Ka moka re kwele polelo yeo go tloga bjaneng e rego: "O se ke wa ja letswai kudu, ga le loke mmeleng wa gago." Ge e le gabotse, re a tseba gore letswai le legolo goba sodium le ka oketša kgatelelo ya madi gomme la lebiša bolwetšing bja pelo. Eupša na o kile wa nagana gore letswai le lenyenyane kudu mmeleng le ka ba kotsi ka mo go swanago, gomme ka dinako tše dingwe le kotsi le go feta? Ke seo re se bitšago hyponatremia ka bongaka. Le ge se se ka bonagala e le hlogotaba ye e raraganego, lehono re tla bolela ka yona ka tsela ye bonolo kudu yeo o ka e kwešišago.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Hyponatremia ke eng?
Hyponatremia ke ge tekanyo ya gago ya sodium (karolo e kgolo ya letswai yeo re e jago) mading e le ka tlase go feta ka mo go tlwaelegilego. Ka tlwaelo, tekanyo ya sodium mading a motho yo a phetšego gabotse e swanetše go ba ka godimo ga 135 milliequivalents ka litara (135 mEq/L). Ge e ba boleng bjo bo wela ka tlase ga 135, re bitša boemo bjoo gore ke Hyponatremia.
Bjale o ka no ba o nagana gore, "Oh... go direga eng ge re ka lahlegelwa ke letswai le lennyane?" Eupša ga se selo se bonolo gakaakaa. Gore selo se sengwe le se sengwe mebeleng ya rena se šome gabotse, selo se sengwe le se sengwe se swanetše go ba se se leka-lekanego. Tekatekano magareng ga meetse le sodium e bohlokwa kudu. Ge e ba teka-tekano ye e lahlega, ke gore, ge e ba tekanyo ya meetse mmeleng e oketšega gomme sodium e hlapološwa, meetse a feteletšego a thoma go tsena diseleng tša mmele wa rena. Ke moka disele tšeo di a ruruga. Gaešita le ge se se ka direga kae le kae mmeleng, go ruruga ga disele tša bjoko go kotsi kudu.
Akanya o dira teye. Go direga eng ge o ka tsenya swikiri ye nnyane le meetse a mantši? Bose bja teye bo lahlegile, akere? Ke ka fao go lego ka gona. Ge tekanyo ya meetse mmeleng e feta tekanyo ya sodium mmeleng, tekanyo ya sodium mading e a fokotšega. Ge e ba dipshio tša rena di šoma gabotse, boemo bjo gantši ga bo direge gaešita le ge re nwa meetse a mantši ganyenyane. Lega go le bjalo, ka baka la malwetši a mangwe, dihlare goba ge e ba re fufulelwa kudu, go swana le go kitima lebelo la marathone, gomme re nwa meetse feela ka nako yeo, ga re na di- electrolyte tšeo mmele wa rena o di nyakago.
Na go na le mehuta e megolo ya Hyponatremia?
Ee, dingaka di arola Hyponatremia ka mehuta e meraro e megolo bakeng sa go dira gore go be bonolo go hwetša sebaki sa boemo bjo. E laolwa ke palo yohle ya metsi le sodium mmeleng. A re e kwešišeng feela ka tsela ye.
| Mohuta wa Hyponatremia | Ge re bolela ka tsela e bonolo, go direga’ng? |
|---|---|
| Euvolemic Hyponatremia (e hlatswago) . | Seo se diregago go se ke gore le ge tekanyo ya sodium mmeleng e le maemong a tlwaelegilego, ke tekanyo ya meetse feela yeo e oketšegago. Go bolela nnete, letswai le a hlapološwa. |
| Hyponatremia ya go ba le madi a magolo | Go se, bobedi meetse le sodium mmeleng di a oketšega. Eupša tekanyo ya meetse ao a oketšegago ke e kgolo kudu go feta tekanyo ya sodium. Se se boetse se hlatswa sodium. O ka lemoga go ruruga mmeleng. |
| Hyponatremia ya hypovolemic | Mo go se, bobedi meetse le sodium di a lahlega mmeleng. Lega go le bjalo, tekanyo ya sodium yeo e lahlegilego e feta tekanyo ya meetse ao a lahlegilego. Se gantši se ka direga ge go na le go hlatša mo gogolo goba letšhollo. |
Gatee-tee ge ngaka ya gago e hweditše gore ke efe ya mehuta ye yeo o nago le yona, go tla ba bonolo kudu go tseba gore sebaki ke eng le gore kalafo e kaone ke efe.
Ke dika dife tša boemo bjo?
Dika tša hyponatremia di ka fapana go ithekgile ka gore tekanyo ya sodium e tlase gakaakang le gore e theoga ka lebelo gakaakang. Ka dinako tše dingwe, ge tekanyo ya sodium e theoga ganyenyane-ganyenyane (Chronic Hyponatremia), go ka no se be le dika tše dikgolo. Eupša ge e ba go theoga go direga gatee-tee (Acute Hyponatremia), dika e ka ba tše šoro.
Tše ke dika tšeo di ka bonwago ka kakaretšo:
- Go šikinyega ga mešifa goba go fokola.
- Go nyema moko le go hlatša .
- Go lapa mo go feteletšego le go lapa. Go ikwa o ka se kgone go dira selo.
- Hlogo e opago .
- Kgakanego: Go lebala moo o lego gona, seo o se dirago le go gakanega ka seo o se bolelago.
- Go thothomela ke go direga ga maemo a go swana le a go tšhošwa.
Ke ka baka la’ng se se direga? Dibaki tša Hyponatremia
Maemong a mantši, sebaki se segolo sa Hyponatremia ke boemo bja tša kalafo bjo bo dirago gore mmele o boloke meetse a mantši kudu, o hlapološe sodium. Ka ntle le seo, e ka bakwa gape ke tahlegelo ya sodium ye e feteletšego go tšwa mmeleng (yeo e lego fase go se nene).
Mabaka a mangwe a magolo ao a kgomago boemo bjo ke a:
- SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion): Ye ke bolwetši bja dihomoune. Go se, homoune (ADH) yeo e laolago go ntšhwa ga meetse mmeleng wa rena e ntšhwa ka mo go feteletšego. Se se fokotša go ntšhwa ga meetse go tšwa dipshiong, se dira gore meetse a kgoboketšwe mmeleng le go hlatswa sodium.
- Go palelwa ga Pelo: Ge pelo e fokola, go sepela ga madi mmeleng ga go botse. Se se ka dira gore seela se kgoboketšwe mmeleng.
- Go Palelwa ga Dipshio: O mongwe wa mešomo e megolo ya dipshio ke go sefa meetse a feteletšego le ditšweletšwa tša ditlakala mmeleng. Ge dipshio di fokola, tshepedišo ye ga e šome gabotse, gomme meetse a kgoboketšwa mmeleng.
- Liver Cirrhosis: Boemo bjo bo ka direga ge mošomo wa sebete o senyegile kudu.
- Dihlare tše itšego: Boemo bjo bo ka hlolwa ke "dipilisi tše itšego tša meetse" (diuretics) kudukudu tšeo di šomišwago go kgatelelo ya godimo ya madi le dihlare tše itšego tšeo di šomišwago go bolwetši bja monagano (SSRIs).
- Letšhollo le legolo goba go hlatša: Nakong ye, tekanyo e kgolo ya meetse le sodium di a lahlega mmeleng.
- Go nwa ka mo go feteletšego (Polydipsia): E ka bakwa gape ke kganyogo ya go nwa meetse a mantši ntle le lebaka, e lego seo se ka sepedišanago le maemo a mangwe a bophelo bjo bobotse bja monagano.
- Go nwa biri goba bjala kudu.
- Tšhomišo ya diokobatši tša go swana le MDMA (Ecstasy).
Na se ke boemo bjo bo šoro, bjo bo beago bophelo kotsing?
Ee, ka mo go feletšego. Kudu-kudu ge e ba tekanyo ya sodium e theoga gatee-tee le go fihla boemong bja tlase kudu, e ka bea bophelo kotsing.
Bjalo ka ge ke boletše pejana, ge sodium mading e fokotšega, meetse a mantši a tsena diseleng. Ge se se direga go disele tša bjoko, bjoko bo a ruruga (cerebral edema). Bjoko bja rena bo tswaletšwe ka gare ga lepokisi leo le dirilwego ka marapo leo le bitšwago legata. Ka gona bjoko ga bo na sebaka se segolo sa go ruruga. Ge bjoko bo ruruga ka tsela ye, bo gatelela legata. Se se ka baka tshenyo ya sa ruri ya bjoko, coma goba gaešita le lehu.
Ka gona, Hyponatremia le ka mohla ga se boemo bjo bo swanetšego go tšewa gabohwefo.
Ngaka e hwetša bjang se?
Ge o eya ngakeng, e tla thoma ka go go botšiša ka dika tša gago. Ke moka o tla go hlahloba gomme a laela gore go dirwe diteko tše mmalwa go kgonthišetša boemo le go hwetša sebaki.
- Diteko tša madi: Ye ke teko ya bohlokwa kudu. E ka hlahloba tekanyo ya matswai mading a gago, a bjalo ka sodium le potasiamo, le kamoo dipshio tša gago di šomago gabotse ka gona.
- Diteko tša moroto: Ka go lebelela tekanyo ya sodium le go tsepama ka moroto, o ka phopholetša gore sebaki ke eng.
- Diteko tše dingwe: Ge e ba go nyakega, go ithekgile ka sebaki, dilo tše bjalo ka X-ray ya sehuba goba CT scan ya bjoko di ka dirwa.
Ngaka e ka go botšiša gape ka dilo tše bjalo ka:
- Ke dihlare dife tšeo o di nwago?
- Ke malwetši afe a mangwe ao o nago le ona?
- Na o nwa bjala?
- Gantši o nwa meetse a makae ka letšatši?
Hyponatremia e alafša bjang?
Kalafo e ithekgile ka gore tekanyo ya gago ya sodium e tlase gakaakang, gore dika tša gago di šoro gakaakang le gore e bakilwe ke eng.
- Go alafa sebaki: Mogato wa pele ke go laola boemo bja tša kalafo bjo bo lego ka gare bjo bo bakago boemo. Ka mohlala, ge e ba e bakwa ke sehlare, sehlare se ka emišwa goba sa fetošwa.
- Go lekanyetša go nwa meetse: Gantši, kudu-kudu ge e ba tekanyo ya gago ya sodium e se tlase kudu, ngaka ya gago e tla go eletša gore o lekanyetše tekanyo ya meetse ao o a nwago ka letšatši.
- IV saline: Ge e ba tekanyo ya gago ya sodium e le tlase kudu goba dika tša gago di šoro, go ka swanelwa ke go robatšwa sepetlele gomme o newe sodium ka mothapo (saline).
- Dihlare tše di kgethegilego: Maemong a mangwe, dihlare tše di kgethegilego, tše bjalo ka tolvaptan, di fiwa go thuša go tloša meetse a feteletšego mmeleng.
Ntlha e kgethegilego yeo o swanetšego go ba šedi ka yona nakong ya kalafo!
Se se bohlokwa kudu. Ge di alafa hyponatremia, dingaka di ba šedi kudu.
Bohlokwa kudu: Go kotsi kudu go bušetša maemo a sodium maemong a tlwaelegilego ka pela kudu, ka ge a theogile kudu. Go dira bjalo go ka lebiša boemong bjo bo bitšwago ``Central Pontine Myelinolysis'' goba ``Osmotic Demyelination Syndrome'', yeo e ka senyago bjoko sa ruri. Ka fao, se se swanetše go alafša fela sepetlele, ka fase ga tlhokomelo ya kalafo. Le ka mohla o se ke wa leka go lokiša se ka bowena ka gae ka go nwa meetse a letswai goba go ja dikhepsele tša letswai.
Ke swanetše go bona ngaka neng? Ke swanetše go ya neng go ETU?
Se ke selo seo o swanetšego go se tseba ka kgonthe, ka gobane go gata mogato ka nako go ka phološa bophelo.
| Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, bona ngaka ka pela: | |
|---|---|
| |
| Ge e ba dika tše di le gona, iša molwetši gatee-tee ETU (Emergency Treatment Unit): | |
|
Molaetša wa go Išwa Gae
- Hyponatremia ke boemo bjoo go bjona tekanyo ya letswai (sodium) ya mmele e lego tlase. Se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo goba go bapalwa ka sona.
- Gantši, se se hlolwa ke meetse a mantši mmeleng, go e na le go ja letswai le lenyenyane.
- Dika di ka tloga go go šikinyega ga mešifa, go lapa le go opša ke hlogo go ya go maemo a šoro kudu a go swana le kgakanego le go thothomela.
- Ge e ba o bona dika le ge e le dife tše šoro, tše bjalo ka kgakanego goba go hlaselwa ke mmele, o se ke wa dira selo se sengwe gomme gatee-tee o iše molwetši Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele.
- Se se swanetše go alafša feela ka tlase ga tlhokomelo ya ngaka. O se ke wa leka go alafa se ka gae, ka ge go oketša tekanyo ya sodium ka pela kudu go ka baka tshenyo ya bjoko.
- Ge e ba o e-na le boemo bjo bongwe bja tša kalafo bjo bo go beago kotsing ya go ba le boemo bjo, boledišana le ngaka ya gago ka bjona gomme o latele ditaelo tše di nyakegago.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago