Bolwetši bja methapo e menyenyane kudu ya madi pelong? A re boleleng ka (Microvascular Coronary Disease) .

Na ka dinako tše dingwe o kwa bohloko bjo bo makatšago goba o ikwa o gagamala sehubeng sa gago? Ge seo se direga, re a tšhoga gomme ra ya go bona ngaka. Le ka morago ga go dira diteko tša go swana le ECG le scan, ngaka e re, "Ga go na go thibana methapong ye megolo ya madi ya pelo." Ke moka re ka nagana gore, "Bjale ke ka baka la'ng bohloko bjo bja sehuba?" Ge e le gabotse, ka dinako tše dingwe sebaki sa se ga se methapo e megolo ya madi ya pelo, eupša ke ditšhika tše dinyenyane kudu le tše dinyenyane tša madi tšeo di tšwelelago go tšona. Ke seemo seo re bolelago ka sona lehono, `Microvascular Coronary Disease` goba `Small Vessel Disease`.

Bolwetši bja Coronary bja Methapo e Menyenyane ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, bjo ke bolwetši bjo bo kgomago ditšhika tše dinyenyane kudu tša madi ka dipelong tša rena. Akanya pelo ya rena e swana le motse o mogolo. Motse wo o na le ditsela tše dikgolo (tše ke ditšhika tše dikgolo tša pelo) tšeo di abago madi le oksitšene. Eupša go fologa ditseleng tšeo tše kgolo gomme o fihle ntlong ye nngwe le ye nngwe le lebenkeleng motseng, o hloka ditsela tše nnyane tša ka thoko, ditsela tša maswika, akere? Ka tsela e swanago, sele e nngwe le e nngwe e nyenyane mešifeng ya pelo ya rena e tlišwa madi, oksitšene le phepo ke netweke ya methapo e mebotse kudu ya madi, yeo e sego e koto go feta legare la moriri. Se ke seo re se bitšago `(coronary microvasculature)`.

Boemong bjo bo bitšwago `Microvascular Coronary Disease`, le ge ditsela tšeo tše kgolo di maemong a mabotse, ditsela tše tše nnyane tša ka thoko di senyegile ebile ga di šome gabotse. Ke moka mešifa ya pelo ga e hwetše oksitšene le phepo yeo e e nyakago.

Go na le maina a mangwe a mmalwa ao a dirišetšwago boemo bjo. Ngaka ya gago e ka diriša le lengwe la maina a:

• Bolwetši bja methapo ye mennyane
• Bolwetši bja ditšhika tše nnyane
• Lefu la X la pelo
• Bolwetši bja microvessel
• Bolwetši bja pelo bja pelo bjo bo sa šitišego

Se se fapana bjang le bolwetši bjo bo tlwaelegilego bja pelo (Coronary Artery Disease)?

Batho ba bantši ba gakantšha tše pedi tše ka gobane malwetši a ka bobedi a oketša kotsi ya go hlaselwa ke pelo. Lega go le bjalo, go šoma ga tše pedi tše go fapane ka mo go feletšego. A re kwešišeng phapano ye gabotse.

Ke mang yo a lego kotsing kudu ya go ba le boemo bjo?

Boemo bjo bo tlwaelegile kudu go basadi go feta banna, kudu-kudu nakong ya go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi le ka morago ga moo, ge tekanyo ya estrogen mmeleng e fokotšega.

Go oketša moo, batho bao ba nago le tše di latelago le bona ba kotsing e kgolo ya go swarwa ke bolwetši bjo:

• Go ba le bolwetši bja swikiri .
• Kgateletšo e phagamego ya madi .
• Go ba le tekanyo e phagamego ya cholesterol mading .
• Go nona kudu le go oketšega ga boima bja mmele.
• Go kgoga .
• Go phela bophelo bja go dula fase ntle le go itšhidulla .
• Go ja letswai le legolo, makhura a kgotsofetšego le dijo tše di šomišitšwego .
• Go ba le malwetši a autoimmune a go swana le lupus goba ramatiki.

Ke ka baka la’ng bolwetši bjo bo direga?

Pelong e phetšego gabotse, mešifa e boleta mabotong a methapo ye e menyenyane ya madi e laola go elela ga madi ka go kokomoga le go iketla ge go nyakega. Ka mohlala, ge re itšhidulla, pelo e nyaka madi a mantši, ka gona ditšhika tše di a katološwa gomme di pompa madi a mantši. Ge re khuditše, di boela boemong bja tšona bjo bo tlwaelegilego.

Eupša tabeng ya `Microvascular Coronary Disease`, maboto a ka gare a methapo ye e menyenyane ya madi a senyegile. Tshenyo ye e šitiša mošomo wa tšona. Ka dinako tše dingwe dikanale tše di ka kokomoga gatee-tee ka matla (di-spasm). Ke moka kabo ya madi mešifeng ya pelo e šitišwa gatee-tee, e lego seo se bakago dika tše bjalo ka bohloko bja sehuba.

Ke dika dife tša bolwetši bjo?

Seka se segolo le se se tlwaelegilego kudu sa bolwetši bjo ke bohloko bja sehuba bjo bo bitšwago angina . Lega go le bjalo, bohloko bjo bo ka fapana ganyenyane le bohloko bjo bo diregago bolwetšing bjo bo tlwaelegilego bja pelo.

• Gantši e tšea metsotso e 10 goba go feta moo .
• Bohloko bjo bo ka direga nakong ya go itšhidulla gotee le ge o khuditše .
• Bohloko bo ka oketšega ge go e-na le kgateletšego ya monagano .
• Go batho ba bangwe, bohloko bjo bo dira gore go be thata kudu go bona gaešita le go dira mediro ya letšatši le letšatši gabotse.

Go tlaleletša go bohloko bjo bja sehuba, dika tše dingwe le tšona di ka direga:

• Go hema mo go kopana le go hema ka thata .
• Go lapa ka mo go feteletšego ntle le lebaka .
• Ditaba tša boroko, go akaretša le go hloka boroko .

Tsela ya go hlahloba bolwetši ka mo go nepagetšego?

Go bolela therešo, go hlahloba bolwetši bjo e ka ba tlhohlo e nyenyane ka gobane ditšhika tše tše dinyenyane tša madi ke tše dinyenyane kudu gore di ka bonwa ka diteko tše di tlwaelegilego tša pelo. Ka gona, ge e ba o e-na le dika tše, go kaone go bona ngaka ya pelo yeo e kgethegilego mehuta ye ya malwetši.

Teko ya maemo a gauta ya go hlahloba bolwetši bjo ke teko ye e kgethegilego yeo e bitšwago `Cardiac catheterization with coronary flow reserve (CFR).` Se se ela gore methapo ye ye mennyane ya madi e ka katološa ka lebelo le lekaakang le go aba madi a mantši go dinyakwa tša mmele.

Go oketša moo, ngaka e ka kgothaletša diteko tše dingwe tše mmalwa:

• Teko ya kgateletšego ya pelo ya nuclear (PET scan) .
• MRI ya pelo ka perfusion

Ke dikalafo dife tša se?

Pakane e kgolo ya kalafo ke go kaonefatša mošomo wa methapo ya madi, go laola dika le go fokotša kotsi ya mathata a bjalo ka tlhaselo ya pelo. Ngaka ya gago e ka go laela dihlare tše mmalwa go go thuša go dira se.

• Dithibela-angiotensin-converting-enzyme (ACE): di thuša go laola kgatelelo ya madi ka go katološa methapo ya madi.
• Di-anticoagulant: Dihlare-tagi tšeo di thibelago go kgotlelwa ga madi.
• Aspirin: E thibela di-platelet tša madi gore di se kgomarele gotee gomme e fokotša go bopega ga go kgotlelwa ga madi.
• Beta-blockers: Laola lebelo la pelo le go fokotša kgatelelo ya madi.
• Dithibela-kanale tša khalsiamo: Iketlile mešifa ka methapong ya madi, o e katološe.
• Diuretics: Tloša seela se se feteletšego le letswai mmeleng, di theoša kgatelelo ya madi.
• Di- statin: Dihlare-tagi tšeo di theošago tekanyo ya cholesterol mading.

Re swanetše go dira eng go thibela le go laola bolwetši bjo?

Gotee le dihlare, diphetogo tše dibotse mokgweng wa rena wa bophelo di bohlokwa kudu tabeng ya go laola bolwetši bjo.

• Latela dijo tše di phetšego gabotse pelo: Fokotša letswai, makhura, swikiri le dijo tše di šomišitšwego, gomme o je merogo e ntši, dienywa, dinawa le dijo tše di humilego ka tlhale.
• Itšhidulle ka mehla: Dira bonyenyane metsotso e 30 ya go itšhidulla ka letšatši, go swana le go sepela goba go kitima. Ge e ba o sa tšwa go thoma go itšhidulla, boledišana le ngaka ya gago gomme o nagane ka lenaneo la go tsošološa pelo ge e ba go nyakega.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Boloka kgatelelo ya madi le maemo a swikiri mading ka gare ga tekanyo ya maleba.
• Ge e ba o kgoga, e tlogele ka mo go feletšego.

Mabapi le go phela le bolwetši bjo

Go diriša dihlare tše dintši le go dira diphetogo tša mokgwa wa bophelo ka tsela ye go ka ba thata go se nene mathomong. Dihlare tše dingwe di ka hlola ditlamorago tša go swana le go tsenwa ke phefo.

Gape e ka ba mo go thušago kudu go boloka tayari ya dika tša gago le kgatelelo ya madi, ka ge se se tla thuša ngaka ya gago go hwetša seswantšho se se kwagalago sa boemo bja gago le go rulaganya kalafo ya gago ka mo go swanetšego.