Na ngwana wa gago o ile a wa ge a be a bapala? Mohlomongwe wa thelela wa wa paesekele wa gago wa thula hlogo felotsoko? Bontši bja nako, ga re ele hloko kudu dilo tša go swana le tše, re nagana gore, "Oh... e no ba go thulana go se nene." Eupša ka dinako tše dingwe, gaešita le go gobala mo gonyenyane hlogong go ka lebiša go selo se sengwe se segolo seo se ka kgomago bophelo bja gago. Lehono, re bolela ka seemo seo se ka diregago ka nako ye bjalo, gomme se ka ba kotsi kudu ge se sa alafše ka pela. Ka tša kalafo, re bitša se Epidural Hematoma, goba EDH ka boripana.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Epidural Hematoma (EDH) ke eng?
Nagana ka bjoko bja rena e le selo se bohlokwa kudu le seo se fokolago. Legata la rena le le tiilego le gona go le šireletša. Eupša magareng ga legata le bjoko go na le dillaga tše dingwe tše tharo tša tšhireletšo. Tše re di bitša meninges. Go dillaga tše tše tharo, legato le le koto kudu, ka tlase ga legata, le bitšwa dura mater.
Bjale, ge o hwetša kotlo ye thata hlogong, mothapo wa madi ka gare ga legata, mothapo goba ka dinako tše dingwe mothapo, o ka phatloga. Ge e phatloga, madi a thoma go tšhologa. Madi a a kgoboketšwa sebakeng se senyenyane magareng ga legata le dura mater, e lego sekhurumetšo sa ka ntle sa bjoko. Go kgoboketšwa mo ga madi go bitšwa `Epidural Hematoma (EDH)`.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, go swana le meetse ao a dutlago magareng ga legato la polasetara le lebota gomme a ruruga bjalo ka bubble. Ge go kgotlelwa mo ga madi go dutše go gola ganyenyane-ganyenyane, go thoma go kgoromeletša ka gare, ke gore, go leba bjokong bja rena. Go kgorometša mo go ka baka tshenyo ya bjoko. Ye ke boemo bjo bo šoro kudu bjo bo nyakago kalafo ya tša kalafo ya tšhoganetšo.
Boemo bjo bo bitšwa gape `Extradural Hematoma`. Ka kakaretšo, se se tsebja gape bjalo ka `Traumatic Brain Injury (TBI)`, kgobalo ya bjoko yeo e hlolwago ke kgobalo ya hlogo.
Boemo bjo ke bjo bogolo gakaaka’ng?
Ee, `Epidural Hematoma (EDH)` ke boemo bjo bo šoro bjo bo ka beago bophelo kotsing . Ge e ba e sa alafše ka pela, e ka baka tshenyo ya sa ruri ya bjoko goba gaešita le lehu. Go ya ka dipego, mo e ka bago 15% ya batho bao ba bago le boemo bjo ba a hwa. Ka gona, le ka mohla ga se kgopolo e botse go tšea kgobalo ya hlogo gabohwefo.
Ka mehla gopola gore kgobalo le ge e le efe ya hlogo, go sa šetšwe gore ke e nyenyane gakaakang, e ka ba e šoro. Nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela, kudu-kudu ge e ba go e-na le phetogo boitshwarong ka morago ga kotsi.
Ke mang yo a lego kotsing kudu?
Gaešita le ge boemo bjo bo ka direga go motho le ge e le ofe yo a gobalago hlogo, batho ba bangwe ba kotsing e kgolo.
- Bafsa: Boemo bjo bo tlwaelegile kudu gare ga bafsa.
- Batho bao ba nago le go robega ga legata: Kotsi ye e phagame kudu dikotsing tšeo go tšona legata le robegilego.
- Batho ba dipapadi: Batho bao ba bapalago dipapadi, kudu-kudu go sepela ka dipaesekele, go sepela ka di- skateboard, rakbi le krikete, ba kotsing e kgolo ya dikotsi.
- Dikotsi tša dikoloi: Boemo bjo bo ka bakwa ke dikgobalo tša hlogo dikotsing tša dikoloi goba dithuthuthu, tšeo di tlwaelegilego kudu kua Sri Lanka.
- Banna: Banna ba na le kgonagalo ya go ba le EDH ka makga a ka bago a mane go feta basadi.
Boemo bjo bo direga ka sewelo baneng ba nywaga ya ka tlase ga e mebedi le bathong ba nywaga ya ka godimo ga e 60.
Ke dika dife tša se? O ka e lemoga bjang?
Selo se kotsi kudu le sa moswananoši ka se ke tsela yeo dika di tšwelelago ka yona. Maemong a mantši, eupša e sego bohle, o ka bona mohlala wo:
1. Go lahlegelwa ke tlhaologanyo mathomong: Gatee-tee ka morago ga go gobala hlogo, go idibala go lahlega metsotswana goba metsotso e sego kae.
2. Lucid Interval: Ke moka, o boela o hlaphogelwa, o bolela ka tsela e tlwaelegilego bjalo ka ge eka ga go na selo se se fošagetšego gomme o ikwa o lokile ka diiri tše sego kae. Re bitša nako ye `Lucid Interval`. Ye ke nako e kotsi kudu le e arošago . Ka gobane ge o ka iša molwetši gae o nagana gore o lokile, e ka ba bothata bjo bogolo.
3. Go senyega ka lebelo: Ka morago ga diiri tše sego kae, ge go kgotlelwa ga madi mo go kgobokeditšwego ka gare go thoma go gatelela bjoko, boemo bja molwetši bo mpefala gatee-tee. Ba ka idibala gape gomme ba ba ba tsena coma.
Go tlaleletša mokgweng wo o mogolo, dika tše di ka tšwelela ka metsotso go ya go diiri ka morago ga kotsi.
| Letšoao | Tlhalošo |
|---|---|
| Hlogo e opšago kudu | Ga e swane le go opša ke hlogo mo go tlwaelegilego, e ka ba go opša ke hlogo mo gogolo mo go sa kgotlelelegego. |
| Go nyema moko le go hlatša | Go nyema moko le go hlatša ntle le sebaki se se lego molaleng. |
| Leihlo le lengwe le godišitšwe. | Ge o lebelela dipupil tša mahlo ka bobedi, o tla bona gore le lengwe le legolo go feta le lengwe. Se ke seka sa kgateletšo bjokong. |
| Tlhakatlhakano | O lahlegelwa ke go gopola moo o lego gona, gore ke nako efe le seo se diregilego, gomme o ikwa o sa iketla. |
| Go sotha kanegelo | Mantšu a ka se bitšwe gabotse. |
| Go tsenwa ke phefo le go ba le hlogo e bofefo | Lehlakore le lengwe la mmele, mohlala letsogo la le letona le leoto, le ka ikwa eka le lahlegelwa ke bophelo bja lona. |
Ge seemo se ka mpefala...
Ge e ba go tšwa madi go sa kgaotše e bile go sa alafše, kgateletšo bjokong e tla oketšega gomme dika di tla mpefala.
- Go thothomela
- Bothata bja go hema
- Tahlegelo ya mošomo wa bjoko
- Coma mmuso
- Lehu mafelelong
Se se baka’ng?
Sebaki se segolo ke go gobala hlogo . Mo e ka bago 75% ya ditiragalo tša EDH di sepedišana le go robega ga legata. Sebaki se se tlwaelegilego kudu ke go robega ga lerapo la temporal, kudu-kudu ka godimo ga tsebe, go baka tshenyo mothapong wa bogareng bja meningeal, e lego mothapo wa madi wo o fetago go wona.
Eupša ka sewelo kudu, boemo bjo bo ka direga ka mabaka a mangwe ntle le kotsi le ge e le efe.
- Twatši/abscess
- Mathata a go kgotlelwa ga madi (Coagulopathy) .
- Dihlagala tša bjoko tšeo di tšwago madi
- Di- malformations tša methapo
Dingaka di hlahloba bjang se?
Ge motho a tlišwa sepetlele ka morago ga go gobala hlogo, kudu-kudu ge e ba a e-na le dika tšeo go boletšwego ka tšona pejana, dingaka di tla dira diteko tše mmalwa ka pela.
- CT scan (Computed Tomography): Ye ke mokgwa o mogolo le o akgofilego kudu. Go swana le go tšea seswantšho sa X-ray sa mahlakore a mararo (3D) sa ka gare ga hlogo. Se se kgona go bona gabotse moo go kgotlelwa ga madi go lego gona, bogolo bja lona le gore le bea kgateletšo e kaakang bjokong.
- MRI scan (Go tšea diswantšho ka makenete):Ye gape ke teko ya go lebelela ka gare ga bjoko. E na le dintlha tše dintši go feta CT scan, eupša gantši ke scan ya mathomo yeo e dirwago boemong bja tšhoganetšo.
- Diteko tša madi: Ka dinako tše dingwe diteko tša madi le tšona di dirwa go bona ge e ba go na le bothata bja go kgotlelwa ga madi.
E alafša bjang? Na go buiwa go nyakega?
Hematoma ya epidural ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo gantši bo nyakago go buiwa ka pela . Ka ntle le kimollo ya kgateletšo bjokong, tshenyo ya sa ruri ya bjoko goba lehu le ka direga. Phetho ya go nyaka go buiwa e theilwe mabaka a bjalo ka:
- Molwetši o opša ke hlogo e šoro.
- Go fokotšega ga mošomo wa bjoko (go lahlegelwa ke kgopotšo, kgakanego).
- Go ile gwa hwetšwa go kgotlelwa mo gogolo ga madi (hematoma) go CT scan.
Karo
Go na le mekgwa e mebedi e megolo ya go bua.
1. Craniotomy le Hematoma Evacuation: Ye ke tshepedišo ye e tlwaelegilego kudu. Mokgweng wo, ngaka ya go bua e tloša ka nakwana karolo e nyenyane ya legata gomme e tloša ka mo go feletšego go kgotlelwa ga madi ka gare. Sejana seo se tšwago madi se a hlaolwa gomme sa emišwa, gomme karolo yeo e tlošitšwego ya legata e kgomaretšwa gape ka pini e nyenyane.
2. Mekoti ya Burr: Mokgwa o mongwe ke go phula lešoba le tee goba a mantši a manyenyane legata gomme o ntšha madi ka ona. Mokgwa wo o ka fokotša kgateletšo bjokong ka pela. Ka dinako tše dingwe phaephe e tlogelwa e le lefelong la yona matšatši a sego kae ka morago ga go buiwa bakeng sa go tloša madi le ge e le afe ao a tšwelago pele a kgoboketšwa.
Kalafo ya go boloka dilo
Ka dinako tše dingwe, ge e ba go kgotlelwa ga madi e le mo gonyenyane kudu, go sa bee kgateletšo e kgolo bjokong, gomme molwetši a se na dika tše šoro, dingaka di ka dira phetho ya go se bue. Maemong a bjalo, molwetši o bolokwa lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) gomme o beilwe leihlo kgaufsi ka di- CT scan tša ka mehla go bona ge e ba go kgotlelwa ga madi go gola. Mebele ya rena e ka monya gape tekanyo e nyenyane ya madi ge nako e dutše e e-ya.
Dikalafo tše dingwe
Ka morago ga go buiwa, dihlare tša go swana le ``mannitol, hypertonic saline`` di fiwa go fokotša go ruruga le kgatelelo bjokong. Le gona, ka ge go e-na le kotsi ya go thothomela ka morago ga go gobala hlogo, ka dinako tše dingwe go laelwa dihlare bakeng sa go di thibela.
Ge e ba go e-na le tshenyo le ge e le efe bjokong, dikalafo tša go tsošološa tše bjalo ka kalafo ya mmele, kalafo ya mošomo le kalafo ya polelo di ka nyakega bakeng sa go thuša molwetši go fola.
Phapano ke efe magareng ga Epidural le Subdural Hematoma?
O ka ba o kwele gape ka `Subdural Hematoma`. Gaešita le ge bobedi bja tšona di tšwa madi bjokong, go na le diphapano tše di lego molaleng magareng ga tše pedi tše. Se le sona se bohlokwa go se tseba.
| Semelo | Hematoma ya Epidural (EDH) . | Hematoma ya Subdural |
|---|---|---|
| Sebaka sa go kgoboketša madi | Magareng ga legata le sekhurumetšo sa ka ntle kudu sa bjoko (dura mater). | Magareng ga Dura Mater le sekhurumetšo sa bobedi ka fase ga yona (Arachnoid). |
| Mothapo wa madi wo o bakago | Gantši ka lebaka la mothapo o phatlogilego. Go tšwa madi go direga ka lebelo . | Gantši ka lebaka la mothapo o gagogilego. Go tšwa madi go direga ganyenyane-ganyenyane . |
| Matšoao a hlaha | E tšwelela ka pela (ka gare ga diiri tše mmalwa) ka morago ga kotsi. | E ka tšwelela ka go nanya (le ka morago ga matšatši goba dibeke). |
| Gantši kudu e direga | Go bafsa, dikotsing moo legata le robegilego. | E tlwaelegilego go batšofadi (bjoko bo a fokotšega ge bo tšofala, bo baka go pitlagana ga methapo) . |
| Sekgahla sa go fola | Sekgahla sa go fola se phagame ge e ba se lemogwa le go alafša e sa le ka pela . | Sekgahla sa mahu se phagame go feta sa Epidural Hematoma. |
Go dira’ng ge e ba motho yo a mo thutšego hlogo a e-na le dika tše?
Ye ke karolo ya bohlokwa kudu. Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a e-na le dika tše dingwe tša tše di latelago ka morago ga go mo thula hlogo, .Mo iše Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele sa kgauswi ntle le go diega.
- Ge o lahlegelwa ke tlhaologanyo (le ka motsotswana) .
- Ge e ba o opša ke hlogo e šoro
- Ge kanegelo e ka raragana
- Ge o ikwa o gakanegile goba o otsela
- Ge e ba go hlatša go direga
- Ge e le gore dipalamonwana tše ntsho mahlong ka bobedi ga di swane (ge e le gore e tee e le ye kgolo) .
- Ge o na le go tsenwa ke phefo goba bothata bja go sepela
- Ge e ba lehlakore le lengwe la mmele le ikwa le sa phele
- Ge e ba go thothomela go direga
Gopola, seka se segolo sa `Epidural Hematoma` ke gore boemo bo mpefala ka morago ga go gobala hlogo, gomme ka morago bo kaonefala ka nakwana. Ka fao o se ke wa no dula gae gomme wa nagana gore, "Go lokile bjale." Ruri bona ngaka.
Na dikotsi tša go swana le tše di ka se thibelwe?
Re ka se kgone go thibela dikotsi 100% ya nako, eupša go na le dilo tše ntši tšeo re ka di dirago go fokotša kotsi.
- Apara kefa: Ge o nametše sethuthuthu, paesekele goba o bapala dipapadi tše bjalo ka rakbi goba krikete, kgonthišetša gore o apara kefa ya maemo a nepagetšego.
- Apara lepanta la polokego: Apara lepanta la polokego neng le neng ge o le ka koloing.
- Diriša didirišwa tša tšhireletšego: Apara dihelemete tše di swanetšego tša tšhireletšego ge e ba o šoma mafelong a phagamego, intasetering ya go aga goba mošomong le ge e le ofe wo o ka beago hlogo ya gago kotsing.
- Phema go thuma mafelong ao a sa tsebjego: Phema go thuma dinokeng le melapong yeo e sa tsebjego, ka ge go ka ba le maswika goba mapheko a mangwe.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Epidural Hematoma (EDH) ke boemo bjo šoro, bjo bo beago bophelo kotsing bjoo go bjona madi a kgoboketšwago magareng ga legata le sekhurumetšo sa ka ntle sa bjoko, a bea kgateletšo bjokong.
- E nngwe ya dika tše kotsi kudu tša go šikinyega ga mmele ke nako e kopana ya go idibala, yeo e latelwago ke diiri tše sego kae tša go fola, gomme ya latelwa ke go mpefala ga gatee-tee ga boemo (Lucid Interval).
- Go opša ke hlogo mo gogolo, go hlatša, leihlo le legolo le le ntsho, kgakanego le polelo e sa kwagalego ke dika tšeo di nyakago tlhokomelo ya kapejana.
- O se ke wa hlokomologa kgobalo le ge e le efe ya hlogo, go sa šetšwe gore ke e nyenyane gakaakang. Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tše di lego ka mo godimo, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele ka pela.
- Ge e ba go kgotlelwa ga madi go lemogwa e sa le ka pela gomme gwa tlošwa ka go buiwa, dibaka tša go fola ka mo go feletšego di phagame kudu. Go diega go ka bea bophelo kotsing.
- Šireletša hlogo ya gago dikotsing tše bjalo tše šoro ka go diriša dihelemete tša tšhireletšo le mapanta a polokego.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago