Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o hlatša go se nene e bile o tšhogile ge o ekwa lentšu "go buiwa ga sebete." Ka gobane sebete ke se sengwe sa ditho tše bohlokwa kudu le tše dikgolo kudu mmeleng wa rena. Eupša go malwetši a mangwe, kudu-kudu maemo a šoro a bjalo ka kankere, go tloša karolo yeo e babjago ya sebete ke tharollo e kaone ya go phološa bophelo bja gago. Ka fao lehono, a re boleleng ka ‘hepatectomy’ ye, goba go buiwa ga go tloša karolo ya sebete, ka tsela ye bonolo le ye e kwagalago yeo e tlago go hlatswa dipelaelo tša gago ka moka.
Ke ka baka la’ng o swanetše go buiwa ka mohuta wo?
Go lokile, sa pele a re boneng gore ke maemong afe ao dingaka di tšeago sephetho sa go dira go buiwa mo. Go na le mabaka a mabedi a magolo. E nngwe ke bjalo ka kalafo ya bolwetši bja sebete. E nngwe ke ge motho yo a phetšego gabotse a neela karolo ya sebete sa gagwe go motho yo a babjago (Living Donor Liver Transplantation).
Bakeng sa malwetši a sebete
Go buiwa mo gantši go dirwa go tloša dihlagala tšeo di bopegilego ka sebeteng. Dihlagala tše e ka ba tša kankere, tša pele ga kankere goba tše di sa tšhošetšego. Go na le mehuta ye mebedi ya kankere ya sebete.
1. Primary: Se se ra gore kankere e thoma ka sebeteng.
2. Bobedi: Se se ra gore kankere e thomile felotsoko mmeleng (mohlala, mala a magolo) gomme e phatlaletše sebeteng.
Mehuta e megolo ya kankere yeo e alafšago ka go buiwa mo ke:
- Hepatocellular carcinoma - Ye ke mohuta wo mogolo wa kankere yeo e thomago ka sebeteng.
- Cholangiocarcinoma - Ye gape ke kankere yeo e thomago ka sebeteng.
- Kankere ya colorectal ya metastatic - Go phatlalala ga kankere ya mala a magolo go sebete.
Go buiwa mo ga go dirwe feela bakeng sa kankere, eupša gape le bakeng sa maemo a mangwe a tša kalafo:
- Gallstones ka diphaephe tša bile ka gare ga sebete (diphaephe tša ka gare ga sebete).
- Dihlagala tše di tlwaelegilego tše bjalo ka adenoma.
- Di-cyst tša sebete.
Motho yo a phetšego gabotse o neela ka karolo ya sebete sa gagwe
Se ke selo se segolo. Ge sebete sa motho yo mongwe se nyakile se senyegile ka mo go feletšego gomme se nyaka go bjalwa sebete, motho yo a phetšego gabotse a ka neela karolo ya sebete sa gagwe go molwetši yoo. Mohuteng wo wa moneelo, karolo ya sebete sa monei e tlošwa ka go buiwa. Se se makatšago ke gore bobedi sebete se se šetšego sa monei le sebete se sefsa sa molwetši yo a bjetšwego di gola gape go ba sebete se se feletšego.
Go buiwa mo ke mo gogolo gakaaka’ng? Na go na le dikotsi le ge e le dife?
Ee, go buiwa ga go tloša karolo ya sebete ke go buiwa mo go raraganego kudu le mo go thata ka tsela ya setegeniki.E tšewa bjalo. Lebaka le legolo la se ke gore go na le palo e kgolo ya ditšhika tša madi tšeo di phatlaletšego sebeteng ka moka. Ka gona, go tšwa madi ka mo go feteletšego go ka direga nakong ya go buiwa. Ka gona, dingaka tša go bua tšeo di dirago go bua mo di swanetše go ba le tlwaetšo e kgethegilego bakeng sa go phema go senya methapo ya madi le go laola go tšwa madi.
Eupša go na le se:
- Minor Resection: Ge e ba ka tlase ga seripa-gare sa sebete se tlošwa, kotsi e tlase. Ga bjale go buiwa mo go bjalo go ka dirwa go dirišwa mekgwa yeo e sa hlaselego kudu e bjalo ka laparoscopy goba go bua ka roboto .
- Go Kgaolwa mo go Kgolo: Ge e ba sebete sa go feta seripa-gare se swanetše go tlošwa, go thata go se nene e bile go na le kotsi.
Ka gona, selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola ke gore ge e ba o tla buiwa mo, go bohlokwa go kgetha sepetlele seo se nago le sehlopha sa tša kalafo seo se nago le phihlelo e kgolo, sa ditsebi .
Go direga’ng pele ga go buiwa?
Pele o ka buiwa mo, sehlopha sa tša kalafo se tla ela hloko ka kelohloko mabaka a mmalwa. Ke feela ka nako yeo moo ba tlago go dira phetho ya ge e ba go buiwa mo e le kalafo e swanetšego bakeng sa gago.
Dilo tšeo dingaka di di elago hloko:
- Na bophelo bja gago bjo bobotse bja mmele bo tiile ka mo go lekanego gore bo ka kgotlelela go buiwa mo go bjalo mo gogolo?
- Na hlagala goba karolo yeo e babjago ya sebete e ka tlošwa ka go buiwa?
- Ge e ba e le kankere, na e phatlaletše dikarolong tše dingwe tša mmele ka ntle le sebete?
Ka dinako tše dingwe, ge e ba hlagala ya kankere e le e kgolo, go a kgonega go dira gore go buiwa go be bonolo le go šireletšega ka go nea dikalafo tše bjalo ka kalafo ya mahlasedi goba kalafo ya dikhemikhale pele ga go buiwa bakeng sa go fokotša hlagala.
Le gona, dingaka di swanetše go dira phetho ya ge e ba o swanetše go bjalwa sebete ka karolo goba go bjalwa sebete ka moka. Mabaka a a tla kgoma phetho yeo:
- Hlagala e phatlaletše go fihla kae?
- Sebete sa gago ka moka se phetše gabotse gakaakang?
- Na karolo e šetšego ya sebete ka morago ga go buiwa e lekane bakeng sa mediro ya mmele?
Diteko tša pele ga go buiwa
Go tseba tše ka moka ka kgonthe, ngaka ya gago e tla laela diteko tše mmalwa, tše bjalo ka:
- Diteko tša go tšea diswantšho: CT scan goba MRI scan.
- Diteko tša go šoma ga sebete: Tše ke diteko tša ka mehla tša madi.
- Biopsy ya sebete: Go tšea seripa se senyenyane kudu sa sebete bakeng sa go hlahlobja.
Ke mekgwa efe e megolo ya go dira go buiwa?
Go buiwa ga hepatectomy go ka dirwa ka ditsela tše tharo tše dikgolo. Ngaka ya gago ya go bua e tla bona mokgwa wo o swanetšego boemo bja gago kudu.
| Mokgwa wa go bua | Tlhalošo | E loketše |
|---|---|---|
| Go Bua mo go Bulegilego | Go buiwa go dirwa ka go segwa mo go telele, mo gogolo ka mpeng, go bula lešoba la ka mpeng. Dingaka di ka bona sebete ka ho toba. | Bakeng sa dihlagala tše kgolo, tše di raraganego goba maemo a magolo. |
| Go Bua ka Laparoscopic | Go buiwa go dirwa ka go dira di- incision tše 4-6 tše dinyenyane kudu ka mpeng, go tsenywa khamera ka e tee le diletšo tše di kgethegilego ka tše dingwe. Ngaka e dira go buiwa ge e dutše e bogetše skrine. | Bakeng sa go buiwa mo gonyenyane, mo go sa raraganego kudu. Nako ya go fola ke e kopana. |
| Go Bua ka Diroboto | Go swana le laparoscopy, eupša didirišwa tša go bua di laolwa ke letsogo la roboto leo le laolwago ke ngaka. Se se dumelela go buiwa mo go nepagetšego kudu. | Gaešita le go buiwa mo go raraganego kudu bjale go ka dirwa go dirišwa mokgwa wo. |
Go direga’ng ka karolo ya sebete yeo e tlošwago? Na e tla gola gape?
Ee! Se ke selo se se makatšago kudu ka sebete. Sebete se na le bokgoni bjo bo makatšago bja go lokiša le go itsošološa.
Akanya, gaešita le ge pedi-tharong ya sebete se se phetšego gabotse e ka tlošwa, karolo yeo e šetšego e phetšego gabotse e ka arogana gape, ya gola gomme ya gola gape go fihla bogolong bja yona bja mathomo lebakeng la dibeke goba dikgwedi tše sego kae. Go no swana le ge mosela wa legotlo o gola gape ge o kgaotšwe. Eupša lebelo la go gola gape mo go ithekgile ka mabaka a mmalwa.
- Ge e ba o kile wa hwetša kalafo ya dikhemikhale.
- Ge go na le go kgoboketšwa ga makhura ka sebeteng (sebete sa makhura).
- Ge o na le bolwetši bja sebete bjo bo sa folego bja go swana le cirrhosis.
Maemong a bjalo, tekanyo ya go tsošološwa ga sebete e ka ba e nanyago ganyenyane.
Megato ya go buiwa ke efe?
Gaešita le ge go e-na le diphapano tše dinyenyane go ithekgile ka mokgwa wa go bua le tekanyo ya ditlhalenama tšeo di tlošitšwego, go buiwa ka kakaretšo go sepela ka tsela ye:
1. Anesthesia: O tla bewa boroko ka botlalo (anesthesia ya kakaretšo) pele ga go buiwa.
2. Go dira go segwa: Ka go buiwa mo go bulegilego, go segwa mo go telele ka mpeng. Ka laparoscopy, di- incision tše mmalwa tše dinyenyane di a dirwa.
3. Go lokišetša sebete: Ngaka ya go bua e tla hlaola karolo e nepagetšego ya sebete yeo e swanetšego go tlošwa. Ultrasound ya ka gare ga go buiwa e ka dirišwa nakong ya go buiwa. Ge e ba karolo yeo e swanetšego go tlošwa e le kgaufsi le gallbladder, gallbladder le yona e ka swanelwa ke go tlošwa.
4. Go kgaolwa ga sebete: Ngaka e aroganya ditlhalenama tša sebete ka kelohloko, e hlaola methapo ya madi le diphaephe tša bile gomme e di tswalela ka di- clip goba di- stapler. Didirišwa tše di kgethegilego di dirišetšwa go laola go tšwa madi.
5. Go tlošwa ga karolo: Karolo ya sebete yeo e arogilego e tlošwa mmeleng. Ka mokgwa wa laparoscopic, go segwa ga tlaleletšo ga disenthimithara tše ka bago tše 2-5 go ka nyakega go tloša karolo ye.
Ka tlwaelo, go buiwa mo go ka tšea diiri tše pedi le tše tshela .
Go direga’ng ka morago ga go buiwa? Sepetleleng
Ka morago ga go buiwa, o tla thoma ka go bolokwa ka yuniting ye e kgethegilego (yuniti ya ka morago ga go thethefatšwa) go fihlela o tsoga go tšwa go anesthesia, gomme ka morago wa fetišetšwa lefelong la ka mehla. Ge e ba go buiwa go be go raragane kudu, o ka swanelwa ke go dula lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) letšatši goba a mabedi.
Mehleng ya pele, o tla ba le diphaephe tše mmalwa tšeo di tsentšwego mmeleng wa gago. Tše di tla ntšha diela, tša nea kimollo ka mpeng ya gago gomme tša nea phepo. Sehlopha sa tša kalafo se tla dula se hlokomela kgatelelo ya gago ya madi, tekanyo ya swikiri le go tšwa madi.
Gatee-tee ge boemo bja gago bo tsepame, go bonagala o tla dula sepetlele matšatši a mangwe a sego kae goba beke. Nakong ye:
- Ganyenyane-ganyenyane, go thoma ka dijo tša seela, ba tla thoma go ja dijo tše di tiilego.
- O tla tsoga malaong a thoma go sepela.
- Diphaephe tše di hlomilwego di tla tlošwa ganyenyane-ganyenyane.
- O tla fiwa dihlare tše di nyakegago go laola bohloko.
Ge ke eya gae ke e-tšwa sepetlele, ke ile ka newa letšatši la gore ke tle ke bone ngaka gape ka morago ga dibeke tše ka bago tše pedi.
Dikotsi le Mathata a go Bua
Go swana le ka go buiwa le ge e le gofe mo gogolo, go na le dikotsi le mathata ao a ka diregago, gomme go bohlokwa go di lemoga.
| Go raragana | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Phetetšo | Sego se ka fetelwa ke nyumonia goba tshwaetšo ya mosepelo wa moroto. Dibolaya twatši di ka alafa se. |
| Go tšwa madi | Go buiwa ga sebete go rwala kotsi e kgolo ya go tšwa madi. Ditšhelo tša madi di ka nyakega ka morago ga go buiwa. |
| Go dutla ga bile | Ge e ba duct ya bile e senyegile nakong ya go buiwa, bile e ka dutlela ka gare ga lešoba la ka mpeng. Se se nyaka gore go tsenywe tube ya tlaleletšo go tloša bile. |
| Go tšhologa ga pleural | Seela se ka kgoboketšwa go dikologa maswafo, sa baka bohloko bja sehuba le bothata bja go hema. |
| Ascites ya go tšhuma | Fluid buildup ka cavity ka mpeng. Se se ka alafša ka dihlare goba ka go tsenya phaephe go ntšha seela. |
| Go kgotlelwa ga madi (thrombosis ya methapo e tseneletšego) . | Go kgotlelwa ga madi go ka bopega maotong ka lebaka la go ba malaong nako ye telele ka morago ga go buiwa. |
| Go palelwa ga sebete | Boemo bjo bo ka direga ge e ba sebete se se šetšego se sa lekana gore se šome gabotse mmeleng. Tabeng ye, go ka nyakega gore go tsenywe sebete ka tšhoganetšo. |
Go ya ka dipalopalo, mo e ka bago 2% ya batho bao ba dirago go buiwa mo ba hwa ka baka la mathata. Lega go le bjalo, go molwetši wa kankere, mehola ya go buiwa e feta kgole dikotsi tšeo di sepedišanago le kankere.
Go tšea nako e kaaka’ng gore o fole ka morago ga go boela gae?
Go ka tšea dibeke tše nne go ya go tše seswai go fola ka botlalo ka gae. O tla swanelwa ke go tšea nako ya go khutša mošomong nakong ye.
- Phema go phagamiša dilo tše boima le go itšhidulla ka matla ka mo go feletšego.
- Go ka tšea dibeke tše ka bago tše 12 go thoma gape mediro ka moka ye e tlwaelegilego ya letšatši le letšatši.
- Ge e ba go ile gwa dirwa go buiwa ka laparoscopic goba ka roboto, nako ya go fola e ka ba e akgofilego ganyenyane.
Go akgofiša tshepedišo ya go fola, go bohlokwa go ja dijo tše di humilego ka diprotheine le go dira boitšhidullo bjo bonyenyane (go swana le go sepela) . Leka go sepela bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši, eupša khutša ge e ba o ikwa o lapile.
Ge e ba o na le dika tše, bona ngaka ka pela.
Ge e ba o itemogela dika le ge e le dife tše di sa tlwaelegago ka morago ga go boela gae, tsebiša ngaka ya gago gatee-tee.
- Seela sa go swana le madi goba makhopho a tšhologago go tšwa lebadi.
- Letšhollo le le phegelelago.
- Go hlatša goba letšhollo.
- Go pitlagana mo go tšeago matšatši a fetago a mararo.
- Go ruruga ga mpa.
- Yellowing ya mahlo le letlalo (Jaundice).
Molaetša wa go Išwa Gae
- Hepatectomy, yeo e akaretšago go tloša karolo ya sebete, ke go buiwa mo gogolo, eupša ke tsela e šomago kudu ya go phološa maphelo malwetšing a bjalo ka kankere.
- Sebete sa rena se na le bokgoni bjo bo makatšago bja go itlhabolla, ka gona o se ke wa boifa karolo yeo e tlošitšwego.
- Go kgetha ngaka ya go bua yeo e nago le phihlelo le sehlopha sa tša kalafo go bohlokwa kudu bakeng sa katlego ya go bua mo.
- Go tšea nako gore o fole ka morago ga go buiwa, ka gona theetša mmele wa gago gomme o o nee khutšo yeo o e nyakago.
- Ka mehla latela ditaelo tša ngaka ya gago. O se tšhabe go botšiša ge o na le dipotšišo.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago