Go na le malwetši a mangwe ao a tšwelelago ka setu ka gare ga mmele ntle le gore re bontšhe dika. Boemo bjo bongwe bjo bjalo ke go kgotlelwa ga madi ka mothapong wa kgoro ya sebete, goba ka mantšu a kalafo, boemo bjo bo bitšwago ``Portal Vein Thrombosis`` . Se e ka ba se segolo go se nene, ka fao a re boleleng ka sona ka botlalo go se nene, na re tla dira bjalo?
Ke eng seo se bitšwago thrombosis ya mothapo wa kgoro (`(Portal Vein Thrombosis)`)?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, sebete sa gago se na le mothapo o mogolo wa madi wo o tlišago madi sebeteng sa gago go tšwa ditho tše dingwe ka mpeng ya gago (tše bjalo ka mpa ya gago le mala). Se se bitšwa mothapo wa kgoro . Ge go kgotlelwa ga madi (thrombus) go bopega mothapong wa kgoro, makaleng ao a arogago makala go ya sebeteng goba go e nngwe ya methapo e mengwe yeo e neago madi go sona (go swana le mothapo wa mesenteric o phagamego le mothapo wa splenic), go tshesane goba go thibela mothapo ka mo go feletšego, e lego seo se bitšwago thrombosis ya mothapo wa kgoro goba PVT.
Ge e le gabotse se ke boemo bjo bo šoro. Eupša gantši ga e bontšhe dika le ge e le dife mathomong. Ka gona, o ka no se tsebe gore o na le mohuta wo wa go kgotlelwa ga madi. E ka hwetšwa ka tshoganetšo nakong ya teko ya selo se sengwe, goba e ka utollwa fela ka morago ga mathata a go swana le kgatelelo ya madi ya kgoro (kgateletšo ye e oketšegilego ka methapong ya sebete). Mathata a a ka bea bophelo kotsing ge e ba a sa alafše gabotse. Kudu ge o na le dika tša go swana le go hlatša madi goba go fetiša madi ka mantle a gago, ke ye šoro gomme o swanetše go nyaka keletšo ya ngaka ka pela.
Batho bao ba nago le fibrosis ya sebete, kudu-kudu cirrhosis, ba kotsing e kgolo ya go ba le thrombosis ya methapo ya kgoro. Batho bao ba nago le maemo a mangwe a tša kalafo, a bjalo ka mathata a go kgotlelwa ga madi, le bona ba kotsing e kgolo. Ka gona, ge e ba o e-na le le ge e le efe ya mabaka a a kotsi, go bohlokwa gore o bolele le ngaka, o dire diteko gomme o lemogwe le go alafša kapejana ka mo go kgonegago.
Na go na le mehuta ya thrombosis ya methapo ya kgoro (PVT)?
Ee, dingaka di arola ``Portal Vein Thrombosis'' ye ka mehuta ye mebedi ye megolo, go ya ka motho yo a e hlagolelago:
- Cirrhotic Portal Vein Thrombosis (PVT) ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa thrombosis yeo e diregago ka cirrhosis . Ye ke boemo bjoo go bjona di- clot tša madi di bopegago ka mothapong wa kgoro bathong bao ba nago le cirrhosis.
- Non-cirrhotic Portal Vein Thrombosis (PVT): Ye ke go kgotlelwa ga madi mo go bopegago go motho yo a se nago cirrhosis.
Go kwešiša go hlopha mo go bohlokwa bakeng sa go rulaganya kalafo. Ka mohlala, dingaka di dira diphetho tša kalafo go ithekgile ka ge e ba o e-na le bolwetši bja cirrhosis. Go ba le cirrhosis go oketša kotsi ya gago ya mathata, ao a ka kgomago ponelopele ya gago. Lega go le bjalo, dingaka di dula di ithuta mo go oketšegilego ka mehuta ka bobedi ya thrombosis ya methapo ya kgoro le kamoo di ka fokotšago mathata. Ka gona go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago ka dikgetho tša gago tša kalafo le seo o ka se letelago.
Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
Portal Vein Thrombosis ga se ya tlwaelega go batho bao ba se nago bolwetši bja sebete. Lega go le bjalo, dihlopha tše dingwe, kudu-kudu tšeo di nago le bolwetši bja cirrhosis, di kotsing e kgolo. Mo e ka bago motho o tee go ba bane bao ba nago le cirrhosis o tla ba le PVT. Se ke ka gobane ditlhalenama tša mabadi ka sebeteng di diegiša go elela ga madi. Ge go elela ga madi go nanya, go na le kgonagalo e kgolo ya gore go bopege di- clot tša madi.
Ke mathata afe ao a ka bago gona a thrombosis ya methapo ya kgoro (PVT)?
Mathata a a ka fapana go ithekgile ka dilo tše bjalo ka moo go kgotlelwa ga madi go lego gona le maemo a mangwe a motheo a tša kalafo ao o nago le ona. Tše dingwe tša mathata ao a ka diregago di akaretša:
- Esophageal varices (go ruruga ga methapo ka sephapošing sa go jela) .
- Go tšwa madi ga mala (GI).
- Tshenyo ya mala ka lebaka la go fokotšega ga kabo ya madi (`(Mesenteric Ischemia)`)
- Kgatelelo e oketšegilego ka methapong ya sebete (`(Portal Hypertension)`)
- Splenomegaly (lepele le le godišitšwego) .
Ke dika dife tša thrombosis ya methapo ya kgoro (PVT)?
Batho ba bantši ga ba na dika le ge e le dife. Gantši dingaka di hlahloba boemo bjo ka diteko tša go tšea diswantšho tšeo di dirwago ka lebaka le lengwe.
Lega go le bjalo, ge e ba mathata a direga, dika di ka tšwelela. Dika tše bjalo di akaretša:
- Go hlatša madi.
- Madi ka mantle (e ka ba ba batsho kapa bofubelu).
- Go ruruga ga mala, go ruruga ga mmele.
- Go ruruga ga maoto le maqaqailaneng (`(Edema)`).
- Go opa ga mala, go golofala.
Ke eng seo se bakago go kgotlelwa ga madi mothapong wo wa kgoro?
Dingaka di bitša se gore ke seemo sa ‘mabaka a mantši’ . Se se ra gore gantši e bakwa ke kopanyo ya mabaka a mabedi goba go feta moo.
Go na le mabaka a mararo a magolo ao a tsenyago letsogo go bopeng ga go kgotlelwa ga madi ka gare ga ``Mothapo wa gago wa Kgoro'':
- Go ba le boemo bja hypercoagulable (`(Hypercoagulable State)`). Se se bolela gore madi a gago a kgotlelwa ka pela go feta motho yo a tlwaelegilego.
- Go elela ga madi ka go nanya ka sebeteng.
- Tshenyo ya lebota la ka gare (endothelium) la mothapo wa kgoro.
Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa boemo bjo?
Maemo a fapa-fapanego a tša kalafo a ka oketša kotsi ya gago ya go kgotlelwa ga madi le go diegiša go elela ga madi ka sebeteng. Tše dingwe tša mabaka a a kotsi di akaretša:
- Dihlagala tša ka mpeng.
- Lefu la Antiphospholipid (`(Lefu la Antiphospholipid)`).
- Go hlaelela ga antithrombin (`(Go hlaelela ga Antithrombin)`).
- Fibrosis ya sebete (`(Cirrhosis)`).
- Factor V Leiden (`(Factor V Leiden)`) - Ye ke seemo sa leabela seo se amago go kgotlelwa ga madi.
- Diphetetšo tša ka mpeng (e.g. pancreatitis).
- Di-neoplasm tša myeloproliferative (`(Myeloproliferative Neoplasms)`) - Tše ke malwetši ao a amanago le moko wa marapo.
- Taba e šoro ya kgatelelo ya madi ya kgoro.
- Boimana.
- Go hlaelela ga Proteine C (`(Go hlaelela ga Proteine C)`).
- Go hlaelela ga proteine S (`(Go hlaelela ga Proteine S)`).
- Phetogo ya leabela ya prothrombin (`(Phetogo ya leabela ya Prothrombin)`).
Go tlaleletša, go buiwa mo gongwe ga mpa (e.g., splenectomy) le gona go ka senya lebota la ka gare la mothapo wa madi, go oketša kotsi ye.
Thrombosis ya methapo ya kgoro (PVT) e lemogwa bjang?
Dingaka di hlahloba boemo bjo ka tlhahlobo e feletšego ya mmele le diteko tše di fapa-fapanego. Ba tla botšiša gape ka histori ya gago ya kalafo go bona ge eba o na le mabaka afe goba afe a kotsi a go ba le ``Portal Vein Thrombosis''.
Ke diteko dife tšeo di dirwago go hlahloba se?
Ngaka ya gago e ka laela diteko tša go swana le tše go hlahloba ``Portal Vein Thrombosis'' le go nyaka mathata:
- CT skena (`(Khomphutha ya Tomography (CT) Scan)`).
- Teko ya ultrasound ya Doppler (`(Doppler Ultrasound)`). Se se ka dirišetšwa go bona kamoo madi a elelago ka gona ka methapong ya madi le ge e ba go e-na le di- clot tša madi.
- Diteko tša mošomo wa sebete (`(Diteko tša Mošomo wa Sebete)`).
- MRI skena (`(Magnetic Resonance Litšoantšo (MRI))`.)
Leano la gago la kalafo le tla laolwa go ya ka dipoelo tša diteko tše.
Dingaka di alafa bjang thrombosis ya methapo ya kgoro (PVT)?
Dingaka di dira phetho ka kalafo bakeng sa molwetši yo mongwe le yo mongwe ka o tee ka o tee. Ke gore, ba rulaganya kalafo go ya ka dinyakwa tša gago. Go na le mabaka a mmalwa ao a kgomago se:
- Moo go kgotlelwa ga madi go lego gona.
- Sebaki sa go bopega ga go kgotlelwa ga madi.
- Maemo a mangwe a motheo a kalafo ao o nago le ona (mohlala, cirrhosis).
- Gore go na le mathata.
- Histori ya gago ka moka ya tša kalafo.
Dikgetho tša kalafo di ka akaretša:
- Dithibela-madi: Dihlare tše di thuša go thibela go kgotlelwa ga madi go gola le go thibela go kgotlelwa mo gofsa. Lega go le bjalo, ka ge batho bao ba nago le bolwetši bja cirrhosis ba le kotsing e kgolo ya go tšwa madi ka gare, dingaka di diriša dihlare tše ka kelohloko e kgolo.
- Kalafo ya Thrombolytic: .Ge e ba di- anticoagulant di nnoši di sa lekana, kalafo ye e ka newa e le seela seo se newago ka gare ga mothapo (IV) goba ka phaephe e nyenyane (catheter) bakeng sa go tološa go kgotlelwa ga madi. Dingaka le tšona di ka diriša mokgwa wo ge e ba mala a gago a sa hwetše kabo e lekanego ya madi.
- Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Ye gape ke tshepedišo yeo e šomišago catheter ye nnyane. E šomišwa go laola mathata a thrombosis ya methapo ya kgoro, kudukudu go tšwa madi ga GI. E akaretša go bopa thanele ka sebete sa gago le go kgokaganya mothapo wa gago wa kgoro le mothapo o mogolo ka sebeteng sa gago. Tsela ye e mpsha e dumelela madi a tšwago maleng a gago go tlola sebete. Se se fokotša kgateletšo methapong ya sebete sa gago, se fokotša kotsi ya go tšwa madi. Lega go le bjalo, ka ge sebete sa gago ka tlwaelo se sefa mpholo mading a gago, madi ao a sa sefilwego bjale a dikološa mmeleng wa gago. Ka gona, kotsi e nngwe ya kalafo ye ke gore mpholo o ka sepela bjokong gomme wa ama mošomo wa bjoko (`(Hepatic Encephalopathy)`).
Go bohlokwa kudu go boledišana le ngaka ya gago ka mehola le mathata a dikalafo tše go kwešiša mehola le mafokodi a tšona ao a ka bago gona go ya ka boemo bja gago.
Prognosis ya seemo se ke efe?
Ngaka ya gago ke motho yo mokaone kudu go botšiša ka ponelopele ya boemo bja gago. O tla go botša seo o ka se letelago go ya ka boemo bja gago. Menyetla ya go phologa le tebelelo ya bophelo go tšwa go thrombosis ya methapo ya kgoro e ka fapana go ya ka:
- Sebaki sa go bopega ga go kgotlelwa ga madi.
- Go sa šetšwe gore o na le `(Cirrhosis)` goba aowa.
- Maemo a mangwe a motheo a tša kalafo ao o nago le ona.
- Mathata ao a tšwelelago.
- Boemo bja sebete sa gago.
Ka kakaretšo, go hlahloba bolwetši ka pela le kalafo go ka oketša dibaka tša gago tša go fola.
Na thrombosis ya methapo ya kgoro (PVT) e ka thibelwa?
Go kgotlelwa ga madi, go akaretša le mo go lego mothapong wa kgoro, ga se ka mehla go ka thibelwego. Lega go le bjalo, go na le dilo tše dingwe tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago:
- Eya go hlahlobja ga ngwaga le ngwaga ga tša kalafo, gomme o tsenele diteko ka moka tša go latela tšeo ngaka ya gago e di laelago. Ka mohlala, ge e ba o e-na le cirrhosis mogatong wa yona wa mathomo, go lemogwa ka pela go ka thuša go thibela PVT.
- Dira le ngaka ya gago go laola maemo le ge e le afe a motheo a tša kalafo ao o ka bago o e-na le ona. Mohlala, ge o na le seemo sa go swana le bolwetši bja swikiri (`(Diabetes Mellitus)`), bo boloke bo laolwa gabotse.
- Nwa dihlare tša gago ka moka bjalo ka ge o laetšwe, ka dinako tše di nepagetšego.
- Ge e ba o ba le dika le ge e le dife tše difsa, goba ge e ba dika tša gago di fetoga, botša ngaka ya gago gatee-tee.
Ke swanetše go bona ngaka neng?
Kgonthišetša gore o ya go hlahlobja ga gago ga ngwaga le ngwaga ga tša kalafo. Ge e ba o ba le dika le ge e le dife tše difsa, tšeo di sa hlalosegego, bona ngaka ya gago pele.
Ge o na le selo se tee goba tše ntši tša kotsi ya go ba le `(Portal Vein Thrombosis)`, ke kgopolo ye botse go boledišana le ngaka ya gago ka yona. O tla go botšiša ka ga maemo a gago a kotsi ya motho ka noši le seo o ka se dirago go a fokotša.
Ke swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?
Mathata a thrombosis ya mothapo wa kgoro ke go tšwa madi mo go šoro ga mala (GI). Gantši dika di tšwelela gatee-tee gomme e ka ba tše šoro. Ge o na le se sengwe sa dika tše, eya sepetlele goba o leletše 911 ka pela:
- Ge o ikwa o dikologela goba o idibala (syncope).
- Ge o na le mantle a mantsho goba a mahwibidu, goba ge o hlatša madi.
- Ge e ba go betha ga pelo go le ka lebelo.
Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?
Dipotšišo tše dingwe tšeo di ka go thušago go ithuta ka mo go oketšegilego ka boemo bja gago ke tše:
- Ke ka baka la’ng ke ile ka hwetša go kgotlelwa mo ga madi?
- Ke leano lefe le le kaone la kalafo go nna?
- Na ke swanetše go nwa dihlare le ge e le dife? Ge e ba go le bjalo, ka nako e kaaka’ng?
- Ke mehola le go tlhoka mesola efe ya dikalafo?
- Ke swanetše go letela’ng ge ke dutše ke fola?
- Prognosis ya ka ya nako ye telele (`(Prognosis)`) ke eng?
Go hwetša gore o na le go kgotlelwa ga madi go ka tšhoša. Boemong bja go swana le ``Portal Vein Thrombosis'', o ka ipotšiša gore ke mathata afe ao a tlago direga le gore a tla ba a magolo gakaakang. Ngwala dipotšišo tša gago gomme o di abelane le ngaka ya gago. Ithute tšohle tšeo o swanetšego go di tseba ka boemo bja gago le dikgetho tša kalafo. Mmogo le ngaka ya gago, o ka hwetša tsela ya go fola.
Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
Go lokile, ka fao, go akaretša seo re bego re dutše re bolela ka sona, Portal Vein Thrombosis ke go kgotlelwa ga madi mo go thibelago mothapo wo mogolo wo o rwalago madi go ya sebeteng.
Gaešita le ge gantši e sa bontšhe dika mathomong, se e ka ba boemo bjo bo šoro, kudu-kudu bathong bao ba nago le bolwetši bja cirrhosis.
Ge e ba o itemogela go hlatša madi goba madi ka mantle a gago, nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela.
Ge e ba o na le mabaka a kotsi, go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago ka ona gomme o hwetše diteko tše di nyakegago. Go utolla ka pela le kalafo ke tše kaone kudu. Latela ditaelo tša ngaka ya gago ka kelohloko, gomme o se ke wa tšhaba go botšiša dipotšišo ge e ba o na le tšona. Dula o phetše gabotse mmeleng!
` Thrombosis ya mothapo wa kgoro, go kgotlelwa ga madi ka sebeteng, cirrhosis, hematemesis, bolwetši bja sebete, go thibana ga methapo ya madi, PVT











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago