Na ngwana wa gago yo monyenyane o thoma go šikinyega gatee-tee? Na se seo re se bolelago ka Infantile Spasms? A re hwetšeng!

Na o kile wa lemoga ngwana wa gago yo monyenyane gatee-tee a šikinyega le go thatafala? Se mohlomongwe se direga ka makga a mmalwa ka letšatši. O ka ba o ipotšiša ge e ba se e le se se tlwaelegilego goba ge e ba e le boemo bjo bo itšego bjo bo kgomago masea. Ke seo re yago go bolela ka sona lehono. Boemo bjo bo bitšwa `(Infantile Spasms)`. A re boneng gore ke eng, gore ke ka lebaka la eng e direga, ke dika dife, gore o ka e lemoga bjang le gore ke dikalafo dife.

Se ke eng (Infantile Spasms)?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, `(Infantile Spasms)` ke mohuta wa bolwetši bja go wa bjo bo diregago maseeng a ka tlase ga ngwaga o tee, ke gore, a ka tlase ga dikgwedi tše 12 . Sethoathoa ke boemo (`mathata a methapo`) e hlolwang ke bothata bjo bo sa tlwaelegago bja mošomo wa mohlagase wa bjoko bja lesea la gago. Ge `(Infantile Spasms)` tše di direga, mmele wa lesea, kudu-kudu mpa, hlogo, molala, matsogo, le maoto, gatee-tee o a gagamala gomme o bonagala o šikinyega.

Go kokomoga mo go tšea nako e kopana kudu, mo e ka bago motsotswana o tee goba tše pedi . Eupša di ka direga ka lelokelelo, go ra gore go fokotšega go tee go a tla gomme ka morago ga moo ye nngwe ka morago ga metsotswana ye 5 goba ye 10, goba ka `sehlopha`. Akanya lesea le raga ka makga a mmalwa ka go latelana. Gantši, go kokomoga mo go tla ka morago ga ge masea a tsogile borokong .

Se se nyamišago ke gore masea a mantši ao a tlaišwago ke boemo bjo a ka ba a šetše a e-na le go diega ga kgolo, goba a ka ba le gona ka morago. Ke gore lesea le diega go dira dilo tšeo di swanetšego mengwaga ya bona.

Phapano ke efe magareng ga (Infantile Spasms) le (West Syndrome)?

Bjale o ka ba o ipotšiša gore ``West Syndrome'' ye ke eng. Ka dinako tše dingwe dingaka le tšona di e bitša se. ``West Syndrome'' ke kgoboketšo ya dika tše mmalwa. E lego:

• Re na le ``Infantile Spasms'' ye yeo re bolelago ka yona.
• Go na le mokgwa wo o sa tlwaelegago ka sebopegong sa maphoto a mohlagase sa bjoko seo se bitšwago `(Hypsarrhythmia)`. (Se se lemogwa ka teko ya `(EEG)`, re tla bolela ka yona ka morago).
• Go na le go diega ga tlhabollo goba tahlegelo ya bokgoni bjo bo bego bo le gona peleng (`go boela morago ga tlhabollo`).

Le ge go le bjalo, ga se lesea le lengwe le le lengwe leo le nago le `(Infantile Spasms)` yeo e swanetšego go ba le `(West Syndrome).` Ke gore, go a kgonega go ba le `(Infantile Spasms)` ntle le go diega ga kgolo.

Phapano ke efe magareng ga go tšhošwa le go thothomela?

Ee, ye ke potšišo e bohlokwa. `(Infantile Spasms)` ge e le gabotse ke mohuta wa go thothomela. ``Seizure`` ke mošomo wa mohlagase wa tšhoganetšo, wo o sa laolegego magareng ga disele tša bjoko. Se se ka baka go thatafala ga mešifa ka nakwana, diphetogo tša go šikinyega, boitshwaro le diphetogo tše di sa tlwaelegago maikwelong. Ga se ditlhaselo ka moka tšeo di swanago.

Ge go bapišwa le go thothomela ga tonic-clonic goba grand mal mo gantši re go naganago ge re nagana ka go thothomela, go tšhošwa mo ga masea ke mo go kopana kudu. Di- spasm tša masea di tšea mo e ka bago motsotswana o tee goba tše pedi, eupša di tla ka dihlopha. Mehuta e mengwe ya go thothomela e ka tšea kae goba kae go tloga go metsotswana e 30 go ya go mo e ka bago metsotso e mebedi.

Phapano ke efe magareng ga Infantile Spasms le Startle Reflex?

Se gape ke selo seo se gakantšhago batswadi ba bantši, ka gobane tsela yeo ``Infantile Spasms'' e tšwelelago ka yona e ka bonagala e swana le tsela yeo masea gantši a šikinyegago ka yona.

Masea gantši a a tšhoga (yeo gape e bitšwago Moro reflex) ge a ekwa lešata le legolo goba ge a šišinywa gatee-tee. Ke moka lesea le lahlela dihlogo tša bona morago, le phurolla matsogo le maoto ka bophara gomme le retološetša dihlogo tša lona godimo. Ka dinako tše dingwe ba ka lla, gomme ka morago ba gogela matsogo le maoto a bona morago mmeleng wa bona.

Eupša go `(Infantile Spasms)` ga go na sebaki se se bjalo sa ka ntle . Ke gore, di- spasm ga di direge ka baka la modumo goba selo se sengwe. E nngwe ke gore `(Infantile Spasms)` e tla ka dihlopha . Ke gore, yo mongwe o a tla, ke moka yo mongwe, gomme yo mongwe. Spasm e tlwaelegilego ga e swarelele nako e telele gakaakaa. Le gona, ge go tšhošwa go direga, mahlo a lesea a ka kgokologa, goba go ka bonagala eka o sosobane sefahlego . Tše ga di tlwaelegile kudu go di- spasm tše di tlwaelegilego.

Ke nywageng efe yeo go tšhošwa ke masea go thomago?

Go ya ka dingaka, 90% ya `(Infantile Spasms)` e lemogwa maseeng a ka fase ga dikgwedi tše 12, ke gore, maseeng a ka fase ga ngwaga o tee. E tlwaelegile kudu magareng ga mengwaga ye mene le ye šupa . Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe bana ba ka godimo ga dikgwedi tše 12 le bona ba ka ba le mohuta wo wa go tšhošwa. Boemong bjoo, e arotšwe bjalo ka `(Epileptic Spasms)`.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Ye ga se boemo bjo bo tlwaelegilego kudu, eupša le bjona ga se bjo bo sego gona. Go akanyetšwa gore mo e ka bago masea a tee go a 2 000 go ya go a 4 000 a ka kgongwa ke boemo bjo (Infantile Spasms).

Ke dika dife tša Infantile Spasms?

Ge dikopano tše di etla, mmele wa ngwana wa gago o a thatafala gatee-tee, goba o a šikinyega. E tšea metsotswana e sego kae feela. Lesea le ka koba mokokotlo wa lona, ​​la koba matsogo, maoto gomme a leba pele. Bjalo ka ge re boletše pejana, dikopano tše di tla ka sehlopha, ka go latelana, ka go khutša ga metsotswana ye 5-10.

Ka morago ga go raga goba go raga ga sego kae, lesea le ka ferekana gomme la lla. Eupša seo ga se ka mehla se diregago.

Ka nako ye nngwe tše `(Infantile Spasms)` di tla ka tsela ye e sa lemogegego kudu . Re ka no se di lemoge le gabonolo. Dika tše bjalo tše di sa lemogegego ke:

• Go kgokološa mahlo a gago.
• Bohloko ba ka mpeng.
• Metsamao ya seledu.
• Go šišinya sefahlego.
• Hlogo e šišinya hlogo.

Ge e ba go thothomela go bakwa ke go se tlwaelege bjokong bja lesea, gantši go ka kgoma lehlakore le tee feela la mmele. Goba hlogo goba mahlo a ka bonagala a gogetšwe ka lehlakoreng le tee.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore go raga mo go direga gantši kudu ka morago ga ge lesea le tsogile borokong . E direga ka sewelo kudu ge lesea le robetše.

E sego kgale ka morago ga ge go raga mo go thomile, o tla kgona go lemoga diphetogo tše dingwe lesea la gago:

• Ditiragalo tše bohlokwa tša tlhabollo tše bjalo ka go kgokologa, go dula godimo, go khunama le go bolela ka go bolela di a lahlega.
• Ditirišano tša leago le ba bangwe di a fokotšega, gomme ditshego di a fokotšega .
• Ka mehla o tšhogile, goba ka mehla o homotše.

Ge e ba go kgonega, theipi ya ngwana wa gago ka bidio ge a e-na le di- spasm tše. Ke moka o ka di bontšha ngaka ya gago ya bana. Go bohlokwa go lemoga ``Di-Spasm tša Masea'' tše ka pela. Ge e ba o nagana gore ngwana wa gago o na le di- spasm tše, bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago.

Ke gakae go tšhošwa ga masea go ka diregago?

Lesea le ka ba le ditlhaselo tše di fihlago go tše 100 ka letšatši. Eupša lesea le lengwe le le lengwe le kgongwa ka tsela e fapanego. Ka gona, ge e ba o lemoga gore ngwana wa gago a e-na le ditlhaselo, gaešita le ge e le gatee goba gabedi feela ka letšatši, go kaone gore o bolele le ngaka kapejana ka mo go kgonegago .

Ke dibaki dife tša Infantile Spasms?

Go na le dibaki tše dintši tšeo di ka bago gona tša go tšhošwa ga masea. Bo-rathutamahlale ba lemogile maemo a fetago 200 a tša maphelo ao a ka a bakago. Lega go le bjalo, mo e ka bago tee-tharong ya ditiragalo, dingaka ga di kgone go hwetša sebaki se se nepagetšego.

Seterouku se se ka bakwa ke go se tlwaelege karolong e nyenyane ya bjoko bja lesea, goba se bakwa ke bothata bjokong ka moka.

A mangwe a mabaka a magolo ke:

• Tshenyo ya bjoko goba tshwaetšo: Seterouku se se ka bakwa ke mohuta le ge e le ofe wa kgobalo ya bjoko. Dibaki tše kgolo ke `(Hypoxic-ischemic encephalopathy)` (seo se rago gore bjoko ga bo hwetše oksitšene ye e lekanego goba madi ka nako ye telele), `(Meningitis)` (meningitis), le `(Perinatal stroke)` (seo se bolelago setorouku seo se diregago bogareng bja boimana bja lesea le ka gare ga kgwedi ya mathomo ka morago ga matswalo).
• Mathata a Kgolo ya Bjoko: Se se ka bakwa ke dilo tše mmalwa tšeo di sa tlwaelegago tshepedišong ya megalatšhika ya bogareng (bjoko le mokokotlo) tšeo di diregago ge lesea le gola ka popelong. Ka mohlala, maemo a bjalo ka `(Focal cortical dysplasia)`, `(Lissencephaly)`, `(Holoprosencephaly)` le `(Aicardi syndrome)`. E ka bakwa gape ke methapo ya madi ye e sa tlwaelegago bjokong bja lesea (`(Arteriovenous malformations)`).
• Diphetogo tša dikarolwana tša leabela: Ga bjale bo-rathutamahlale ba kgokaganya diphetogo tše dintši tša dikarolwana tša leabela le go tšhošwa ga masea. Mehlala e mengwe e akaretša Trisomy 21 (Down syndrome), Tuberous sclerosis, Miller-Dieker syndrome le bolwetši bja go hlaelela ga CDKL5.
• Maemo a metaboliki: Diphošo tša tlhago tša metabolism (IEM) le tšona di ka baka boemo bjo. Tše ke maemo a leabela ao a thibelago ditsela tša metaboliki tšeo di aroganyago dijo tšeo re di jago le go tšweletša matla. Ka sewelo kudu, tlhaelelo ya bithamine B6 le yona e ka baka boemo bjo.

Di- Infantile Spasms di lemogwa bjang?

Ngaka ya ngwana wa gago e tla go botšiša ka dika tša ngwana wa gago le histori ya kalafo, gomme gape e tla dira tlhahlobo ya mmele.

Ke moka lesea la gago le ka romelwa go ngaka ya methapo ya bana goba ya sethoathoa. Ba tla dira electroencephalogram (EEG) go kgonthišetša ge e ba lesea le e-na le di- spasm tša masea. Le gona ba ka dira diteko tše dingwe bakeng sa go hwetša sebaki.

Ka ge go ka ba le dibaki tše makgolo tša `Infantile Spasms`, go ka ba thata go se nene gore dingaka di hwetše sebaki.

Diteko tša go hlahloba bolwetši ke dife?

Ngaka e dira kudu teko ya ``Electroencephalogram - EEG'' go tiišetša ge e ba ``Infantile Spasms'' e le gona.

EEG e ela le go ngwala ditšhupetšo tša mohlagase bjokong bja ngwana wa gago. Ge EEG e dirwa, setsebi sa tša thekinolotši se bea dipoleiti tše dinyenyane tša tšhipi (di- electrode) letlalong la hlogo la lesea. Dielektrode tše di kgokagantšwe le motšhene. Motšhene o nea ngaka tsebišo mabapi le modiro wa bjoko bja lesea. Go kaone ge lesea le na le go thothomela nakong ya EEG gomme nako magareng ga go thothomela e ka ngwalwa. Dingaka di nyaka mokgwa o itšego wa EEG wo o bitšwago hypsarrhythmia. Mokgwa wo o lebanya kudu. Ke ka baka leo gantši go lego bonolo gore dingaka di hlahlobje ka mo go nepagetšego go tšhošwa ga masea.

Ngaka e ka laela gore go dirwe diteko tše dingwe bakeng sa go hwetša sebaki sa go thothomela mo:

• Magnetic resonance imaging (MRI) scan ya bjoko: MRI scan ke teko yeo e se nago bohloko yeo e ka dirago diswantšho tše di kwagalago kudu tša ditlhalenama le dibopego bjokong bja ngwana wa gago. MRI e diriša makenete o mogolo, maphoto a radio le khomphutha go hlama diswantšho tše tše di nago le dintlha ka botlalo. Ga e diriše di-X-ray. MRI e ka thuša ngaka ya gago go hwetša seo se bakago go thothomela ga ngwana wa gago.
• Diteko tša leabela le tša metaboliki: Ge e ba MRI ya ngwana wa gago e le e tlwaelegilego, gantši ngaka ya gago e tla dira diteko tše dingwe, tše bjalo ka diteko tša leabela le tša metaboliki, go leka go hwetša sebaki sa go thothomela. Diteko tše gantši di nyaka sampole ya madi, moroto goba seela sa mokokotlo.

Di-Spasm tša Masea di alafša bjang?

Go na le dipakane tše pedi tše dikgolo tša kalafo. E nngwe ke go emiša goba go laola go hwa lehlakore . E nngwe ke go alafa sebaki sa go hwa lehlakore , ge e ba go kgonega.

Dikalafo tše dikgolo tšeo di newago bakeng sa go emiša goba go laola go thothomela ke:

• Hormone ya adrenocorticotropic (ACTH): .ACTH ke homoune yeo e tšweletšwago ke tšhika ya gago ya pituitary. E na le tutuetšo e kgolo kamoo mmele wa gago o arabelago ka gona kgateletšegong. Ge ACTH e lokollwa, dikgeleswa tša adrenal di hlohleletšwa go tšweletša "homoune ya kgateletšego" ya cortisol. ACTH, yeo e dirišetšwago go alafa go thothomela, ke homoune ya maitirelo. E fiwa bjalo ka ente. Ditekanyetšo tše mmalwa tša mathomo di fiwa sepetlele. Ke moka ngaka e tla hlokomela lesea la gago ka kelohloko bakeng sa ditla-morago le ge e le dife tšeo di ka bago gona. Ka ge diente tša ACTH di tla tšwela pele mo e ka bago dibeke tše tshela, ngaka ya gago e tla go laela kamoo o ka neago ngwana wa gago ente ka gona ka gae.
• Prednisolone ya molomo: Sehlare se ke sebopego sa maitirelo sa homoune ya corticosteroid yeo e tšweletšwago ke dikgeleswa tša adrenal. E šoma gabotse go alafa di- spasm tša masea. E ka šomišwa ge ACTH e le thata go e hwetša.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Ye ke sehlare sa go lwantšha go tšhošwa. E fiwa ka molomo bjalo ka pilisi goba seela.

Ge e ba lesea la gago le sa arabele dikalafo tše tša dihomoune goba Vigabatrin, go na le dikgetho tše dingwe tša kalafo:

• Dijo tša ketogenic.
• Dihlare tše dingwe tša go lwantšha go tšhošwa.
• Ge e ba sebaki sa `Infantile Spasms` e le bothata lefelong le tee bjokong (`focalized lesion`), go kgothaletšwa go buiwa ga sethoathoa.

Di- Spasm tša Masea ka dinako tše dingwe go ka ba thata go di alafa. Bana ba bangwe ba ka swanelwa ke go boeletša tsela ya kalafo goba tsela ya bobedi ya kalafo. Nakong ka moka ya kalafo, modiro wa bjoko bja lesea o ka swanelwa ke go hlokomelwa ka diteko tša EEG tšeo di dirwago leboelela go bona ge e ba kalafo e šoma.

Ge e ba ngaka e ka hwetša sebaki sa lešata la lesea, e swanetše go alafa sebaki seo ge e ba go kgonega. Se se ka akaretša go buiwa goba kalafo yeo e lebantšwego bakeng sa boemo bjo bo lego ka tlase ga leabela goba bja metaboliki.

Go diega ga tlhabollo le go boela morago di tlwaelegile ka Di-Spasm tša Masea. Sehlopha sa tša kalafo sa lesea se tla šišinya dikalafo tšeo di tlago go thuša ka kgolo ka mo go kgonegago.

Ke ditlamorago dife tša kalafo ya go tšhošwa ke masea?

Go na le ditla-morago tše mmalwa tšeo di ka bago gona tša kalafo ya dihomoune tša adrenocorticotropic (ACTH):

• Kgatelelo ya madi e phahameng (Kgatelelo ya madi).
• Go fokola ga tshepedišo ya go lwantšha malwetši (`(Immunosuppression)`).
• Go ruruga (gantši sefahlegong).
• Go se iketle le go tenega.
• Dišo tša ka mpeng le/goba tša mala.
• Excretion ya glucose ka moroto.

Ditlamorago tše di kgonegago tša kalafo ya `Vigabatrin`:

• Go tshesane mo go sa fetogego ga tšhemo ya pono.
• Pefelo.

Ka baka la ditla-morago tše, ngaka ya ngwana wa gago e tla boledišana le wena go bona kgetho e kaone ya kalafo. Le gona ba tla hlokomela ngwana wa gago kgaufsi go bona ge e ba ditla-morago tše di direga.

Prognosis ya Infantile Spasms ke eng?

Bokamoso bja seemo se, goba `prognosis`, bo ithekgile ka mabaka a mmalwa:

• Sebaki sa `(Infantile Spasms)`.
• Na sebaki se ka alafša?
• Lesea le ile la lemogwa ka pela gakaakang gomme kalafo ya thoma.
• Gore a lesea le fihleletše ditiragalo tše bohlokwa tša kgolo pele ga ge go raga go thoma.

Mo e ka bago 50% ya bana bao ba nago le di- spasm tša masea ba ka ba le mathata a nako e telele a tšwelopele le a methapo. Gaešita le ge go tšhošwa go kgaotša, bana ba bantši ba ka ba le mehuta e mengwe ya go thothomela le bolwetši bja go wa.

Lega go le bjalo, ge e ba e ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela le ka mo go atlegago, tebelelo ka kakaretšo e ka ba e botse . Bana bao ba fihleletšego ditiragalo tše bohlokwa tša kgolo pele ga go thoma ga go thothomela ba ka gola ka mo go tlwaelegilego.

Ke hlokomela bjang ngwana wa ka yo a nago le di- spasm tša masea?

Ge ngwana wa gago a na le ``Infantile Spasms'', o swanetše go latela ditaelo tša ngaka go mo thuša:

• Efa dihlare ka moka bjalo ka ge o laetšwe.
• Lebelela dikelo tša tlhabollo le dikalafo.
• Eya go diketelo ka moka tša kalafo tša go latela.

Di- Spasm tša Masea di ka baka mathata a temogo, a methapo le/goba a dikwi. Bana ba bantši bao ba nago le Infantile Spasms ba na le mathata a kgolo gomme ba ka nyaka thušo ka mediro ya letšatši le letšatši bophelong bja bona ka moka.

Sehlopha sa tša kalafo sa ngwana wa gago se ka araba dipotšišo tša gago gomme sa go nea thekgo. Le gona ba ka kgona go go lebiša dihlopheng tša thekgo tikologong ya geno goba inthaneteng.

Ke swanetše go bona ngaka ya ngwana wa ka neng mabapi le go tšhošwa ke masea?

Ge e ba ngwana wa gago a hweditšwe a e-na le Infantile Spasms, o tla swanelwa ke go bona sehlopha sa bona sa tša kalafo ka mehla go kgonthišetša gore kalafo e a šoma. Le gona ba tla swanelwa ke go ba le diteko tša electroencephalogram (EEG) bakeng sa go hlokomela modiro wa bjoko nakong ka moka ya kalafo.

Ge e ba o nagana gore lesea la gago le na le Infantile Spasms, eupša le se la hlwa le lemogwa, go bohlokwa kudu go bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago .

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tshwenyegile ge ngwana wa gago a sa itshware ka mo go tlwaelegilego goba a sa fihlelele ditiragalo tše bohlokwa tša kgolo. O tseba ngwana wa gago gabotse . Ge o nagana gore lesea la gago le na le go tšhošwa - maikutlo a tšhoganetšo, a go thatafala, a go šikinyega, gantši ka dihlopha - bolela le ngaka ka pela ka mo go kgonegago. Ge e ba go kgonega, tšea bidio ya go tšhošwa. O ka e bontša ngaka. Go lemogwa ka pela ga ``Di-Spasm tša Masea'' go ka lebiša go dipoelo tše kaone .

Dilo tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa kanegelong ye (Molaetša wa go Iša Gae) .

Go lokile, ka fao tše ke dilo tše mmalwa tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona:

• Infantile Spasms ke mohuta wa sethoathoa se segolo seo se diregago maseeng a ka fase ga dikgwedi tše 12.
• Ge e ba lesea la gago le šikinyega le go thatafala gatee-tee, kudu-kudu ka dihlopha ka morago ga go tsoga , o se ke wa e tšea gabohwefo .
• Se se fapane le reflex e tlwaelegilego ya go tšhoga ya lesea.
• Ge e ba go kgonega, theipiša di- contraction tšeo ka bidio gomme o di bontšhe ngaka .
• Go hlahloba ka pela le kalafo go ka ba le tutuetšo e kgolo kgolong ya lesea nakong e tlago.
• Ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife boitshwarong bja ngwana wa gago, go myemyela goba kgolong, boledišana le ngaka ya gago le yona.
• Ye e ka ba phihlelo e gateletšago kudu go batswadi ka bobedi. Ka gona, ge o dutše o latela ditaelo tša ngaka ka mo go nepagetšego, ikhwetšeng thekgo. O se tshwenyege, dingaka di tla go thuša.

` Infantile Spasms, sethoathoa, lesea twitching, convulsions, West Syndrome, sethoathoa masea, EEG, MRI