Na o na le bothata bja tekanyo ya tlase ya khalsiamo ka morago ga go buiwa? E ka ba ‘Hungry Bone Syndrome’!

Bjalo ka ge o ka tseba, ka morago ga go buiwa mo gongwe, kudu-kudu mo go tlošago tšhika ya thyroid molaleng goba dikgeleswa tša parathyroid tšeo di lego kgaufsi, mmele o ka ba le mehuta e sego kae e fapanego ya go se iketle. Batho ba bangwe ba ka ikwa ba lapile ka mo go sa naganegego, ba opša ke mmele goba ba ikwa ba gakanegile ganyenyane. Ka fao ge wena goba motho yo o mo tsebago a itemogela selo sa go swana le se, e ka ba ka lebaka la seemo seo re yago go bolela ka sona lehono seo se bitšwago 'Hungry Bone Syndrome'. Leina le le kwagala le makatša go se nene, na ga go bjalo? O ka ba o nagana gore, "Go bolela eng go ba le marapo ao a swerwego ke tlala?" A re lebelele seo e lego sona, ka mantšu a bonolo.

‘Hungry Bone Syndrome’ ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Hungry Bone Syndrome ke boemo bjoo go bjona tekanyo ya gago ya khalsiamo mading gatee-tee e theogelago tlase kudu. Dingaka di bitša se gore ke ``Hypocalcemia''. Boemo bjo gantši bo bonwa ka morago ga go buiwa dikgeleswa tša parathyroid. Na o be o tseba gore dikgeleswa tša parathyroid di bohlokwa kudu tabeng ya go laola khalsiamo mmeleng wa rena?

Batho bao ba nago le ‘hungry bone syndrome’ ye ba ka no se be le maemo a fase a khalsiamo fela, eupša ka dinako tše dingwe gape ba na le maemo a fase a magnesium (`(Hypomagnesemia)`) le fosforo (`(Hypophosphatemia)`) mading a bona. Tše gape ke diminerale tše bohlokwa tšeo mebele ya rena e di hlokago.

Eupša ga go na selo seo o swanetšego go tshwenyega ka sona. ‘Hungry Bone Syndrome’ ke boemo bjo bo ka alafšago le go fodišwa . Selo sa bohlokwa kudu ke go e lemoga ka nako gomme o thome kalafo.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Banyakišiši ga ba na kgopolo ye e nepagetšego ya gore ‘hungry bone syndrome’ ye e tlwaelegile gakaakang, ka ge e ka fapana go ya ka batho.

Lega go le bjalo, dinyakišišo tše dingwe di bontšhitše gore batho ba magareng ga ba 4 le ba 13 go ba 100 bao ba dirilwego parathyroidectomy bakeng sa boemo bjo bo bitšwago primary hyperparathyroidism ba ba le boemo bjo. Le gona, dipego tše dingwe di bolela gore ka morago ga go buiwa bakeng sa hyperparathyroidism ya bobedi le ya boraro, kgonagalo ya gore boemo bjo bo tšwelele e ka ba e phagamego go fihla go 20 go ya go 70 go tše 100. Ka gona, go bonagala se se ka ba se se tlwaelegilego ganyenyane maemong a mangwe.

Ke dika dife tša ‘Hungry Bone Syndrome’?

Dika tša ‘Hungry Bone Syndrome’ di swana kudu le tšeo di hlolwago ke khalsiamo ya fase mading (Hypocalcemia). Tše e ka ba tše dinyenyane go swana le legogo le lenyenyane bathong ba bangwe, go ya go tše šoro go swana le kgakanego goba go thothomela go ba bangwe. Tše dingwe tša dika ke tše:

• Go kgokologa goba go goga ga nama: Maikutlo a bjalo ka ge eka nama yeo e lego maotong goba matsogong e no kgokologa.
• Go fokola ga mešifa: Go ikwa o se na bophelo e bile o lapile kudu gore o ka dira selo le ge e le sefe.
• Bohloko bja marapo: Go ikwa eka marapo mmeleng a a bohloko.
• Go lapa kudu: Go lapa mo go sa felego le ka morago ga go robetše.
• Kgakanego: Go thata go tsepamiša kgopolo, go se tsebe seo a swanetšego go se dira.
• Mathata a go gopola: Go lebala dilo.
• Go tenega goba go tenega: Go galefa ka dilo tše dinyenyane, go ikwa o sa iketla.
• Kgateletšego: Go ikwa o nyamile le go hloka kholofelo.
• Go tšhošwa melomo, lelemeng, dintlha tša menwana, le/goba maoto: Mafelo a a ikwa a tšhogile, goba bjalo ka ditšhošwane di kitima go dikologa.
• Bothata bja go hema ka lebaka la go tšhošwa ga mešifa ya mogolo (`(Laryngospasm)`): Se se kotsi go se nene, se dira gore go be thata go hema.
• Go thatafala ga mešifa le go šikinyega (`(Tetany)`): Boemo bjoo go bjona mešifa ya mmele e thatafalago le go šikinyega.
• Go thothomela: Se le sona ke seka se segolo.

Gotee le dika tše, bjalo ka ge go boletšwe pejana, maemo a tlase a magnesium le phosphorus mading (`(Hypomagnesemia)` le `(Hypophosphatemia)`) le ona a ka direga. Dika tša maemo a di swana kudu le tša khalsiamo ya fase. Di ka baka gape mathata a mešifa, go thothomela, le go betha ga pelo mo go sa laolegego (`(Arrhythmia)`).

Gantši bolwetši bja marapo a tlala bo direga ka diiri tše 18 ka morago ga go buiwa ga parathyroid goba thyroid .

Ke ka lebaka la eng ‘Hungry Bone Syndrome’ ye e direga?

Go na le dibaki tše mmalwa tše kgolo tša ‘Hungry Bone Syndrome’:

• Ka morago ga go buiwa ga parathyroid (Parathyroidectomy) bakeng sa hyperparathyroidism ya mathomo goba ya bobedi.
• Thyrotoxicosis ke boemo bjo bo diregago ka morago ga go tlošwa ga thyroid ka moka.
• Ha kankere ya prostate e phatlalalela marapong (metastasized).

Go kwešiša gabotse gore ke ka lebaka la eng se se direga, go bohlokwa go kwešiša go se nene ka ga ka fao maemo a khalsiamo a laolwago ka gona mebeleng ya rena.

Akanya, ka morago ga tšhika ya gago ya thyroid molaleng wa gago, go na le dikgeleswa tše nne tše dinyenyane tšeo di bitšwago dikgeleswa tša parathyroid. Dikgeleswa tše di tšweletša homoune yeo e bitšwago parathyroid hormone (PTH) . Mošomo o mogolo wa homoune ye ya PTH ke go laola tekanyo ya khalsiamo mading (e sego marapong, eupša mading). PTH e thuša gape go laola maemo a fosforo (gape e lego diminerale) le bithamine D (gape e lego homoune) mading le marapong.

Ka gona, ge mmele wa gago o lemoga gore tekanyo ya gago ya khalsiamo mading e tlase, dikgeleswa tša parathyroid di ntšha homoune ya PTH. PTH ye e ya gomme ya lokolla tekanyo ye nnyane ya khalsiamo go tšwa marapong gomme ya e tlaleletša mading. Ke moka tekanyo ya khalsiamo mading e boela sekeng.

Bjale, nagana gore motho yo mongwe o na le dikgeleswa tša parathyroid tšeo di šomago ka mo go feteletšego, gomme o buiwa gore a di tloše. Seo se diregago ke gore tekanyo ya dihomoune tša PTH tšeo pele e bego e le tše di phagamego kudu di a theoga gatee-tee. Ka dinako tše dingwe, ge go dirwa go buiwa ga thyroid, ge e ba dikgeleswa tša kgaufsi tša parathyroid di senyegile ka phošo, tekanyo ya PTH le yona e ka theoga.

Ge maemo a PTH a theoga gateetee, palo ya khalsiamo ka marapong a kgale yeo e monywago gape mading (`(Resorption)`) e a fokotšega, gomme palo ya go bopega ga marapo a mafsa (`(Bone Formation)`) e a oketšega. Se se dira gore marapo a "swe ke tlala" ya khalsiamo. Ke ka fao se se bitšwago ‘hungry bone syndrome’.

Se ke seo se diregago ge kankere ya prostate e phatlalalela marapong. Moo, mošomo wa disele tša go aga marapo (`(Mošomo wa Osteoblastic)`) o a oketšega, ka fao marapo a nyaka khalsiamo ye ntši.

Ke mang yo a lego kotsing ye kgolo ya go ba le ‘Hungry Bone Syndrome’?

Batho ba bangwe ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo. A re lebelele gore ke bomang:

• Maemo a phagamego kudu a homoune ya parathyroid (PTH) mading.
• Maemo a oketšegilego a alkaline phosphatase mading.
• Maemo a khalsiamo mading gantši a tlase.
• Go ba le tlhaelelo ya bithamine D.
• Go dira go buiwa ga thyroid le parathyroid ka nako e tee.
• Go oketšega ga maemo a naetrotšene ya urea (BUN) mading.
• Go nona kudu, ke gore, go nona mo go feteletšego.
• Go tlošwa ga tšhika e kgolo go feta e tlwaelegilego ya parathyroid ka go buiwa.
• Go phatlalala ga disele tša kankere go marapo (Metastatic dihlagala tša marapo).
• Go ba gona ga malwetši ao a amanago le marapo a go swana le dihlagala tše sootho le osteitis fibrosa cystica.

Batho bao ba nago le mabaka a a kotsi ba na le kgonagalo ya go ba le ‘hungry bone syndrome’.

Dingaka di hwetša se bjang?

Gantši ngaka e tla thoma ka go bona ge e ba o na le ‘hungry bone syndrome’ ka go dira tlhahlobo ya madi a khalsiamo. Ka kakaretšo, ge e le gore maemo a gago a khalsiamo mading a ka fase ga 8.4 mg/dL matšatši a go feta a mane, e tšewa bjalo ka selo sa kotsi sa ‘hungry bone syndrome’.

E sego seo feela, eupša ngaka ya gago e ka dira gape diteko tše dingwe tše sego kae go bona ge e ba boemo bjo bo kgomile dibopego tše dingwe tša bophelo bja gago bjo bobotse:

• Diteko tše dingwe tša madi: Madi a gago a ka hlahlobja bakeng sa tekanyo ya magnesium, phosphorus, parathyroid hormone (PTH) le/goba bithamine D.
• EKG (Electrocardiogram): Teko ye e ela morethetho wa pelo ya gago ka go kgomaretša di- electrode sehubeng sa gago. Se se bohlokwa ka lebaka la gore khalsiamo ya fase ya madi (hypocalcemia) le ‘hungry bone syndrome’ di ka hlola go betha ga pelo mo go sa laolegego.
• Diteko tša go tšea diswantšho tša marapo: Diteko tše di ka hlahloba mathata a marapo a gago, a bjalo ka go robega, go golofala goba dihlagala.

Ke dikalafo dife tša ‘Hungry Bone Syndrome’?

O se tshwenyege, go na le dikalafo tše dibotse tša se. Pakane e kgolo ya kalafo ke go bušetša tekanyo ya khalsiamo mading a gago boemong bjo bo phetšego gabotse. Maemong a mantši, o tla hwetša kalafo ye ge o le sepetlele. Kalafo e ka akaretša:

• Go fa khalsiamo ka mothapo (`(IV Calcium - Calcium Gluconate)`): Se se thuša go bušetša maemo a khalsiamo ka pela.
• Ditlaleletšo tša Khalsiamo ya Molomo (Calcium Citrate goba Calcium Carbonate): Tše di fiwa go boloka maemo a khalsiamo.
• Ditlaleletšo tša Vithamine D tša Molomo: Vithamine D e bohlokwa gore mmele o monye khalsiamo.
• Go tšeelwa legato ga magnesium: Ge e ba tekanyo ya magnesium e le tlase, seo le sona se swanetše go lokišwa.

Dingaka di tla hlahloba boemo bja gago gomme tša bona kalafo yeo e go swanetšego kudu.

Go tla tšea nako e kaaka’ng go fola boemong bjo? Bokamoso ke eng?

Ditaba tše dibotse ke gore boemo bjo, ‘Hungry Bone Syndrome’, bo nyakile bo fodišwa ka mo go feletšego . Seo se ra gore ponelopele e botse kudu.

Lega go le bjalo, gaešita le ka kalafo, nako yeo e tšewago gore boemo bjo bo rarolle ka mo go feletšego e ka fapana. Batho ba bangwe ba fola ka matšatši a sego kae, mola ba bangwe ba ka tšea dikgwedi tše mmalwa. Maemong a sewelo kudu, e ka swarelela go fihla go ngwaga.

Sa bohlokwa kudu, ge e ba e sa alafše, hypocalcemia e šoro e ka lebiša mathateng ao a beago bophelo kotsing a bjalo ka go thothomela. Ka fao, go bohlokwa go nyaka kalafo ka pela ka mo go kgonegago ge dika di direga.

Na ‘Hungry Bone Syndrome’ e ka thibelwa?

Ka ge ‘hungry bone syndrome’ e ka direga ka morago ga go buiwa ga parathyroid (`(Parathyroidectomy)`) goba go buiwa ga thyroid (`(Thyroidectomy)`), dingaka di leka go gata megato ya go e thibela le pele ga go buiwa. A re boneng gore ke eng:

• Tekolo ya pele ga go buiwa: Pele ga go buiwa , ngaka ya gago e tla hlahloba go pitlagana ga diminerale tša marapo, tekanyo ya khalsiamo mading, tekanyo ya fosfate, tekanyo ya PTH le tekanyo ya bithamine D. Diteko tše di ka thuša ngaka ya gago go bona ge eba o kotsing ya go ba le ‘hungry bone syndrome’.
• Megato ya thibelo: .Ge o le kotsing ye kgolo ya go ba le ‘hungry bone syndrome’, ngaka ya gago e ka šišinya gore o nwe ditlaleletšo goba dihlare go boloka maemo a gago a bithamine D le khalsiamo pele ga go buiwa. Se se ka thuša go fokotša kgonagalo le/goba go ba thata ga ‘hungry bone syndrome’.
• Go hlokomela ka morago ga go buiwa: Ka morago ga go buiwa, sehlopha sa sepetlele se tla hlahloba ka mehla tekanyo ya gago ya khalsiamo, fosfate, magnesium le PTH mading. Se ke gore ge o ka ba le ‘hungry bone syndrome’, e ka lemogwa ka pela gomme kalafo e ka thongwa ka pela.

Le ge go le bjalo, go sa šetšwe magato a ka moka, ka dinako tše dingwe ‘hungry bone syndrome’ e ka tšwelela. Banyakišiši ba sa dutše ba sa kgonthišege gore ke ka baka la’ng se se direga.

Ke swanetše go bona ngaka ka nako mang?

Ge e ba o kile wa buiwa parathyroid goba thyroid gomme ka morago wa ba le dika tša khalsiamo ya tlase mading (`(Hypocalcemia)`) tšeo re boletšego ka tšona pejana, tše bjalo ka go tšhošwa ga mešifa, maikutlo a go fokola, diphetogo tša tlhaologanyo (go swana le kgakanego), le go tšhošwa ga melomo le menwana, ruri o swanetše go bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago.** 'Hungry bone.' syndrome' le `(Hypocalcemia)` di ka direga ka morago ga go buiwa ga parathyroid le/goba thyroid, di ka kokobela ka morago ga matšatši a mmalwa, gomme tša tšwelela gape. Ka gona, go bohlokwa kudu go ela hloko gaešita le seka se senyenyane.

‘Hungry bone syndrome’ ke seemo seo se ka diregago ka morago ga go buiwa go tloša dikgeleswa tša parathyroid goba thyroid. Ditaba tše dibotse ke gore e ka alafša le go fodišwa. Lega go le bjalo, go ka tšea nako e itšego gore a fole ka mo go feletšego. Ka ge go theoga mo gogolo ga tekanyo ya khalsiamo mading e ka ba kotsi bophelong bja gago bjo bobotse, go kaone go bona ngaka gatee-tee ge o bona dika.

Tšea molaetša wa gae

Ka fao, ka mantšu a bonolo, ‘Hungry Bone Syndrome’ ke seemo seo se ka diregago ka morago ga go buiwa ga parathyroid goba tšhika ya thyroid. Seo ge e le gabotse e se dirago ke gore tekanyo ya khalsiamo mading a mmele e fokotšega gatee-tee. Se ke ka lebaka la gore maemo a homoune ya parathyroid (`(PTH)`) a fokotšega ka morago ga go buiwa, a dira gore marapo a "nyake" khalsiamo.

O se tšhabe go kwa se, ka gobane ‘Hungry Bone Syndrome’ ke seemo seo se ka alafšago le go fodišwa gabotse kudu.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše (tše bjalo ka go šikinyega ga mešifa, go lapa, go tšhošwa), o se ke wa senya nako gomme wa bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago. Ka tsela ye, o ka lemoga boemo bjo e sa le ka pela, wa thoma kalafo e nyakegago ka pela gomme wa bo fodiša pele e ka ba bothata bjo bogolo. Gopola gore go hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse go diatleng tša gago.

`Bolwetši bja Marapo a Tlala, Bolwetši bja Marapo a Tlala, Khalsiamo, Hypocalcemia, Parathyroid, Go Bua Thyroid, PTH