Seo o swanetšego go se tseba ka di- varices tša sephapoši sa go jela!

Na methapo ya madi yeo e lego ka gare ga sephapoši sa gago sa go jela, e lego phaephe yeo e rwalago dijo go tšwa molomong wa gago go ya ka mpeng ya gago, e rurugile gomme ya gola? O ka no ba o se wa ka wa kwa ka se. Eupša boemo bjo, bjo bo bitšwago Esophageal Varices, bo ka homola gomme gatee-tee bja ba bjo kotsi. Ka gona lehono, a re ithuteng se sengwe le se sengwe ka yona ka tsela e bonolo kudu, bjalo ka ge eka re bolela le mogwera.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, di- varices tša sephapoši sa go jela ke eng?

Akanya, ka dinako tše dingwe maoto a rena a na le methapo e rurugilego le e sothegilego? Re di bitša 'varicose veins'. Selo se se swanago se direga ka gare ga gullet ya rena. Maboto a methapo ye a fokola kudu. Ka fao go na le kgonagalo ye kgolo ya gore madi a dutle go tšwa go tšona, goba gore gateetee di tla phatloga gomme tša tšwa madi. Go tšwa madi mo ka gare ga mmele e ka ba ga tšhoganetšo, mo go šoro gaešita le go bea bophelo kotsing.

Boemo bjo gantši bo bakwa ke kgateletšo e oketšegilego mothapong o mogolo wa madi wo o fetago ka sebeteng le methapong e mengwe yeo e kgokagantšwego le yona (Portal Hypertension). Kgateletšo ye e sa tlwaelegago e dira gore methapo e menyenyane ya sebete e ruruge gomme e be e megolo. Boemo bjo gantši bo bonwa bathong bao ba nago le bolwetši bja sebete.

Boemo bjo ke bjo bogolo gakaaka’ng?

Kotsi e kotsi kudu ya thrombosis ya methapo ya kgoro ke go tšwa madi . Ga se bohle bao ba tšwago madi, eupša mo e ka bago 50% ya batho ba kotsing. Ge kgatelelo ya madi ya kgoro e le e phagamego, ke moo kotsi e kgolo ya go tšwa madi e lego gona. Kgateletšo ye e oketšega ka bolwetši bja sebete, kudu-kudu cirrhosis .

Batho bao ba nago le cirrhosis e šoro ya sebete ba ka ba le mathata a mangwe go tlaleletša go go ruruga ga methapo ye. Lega go le bjalo, lebaka le legolo la go robatšwa sepetlele le lehu ke go phatloga ga methapo ye le go tšwa madi. Ge o ka tšwa madi gatee ka tsela ye, kotsi ya lehu e ka ba 20%. Le gona, go tšwa madi go ka ipoeletša gantši.

Ke dika dife tša boemo bjo?

Ka ge methapo ye e le ka gare ga mmele, ga e bonagale bjalo ka mothapo leotong. O ka no se di kwe le ge o metša dijo. Ge e le gabotse, ba ka no se bontšhe dika le ge e le dife go fihlela ba thoma go tšwa madi .

Lega go le bjalo, ge e ba ngaka e bona dika tše dingwe tšeo di šišinyago gore o na le bolwetši bja sebete goba kgatelelo ya madi ya kgoro, e ka belaela se le sona.

Ke ka baka la’ng methapo ye e ruruga? Sebaki ke eng?

Bjalo ka ge re ahlaahlile pejana, sebaki se segolo ke seemo seo se bitšwago ``Portal Hypertension.`` A re kwešišeng se ka bonolo go se nene.

Nagana ka sebete sa rena e le sefepi se segolo. Madi ao a tšwago dijong ka mpeng a feta ka sebeteng, moo a hlwekišwago ke moka a ya pelong. Mothapo wo mogolo wo o tlišago madi a sebeteng o bitšwa ``Mothapo wa Kgoro``.

Bjale, ge e ba sebete se na le mabadi le go thatafala ka baka la bolwetši bjo bo swanago le cirrhosis , madi ao a ka se kgone go feta ka sebeteng gabonolo. Go swana le ge go na le pitlagano ye kgolo ya sephethephethe tseleng. Se se dira gore kgatelelo ya madi ka gare ga mothapo wa kgoro e oketšege kudu.

Mmele o leka go lefela kgateletšo ye e oketšegilego ka go fapoša madi ka ditšhika tše dinyenyane (methapo e menyenyane). Methapo yeo e lego ka gare ga ureter e fo ba ditšhika tše dinyenyane gakaakaa. Eupša methapo ye e menyenyane ga e kgone go swara tekanyo e kgolo ya madi le kgatelelo. Ka baka leo, di a ruruga, tša ba tše dikgolo gomme di ka phatloga nako le ge e le efe.

Dibaki tše dikgolo tša cirrhosis ya sebete ke:

• Go nwa bjala ka mo go feteletšego.
• Sebete se se nago le makhura (Steatohepatitis yeo e sego ya bjala).
• Diphetetšo tša hepatitis tša twatši tšeo e lego kgale di le gona.
• Masole a mmele a mmele ka bowona a hlasela sebete (Autoimmune Hepatitis).
• Dibaki tše dingwe tša go swana le go kgotlelwa ga madi, ditwatši tša diphelakadingwe (Schistosomiasis) bj.bj.

O tseba bjang ge e ba o na le boemo bjo?

Gantši, o hwetša ka se feela ka morago ga ge ngaka e go hlahlobje. Ge e ba o šetše o e-na le bolwetši bja go ruruga ga sebete, ngaka ya gago gantši e tla kgothaletša go hlahloba mohuta wo wa go ruruga ga methapo.

Teko e kgolo ke teko ya Upper Endoscopy goba EGD .

Se se akaretša go tsenya phaephe e sesane le e feto-fetogago yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego ka molomo wa gago le go hlahloba sephapoši sa gago sa go jela, mpa le mathomo a mala a gago a manyenyane. Se se dumelela ngaka ya gago go bona gabotse ge e ba methapo ya gago e rurugile, e le e megolo gakaakang le ge e ba e le kotsing ya go tšwa madi.

Ke dikalafo dife tša se?

Ka mahlatse, go na le dikalafo tše di fapa-fapanego tšeo di lego gona bakeng sa go laola go tšwa madi le go thibela go tšwa madi gape. Dipakane tše dikgolo tša kalafo ke go:

• Laola go tšwa madi ka mafolofolo ge go na le.
• Go thibela go tšwa madi nakong e tlago.
• Ge go kgonega, fokotša boemo bja `(Portal Hypertension)`.

1. Laola go tšwa madi (tšhoganetšo) .

Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Sepetlele, o tla newa diela tša IV, tšhelo ya madi ge e ba go nyakega le endoscopy ka morago ga ge boemo bja gago bo tsepame. Moo:

• Varicose Band Ligation: Seletšo se senyenyane se fetišwa ka endoscope gomme sehlopha se senyenyane sa raba se bewa go dikologa mothapo wa varicose. Se se emiša go elela ga madi mothapong gomme se laola go tšwa madi.
• Dihlare: Dihlare tšeo di theošago kgatelelo ya madi le go pitlaganya methapo ya madi (Octreotide, Vasopressin) di fiwa ka mothapo.

2. Go thibela go tšwa madi gape

Go sa šetšwe gore go na le go tšwa madi goba go se bjalo, ge e ba go e-na le kotsi ya go tšwa madi, ngaka e tla thoma kalafo ya thibelo.

• Beta-blockers: Mohuta wo wa dihlare, wo o fiwago kgatelelo ya madi, o ka fokotša kotsi ya go tšwa madi ka mo e ka bago 50%.
• Band Ligation: Mokgwa wo o šomišwa gape bjalo ka tekanyo ya thibelo go batho ba bangwe.

3. Go alafa sebaki sa motheo

Ge e le gore dikalafo tše di lego ka mo godimo di sa fokotše kotsi ya go tšwa madi, ngaka ya gago e ka šišinya mekgwa ye mengwe ya go fokotša thwii seemo sa ``Portal Hypertension.''

• Transjugular Intrahepatic Portal-Systemic Shunt (TIPS): Ye ga se mokgwa wa go bua. Mo tshepedišong ye, tube ye nnyane (stent) e tsenywa ka gare ga mothapo ka gare ga sebete wo o rwalago madi go tšwa mothapong wa kgoro, go hlola kgokagano ye mpsha, goba "tsela ye kopana." Se se fokotša kgateletšo kudu.
• Go bua: Ditshepedišo tša go bua tša go swana le ``Distal Splenorenal Shunt (DSRS)`` le tšona di fokotša kgatelelo ka go fapoša go elela ga madi.