Na o ka swarwa ke kankere ya go swana le ye ka gare ga mpa ya gago? A re boleleng ka Kankere ya Peritoneal ya Mathomo

Na o kile wa kwa ka leina le la ‘kankere ya mathomo ya peritoneal’? Mohlomongwe ga go bjalo. Ka gobane ke mohuta wa kankere wo o sa tlwaelegago. Eupša go bohlokwa kudu go tseba ka yona, kudukudu go basadi. Lehono, re tla bolela ka yona gabonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Kankere ya Peritoneal ya Mathomo ke eng?

Ka mantšu a bonolo, kankere ya mathomo ya peritoneal ke kankere yeo e thomago ka gare ga lera la mpa ya gago, e lego lera le le sesane leo le lego ka gare ga lešoba la gago la ka mpeng. Lera le le bitšwa peritoneum . Nagana ka yona bjalo ka lera la balune.

Peritoneum ye gape e akaretša ditho tše mmalwa tše bohlokwa ka gare ga mpa ya gago. Mohlala:

• Senya
• Mala
• Rectum ya go tswakana
• Popelo (ka basadi) .

Na o be o tseba gore peritoneum ye e bopilwe ka mohuta o kgethegilego wa sele yeo e bitšwago disele tša epithelial . Disele tše di šireletša bokagodimo bjo bo fapa-fapanego bja mmele wa rena. Le gona, peritoneum ye e ntšha seela se se kgethegilego. Seela se ke sona se dumelelago ditho tša ka gare ga mpa go sepela ka bolokologi ntle le go thulana.

Ka gona, kankere ya mathomo ya peritoneal e tšwelela ge disele tšeo di lego ka gare ga peritoneum di thoma go gola ka mo go sa tlwaelegago le ka mo go sa laolegego.

Bjale a re lebelele mehuta ya kankere ya peritoneal. Dingaka di e arola ka mehuta e mebedi, go ithekgile ka moo kankere e thomago gona la mathomo:

1. Kankere ya mathomo ya peritoneal: Mohuteng wo wa kankere, kankere e thoma ka diseleng tšeo di bopago peritoneum. Re bolela kudu ka mohuta wo lehono.

2. Kankere ya bobedi ya peritoneal: Ke ge kankere e thoma felotsoko mmeleng (mohlala, mae a dikgogo, mala, mala) gomme ya phatlalalela peritoneum. Se se ra gore ga se ya thoma ka gare ga peritoneum.

Kankere ye ya mathomo ya peritoneal e tlwaelegile gakaakang?

Ge e le gabotse, kankere ya mathomo ya peritoneal ke mohuta wa kankere yeo e hwetšwago ka sewelo kudu . Nagana ka yona, bolwetši bjo bo lemogwa bathong ba ka tlase ga ba 7 go ba milione ka ngwaga. Lega go le bjalo, dipalo-palo tše ga di bolele seswantšho ka moka. Go ya ka banyakišiši ba bangwe, mo e ka bago 15% ya basadi bao ba hweditšwego ba e-na le kankere e tšwetšego pele ya mae a dikgogo ge e le gabotse ba ka ba le kankere ya peritoneal. Ka gobane dika tša tše pedi tše di swana kudu.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le se?

Basadi ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le kankere ya mathomo ya peritoneal go feta banna. Mabaka a kotsi bakeng sa se a swana kudu le a kankere ya mae a dikgogo. A re lebelele gore ke eng:

• Nywaga: Bolwetši bjo gantši bo lemogwa bathong ba nywaga e 60 goba go feta moo.
• Endometriosis ya bolwetši: .Ge e ba o e-na le endometriosis (boemo bjoo go bjona disele tše di swanago le tšeo di hwetšwago ka gare ga lera la popelo di golago ka ntle ga popelo), kotsi ya gago e ka oketšega.
• Ditutuetšo tša leabela (lehwa): Ge e ba setho sa kgaufsi sa lapa (mma, kgaetšedi, morwedi) se bile le kankere ya peritoneal, kankere ya fallopian tube goba kankere ya mae a dikgogo, le wena o kotsing e kgolo. Basadi bao ba nago le diphetogo tša dikarolwana tša leabela tša BRCA1 goba BRCA2 le bona ba kotsing e kgolo. Batho bao ba nago le dikarolwana tša leabela tša Lynch syndrome (boemo bja leabela bjo bo oketšago kotsi ya mehuta e mmalwa ya kankere) le bona ba kotsing e kgolo.
• Botelele: Batho bao ba lego ba batelele go feta palogare ba bonala ba e-na le kotsi e phagamego ganyenyane ya go swarwa ke kankere ye.
• Kalafo ya go bušetša dihomoune legato: Basadi bao ba nwago kalafo ya dihomoune ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi ba ka ba kotsing e oketšegilego.
• Go nona kudu: Batho bao ba nago le makhura a mantši mmeleng le bona ba kotsing e kgolo.
• Histori ya pelego: Kotsi ye e ka oketšega gannyane go bao ba bilego le bothata bja go ba le bana (go hloka thari) le/goba bao ba sa kago ba ba le bana.

Phapano ke efe magareng ga kankere ya peritoneal le kankere ya mae a dikgogo?

Ke mo batho ba bantši ba gakanegago gona. Kankere ya peritoneal e thoma lefelong le le fapanego le kankere ya mae a dikgogo. Kankere ya mae a dikgogo gantši e thoma ka mae a dikgogo, goba diseleng tšeo di lego mafelelong a diphaephe tša fallopian. Lega go le bjalo, kankere ya peritoneal, bjalo ka ge ke boletše pejana, e thoma diseleng tša peritoneum, e lego lera leo le lokeletšago ka gare ga mpa gomme le khupetša ditho tša ka mpeng.

Dikankere tše tše pedi di ka gakantšhwa gabonolo le tše dingwe. Se ke ka lebaka la gore peritoneum le lera la mae a dikgogo ka bobedi di bopilwe ka mohuta o tee wa disele (disele tša epithelial). Le gona, ka ge dikankere tše ka bobedi di phatlalala go bapa le lera la mpa, ka dinako tše dingwe go thata go šupa gabotse moo kankere e thomilego gona la mathomo.

Ka tlwaelo, batho bao go hweditšwego gore ba na le kankere ya peritoneal ba bagolo go feta bao go hweditšwego gore ba na le kankere ya mae a dikgogo. Gape go thwe ponelopele ya kankere ya peritoneal e ka ba e mpe ganyenyane go feta ya kankere ya mae a dikgogo.

Ke ka baka la’ng kankere ye ya mathomo ya peritoneal e tšwelela?

Ge e le gabotse, banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe gabotse lebaka leo ka lona batho ba bangwe ba bago le kankere ya mathomo ya peritoneal. Lega go le bjalo, bjalo ka ge go boletšwe pejana, go hweditšwe gore batho bao ba belegwego ba e-na le diphetogo tše itšego tša dikarolwana tša leabela ba kotsing e kgolo ya go swarwa ke bolwetši bjo.

Ke dika dife tša se?

Go swana le kankere ya mae a dikgogo, ke ka sewelo bolwetši bjo bo bontšhago dika megatong ya bjona ya mathomo . Gaešita le ge go e-na le dika, gantši ga di kwagale gabotse gomme di ka swana le tša malwetši a mangwe a tlwaelegilego. Bontši bja batho ba itemogela dika fela ge kankere e tšwetše pele kudu, go ra gore e phatlaletše.

Lega go le bjalo, ge e ba motho a thoma go ba le dika tša bolwetši bjo e sa thoma, di ka ba ka tsela ye:

• Bohloko ka mpeng le/goba ka tlase ga mpa.
• Go tšwa madi ka bosadi mo go sa tlwaelegago goba go tšwa.
• Go ikwa o tletše, go ikwa o le boima ka mpeng goba ka tlase ga mpa.
• Diphetogo tša mala (go pitlagana le/goba go oketšega ga go phatloga) goba go tšwa madi ka mpeng.
• Go hloka go rota kgafetšakgafetša.
• Mathata a tšhilo ya dijo, go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo goba go ikwa o kgotsofetše ka morago ga go ja tekanyo e nyenyane feela ya dijo.
• Go oketšega goba go fokotšega ga boima bja mmele ka go se ikemišetše.

Ge kankere ya peritoneal e dutše e tšwela pele, dika tše dingwe di ka tšwelela. Tše di akaretša:

• Lapile kudu.
• Go kgoboketšwa ga seela ka mpeng (se se bitšwa `ascites` ).
• Go nyema moko goba go hlatša.
• Bothata bja go hema (dyspnea).
• Go ruruga ga maoto.

Ke ditlamorago dife tšeo di ka bago gona (mathata) a se?

Batho bao ba nago le kankere ya peritoneal ye e tšwetšego pele ba ka ba le mathata a bjalo ka:

• Bohloko bjo bo šoro bja ka mpeng.
• Go se kgone go ja goba go nwa.
• Go nyema moko mo gogolo goba go hlatša.
• Go šitišwa ga mala a manyenyane, go šitišwa ga mala a magolo goba go šitišwa ga pampišana ya moroto.

O hlahloba bjang bolwetši bjo ka mo go nepagetšego?

Ge o bona ngaka, e tla thoma ka go go botšiša ka dika tša gago gomme ya dira tlhahlobo ya mmele. Ge e ba dika tša gago di šišinya kankere ya peritoneal, di ka laela diteko tše bjalo ka:

• Diteko tša madi: Diteko tše tša madi di nyaka khemikhale yeo e bitšwago CA-125, yeo e tšweletšwago ke disele tše dingwe tša kankere. Batho bao ba nago le kankere ya peritoneal ba ka ba ba e-na le tekanyo e phagamego ya selo se. Le gona ba ka nyaka koketšego ya proteine ​​yeo e bitšwago HE4 (yeo gape e ka tšweletšwago ke disele tša kankere ya peritoneal).
• Diteko tša go tšea diswantšho: Diteko tše bjalo ka ultrasound, MRI goba CT scan di ka nyaka dikgolo tša kankere. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe go ka ba thata go di lemoga diteko tše maemong a kankere ya peritoneal.
• Laparoscopy: Go kgonthišetša tlhahlobo, ngaka e ka dira laparoscopy. Se se akaretša go sega dišo tše mmalwa tše dinyenyane ka mpeng le go tsenya sedirišwa seo se nago le khamera. Nakong ya tshepedišo ye, go tšewa sampole e nyenyane ya ditlhalenama tše di sa tlwaelegago (tšeo di bitšwago biopsy) , tšeo ka morago di hlahlobjago ka tlase ga maekerosekopo ke setsebi sa malwetši (ngaka yeo e kgethegilego go hlahloba ditlhalenama) go bona ge e ba kankere e le gona.
• Paracentesis: Ge e ba mpa ya gago e tletše ka seela (seo se bitšwago ascites), ngaka ya gago e ka tšea sampole ya seela gomme ya se leka. Se gantši se dirwa nakong ya laparoscopy.
• Tlhahlobo ya pelvic: .Bosadi bja gago, molomo wa popelo, popelo, diphaephe tša fallopian, mae a dikgogo le rectum di tla hlahlobja bakeng sa dithotobolo le ge e le dife tše di sa tlwaelegago goba mafelo.

A re ithute gape ka diteko tše di kgethegilego

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya maemo a, ngaka ya gago e ka go romela go moeletši wa tša leabela gore a bolele ka a mangwe a maemo a leabela ao a sepedišanago le kotsi e oketšegilego ya go ba le kankere ya peritoneal:

• Ge e ba setho sa kgaufsi sa lapa (mma, kgaetšedi, morwedi) se bile le kankere ya peritoneal, kankere ya fallopian tube goba kankere ya mae a dikgogo.
• Ge motho yo mongwe ka lapeng a na le phetogo ya leabela ya `BRCA1` goba `BRCA2`.
• Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng a na le Lynch Syndrome.

Ke mogato ofe wa kankere ye?

Ka ge gantši dika di sa tšwelele mogatong wa mathomo wa kankere ya mathomo ya peritoneal, gantši kankere e mogatong wa 3 goba wa 4 ge e lemogwa.

• Mogato wa 3: Kankere e phatlaletše ka ntle ga lešoba la pelvic goba go ya di- lymph node ka morago ga mpa.
• Kgato ya 4: Kankere e phatlaletše ditho tša ka ntle ga mpa (mohlala, maswafo, sebete, letswele) goba go lera leo le khupetšago maswafo le sehuba.

Se se swarwa bjang le go laolwa bjang?

Kalafo ya kankere ya mathomo ya peritoneal e ithekgile ka mabaka a mmalwa:

• Bogolo le lefelo la hlagala ya kankere.
• Mohato oa kankere.
• Nywaga ya gago le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.

Gantši kudu, dingaka di tla dira go bua e le kalafo ya mathomo. O ka ba le tshepedišo yeo e bitšwago go buiwa ga cytoreductive . Maikemišetšo a se ke go tloša disele tše dintši tša kankere ka mo go kgonegago. Dinyakišišo di bontšhitše gore dipoelo di kaone ge go buiwa mo go dirwa ke ngaka ya kankere ya basadi (ngaka yeo e kgethegilego go alafeng malwetši le dikankere tša tshepedišo ya pelego ya basadi).

Ngaka ya go bua e ka tloša gape:

• Diphaephe tša fallopian le mae a dikgogo (se se bitšwa `oophorectomy` ).
• Popelo (sena se bitsoa `hysterectomy` ).
• Dinama tše di nago le makhura go dikologa mala a gago, tšeo di bitšwago omentum (se se bitšwa `omentectomy` ).
• Dinama tse ling tse sa tloaelehang.

Go thibela disele tša kankere gore di se ke tša phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele, leano la gago la kalafo le ka akaretša gape:

• Kalafo ya dikhemikhale: Kalafo ya setšo ya dikhemikhale bakeng sa kankere ya peritoneal e newa ka methapong goba ka go lebanya ka gare ga lešoba la ka mpeng (ka ka gare ga mpa). Maemong a mangwe, dingaka di diriša dihlare-tagi tše di fišago tša kalafo ya dikhemikhale (se se bitšwa kalafo ya dikhemikhale ya hyperthermic intraperitoneal (HIPEC)).) e a dirišwa. Kalafo ye ya `HIPEC` e fiwa gateetee ka morago ga go buiwa ga cytoreductive, ge o sa le ka fase ga anesthesia ka phapošing ya go bua, gomme e hlabja ka gare ga lešoba la ka mpeng. Mokgwa wo wa `HIPEC` o ka šoma gabotse kudu bakeng sa go fa kalafo ya dikhemikhale bakeng sa dikankere tše dingwe.
• Kalafo yeo e lebantšwego: Ngaka e ka diriša dihlare-tagi tše itšego tšeo di lebišitšego disele tša kankere feela, ka ntle le go gobatša disele tše di tlwaelegilego.
• Kalafo ya dihomoune: Maemong a tšwetšego pele, ka dinako tše dingwe dingaka di kopanya kalafo ya dihomoune le kalafo ya dikhemikhale. Kalafo ye e šoma ka go thibela dihomoune tša tlhago tša mmele wa gago gore di se fihle diseleng tša kankere, e di thibela go gola.
• Kalafo ya mahlasedi: Ka sewelo kalafo ya mahlasedi e dirišwa e le kalafo ya mathomo ya kankere ya peritoneal. Ge e ba kankere e boile ka morago ga kalafo ya mathomo gomme e lekanyeditšwe lefelong le lenyenyane, kalafo ya mahlasedi e ka newa.

Nka fokotša bjang kotsi ya-ka ya go ba le se?

Ge e ba o dirile dilo tše, kotsi ya gago ya go ba le kankere ya mathomo ya peritoneal e ka fokotšwa ganyenyane:

• Ge bana ba amušitšwe.
• Ge o belege bana.
• Ge e ba o nwele dipilisi tša go thibela pelego.
• Ge e ba o kile wa tlošwa diphaephe tša gago tša fallopian le/goba mae a dikgogo ka go buiwa.
• Ge e ba diphaephe tša fallopian di tlemilwe (tubal ligation).

Batho ba bangwe bao ba nago le histori ya lapa ya kankere ya mae a dikgogo goba bao ba nago le phetogo ya dikarolwana tša leabela tša BRCA bao ba lego kotsing e oketšegilego ya go ba le kankere ya peritoneal ba kgetha go tlošwa mae a bona a mae le diphaephe tša fallopian. Go bohlokwa go gopola gore gaešita le ge go buiwa mo go fokotša kotsi ya go ba le kankere ya peritoneal, ga go e fediše ka mo go feletšego .

Bokamoso bja motho yo a nago le bolwetši bjo ke bofe? (Prognoza ya go bolela e sa le pele) .

Ka ge kankere ya peritoneal gantši e lemogwa mogatong wa ka morago wa bolwetši, ponelopele ga e botse. Kankere e ka boela morago ka morago ga kalafo. Lega go le bjalo, go utolla ka pela go ka thuša go kaonefatša dipoelo.

Mo e ka bago seripa-gare sa batho bao ba nago le kankere ya peritoneal, fallopian tube goba mae a dikgogo ba phela nywaga e mehlano goba go feta moo ka morago ga go lemogwa. Le ge batho ba bafsa ba na le kgonagalo e kgolo ya go phela nako e telele, ponelo-pele bakeng sa batho ba bagolo e ka ba e mpe ka tsela e itšego.

Ditekanyetšo tša go phologa di ka oketšega maemong a go swana le a:

• Ge e ba kankere e se ya phatlalalela go di- lymph node tša gago.
• Ge o amogetše kalafo ya `HIPEC`.
• Ge e ba ngaka ya go bua e tlošitše bontši bja kankere ka mo go kgonegago.

Diteko tše mmalwa tša tša kalafo di šetše di dirwa bakeng sa go hwetša ditsela tše difsa tša go alafa kankere ya peritoneal. Dikalafo tše tše difsa di akaretša dikalafo tše di lebantšwego le kalafo ya masole a mmele.Kalafo ya go lwantšha malwetši e akaretša go hlohleletša tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši gore e lemoge le go hlasela disele tša kankere ka gare ga mmele wa gago.

Ke swanetše go itlhokomela bjang?

Go thuša go laola dika tša kankere e tšwetšego pele ya peritoneal, ngaka ya gago e ka šišinya gore o bone moabi wa dihlare tša go okobatša (tšhemo ya tša kalafo yeo e lebišitšego tlhokomelo go imolla le go rarolla dika tša boemo bjo bo šoro bja tša kalafo). Tlhokomelo ya gago e ka akaretša:

• Go fokotša go nyema moko le go hlatša.
• Therišano ya phepo go hwetša ditšhišinyo mabapi le kganyogo ya dijo le dijo.
• Taolo ya bohloko.
• Paracentesis go tloša seela ka mpeng ya gago (ascites).

Nka lebeletšana bjang gabotse le boemo bjo bo swanago le bjo?

Go tsenela sehlopha sa thekgo le ba bangwe bao ba fetago kalafong e swanago le ya gago go ka go thuša gore o se ikwe o le noši kudu. Dihlopha tša thekgo le tšona di ka thuša lapa la gago go kwešiša seo o fetago go sona.

Molaetša wa bohlokwa kudu wo o swanetšego go o iša gae

Kankere ya mathomo ya peritoneal ke mohuta wa kankere yeo e sa tlwaelegago yeo e tšwelelago ka gare ga lera la mpa. Gantši dika di tšwelela ka morago ga ge kankere e gotše, ka gona gantši e lemogwa mogatong wa ka morago. Lega go le bjalo, dikalafo tše di tšwetšego pele tše bjalo ka HIPEC, kalafo e lebantšwego le go buiwa di ka kaonefatša dipoelo. Diteko tša tša kalafo le tšona di a tšwela pele go hwetša dikgetho tše dingwe tša kalafo tšeo di ka oketšago ditekanyo tša go phologa.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore ge e ba o tšwela pele o e-na le dika tšeo di boletšwego ka mo godimo (kudu-kudu diphetogo tše di sa tlwaelegago ka mpeng, bohloko, go ba boima), ruri o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo. Ge e lemogwa ka pela, ke moo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore kalafo e atlege.

` Kankere ya peritoneal, Kankere ya peritoneal ya mathomo, Kankere ya peritoneal, Kankere ya ka mpeng, Kankere ya basadi, Matshwao a kankere, Kalafo ya kankere