Na o hwetša mašobana a kgafetšakgafetša mmeleng wa gago? A re ithuteng ka se (Marginal Zone Lymphoma - MZL)?

Na ka dinako tše dingwe o hwetša dithotobolo tša go swana le tše mmeleng wa gago? Goba na o ikwa o lapile ka ntle le lebaka, goba na o ikwa eka o fokotša boima bja mmele? Gantši, tše e ka ba dilo tše di tlwaelegilego, eupša ka dinako tše dingwe e ka ba seka sa bolwetši bjo bo nyakago tlhokomelo e itšego. Lehono re ya go bolela ka mohuta wa lymphoma wo o sa tlwaelegago wo o bitšwago `(Marginal Zone Lymphoma - MZL)` yeo ka moka re swanetšego go e lemoga. O se tshwenyege, re tla bolela ka se gabonolo le ka tsela yeo o ka e kwešišago.

`(Lymphoma ya Lefelo la ka thoko - MZL)` ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Marginal Zone Lymphoma ke leina le le tlwaelegilego la mehuta ye mmalwa ya sewelo ya lymphoma yeo e golago ka go nanya, go ra gore ga e phatlalale ka pela kudu, gomme ke ya sehlopha sa dikankere tšeo di bitšwago Non-Hodgkin Lymphoma. Gantši tše di tšwelela ka gare ga ditlhalenama tša lymphoid, e lego karolo ya tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši . Ditlhalenama tše di na le mohuta wa sele e tšhweu ya madi yeo e bitšwago disele tša B. Na o be o tseba gore disele tša B di swana le di- sentinel tša mmele, e lego mohuta wa sele yeo e thušago go re šireletša malwetšing? Di hwetšwa kudu ka gare ga di- lymph node tša rena (tšeo gape di bitšwago di- lymph node) le letswele.

Bjale lebelela, ka gare ga di-lymph node tša rena go na le mafelo a manyenyane ao a bitšwago `(lymphoid follicles)`. Tše `(lymphoid follicles)` di na le mafelo a mabedi - ye nngwe e bitšwa `(mantle zone)` gomme ye nngwe e bitšwa `(marginal zone)`. Go swana le go oketša legato le lengwe go kuku, `(lefelo la ka thoko)` ye e hwetšwa go dikologa `(lefelo la mantle)`. `(Marginal Zone Lymphoma)` e bopša ge disele tša `(disele tša B)` tšeo di lego go `(lefelo la ka thoko)` tšeo di fetogago , ke gore, di feta phetogo ye nngwe, di fetoga disele tše di sa tlwaelegago, gomme di thoma go ata ka mo go sa laolegego.

Boemo bjo, ``Marginal Zone Lymphoma'', gantši bo bonwa gantši kudu go batho ba mengwaga ya go feta ye 60. Gape bo tlwaelegile go se nene go banna go feta basadi.

Ke mehuta efe ye megolo ya `(Marginal Zone Lymphoma)`?

Go na le mehuta ye meraro ye megolo ya `(MZL)`. A re boneng gore ke eng:

1. Lymphoma ya lymphoid tissue yeo e thušwago ke mucosa (MALT): Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa MALT. Ka dinako tše dingwe dingaka di e bitša extranodal marginal cell lymphoma. "Extranodal" e ra gore e thoma ka ntle ga di-lymph node. Mohuta wo wa lymphoma o ka thoma ka gare ga lera la mala (gastric MALT), goba ka maswafong, letlalong, thyroid, dikgeleswa tša mathe, mala goba mafelong a go dikologa mahlo (non-gastric MALT).

2. Nodal marginal zone lymphoma: Mohuta wo o kgoma di- lymph node tša gago . Ke gore, di- lymph node tša gago. Eupša ka dinako tše dingwe e ka bonwa gape mokong wa gago wa marapo.

3. Splenic marginal zone lymphoma: Ye ke mohuta wa sewelo. E kgoma letswele la gago, madi le moko wa marapo.

Ke dika dife tša `(Marginal Zone Lymphoma)`?

Marginal Zone Lymphoma gantši ke bolwetši bjo bo golago ka go nanya kudu . Ka gona, o ka ba le boemo bjo ka nako e telele ntle le dika le ge e le dife. Matšoao a fapana ho itšetlehile ka mofuta oa lymphoma. Ka kakaretšo, Marginal Zone Lymphoma e ka baka dika tša go swana le:

• Fever (fever yeo e tlago ntle le lebaka) .
• Go fufulelwa ka mo go feteletšego bošego (mo e lego gore mašela a malao a kolobega) .
• Go fokotša boima bja mmele ntle le lebaka (ge e ba o fokotša boima bja mmele ntle le go leka) .

Ka dinako tše dingwe re bitša tše "dika tša B."

Matšoao a `(MALT)` Lymphoma

Dika tša `(Extranodal marginal zone lymphoma)` goba `(MALT)` lymphoma di fapana go ya ka moo lymphoma e lego gona. Mohlala, ge o na le `(MALT)` lymphoma ka mpeng ya gago, o ka itemogela dika tša go swana le tše:

• Go nyema moko le go hlatša
• Bohloko bja ka mpeng goba go se iketle
• Go ikwa o kgotše gaešita le ka morago ga go ja tekanyo e nyenyane ya dijo

Ge e ba lymphoma e le felotsoko go feta ka mpeng (MALT yeo e sego ya ka mpeng), mohlala ka leihlong, diphetogo di ka bonwa ka gare ga conjunctiva goba dikgeleswa tša megokgo.

Matšoao a `(Nodal marginal zone lymphoma)`

Mofuta ona, letšoao ka sehloohong ke ho ruruha ha ditete. Go oketša moo, dika tše di tlwaelegilego tšeo go boletšwego ka tšona pejana le tšona di ka direga:

• Letadi
• Bošego bo a fufulelwa
• Go fokotša boima bja mmele ntle le lebaka

Matšoao a `(Splenic marginal zone lymphoma)`

Mohuta wo wa kankere ya letswele o ka hlola dika tša go swana le:

• Go lapa le go lapa
• Letswele le le godilego (e ka ikwa e le boima goba e tletše karolong ya ka godimo ya le letshadi ya mpa) .
• Bošego bo a fufulelwa
• Go fokotša boima bja mmele ntle le lebaka

Ke dibaki dife tša `(Marginal Zone Lymphoma)`?

Ka tlwaelo, batho bao ba nago le Marginal Zone Lymphoma ba na le histori ya lapa ya lymphoma, goba ba ka ba le ditwatši kgafetšakgafetša, goba ba ka ba le malwetši a autoimmune. Lega go le bjalo, go na le dibaki tše di lebanyago bakeng sa mohuta o mongwe le o mongwe o monyenyane.

• MALT lymphoma: Se se hlolwa kudu ke ditwatši tša dipaketheria, kudukudu H. pylori. O ka ba o kwele gore gastritis le yona e bakwa ke dipaketheria tše. Go oketša moo, malwetši ao a itšhireletšago mmeleng a bjalo ka bolwetši bja Hashimoto (bolwetši bjo bo kgomago tšhika ya thyroid) goba Sjögren’s syndrome (bolwetši bjo bo omisago dikgeleswa tša mathe le tša megokgo), le histori ya lapa ya lymphoma le tšona e ka ba selo seo se bakago kotsi.
• Splenic marginal zone lymphoma: Se se tswalanywa le tshwaetšo ya twatši ya hepatitis C le malwetši a autoimmune.
• Nodal marginal zone lymphoma: Se se hweditšwe gape se tswalanywa le tshwaetšo ya Hepatitis C.

Bohlokwa:Ga se bohle bao ba hlabollago `(MZL)` ka mabaka a. Le gona, batho ba bangwe ba ka e hlagolela ntle le le ge e le lefe la mabaka a. Tše e fo ba mabaka a kotsi.

Ke mabaka afe a kotsi a `(Marginal Zone Lymphoma)`?

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, mabaka a magolo a kotsi ke histori ya lapa ya lymphoma, ditwatši tše itšego (tše bjalo ka H. pylori, Hepatitis C) le malwetši a go itšhireletša ga mmele (bolwetši bja Hashimoto, Sjögren’s syndrome).

Marginal Zone Lymphoma e lemogwa bjang?

Ngaka ya gago e tla thoma ka go go botšiša dipotšišo tše sego kae bakeng sa go hlahloba boemo bjo. Se se akaretša gore ke dika dife tšeo o nago le tšona, histori ya gago ya tša kalafo le ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a bile le maemo a swanago.

Ka morago ga moo, go tla swanelwa ke go dirwa diteko tše mmalwa bakeng sa go kgonthišetša tlhahlobo.

Diteko tša go hlahloba bolwetši ke dife?

Diteko tšeo di dirwago di ka fapana ganyenyane go ithekgile ka mohuta o monyenyane wa lymphoma, eupša ka kakaretšo, diteko tše di latelago di ka dirwa:

• Complete Blood Count (CBC): E hlahloba palo ya mehuta ye e fapanego ya disele (disele tše khubedu, disele tše tšhweu, diplatelet) mading.
• `(LDH - Lactate Dehydrogenase)` teko: Ye ke ensaeme yeo e oketšegago mading ge disele di senyegile.
• `(Beta-2 microglobulin)`: Se se šomišwa bjalo ka sešupo ka dikankere tša madi.
• Diteko tša go šoma ga sebete .
• Diteko tša go šoma ga dipshio (dipshio) .
• Serum protein immunofixation (IFX): Teko ya go nyaka diphetogo tša diprotheine mading.
• Diteko tša ditwatši tše itšego tša dipaketheria le tša twatši (e.g., `(H. pylori)`, `(Hepatitis C)`).
• `(CT scan)`: Tšea diswantšho tše di tletšego tša ka gare ga mmele. Bona dilo tše bjalo ka di- lymph node tše di rurugilego le letswele leo le godilego.
• Needle biopsy: Sampole e nyenyane ya ditlhalenama go tšwa go lymph node yeo e rurugilego goba lefelong le lengwe e tlošwa ka nalete gomme ya hlahlobja ka tlase ga maekerosekopo. Ye ke tsela e nnoši ya go tseba ka kgonthe ge e ba disele tša lymphoma di le gona.
• Bone marrow biopsy: Teko ye ka dinako tše dingwe e dirwa go bona ge e ba lymphoma e phatlaletše mokong wa marapo.
• Diteko tše dingwe tša `(Biopsy)`: Go tšea sampole ya disele goba dinama go tšwa karolong efe goba efe ya mmele yeo go naganwago gore e amegile le go e dira diteko.

Ke dikgato dife tša kankere go `(MZL)`?

Go beakanya kankere sethaleng ke tsela ya go bona gore kankere e phatlaletše go fihla bokgoleng bofe mmeleng. Se se bohlokwa bakeng sa go rulaganya kalafo le go hwetša kgopolo ya tsela ya nakong e tlago ya bolwetši. Megato ya MZL gantši ke ye e latelago:

• Mogato wa I: Kankere e seleteng se tee feela sa lymph node.
• Kgato ya II: .Kankere e dileteng tše pedi goba go feta moo tša lymph node ka lehlakoreng le tee, e ka ba ka godimo goba ka tlase ga diaphragm (mešifa yeo e aroganyago sehuba sa rena le mpa).
• Mogato wa III: Kankere e phatlaletše dileteng tše dintši tša di- lymph node ka godimo le ka tlase ga diaphragm, e lego seo se bolelago gore go na le di- lymph node ka mahlakoreng ka bobedi.
• Mogato wa IV: Kankere e phatlaletše ka ntle ga tshepedišo ya lymphatic go ya setho se tee goba tše dintši tše dingwe, tše bjalo ka sebete, maswafo goba moko wa marapo.

Ke dikalafo dife tša `(Marginal Zone Lymphoma)`?

Ka ge Marginal Zone Lymphoma e le bolwetši bjo bo golago ka go nanya kudu, batho ba bangwe ba ka no se nyake go thoma kalafo gatee-tee. Dingaka ka dinako tše dingwe di kgothaletša mokgwa wa kalafo wo o bitšwago "go leta ka šedi" goba "go bea leihlo ka mafolofolo." Se se ra gore o beilwe leihlo ka mehla go fihlela dika di tšwelela goba bolwetši bo mpefala.

Ge e ba kalafo e nyakega, kalafo yeo e newago e tla fapana go ithekgile ka mohuta o monyenyane wa lymphoma. Dikalafo tše di tlwaelegilego di akaretša:

• Dibolaya twatši: Kudu ge lymphoma e hlolwa ke dipaketheria tša H. pylori, dibolaya twatši di fiwa go bolaya dipaketheria. Maemong a mantši, se se ka fodiša lymphoma.
• Kalafo ya dikhemikhale: Dihlare-tagi tšeo di newago bakeng sa go bolaya disele tša kankere.
• Kalafo ya mahlasedi: Go dirišwa ga mahlasedi a matla a magolo go senya disele tša kankere. Se gantši se dirišwa ge lymphoma e le lefelong leo.
• Kalafo yeo e lebantšwego: Ye ke mehuta e mefsa ya dihlare-tagi tšeo di šomago ka go lebiša dimolekule tše itšego diseleng tša kankere.
• Kalafo ya masole a mmele: E hlohleletša tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši go lwantšha disele tša kankere.

Na `(Marginal Zone Lymphoma)` e ka fodišwa ka botlalo?

Se se tloga se ithekgile ka mohuta wa lymphoma, mogato le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo. Ka mohlala, lymphoma ya ka mpeng (MALT) yeo e bakwago ke tshwaetšo ya H. pylori e na le kgonagalo e kgolo ya go fodišwa ka mo go feletšego ka kalafo ya dibolaya-ditwatši.

Ka mehuta ye mengwe, kalafo e ka bea bolwetši ka go ``phošollo'' . ``Go fola'' go ra gore dika di nyameletše gomme diteko ga di bontšhe bohlatse bja bolwetši bjo. Le ge go le bjalo, ``Marginal Zone Lymphoma'' ka dinako tše dingwe e ka boa (``recur'') ka morago ga kalafo. Ka gona, dingaka di tla tšwela pele di go bea leihlo.

Ke tekanyo efe ya go phologa ya `(Marginal Zone Lymphoma)`?

Ditekanyetšo tša go phologa ke dipalo-palo feela. Di bontšha phesente ya batho bao ba phelago mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa ga bolwetši. Eupša di ka fapana go ya ka batho. Phihlelo ya gago e ka fapana.

Go ya ka nyakišišo e nngwe:

• Mo e ka bago 88% ya batho bao ba nago le extranodal marginal zone lymphoma (MALT) ba phela mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa.
• Mo e ka bago 79% ya batho bao ba nago le splenic marginal zone lymphoma ba phela mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa.
• Mo e ka bago 76.5% ya batho bao ba nago le nodal marginal zone lymphoma ba phela mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa.

Gopola: Tše ke dipalogare feela. Ka ge Marginal Zone Lymphoma gantši e direga go batho ba bagolo, bontši bja batho ba ba hwa ka baka la dibaki tše dingwe ka ntle le lymphoma. Ke ngaka ya gago feela yeo e ka go neago tsebišo e kaone-kaone mabapi le boemo bja gago. Ka gona, o se ke wa tšhošwa ke dipalo-palo tše di nnoši.

Na Lymphoma ya Lefelo la ka thoko e ka thibelwa?

Re ka se kgone go laola tše dingwe tša mabaka ao a tlaleletšago go tšweleleng ga bolwetši bjo, bjalo ka malwetši ao a itšhireletšago goba ditutuetšo tša leabela. Le ge go le bjalo, ge go na le tshwaetšo ya `(H. pylori)`, e ka fokotšwa go fihla bokgoleng bjo itšego ka go tšea kalafo ya maleba le go tšea magato a go itšhireletša go ditwatši tša go swana le `(Hepatitis C)`.

Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng?

Ge e le gore o hweditšwe o na le ``Marginal Zone Lymphoma'', kgonthiša gore o bona ngaka ya gago ge e ba:

• Ge o lemoga diphetogo mmeleng wa gago tšeo o naganago gore e ka ba dika tša Marginal Zone Lymphoma (mohlala, go tšwelela legogo le lefsa, leo le lego gona le a gola, phišo, go fufulelwa bošego, go fokotša boima bja mmele).
• Ge e ba dika tša gago di mpefala ge o dutše o hwetša kalafo .
• Ge e ba o le boemong bja go fola gomme o thoma go bona maswao a gore bolwetši bo a boa, e ka ba go boela gape .

Ke swanetše go hlokomela bjang bophelo bja-ka bjo bobotse?

Ge o phela le bolwetši bja go swana le MZL, go itlhokomela go bohlokwa kudu. Dilo tše dingwe tšeo o ka di dirago ke tše:

• Laola kgateletšego: Batho ba bangwe bao ba nago le MZL ba ka ba ba se na dika gomme ba ka no se nyake kalafo. Le ge seo e le selo se sebotse, o ka no ba o sa tshwenyegile ka gore "go tla mpefala neng?" Go itšhidulla, go theetša mmino, go dira yoga goba go tsenela mošomo wa go itloša bodutu wo o o thabelago go ka go thuša go iketla.
• Enwa meetse a lekanego: Dikalafo tša kankere le ditla-morago tša tšona di ka fediša meetse mmeleng, ka gona leka go nwa bonyenyane digalase tše 8 tša meetse ka letšatši.
• Eja dijo tše di leka-lekanego: Akaretša dijo tše di nago le phepo tše bjalo ka dienywa, merogo, dinate le ditšweletšwa tša maswi dijong tša gago. Eja dijo tše dinyenyane go e na le dijo tše dikgolo.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

O ka botšiša ngaka dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke mohuta ofe wa ``Marginal Zone Lymphoma'' yeo ke nago le yona?
• Ke kgato efe ya bolwetši bja ka?
• Na ke nyaka kalafo ka yona nako yeo?
• Ge e ba go nyakega kalafo, ke kalafo efe yeo o ka e kgothaletšago gomme ka baka la’ng?
• Ke ditlamorago dife tša dikalafo tše?
• Na go na le diteko tša tša kalafo tšeo nka tšeago karolo go tšona?
• O ka mpotša eng ka prognosis ya bolwetši bja ka?

Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Marginal Zone Lymphoma (MZL) ke mohuta wa lymphoma wo o sa tlwaelegago, wo o golago ka go nanya wo o welago ka legoro la Non-Hodgkin Lymphoma. Go na le mehuta e mmalwa ya lymphoma, gomme dika, kalafo le ponelopele di fapana go ithekgile ka mohuta. Sa bohlokwa kudu, ka ge bolwetši bo tšwela pele ka go nanya kudu, batho ba bangwe ba ka no se nyake kalafo ka nywaga e mentši. Go ba bangwe, kalafo e ka bea bolwetši bjo bo fola.

Ge e ba o na le bolwetši bjo, go kaone gore o se tšhoge, eupša o boledišane le ngaka ya gago gomme o hwetše tsebišo yeo e rulagantšwego go ya ka boemo bja gago. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša kamoo bolwetši bjo bo kgomago mmele wa gago ka gona le dikgetho tša kalafo tšeo di lego gona. Gopola gore ga o noši, gomme go na le dingaka le baratiwa ba gago bao ba ka go thušago.

` Lymphoma ya Lefelo la ka thoko, MZL, Lymphoma yeo e sego ya Hodgkin, Lymphoma, Kankere, MALT Lymphoma, disele tša B, H. pylori, Kalafo ya dikhemikhale, Di-lymph nodes