka e hlagolela go se nene go feta basadi.
• Histori ya lapa: Ge e ba wa leloko wa maemo a pele (motswadi, ngwanešo, ngwana) a e-na le DLBCL, o ka ba le kotsi e oketšegilego ganyenyane ya go e ba le yona (lebaka ga se la hlwa le hlaka).
• Diphetetšo: Dikokwana-hloko tše bjalo ka twatši ya Epstein-Barr (EBV), twatši ya go hlaelela ga masole a mmele a batho (HIV), le hepatitis B le C.
• Tshepedišo ya masole a mmele ye e fokolago: Go ba le `go hlaelela ga masole a mmele a mathomo` goba `bolwetši bja go itšhireletša ga mmele`, goba go nwa `di-immunosuppressant` ka morago ga go bjalwa ga ditho. Ye ke selo se segolo seo se bakago kotsi.
• Tšhupetšo ya boima bja mmele bjo bo phagamego (BMI) ka mengwaga ye nnyane le go pepentšhwa go dilo tše dingwe tše di nago le mpholo tšeo di šomišwago ka temo.

Gaešita le ge mabaka a a le gona, ga se bohle bao ba a hlagolelago, goba ba ka a hlagolela. Eupša go bohlokwa go ela hloko tše.

DLBCL e lemogwa bjang? (Tlhahlobo) .

Dingaka di tiišetša DLBCL ka biopsy ya lymph node (go tšea seripa se senyenyane sa lymph node yeo e rurugilego bakeng sa go hlahlobja) le go dira diteko tša leabela. Ge e ba DLBCL e tiišeditšwe, go dirwa diteko tše dingwe go bona ge e ba kankere e phatlaletše:

• Diteko tša madi: Palo ya madi ka botlalo (CBC), go lekola dikokwanahloko tša go swana le HIV, EBV, le hepatitis.
• Teko ya lactate dehydrogenase (LDH): Ensaeme ye e hwetšwa maemong a godimo go bontši bja balwetši ba DLBCL.
• Diteko tša go tšea diswantšho: CT scan, MRI scan, PET scan.
• `Biopsy ya moko wa marapo` .
• Lumbar puncture (tlhahlobo ya seela sa mokokotlo).

Dingaka di dira diphetho mabapi le boemo bja gago le go rulaganya kalafo go ithekgile ka tsebišo yeo e hweditšwego go e nngwe le e nngwe ya diteko tše.

Ke dikgato dife tša DLBCL?

Ditshepedišo tša go beakanya kankere maemong di dirišetšwa go bona gore kankere e gotše le go phatlalala bokgoleng bofe. Se se thuša go rulaganya kalafo le go bolela e sa le pele ka ponelopele. Mekgahlelo ya DLBCL ke:

• Mogato wa I: Kankere e feela ka gare ga lymph node e tee, setho se tee tshepedišong ya lymphatic goba lefelong le tee la setho se tee ka ntle ga tshepedišo ya lymphatic.
• Mogato wa II: Lymphoma e gona dihlopheng tše mmalwa tša di- lymph node ka lehlakoreng le tee la diaphragm.
• Mogato wa III: Kankere e gona ka gare ga di- lymph node ka mahlakoreng ka bobedi a diaphragm.
• Kgato ya IV: .Kankere ya DLBCL e phatlaletše go ditho tša ka ntle ga tshepedišo ya lymphatic (e.g. moko wa marapo, sebete, maswafo).

Dingaka di bitša dikgato tša I le II "kgato ya mathomo" gomme dikgato tša III le IV di bitša "kgato ye e tšwetšego pele".

Ke dikalafo dife tša DLBCL?

Kalafo e tlwaelegilego kudu ya DLBCL ke R-CHOP . Se se akaretša motswako wa sebolaya-ditwatši sa monoclonal seo se bitšwago rituximab, mehuta e mmalwa ya kalafo ya dikhemikhale le corticosteroid. Le ge kalafo ye e atlegile, bolwetši bo ka boa (e ka bago 30%-40%). Ge e ba se se direga, ngaka ya gago e ka kgothaletša dikalafo tše dingwe:

• Kalafo ya mothaladi wa bobedi le `go bjala disele tša kutu ka go itiriša`.
• `Kalafo ya disele tša T tša KOLOI`: Ye ke `kalafo ya masole a mmele`.
• `Kalafo ye e nepišitšwego`: Dikalafo tšeo di nepišago diphetogo tša leabela.

Gopola gore ngaka ya gago e tla go laola kalafo e kaone-kaone go ithekgile ka boemo bja gago bjo bo itšego.

Na tlhabollo ya DLBCL e ka thibelwa?

Ga go na tsela ya go thibela DLBCL ka mo go feletšego. Go na le mabaka a kotsi ao re ka se kgonego go a laola. Le ge go le bjalo, go na le magato ao re ka a gatago go itšhireletša ditwatšing tšeo di ka kgokaganywago le DLBCL, go swana le hepatitis le HIV. Gape ke kgopolo e botse go leka go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse (BMI). Tše di ka thuša go fokotša kotsi ya gago go fihla bokgoleng bjo itšego.

Motho yo a nago le DLBCL a ka letela eng?

Mehuta e mengwe ya DLBCL e ka bea bophelo kotsing le go ba thata go e alafa. Lega go le bjalo, gantši dingaka di ka alafa le go fodiša bolwetši bjo . Maemong a mantši, kalafo ya mothaladi wa pele e ka tliša DLBCL go fola ka mo go feletšego (boemo bjoo go bjona go se nago maswao goba dika tša kankere). Mo e ka bago 60% ya batho bao ba nago le DLBCL ba fodišwa ka kalafo ya mothaladi wa pele. Ka palogare, batho bao ba se nago kankere nywaga e mebedi ka morago ga ge ba lemogilwe ba ka letela go phela nako e tlwaelegilego ya bophelo, yeo e swanago le batho ba bangwe ba nywaga ya bona. Sekgahla sa go phologa se phagame le go feta ge e ba kankere e lemogwa e sa le ka pela .

Lega go le bjalo, phihlelo ya gago e tla ithekga ka mabaka a mantši, go akaretša le mohuta wa DLBCL yeo o nago le yona, mogato wa kankere le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo. Ke ngaka ya gago feela yeo e ka go neago tsebišo e kaone-kaone mabapi le se.

Ke itlhokomela bjang? (Go itlhokomela) .

Go phela le kankere ga go bonolo, go a lapiša kudu. Go bohlokwa kudu go itlhokomela ge o le kalafong ya `DLBCL`.

• Phepo: Eja dijo tše dibotse le tše di leka-lekanego. Botšiša ngaka ya gago gore o swanetše go ja eng le gore o pheme eng.
• Khutša:Kalafo e ka baka go lapa. Khutša mo gontši.
• Boitšhidullo: Boitšhidullo bjo bonyenyane bo ka fokotša kgateletšego.
• Thekgo: Ye ke boemo bjo bo diregago ka sewelo, ka gona bo ka ikwa bo lewa ke bodutu. Eba le dihlopha tša thekgo moo go nago le batho ba go swana le wena. Bolela le ba lapa le bagwera.

Hloka go bona ngaka le maemo a tšhoganetšo

O tla bona ngaka ya gago ka mehla nakong ya kalafo. Le ka morago ga ge kalafo e fedile, o tla swanelwa ke go mmona dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše 3-4 nywageng e mebedi ya mathomo gomme ka tlase ga moo mengwageng ye meraro ye e latelago. Se ke go lekola gore go a boela gape. Ge e ba o e-na le maswao le ge e le afe a gore kankere e boile, botša ngaka ya gago gatee-tee.

Dikalafo tše bjalo ka kalafo ya dikhemikhale di ka ba le ditla-morago tše šoro. Ge dilo tše di direga , eya phapošing ya tšhoganetšo ka pela :

• Ditlamorago tše šoro kudu go feta kamoo go bego go letetšwe ka gona.
• Letšhollo le le phagamego go feta 38 Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Go šikinyega mo go sa thibelegego .
• Bohloko bjo bogolo bja ka mpeng goba letšhollo le le phegelelago .

Dipotšišo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago ka DLBCL

Ke selo se se tlwaelegilego go ba le dipotšišo tše dintši ge o hwetša gore o na le DLBCL. Go bohlokwa gore o botšiše ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke mohuta ofe wa `Diffuse Large B-Cell Lymphoma` yeo ke nago le yona? `Sethaleng` ke eng?
• Ke kalafo ya mohuta mang yeo ke e nyakago? Ditlamorago tša yona ke dife?
• Na dikalafo tše di tla fodiša kankere ka mo go feletšego?
• Ke dikalafo dife tšeo di hwetšagalago ge e ba kankere e boa?
• Na o ka nthomela sehlopheng sa thekgo sa batho bao ba nago le mohuta wo wa kankere?

Go tlaleletša dipotšišong tše, o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago selo le ge e le sefe seo o se naganago goba dipelaelo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona.

Sa mafelelo, gopola (Molaetša wa go Iša Gae) .

Ge bontši bja rena re ekwa lentšu "aggressive" ge re bolela ka kankere, re nagana ka lona e le bolwetši bjo bo sa alafegego le bjo go lego thata go bo fodiša. Eupša ga go bjalo ka Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL). Gaešita le ge DLBCL e ka phatlalala ka lebelo, dikalafo tša gona bjale tša kankere gantši di ka bolaya disele tše tša B tša kankere. Dingaka di bile di šomiša mantšu a go swana le "pheko" ge di bolela ka maemo a batho ba bangwe.

Selo sa bohlokwa kudu ke go botšiša ngaka ya gago gore tlhahlobo ya gago e tla kgoma bjang pono ya gago ya kalafo. Ka gona, o se ke wa boifa, tsebišwa gomme o latele keletšo ya ngaka ya gago. O se ke wa lebala gore DLBCL e ka fenywa ka go lemogwa ka pela le kalafo ye e swanetšego!

` Kankere, lymphoma, disele tša B, di-lymph node, matšoao, kalafo, DLBCL, kalafo ya dikhemikhale, kalafo ya masole a mmele