A re ithute ka Kankere ya Parathyroid. O se ke wa boifa, a re boleleng!

Ka moka ga rena re itemogela diphetogo tše dinyenyane le go se iketle mebeleng ya rena nako le nako, na ga go bjalo? Mohlomongwe ke legogo le lennyane molaleng, goba e ka ba selo se sengwe sa go swana le go ikwa o lapile ntle le lebaka, goba go ikwa o nyorilwe ka mehla. Gaešita le ge bontši bja dilo tše e se selo seo se tshwenyegilego ka sona, maemong a sewelo, e ka ba dika tše dikgolo tša boemo bja tša kalafo. Lehono re ya go bolela ka mohuta wa kankere yeo e lego ka sewelo go se nene, eupša e bohlokwa kudu gore ka moka ga rena re e hlokomele. Seo ke kankere yeo e tšwelelago dikgeleswa tša parathyroid, yeo ka tša kalafo e bitšwago kankere ya parathyroid , goba `(Parathyroid Carcinoma)`.

Kankere ya Parathyroid ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, kankere ya parathyroid ke mohuta wa kankere yeo e hwetšwago ka sewelo kudu yeo e tšwelelago ka gare ga ditlhalenama tša dikgeleswa tša gago tša parathyroid. Gantši dikgeleswa tša gago tša parathyroid di ka morago ga tšhika ya thyroid yeo e nago le sebopego sa serurubele ka pele ga molala wa gago.

Kankere ya parathyroid ga e arolwe ka dikgato tše nne (``tshepedišo ya go rea maina ya magato a mane``) go swana le mehuta ye mengwe ya kankere. Go e na le moo, dingaka di arola kankere ka mehuta e meraro e megolo:

• Localized: Se se bolela gore kankere e feela ka gare ga tšhika ya gago ya parathyroid. Ka dinako tše dingwe e ka ba e phatlaletše ganyenyane go ditlhalenama tše di e dikologilego. Se se bolela gore kankere e sa dutše e lekanyeditšwe lefelong le tee.
• Metastatic: Ye ke ge kankere e phatlaletše dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago, tše bjalo ka di- lymph node, sebete, maswafo, marapo goba manyeme. Magareng ga 10% le 30% ya batho bao ba nago le kankere ya parathyroid ba na le go phatlalala ga kankere (metastatic) ka nako ya go lemogwa. Mafelo a tlwaelegilego kudu ke maswafo, marapo goba sebete.
• Go ipoeletša: Ke ge kankere e boa ka morago ga kalafo ya mathomo – gantši ka morago ga ge tšhika ya kankere e tlošitšwe ka go buiwa. Batho ba fetago seripa-gare bao ba nago le kankere ya parathyroid ba tla ba le mohuta wo wa kankere. Gantši kankere e boa ka morago ga nywaga e mebedi go ya go e mehlano ya go buiwa ga mathomo. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe e ka boa ka morago ga nywaga e 20.

Dikgeleswa tše tša parathyroid ke dife?

Bontši bja rena re na le dikgeleswa tše nne tša parathyroid tšeo di lekanago le pea. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, tše di ka morago ga tšhika ya thyroid. Go swana le tšhika ya thyroid, dikgeleswa tša parathyroid ke karolo ya tshepedišo ya gago ya endocrine. Ka dinako tše dingwe, dikgeleswa tše tša parathyroid di ka ba go bapa le sephapoši sa gago sa go jela goba gaešita le ka sehubeng sa gago. Se se bitšwa ectopic.Dikgeleswa tša parathyroid di bitšwa dikgeleswa tša parathyroid, seo se ra gore ga di bewe moo ka tlwaelo di swanetšego go ba gona.

Mošomo o mogolo wa dikgeleswa tša gago tša parathyroid ke go laola tekanyo ya khalsiamo mading a gago ka go tšweletša homoune ya parathyroid (PTH) . Ka dinako tše dingwe, e tee goba tše dintši tša tšhika ya gago ya parathyroid di thoma go tšweletša mo gontši kudu ga homoune ye ya parathyroid (PTH). Boemo bjo bo bitšwa Primary Hyperparathyroidism (pHPT) . Ge PTH e ntši kudu e tšweletšwa, tekanyo ya khalsiamo mading a gago e a oketšega. Boemo bjo bo bitšwa hypercalcemia .

Phapano ke efe magareng ga kankere ya parathyroid le adenoma ya parathyroid?

Adenoma ya parathyroid ke kgolo ye e sa tšhošetšego, yeo e sego ya kankere tšhika ya parathyroid. Lega go le bjalo, kankere ya parathyroid ke go gola ga disele tše kotsi, tšeo e sego tša kankere ka gare ga ditlhalenama tša gago tša parathyroid. Go malwetši ao a sepedišanago le dikgeleswa tša parathyroid, adenoma ya parathyroid e tlwaelegile kudu go feta kankere ya parathyroid.

Eupša selo sa bohlokwa še: Maemong a ka bobedi, e lego kankere ya parathyroid le adenoma ya parathyroid, tšhika ya gago ya parathyroid e ka šoma ka mo go feteletšego gomme ya tšweletša homoune e ntši kudu ya parathyroid (PTH). Ke moka, bjalo ka ge go boletšwe pejana, hypercalcemia e a direga. Hypercalcemia ye e ka ba kotsi mmeleng wa gago le bophelong bjo bobotse. Ka gona, kalafo e tlwaelegilego kudu ya kankere ya parathyroid, gotee le di- adenoma tša parathyroid, ke go tloša tšhika ya parathyroid yeo e šomago ka mo go feteletšego ka go buiwa.

Gaešita le go dingaka, go ka ba thata go tseba gatee-tee ge e ba e le parathyroid adenoma goba parathyroid carcinoma. Ka ge disele tša bobedi di ka bonagala di swana, ka morago ga ge tšhika ya parathyroid yeo e šomago ka mo go feteletšego e tlošitšwe ka go buiwa, go nyakega diteko tše dingwe bakeng sa go kgonthišetša ge e ba e le adenoma goba carcinoma.

Hypercalcemia ke eng? E amana bjang le kankere ya parathyroid?

Hypercalcemia ke ge maemo a gago a khalsiamo mading a le godimo go feta a tlwaelegilego. Batho bao ba nago le kankere ya parathyroid gantši ba ba le hypercalcemia. Se ke ka gobane kankere e dira gore tšhika ya gago ya parathyroid e šome ka mo go feteletšego gomme e tšweletše homoune e ntši kudu ya parathyroid (PTH). Hormone ya parathyroid (PTH) e laola tekanyo ya khalsiamo mading a gago. Ka gona, ge e ba o e-na le homoune e ntši kudu ya parathyroid (PTH), tekanyo ya gago ya khalsiamo mading e tla oketšega.

Hypercalcemia e ka ba kotsi bophelong bja gago bjo bobotse le mmeleng. Ka fao, go bohlokwa kudu go alafa hypercalcemia yeo e hlolwago ke kankere ya parathyroid gammogo le kankere ka boyona.

Na go na le mehuta e fapa-fapanego ya kankere ya parathyroid?

Ee, go na le mehuta e mebedi e megolo ya kankere ya parathyroid.

1. Mohuta wo o tlwaelegilego kudu: Tabeng ye, disele tša kankere di dira gore tšhika ya gago ya parathyroid e tšweletše homoune e ntši kudu ya parathyroid (PTH) gomme e e lokolle mading. Se se dira gore tekanyo ya khalsiamo mading a gago e hlatloge.

2. Kankere ya parathyroid yeo e sa šomego: Se se bitšwa gape ``kankere ya parathyroid yeo e sa ntšhago''. Se se fapane le mehuta ye mengwe. Ka gobane, batho bao ba nago le mohuta wo wa kankere ga ba na tekanyo e phagamego ya homoune ya parathyroid (PTH) goba khalsiamo mading a bona. Mohuta wo o hwetšwa ka sewelo kudu, o direga ka fase ga 10% ya balwetši ba kankere ya parathyroid.

Gatee-tee ge kankere ya parathyroid e šetše e lemogilwe, go dirwa diteko tše dingwe bakeng sa go bona ge e ba e le ya lefelong leo , e fetela , goba e ipoeletšago . Bjalo ka ge go boletšwe pejana, go hlopha ga megato e mene mo go dirišetšwago dikankere tše dingwe ga go dirišwe bakeng sa se.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le kankere ya parathyroid?

Kankere ye e ama basadi le banna ka go lekana. Gantši e bonwa bathong ba nywaga ya ka godimo ga e 30 .

Bolwetši bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Kankere ya parathyroid ke bolwetši bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu. Nagana fela, e tšea fela 0.005% ya dikankere ka moka. Gape, kankere ya parathyroid e tšea magareng ga 0.5% le 1% ya malwetši ka moka ao a amanago le tšhika ya parathyroid. Ka gona, se se tloga se direga ka sewelo.

Ke dibaki dife tša Kankere ya Parathyroid?

Ge e le gabotse, ga go na sebaki se se lebanyago sa kankere ya parathyroid seo se sa hweditšwego.

Le ge go le bjalo, maemo a a latelago a sewelo a leabela (i.e., a abetšwego go tšwa lapeng) a tšewa bjalo ka mabaka a kotsi a kankere ye:

• Multiple endocrine neoplasia mofuta I (MEN1) .
• Hyperparathyroidism e arotšwego ka lapeng (FIHP) .
• Hyperparathyroidism-mohlahare hlahala syndrome

Go oketša moo, ge e ba o kile wa ba le kalafo ya mahlasedi hlogong goba molaleng wa gago nakong e fetilego, gape e ka oketša kotsi ya gago ya go ba le kankere ya parathyroid.

Ke dika dife tša Kankere ya Parathyroid?

Gantši kudu, dika tša kankere ya parathyroid ke dika tša hypercalcemia tšeo di feleletšago. Dika le maswao a hypercalcemia di ka akaretša:

• Go hloka go rota gantši go feta ka tlwaelo (go rota kgafetšakgafetša) .
• Go ikwa o nyorilwe go feta ka mo go tlwaelegilego
• Go nyema moko le go hlatša
• Bjalo ka mehlengGo se ikwe a swerwe ke tlala
• Go bipela
• Go ikwa o lapile kudu
• Go ikwa eka o gateletšegile
• Go lebala goba go lahlegelwa ke kgopotšo
• Bohloko bja mešifa, bofokodi, le/goba go golofala

Dika tše dingwe tšeo di ka bago gona tša kankere ya parathyroid:

• Go ba le legogo molaleng
• Go fetoga ga lentšu goba go rora
• Bothata bja go metša dijo

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, o se ke wa tšhaba go tšea gore ruri ke kankere ya parathyroid. Dika tše di ka bonwa gape maemong a mangwe a mantši. Lega go le bjalo, ge e ba selo se se swanago le se se phegelela, go kaone go bona ngaka bakeng sa keletšo.

Kankere ya Parathyroid e lemogwa bjang?

Go hlahloba kankere ya parathyroid ka dinako tše dingwe e ka ba tlhohlo e nyenyane. Lebaka le lengwe ke gore disele tša adenoma ya parathyroid yeo e sego ya kankere le tša kankere ya parathyroid di ka lebelega di swana.

Kankere ya parathyroid gantši e lemogwa ka morago ga ge tšhika ya gago ya parathyroid yeo e sa tlwaelegago, yeo e šomago kudu e tlošitšwe ka go buiwa (`parathyroidectomy`), gomme dinama di hlahlobja gape. Ka dinako tše dingwe, ngaka ya go bua e ka lemoga kankere ya parathyroid nakong ya go buiwa.

Ke diteko dife tšeo di dirwago bakeng sa go hlahloba bolwetši?

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, kankere ya parathyroid gantši e lemogwa ka morago ga ge go hweditšwe gore o na le hyperparathyroidism ya mathomo , gomme tšhika ya parathyroid yeo e sa tlwaelegago, yeo e šomago ka mo go feteletšego e tlošwa ka go buiwa. Ka dinako tše dingwe, ngaka ya go bua e ka hlahloba kankere ya parathyroid nakong ya go buiwa.

Pele ga ge o ka buiwa bakeng sa go tloša tšhika ya gago ya parathyroid yeo e šomago kudu, o ka ba le diteko tše bjalo ka tše:

• Teko ya khalsiamo ya madi
• Teko ya PTH ya madi
• Parathyroid scan - Se gantši ke skena sa sestamibi sa radioactive le/goba CT scan.

Ge e ba go lemogilwe gore o na le kankere ya parathyroid, ngaka ya gago e ka laela diteko tša go tšea diswantšho tše bjalo ka tše go bona ge e ba kankere e phatlaletše (e fetela) dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago:

• CT scan (computerized tomography scan): CT scan e diriša mahlasedi a X le khomphutha go bopa diswantšho tše dintši tša mahlakore a mararo (3D) tša mmele wa gago.
• MRI skena (MRI - makenete resonance litšoantšo):MRI scan e diriša makenete o mogolo, maphoto a radio le khomphutha go dira diswantšho tše di tletšego tša mmele wa gago. Ga e diriše di-X-ray (mahlasedi).

Ke dikalafo dife tša kankere ya parathyroid?

Kgetho e kgolo ya kalafo ya kankere ya parathyroid ke go tlošwa ka go buiwa ga tšhika ya parathyroid ya kankere (`en bloc resection`). Ge e ba kankere ya parathyroid e phatlaletše (e fetela), ngaka ya gago ya go bua gape e ka swanelwa ke go tloša ditlhalenama go dikologa tšhika ya gago ya parathyroid goba ditlhalenama tša kankere dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago.

Mekgwa ye e latelago ya go bua e ka dirišetšwa kankere ya parathyroid:

• En bloc resection: Mokgweng wo, ngaka ya go bua e tloša tšhika ya gago ka moka ya parathyroid le capsule yeo e e dikologilego. Ka dinako tše dingwe, di ka tloša gape seripa-gare sa tšhika ya thyroid ka lehlakoreng le tee le tšhika ya parathyroid yeo e nago le kankere, gotee le ditlhalenama tše di dikologilego, mešifa le ditšhika.
• Tumor debulking: Mokgweng wo, ngaka ya go bua e tloša bontši bja hlagala ka mo go kgonegago. Dihlagala tše dingwe di ka no se tlošwe ka mo go feletšego.
• Metastasectomy: Go se, ngaka ya go bua e tloša kankere efe goba efe yeo e phatlaletšego (ye e fetelago) go ditlhalenama tše dingwe le/goba ditho mmeleng wa gago, mohlala, maswafo.

Na ke tla ba le kalafo ya dikhemikhale goba kalafo ya mahlasedi?

Kalafo ya dikhemikhale le kalafo ya mahlasedi gantši ga di dirišwe go alafa kankere ya parathyroid. Ngaka ya gago e tla dira phetho ya ge e ba kalafo ya dikhemikhale le/goba kalafo ya mahlasedi e le kgetho e swanetšego go wena.

Na go na le kalafo ya kankere ya parathyroid?

Ga bjale, ga go na dihlare tše di lebanyago tša kankere ya parathyroid. Batho ba bantši bao ba nago le kankere ya parathyroid ba ba le dika tša hypercalcemia. Ka ge hypercalcemia e ka ba kotsi, ngaka ya gago e ka go nea e tee goba tše dintši tša dihlare tše di latelago tša hypercalcemia:

• Cinacalcet (Cinacalcet - Sensipar®) ya go swana le yona.
• Di-bisphosphonate tša go swana le
• Denosumab (Denosumab - XGEVA®) 1, 100 .

Ge e ba o e-na le dika tše šoro tša hypercalcemia, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o robatšwe sepetlele gatee-tee gomme o thome go nwa diela ka methapong (IV) le dikalafo tše dingwe.

Na kankere ya-ka ya parathyroid e ka boa?

Ee, batho ba fetago seripa-gare bao go hweditšwego gore ba na le kankere ya parathyroid ba ka ba le go boela gape ga kankere.Kankere gantši e boa mo mengwageng ye mmalwa – gantši magareng ga mengwaga ye mebedi le ye mehlano. Eupša maemong a mangwe, e ka direga nywagasome (nywageng e 20 goba go feta moo) ka morago ga go lemogwa ga gago ga mathomo le kalafo.

Na kankere ye e ka phatlalala (metastasize) dikarolong tše dingwe tša mmele?

Ee, kankere ya parathyroid e ka phatlalala (ya fetela) dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago. Magareng ga 10% le 30% ya batho bao ba nago le kankere ya parathyroid ba na le kankere yeo e šetšego e phatlaletše (metastatic) ka nako ya go lemogwa. Maemong a, kankere gantši e phatlalalela maswafong a gago, marapong goba sebeteng. Lega go le bjalo, e ka phatlalalela gape le ditšhika tša gago tša lymph goba manyeme.

Prognosis ya kankere ya parathyroid ke eng?

Prognose ya kankere ya parathyroid e ithekgile ka gore go buiwa ga go tloša tšhika ya parathyroid go feletše gakaakang ge o lemogwa la mathomo, ka ge dikgetho tša kalafo tša bobedi tše bjalo ka kalafo ya mahlasedi le kalafo ya dikhemikhale di lekanyeditšwe.

Go batho bao ba nago le kankere ya parathyroid bao ba dirilwego en bloc resection gomme ba na le margins ye mpe, tekanyo ya go phologa e godimo go fihla go 90% mengwaga ye mehlano ka morago ga go buiwa ga mathomo. Sekgahla sa go phologa le sona se godimo go fihla go 67% mengwaga ye lesome ka morago ga go buiwa ga mathomo.

Batho ba fetago seripa-gare bao go hweditšwego gore ba na le kankere ya parathyroid gomme ba buiwa go tloša tšhika ba tla itemogela go boela gape ga kankere. Maemong a, kankere gantši e boa ka morago ga nywaga e mebedi go ya go e mehlano ya go buiwa ga mathomo. Lega go le bjalo, e ka boa ka morago ga nywaga-some.

Na Kankere ya Parathyroid e ka thibelwa?

Ka manyami, ga go na tsela yeo e tsebjago ya go thibela kankere ya parathyroid. Le gona, ga go na tsela ya go fokotša kotsi ya go ba le bolwetši bjo. Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a bile le maemo a tšhika ya parathyroid, ke kgopolo e botse go boledišana le ngaka ya gago.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ge e ba o na le kankere ya parathyroid, o ka nyaka go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše bjalo ka tše:

• Na kankere e phatlaletše ka kua ga tšhika ya-ka ya parathyroid?
• Ke kalafo efe e kaone ya kankere ya parathyroid?
• Ke dikotsi le ditlamorago dife tša kalafo?
• Na lapa lešo le kotsing ya go swarwa ke kankere ya parathyroid?
• Na nka hwetša kankere ya parathyroid gape?
• Na ke kotsing ya go ba le mehuta e mengwe ya kankere?
• Ke tlhokomelo efe ya go latela yeo ke tlago e hloka ka morago ga kalafo?
• Na ke swanetše go lemoga dika tša mathata?

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Go lemogwa gore o na le kankere e ka ba selo se se tšhošago. Eupša gopola gore, .Sehlopha sa gago sa tša kalafo se mo go go thuša le go go bontšha tsela e kaone ya kalafo. Gaešita le ge ga bjale go buiwa e le yona feela kalafo ya kankere ya parathyroid, nyakišišo le dikalafo tša kankere di dula di kaonefala. Go ka ba go bile go e-na le teko ya tša kalafo yeo o ka tšeago karolo go yona Ka gona, o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago dipotšišo mabapi le kankere ya gago ya parathyroid. Kgonthiša gore dilo ka moka di hlalošitšwe ka tsela yeo o e kwešišago.

` Kankere ya Parathyroid, Dikgeleswa tša Parathyroid, Hypercalcemia, Hormone ya Parathyroid, PTH, Matshwao a Kankere, Kalafo ya Kankere, Go Bua