Na o ikwa o lapile? Na mahlo a gago a boima? A re ithute ka myasthenia gravis.

Na ka dinako tše dingwe o ikwa eka o tsoga o ikwa o lokile mesong, eupša ge letšatši le dutše le tšwela pele, o ikwa eka ga o na matla? Go swana le ge mešifa ya gago e fokola kudu mo o sa kgonego go dira selo, kudu mahlo a gago a boima, gomme o na le bothata bja go bolela goba go metša dijo? Ge o bile le maitemogelo a mohuta wo, go bohlokwa kudu gore o tsebe ka bolwetši bjo re bolelago ka bjona lehono bjo bo bitšwago ‘Myasthenia Gravis’. Gaešita le ge se se sa tlwaelega ganyenyane, ge o šetše o se kwešišitše gabonolo, o ka hwetša dikarabo tša dipotšišo tše dintši.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Myasthenia Gravis ke eng?

Myasthenia gravis, goba MG ka boripana, ke boemo bja go itšhireletša ga mmele . Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke ge tshepedišo ya mmele ya rena ka noši ya go itšhireletša, e lego tshepedišo ya go lwantšha malwetši, e hlasela dikarolo tša mmele wa rena ka phošo. Ka MG, tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlasela dikgokagano magareng ga methapo ya rena le mešifa.

Se se dira gore mešifa yeo e kgokaganago le marapo a rena gomme e re tutueletša re fokole ganyenyane-ganyenyane. Se se ama kudu:

• Bakeng sa mešifa mahlong a gago, sefahlegong, molaleng, matsogong le maotong.

Bofokodi bjo bo ka dira gore go be thata go wena go dira dilo tše bjalo ka:

• Suthiša mahlo a gago go dikologa, panya.
• Dula o bulegile mahlo.
• Hlaloša maikwelo a fapanego ka sefahlego sa gago.
• Hlafuna dijo, metša gomme o bolele.
• Emiša diatla tša gago, phagamiša dilo tša gago.
• Namela sefofane sa manamelo, tsoga setulong.

Ye ke boemo bjo bo sa folego. Se se ra gore ga go na kalafo ya bogolo bjo tee yeo e lekanago bohle. Eupša o se ke wa tshwenyega, ka dikalafo tša lehono tšeo di šomago kudu, motho le ge e le ofe a ka laola dika tša gagwe gomme a phela bophelo bjo bo phetšego gabotse.

Na go na le mehuta e megolo ya myasthenia gravis?

Ee, go na le mehuta e mmalwa e megolo ya boemo bjo. A re boneng gore ke eng.

Boemo bjo bo tlwaelegilego kudu bja autoimmune myasthenia gravis bo arotšwe gape ka mehuta ye mebedi ye megolo.

Myasthenia ya Mahlo

Ye ke boemo bjoo go bjona feela mešifa yeo e šišinyago mahlo le mahlo a fokolago. Se se ka dira gore mahlo a gago a wele goba a dira gore go be thata go boloka mahlo a gago a bulegile. Batho ba bangwe le bona ba ka bona pono e gabedi. Go fokola mo ga mahlo gantši ke seka sa mathomo sa MG. Mo e ka bago seripa-gare sa batho bao ba nago le boemo bjo mafelelong ba tla ba le pono e akaretšwago.

Myasthenia e akaretšwago

Boemong bjo, go tlaleletša mešifeng ya mahlo, mešifa ya sefahlego, molala, matsogo, maoto le kgokgokgo le yona e a fokola. Se se ka dira gore go be thata go bolela, go metša dijo, go emiša matsogo ka godimo ga hlogo ya gago, go tsoga boemong bja go dula, go sepela bokgole bjo botelele le go namela manamelo.

Bolwetši bjo bo tšwelela bjang e le ka kgonthe? Go direga’ng ka gare ga mebele ya rena?

Go kwešiša se, a re tšeeng mohlala o monyenyane. Akanya gore tswalano magareng ga methapo ya rena le mešifa e swana le yeo e lego magareng ga mopitšana le moswari papading ya krikete.

1. Bowler (nerve): Methapo ke yona e romelago molaetša go mešifa go "konteraka".

2. Bolo (Acetylcholine): Molaetša wo o romelwa ka khemikhale (neurotransmitter) yeo e bitšwago ‘acetylcholine’. Ye ke 'bolo' ya rena.

3. Glove ya mogale wa lebala (di-receptor): Go na le mafelo a kgethegilego mo seatleng go swara ‘kgwele’ ye. Re di bitša 'di-receptor'. Se se swana le 'glove' ya fielder.

Ka tlwaelo, ‘kgwele’ (acetylcholine) yeo e romelwago go tšwa go methapo ya tšhika e swana le ‘glove’ (receptor) ka mešifeng. Ke mo mesifa e amogelago leswao la go kokomoga. Se se direga ka pela kudu, ntle le tšhitišo le ge e le efe.

Lega go le bjalo, go direga selo se sengwe se se fapanego mmeleng wa motho yo a nago le myasthenia gravis.

Tshepedišo ya bona ya go lwantšha malwetši e dira dithibela-maikwelo tše di fošagetšego gomme e thibela goba ya senya di- receptor mešifeng. Ke moka, le ge methapo ya tšhika e romela kgwele, ga go na glove ya go e swara. Ka fao, mešifa ga e hwetše leswao le le swanetšego, ka fao e a fokola. Ge o šoma ka thata, mešifa e fokola le go feta ka gobane ga e kgone go swara kgwele. Ge o khuditše, o ka šomiša glove gape gannyane, ka fao e boela bophelong. Na o a kwešiša?

Ke dika dife tše kgolo tša myasthenia gravis?

Matšoao a MG ka qala ka tšohanyetso. Gape di ka fapana ka maatla letšatši le letšatši le nako le nako. Batho ba bantši ba ikwa ba tiile mathomong a letšatši gomme ba fokola mafelelong a letšatši.

Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo gabotse?

Ge e ba o e-na le dika tše, ngaka ya gago e tla thoma ka go go botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo gomme ya dira tlhahlobo ya mmele. Ke moka ba ka laela diteko tše mmalwa bakeng sa go kgonthišetša tlhahlobo:

• Diteko tša madi: Madi a gago a tla hlahlobja bakeng sa dithibela-maikwelo tše di sa tlwaelegago tšeo re boletšego ka tšona pejana (`acetylcholine receptor antibodies` goba `MuSK antibody`). Mo e ka bago 85% ya batho bao ba nago le MG ba na le dithibela-maikwelo tše mading a bona.
• Diskene tša go tšea diswantšho: Go ka dirwa CT goba MRI scan go lekola bothata goba hlagala (thymoma) tšhika ya gago ya thymus.
• Electromyography (EMG): Ye ke teko yeo e kgethegilego ka tsela e itšego yeo e nyakago go se tlwaelege le ge e le gofe tseleng yeo ditšhupetšo tša mohlagase di fetišetšwago ka yona magareng ga ditšhika le mešifa.

Go ithekgile ka dipoelo tša diteko tše, ngaka ya gago e tla bona mogato wa boemo bja gago gomme ya go kgothaletša leano le le swanetšego kudu la kalafo.

Ke dikalafo dife tša se?

Pele ga tšohle, MG ke boemo bjo bo alafšago. Le ge go se na kalafo, go na le dikalafo tše dintši tše di šomago tšeo di hwetšagalago lehono tšeo di ka go thušago go laola dika tša gago le go phela bophelo bjo bo tlwaelegilego le bja mafolofolo.

Go na le mekgwa e mmalwa ya kalafo:

• Dihlare: .
• Diokobatši tša go swana le `cholinesterase inhibitors` di kaonafatša phetišetšo ya matshwao magareng ga methapo le mešifa, go oketša maatla a mešifa.
• Di- immunosuppressant, tše bjalo ka di- corticosteroid, di fokotša go tšweletšwa ga di- antibody tšeo tše di sa tlwaelegago.
• Dithibela-maikwelo tša monoclonal:Tše ke diprotheine tše di kgethegilego tšeo di newago ka methapong. Di laola go šoma ga tshepedišo ya go lwantšha malwetši.
• Phapanyetsano ya plasma (Plasmapheresis): Se se akaretša go go kgokaganya le motšhene o kgethegilego wo o tlošago karolo ya plasma ya madi a gago yeo e nago le dithibela-maikwelo tše kotsi gomme wa e tšeela legato ka plasma e phetšego gabotse goba tharollo.
• IV immunoglobulin (IVIG): Ke go tsenywa ga dithibela-maikwelo ka methapong go tšwa go baabi bao ba phetšego gabotse. Se se thuša go gatelela tshepedišo ya go lwantšha malwetši.
• Go buiwa: Go batho ba bangwe, kudu bao ba nago le hlagala ya thymus, tšhika e tlošwa ka go buiwa (e lego `thymectomy`). Se se ka laola dika kudu.

Ngaka ya gago e tla kgetha kalafo e swanetšego kudu bakeng sa boemo bja gago.

Re ka itirela’ng ge re dutše re phela ka dika?

Ge o dutše o hwetša kalafo, go dira diphetogo tše dinyenyane mokgweng wa gago wa bophelo go ka dira gore go phela le boemo bjo go be bonolo kudu.

• Boitšhidullo: Botšiša ngaka ya gago gomme o dire boitšhidullo bjo bonyenyane bjo bo go swanetšego . Se se tla matlafatša mešifa ya gago, sa lokolla monagano wa gago gomme sa go nea matla.
• Phema phišo: Phišo e feteletšego e ka mpefatša dika. Ka gona phema go tšwa letšatšing le le fišago mosegare. Ge o ikwa o fiša, bea lešela leo le kolobeditšwego ka meetseng a tonya molaleng le phatleng.
• Phepo e botse: Eja dijo tše di leka-lekanego tšeo di humilego ka diprotheine le dikhapohaedreite gore o dule o e-na le matla.
• Rulaganya mošomo wa gago: Dira mešomo yeo e nyakago boiteko bjo bogolo ge o e-na le matla a mantši, e lego seo se bolelago mesong.
• Go khutša go bohlokwa: Khutša ka nako e kopana letšatši ka moka. Robala. Theeletša mmele wa gago. O se ke wa ikgapeletša go šoma ge o ikwa o lapile.