Na valve ya pelo e dutlela madi? A re ithute ka mokgwa wa kalafo yeo e sego ya go bua (Paravalvular Leak Closure) .

Akanya o kile wa buiwa go buiwa ga valve ya pelo gomme o holofela gore dilo ka moka di sepela gabotse. Gantši, dilo ka moka di sepela gabotse. Eupša, ka dinako tše dingwe, go palo e nyenyane kudu ya batho, go šala sekgoba se senyenyane magareng ga valve ya maitirelo yeo e sa tšwago go tsenywa le lebota la pelo, gomme madi a manyenyane a ka thoma go tšhologa morago ka yona. Go swana le ge re tiiša phaephe ya meetse, meetse a mannyane a tšhologa ka ntle ga lelokololo. Ka bongaka, re bitša se ‘Paravalvular Leak’ (PVL) . Ka fao lehono re ya go bolela ka kalafo ye bonolo kudu, ya sebjalebjale yeo e ka tswalelago mohuta wo wa go dutla ntle le go bula sehuba le go dira go buiwa mo gogolo.

Ka mantšu a bonolo, Paravalvular Leak Closure ke eng?

Se se bonolo kudu. Paravalvular Leak Closure ke kalafo yeo e sego ya go bua. E emiša go tšhologa ga madi mo ke boletšego ka gona pejana mo go diregago ka morago ga go tšeela valve ya pelo legato. Gantši, ge go dutla mo go swanago le mo go direga, go ka lokišwa feela ka go dira go buiwa mo gongwe. Eupša nagana kamoo go lego kotsi ka gona gore motho yo a ilego a buiwa pelo gatee a buiwa mo gogolo gakaakaa gape. Kotsi ye e phagame kudu go motho yo a godilego le yo a nago le malwetši a mangwe.

Ka gona, dingaka tša pelo tšeo di tsenago ditaba gare di diriša mokgwa wo wa mehleng yeno go fokotša kotsi ye.

Maemong a mantši, ge e ba go dutla e le mo gonyenyane, ngaka ya gago e tla go nea dihlare. Lega go le bjalo, ge e ba sehlare se sa laole go dutla gomme o ikwa gore go buiwa mo go oketšegilego go kotsi kudu, ngaka ya gago e ka kgothaletša go tswalelwa ga PVL. Ye ke tshepedišo yeo e sa hlaselego kudu yeo e ka lokišago go dutla go dikologa valve ya pelo gomme ya fokotša kudu dika tša gago.

Ke mang yo a tlogago a nyaka kalafo ye?

Kalafo ye ga e nyakege go bohle. Eupša go na le maemo a mangwe a kgethegilego moo kalafo ye e ka holago kudu. A re boneng gore ke eng.

Go direga’ng pele ga kalafo?

Pele o dira kalafo ya mohuta wo, ngaka ya gago e tla go dira tlhahlobo e feletšego. Ba tla hlahloba bophelo bja gago bjo bobotse le kamoo pelo ya gago e šomago ka gona. Ba ka dira gape letoto la ditšo tša madi go lahla tshwaetšo ya pelo (endocarditis).

Go oketša moo, go dirwa diteko tše mmalwa tše di kgethegilego bakeng sa go bona gabotse moo go dutla go lego gona, gore ke mo gogolo gakaakang le kamoo go ka fihlelelwago ka gona. Tše di akaretša go tšea diswantšho tša pelo.

• ECG (Electrocardiogram): Teko yeo e lebelelago modiro wa mohlagase wa pelo.
• Echocardiogram: Sekena sa pelo. Se se go dumelela go bona gabotse diphapoši tša pelo, di- valve le go elela ga madi.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Ye gape ke skena sa echo. Lega go le bjalo, phaephe e nyenyane yeo e nago le khamera e tsenywa ka molomo, ya fetišetšwa ka gare ga sephapoši sa go jela gomme ya tšewa diswantšho tše di kwagalago tša mokokotlo wa pelo. Se se bohlokwa kudu bakeng sa go hwetša lefelo le le nepagetšego la go dutla.
• Angiogram: Mokgwa wo o tšeago diswantšho tša X-ray tša ditšhika tša madi tša pelo ka go hlaba seela se se kgethegilego ka gare ga tšona.
• Cardiac CT scan le cardiac MRI: Tše di ka tšweletša diswantšho tše di nago le dintlha tše dintši kudu, tša mahlakore a mararo (3D) tša pelo.

Kalafo e dirwa bjang gomme o itokišeletša bjang?

Kalafo ye e dirwa ke ngaka ya pelo yeo e tsenago ditaba gare. O thušwa ke ditsebi tša go tšea diswantšho tša pelo. Se gantši se dirwa ka lapeng le le kgethegilego sepetlele. Re e bitša ‘Cardiac Catheterization Lab’ .

Go itokišetša ga gago pele ga kalafo

Ngaka e tla go fa ditaelo tše di kwagalago tša seo o swanetšego go se dira pele ga kalafo.

• Go ja le go nwa: O tla kgopelwa go tlogela go ja le go nwa diiri tše mmalwa pele ga kalafo.
• Diaparo: Keletšo ya seo o swanetšego go se apara letšatšing leo.
• Dihlare: O ka kgopelwa go emiša goba go fetoša tekanyo ya dihlare tše dingwe tšeo o di nwago ka nakwana, kudu-kudu di-anticoagulant goba dihlare-tagi tšeo e sego tša steroid tša go lwantšha go ruruga (NSAIDs).
• Dilo tšeo o swanetšego go di tsebiša: Ruri o swanetše go botša ngaka ya gago ka di- allergy le ge e le dife tšeo o nago le tšona, dihlare le ge e le dife goba dibithamine tšeo o di nwago.

Kamoo kalafo e dirwago ka gona

O se ke wa tšhoga ge o ekwa se, ke tshepedišo ye bonolo kudu.

1. Sa mathomo, o tla fiwa sehlare sa go tšhoša go šitiša bohloko. Ka fao o ka se kwe selo, o tla ba o iketlile.

2. Ke moka, ngaka e tsenya phaephe e botse kudu le e sesane, yeo e bitšwago catheter , ka gare ga mothapo o mogolo wa madi (mothapo wa letheka) leotong la gago la ka godimo, leo le lego ka gare ga letheka la gago.

3. Se se latelago, ka tlase ga tlhahlo ya di- scanner, terata e botse le go feta e fetišetšwa ka catheter ye go ya lefelong le le nepagetšego la go dutla pelong.

4. Hang ha ho dutla e fumaneha, sesebediswa se senyenyane (sesebediswa sa ho koala) se fetisoa hammoho terata, se koala sekgoba ka ho feletseng. Se se swana le go tswalela lešoba ka polaka.

5. Ka morago ga go skena le go tiišetša gore mošomo o dirilwe ka mo go nepagetšego, mong wa yona o tloša tube ka kelohloko.

Ka dinako tše dingwe, ge e ba o e-na le di-valve tše pedi tša maitirelo, go e na le go di tsenya ka gare ga letheka, go ka segwa mo gonyenyane kudu ka lehlakoreng la sehuba gomme catheter e ka tsenywa ka seo. Se bohlokwa ke gore ga go nyakege gore o bule sehuba sa gago ka mo go feletšego, go etša ge o be o tla dira ka go buiwa mo gogolo.

Kalafo e tšea nako e kaaka’ng? Go direga’ng ka morago ga moo?

Tshepedišo ka moka gantši e tšea mo e ka bago diiri tše pedi go ya go tše tharo . O ka ba o ipotšiša gore go direga eng ka sedirišwa seo se senyenyane seo se beilwego ka gare ga pelo ya gago. Ge nako e dutše e e-ya, ditlhalenama tša pelo ya gago di gola go dikologa sedirišwa, gomme e ba karolo ya tlhago ya pelo ya gago.

Ka morago ga kalafo, o tla dula sepetlele bošego ka moka bakeng sa go lebelelwa. Gantši o tla kgona go ya gae mesong e latelago. Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tše di kwagalago tša kamoo o ka dulago gae ka gona, seo o swanetšego go se dira le seo o sa swanelago go se dira. O ka botšiša ngaka ya gago gore o ka boela neng medirong ya gago e tlwaelegilego.

Gantši, mo e ka bago dikgwedi tše tharo ka morago ga kalafo, go dirwa skena gape go lekola ge e ba go dutla go tswaletšwe ka mo go feletšego le ge e ba valve e šoma gabotse.

Ke mehola efe ya mokgwa wo go feta go bua ga setšo?

Ge e bapetšwa le go buiwa mo go bulegilego, mokgwa wa PVL Closure o na le mehola e mmalwa e kwagalago.

• Go fola ka pela: Ka ge go se na go segwa mo gogolo, nako ya go fola ke ye kopana kudu.
• Kotsi ya fase ya tshwaetšo: Ka ge go se na lebadi le legolo, kotsi ya tshwaetšo e fase kudu.
• Go dula sepetlele ka mo gonyenyane: Ka ge o ka ya gae bošego ka moka, ga go nyakege gore o dule sepetlele dibeke tše dintši.
• Go segwa mo gonyenyane le mabadi: Go šala feela seripa se senyenyane kudu mmeleng.

Ke swanetše go bona ngaka gape neng?

Go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka ya gago gabotse le go ba gona dipeelanong tša gago ka nako. Ge e ba o ba le dika le ge e le dife tše di sa tlwaelegago ka morago ga kalafo, tše bjalo ka phišo e sa hlalosegego, bohloko lefelong la letheka goba go ruruga , tsebiša ngaka ya gago gatee-tee.

Ge e ba o kile wa tšeelwa legato ga valve ya pelo, go bohlokwa go hlahlobja ka mehla. Ka dinako tše dingwe, gaešita le valve e mpsha e ka dutla ge nako e dutše e e-ya. Ge seo se direga, kalafo e ka akaretša dihlare, go buiwa gape goba tshepedišo ya Paravalvular Leak Closure yeo re boletšego ka yona. Bolela le ngaka ya gago mabapi le gore ke kgetho efe yeo e lego kaone bakeng sa dinyakwa tša gago le bophelo bjo bobotse.