A re ithuteng se sengwe le se sengwe ka ente ye e kgethegilego ya bohloko bja serope (Femoral Nerve Block) .

Na o kgauswi le go buiwa letheka goba lengwele? Goba o bohlokong bjo bo sa kgotlelelegego ka lebaka la kotsi bjalo ka leoto le le robegilego? Ke moka ngaka ya gago e ka ba e go boditše ka "Femoral Nerve Block." Gaešita le ge leina le le ka kwagala le tšhoša ganyenyane, ge e le gabotse wo ke mokgwa o holago kudu le o šireletšegilego wa go laola bohloko. A re boleleng ka yona feela lehono.

Femoral Nerve Block ke eng?

Ka mantšu a bonolo, Femoral Nerve Block ke go hlabja ga sehlare-tagi sa go imolla bohloko kgaufsi le methapo e kgolo seropeng sa gago. Re bitša tšhika ye ‘tšhika ya letheka.’ Ye ke e nngwe ya ditšhika tše dikgolo kudu leotong la gago. Go swana kudu le megala ya mohlagase ka magaeng a rena, tšhika ye e rwala melaetša go tloga leotong la gago go ya bjokong bja gago le go boela leotong la gago.

Methapo ye e na le mešomo e mebedi e megolo:

1. Mošomo wa ditho tša mmele: O go thuša go šišinya ditheka tša gago, maoto, maqaqailaneng le maoto.

2. Mošomo wa dikwi: Bokgoni bja go kwa dilo tše bjalo ka go kgoma, bohloko, phišo le go tonya.

Bjale akanya gore ngaka e hlaba sehlare sa go tšhoša kgaufsi le tšhika ye. Seo se diregago ke, go swana le go tima switšhi ya mohlagase , gore ditšhupetšo tša bohloko tšeo di fetago ka methapong yeo go ya bjokong di emišwa ka nakwana. Ke seo re se bitšago ``analgesia'' goba ``regional anesthesia.'' O ka se kwe bohloko le ge e le bofe ge sehlare se thoma go šoma. Le gona, mešifa ya lefelong leo e ka fokola ka nakwana.

Moento wo o fiwa kae?

Thunyo ye gantši e newa bogareng bja serope sa gago sa ka godimo, kgaufsi le letheka la gago. Methapo ya gago ya femoral e tšwa sehlopheng sa methapo yeo e thomago ka tlase ga mokokotlo wa gago (`lumbar plexus`). Ka gona ngaka ya gago e tla go nea thunyo ye ka go nyaka lefelo le le swanetšego tseleng yeo methapo ya tšhika e e theošago seropeng sa gago.

Ke ditšhomišo dife tša Femoral Nerve Block?

Mokgwa wo o šomišwa kudu maemong a mabedi. E nngwe ke bjalo ka sedirišwa sa go tšhoša bakeng sa go buiwa, gomme e nngwe ke go laola bohloko ge go ka direga kotsi.

Akanya motho a wa gomme a roba letheka. Ge ba tlišwa Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele, ba dira X-ray, gomme gaešita le go šišinya leoto la bona go baka bohloko bjo bo sa kgotlelelegego. Maemong a bjalo, dingaka di diriša thibelo ye ya methapo ya tšhika go dira gore go be bonolo go hlahloba molwetši le go seta lerapo leo le robegilego gape.

O swanetše go itokišeletša se bjang?

Tsela yeo o itokišeletšago se e fapana ganyenyane go ithekgile ka lebaka leo ka lona o newago thibelo ye ya methapo ya tšhika.

• Ge e ba e le boemo bja tšhoganetšo: Ga go nyakege gore o lokišetše selo le ge e le sefe ka mo go kgethegilego. Sehlopha sa tša kalafo sa ETU se tla hlokomela se sengwe le se sengwe seo o se hlokago.
• Bakeng sa go buiwa mo go rulagantšwego: Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tše di lebanyago. Ka mohlala, o ka kgopelwa go ikona dijo (o se ke wa ja goba wa nwa selo le ge e le sefe ka ntle le meetse) ka diiri tše mmalwa pele o buiwa. Le gona o ka kgopelwa gore o kgaotše go nwa dihlare tše itšego ka nakwana. Go bohlokwa kudu gore o latele ditaelo tše gabotse.

Go direga’ng ge go newa thibelo ye ya methapo?

Ke tla le hlalosetša gannyane gore tshepedišo ye e direga bjang.

1. Sa pele, o tla dirwa gore o robale gabotse mpeteng.

2. Go fokotša poifo ya gago le go tshwenyega, le go go thuša go iketla, tekanyo ye nnyane ya dihlare tša go homotša (`sedative`) e ka fiwa ka saline cannula (`IV line`) ka letsogong la gago.

3. Nakong ye ka moka, sehlopha sa tša kalafo se tla hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse. Ba tla tšwela pele ba ela dilo tše bjalo ka tekanyo ya gago ya oksitšene mading (pulse oximeter), lebelo la pelo (EKG) le kgatelelo ya madi.

4. Se se latelago, ngaka e tla hwetša lefelo le le nepagetšego la methapo ya letheka. Se gantši se dirwa ka go diriša motšhene wa ultrasound . Go swana le go hlahloba masea, motšhene wo o kgona go bona gabotse methapo yeo e lego ka gare ga leoto la gago. Ka dinako tše dingwe go dirišwa sedirišwa sa go hlohleletša methapo.Gape ba diriša sedirišwa seo se bitšwago sedirišwa sa go hlohleletša. Seo se diregago mo ke gore ditšhupetšo tše dinyenyane kudu tša mohlagase di romelwa methapong ka nalete e nyenyane. Ke moka mešifa ya lengole la gago e a šikinyega ganyenyane. Seo se dumelela ngaka go kgonthišetša gore ke tšhika e swanetšego.

5. Ge lefelo le le swanetšego le hweditšwe, go thoma ka go hlabja sehlare se senyenyane bakeng sa go šitiša lefelo leo nalete ya go thibela methapo e tlago go tsenywa go lona. Se se tla go thibela go kwa bohloko bjo bogolo. Go ka ikwa eka ke go hlabja ganyenyane.

6. Mafelelong, sehlare se segolo sa go idibatša se hlabja thwii kgaufsi le methapo ya tšhika. Ka nako ye nngwe, e dirwa ka ente e tee fela. Eupša ge e ba o nyaka go tšwela pele o laola bohloko ka morago ga go buiwa, phaephe e sesane kudu le e feto-fetogago yeo e bitšwago catheter e tsenywa lefelong leo gomme e theipišwa letlalong ka polasetara. Ke moka phaephe e ka tšwela pele e iša dihlare mmeleng ganyenyane-ganyenyane.

Mehola ya se ke efe?

Mohola o mogolo wa thibelo ya methapo ya letheka ke gore e ka dirišetšwa go laola bohloko ka mo go atlegilego kudu.

Go oketša moo, go na le mohola o mongwe o bohlokwa. Ke gore, e ka fokotša tšhomišo ya diokobatši tše maatla sehlopheng sa `opioid` (e.g. morphine, tramadol). Ka ge diokobatši tše tša `opioid` di na le kotsi ya temalelo gomme di ka hlola ditlamorago tša go swana le go nyema moko, go hlatša, le go pitlagana, go botse kudu go fokotša tšhomišo ya tšona. Ka baka la go thibelwa mo ga methapo ya tšhika, gape o ka kgona go ya gae o e-tšwa sepetlele kapejana.

Na go na le dikotsi le mathata?

Go swana le ka kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le dikotsi tše dinyenyane kudu. Eupša tše ke tša sewelo kudu. Seo se ra gore ga di direge gantši kudu. Eupša go bohlokwa go ba šedi.

• Tshenyo ya methapo: Se e ka ba sa nakwana goba, ka sewelo kudu, sa sa ruri.
• Karabelo ya go se dumelelane le dijo go seokobatši.
• Hematoma: Palo e nyenyane ya madi e kgoboketšwa ka tlase ga letlalo moo nalete e tsenego gona.
• Phetetšo.
• Mpholo wa Tshepedišo wa Selegae wa go Thethefatšwa: Ye ke karabelo yeo e diregago ka sewelo kudu eupša e le e kgolo go dihlare tša go idibatša tša lefelong leo. Eupša o se tshwenyege, sehlopha sa gago sa tša kalafo se ikemišeditše go e alafa nako le ge e le efe.

Go tšhošwa mo go tla tšea nako e kaaka’ng?

Nako ya go tšhošwa mo e ka fapana go ya ka batho. Go na le mabaka a mmalwa ao a e kgomago. Nako ye e laolwa ke dilo tše bjalo ka mohuta wa seokobatši seo se dirišitšwego, tekanyo ya sona le go tsepama ga sona. Gantši e ka tšea go tloga go diiri tše sego kae go ya go diiri tše ka bago tše 24. Go ithekgile ka boemo bja gago, o ka kgopela ngaka ya gago tsebišo e oketšegilego mabapi le se.

Ke swanetše go leletša ngaka mogala ka nako mang?

Ka morago ga ge o boetše gae o e-tšwa sepetlele, ge e ba o e-ba le dika le ge e le dife tše difsa goba mathata ao a tswalanago le go thibana ga methapo ya tšhika , leletša ngaka ya gago mogala gatee-tee.

Ela hloko ka mo go kgethegilego dilong tše:

• Ge go na le go ruruga, go ba le mmala wo mohwibidu, goba makhopho lefelong la go hlabja (tše e ka ba maswao a tshwaetšo).
• Ge e ba o e-na le bohloko bjo bo phegelelago, go tšhošwa goba go fokola leotong la gago, go swana le go fiša .

Femoral nerve block ke tsela e botse kudu le e šireletšegilego ya go laola bohloko. Ge e ba o sa dutše o e-na le dipelaelo goba dipelaelo ka se, boledišana le ngaka ya gago ka sona pepeneneng. O tla araba dipotšišo tša gago ka moka.